តើអ្នកធ្លាប់លឺអំពី «(សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះ)» ឬ «(សរសៃឈាម LAD)» ដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាននិយាយអំពីវា ឬអ្នកបានអានអំពីវានៅកន្លែងណាមួយ។ នេះគឺជាសរសៃឈាមដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់បេះដូងរបស់យើង។ តាមពិតទៅ វាដូចជាឈាមជីវិតនៃបេះដូងរបស់យើង។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពី «(សរសៃឈាម LAD)» នេះ អ្វីដែលវាធ្វើ បញ្ហាដែលវាអាចបង្កឡើង និងរបៀបដែលយើងអាចថែរក្សាវាតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើ «សរសៃឈាមខាងក្រោមខាងឆ្វេង» នេះជាអ្វី? វាដូចជាផែនទីបេះដូង!
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះ» ឬហៅវាថា «(LAD)» គឺជាសាខាមួយក្នុងចំណោមសាខាពីរនៃ «(សរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងសំខាន់)» នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
ពាក្យ «ខាងមុខ» មានន័យថា «នៅខាងមុខ»។ នេះមានន័យថាសរសៃឈាមនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមជាចម្បងទៅផ្នែកខាងមុខនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ សូមគិតអំពីវា បន្ទប់បូមសំខាន់នៅផ្នែកខាងក្រោមខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នក «(ប្រហោងបេះដូង)» គឺជាអ្វីដែលទទួលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើនជាងគេពី «(LAD)»។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែមានជាលិកាសាច់ដុំដែលបំបែកជញ្ជាំងបេះដូង យើងហៅវាថា «(
Septum )» ហើយ «(LAD)» នេះក៏ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅវាផងដែរ។
ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏ហៅសរសៃឈាមនេះថា "សាខាអន្តរបន្ទប់ក្រោមដីខាងមុខ"។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ការងាររបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់ - ដើម្បីដឹកឈាមទៅកាន់បេះដូង!
ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលត្រូវដឹង៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាម «(LAD)» នេះស្ទះទាំងស្រុង វាអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។
នេះត្រូវបានគេហៅថាជា « គាំងបេះដូង ស្ត្រីមេម៉ាយ»។ ការឮឈ្មោះនេះអាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ពីព្រោះគាំងបេះដូងប្រភេទនេះច្រើនតែអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះ «(LAD)» នេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដជាមួយ `(LAD)`? អ្នកផ្គត់ផ្គង់សំខាន់នៃបេះដូង!
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក LAD គឺជា
សរសៃឈាមបេះដូងធំបំផុត នៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទសរសៃឈាមពិសេសមួយនៅក្នុងបេះដូង ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលដឹកឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ តើអ្នកអាចស្រមៃបានទេថា
ស្ទើរតែ ពាក់កណ្តាលនៃ ឈាមដែលបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវការត្រូវបានដឹកតាមរយៈ LAD នេះ! នោះមានន័យថាវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារដែលមានសុខភាពល្អរបស់បេះដូង។
តើ «(LAD)» នេះនៅឯណា?
យើងនិយាយថា សរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នកបែងចែកជាពីរសាខា។ សាខាទាំងពីរនោះគឺ សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះក្រោម និងសរសៃឈាមរង្វង់។ ដូចជាផ្លូវមួយបែងចែកជាពីរ សរសៃឈាមសំខាន់នេះក៏បែងចែកជាពីរផ្នែកនៅទីនេះដែរ។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅវាថា សរសៃឈាមបែកខ្ញែក (bifurcation)។ សរសៃឈាម LAD នេះមានទីតាំងនៅខាងក្នុងភ្នាសការពារនៅខាងក្រៅបេះដូងរបស់អ្នក គឺអេពីកាដ្យូម។ វារត់តាមបណ្តោយស៊ីបតុមនៃបេះដូង ដូចជាប្រឡាយតូចមួយ ពីគល់បេះដូងរហូតដល់កំពូលបេះដូង។
តើសាខាអ្វីខ្លះនៅក្នុង `(LAD)`?
បំពង់ `(LAD)` នេះបែងចែកជាពីរសាខាតូចៗ៖
- មែកឈើអង្កត់ទ្រូង៖ មែកឈើទាំងនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងមុខ និងខាងក្រោមនៃបំពង់បេះដូង ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។
- (មែកឈើនៃជញ្ជាំងបេះដូង): មែកឈើទាំងនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងមុខពីរភាគបីនៃជញ្ជាំងបេះដូង។
សាខាទាំងនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថាផ្នែកផ្សេងៗនៃបេះដូងទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមគ្រប់គ្រាន់។
តើ «ចរន្តឈាមដែលមានឥទ្ធិពលឆ្វេង» ជាអ្វី?
នេះជាប្រធានបទដ៏ស៊ីជម្រៅបន្តិច ប៉ុន្តែសូមយើងព្យាយាមយល់វាដោយសាមញ្ញ។ មានសរសៃឈាមមួយទៀតហៅថា "សរសៃឈាមខាងក្រោយចុះ (PDA)" ដែលដឹកឈាមទៅកាន់ផ្នែកខាងក្រោម និងខាងក្រោយនៃបេះដូងរបស់អ្នក និងទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃ "ឆ្អឹងសន្ទះបេះដូង"។
- ចរន្តឈាម ខាងស្តាំលេចធ្លោ៖ ប្រសិនបើអ្នកយកមនុស្សដប់នាក់ ប្រហែល ប្រាំបីនាក់ ក្នុងចំណោមពួកគេមានឈាមមកពីសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់នៅខាងស្តាំ។
- ចរន្តឈាមខាងឆ្វេងលេចធ្លោ៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងចំណោមមនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ សរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងនេះទទួលឈាមពីសាខាមួយនៃសរសៃឈាមបេះដូងធំខាងឆ្វេង (ទាំង LAD ឬសរសៃឈាម circumflex)។
- ចរន្តឈាមលេចធ្លោ៖ ក្នុងចំណោមមនុស្សប្រហែលពីរនាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ សរសៃឈាម PDA ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាម LAD ឬសរសៃឈាម circumflex ក៏ដូចជាសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំផងដែរ។
នេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាគ្រាន់តែជាទីតាំងធម្មជាតិនៃបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។
តើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ `(LAD)`?
នេះជាកន្លែងដែលយើងត្រូវផ្តោតអារម្មណ៍បំផុត។ នៅខាងក្នុង LAD នេះ ស្រទាប់ខ្លាញ់ ដែលយើងហៅថាបន្ទះខ្លាញ់ អាចកកកុញ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា
ជំងឺសរសៃឈាមរឹង ។ វាដូចជាច្រែះកកកុញនៅក្នុងបំពង់ទឹក។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន បន្ទះខ្លាញ់នេះកកកុញខ្លាំង រហូតដល់ LAD ស្ទះទាំងស្រុង។ តើមានអ្វីកើតឡើង? ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនមិនអាចទៅដល់បេះដូងបានទេ។ នោះហើយជាពេលដែលយើង
កើតជំងឺគាំងបេះដូង widowmaker ដែលយើងបាននិយាយពីមុន ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ទោះបីជាពាក្យថា widowmaker ហាក់ដូចជាអនុវត្តចំពោះតែបុរសក៏ដោយ ជំងឺបេះដូងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរស និងស្ត្រី។
ស្រមៃមើល នីសាន់ថា មានអាយុប្រហែល ៥០ ឆ្នាំ។ គាត់ធាត់បន្តិច ហើយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្ងៃមួយ គាត់ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមបែកញើស ដោយមានអាការៈឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ពេលគាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ គេបានរកឃើញថាគាត់មានជំងឺ «គាំងបេះដូងដោយសារស្ត្រីមេម៉ាយ»។ ជាសំណាងល្អ គាត់បានរួចជីវិត ពីព្រោះគាត់បានទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ នេះបង្ហាញថារឿងនេះបន្ទាន់ប៉ុណ្ណា។
ម្យ៉ាងទៀត ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនតូច សរសៃឈាម LAD អាចនឹងរួមតូច ឬខ្លីបន្តិចនៅពេលកើត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះក្រោមដែលមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតី (hypoplastic left anterior descending artery)។ នេះក៏បង្កើនហានិភ័យមួយចំនួនផងដែរ៖
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការស្ទះនៅក្នុង LAD?
ប្រសិនបើ LAD រួមតូច ឬស្ទះ អ្នកអាចនឹងមានការ
ឈឺទ្រូង (angina) ។ នេះអាចជា angina ដែលមានស្ថេរភាព ឬ angina មិនស្ថិតស្ថេរ។ គាំងបេះដូងគឺជា
អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 (លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ 1990 នៅប្រទេសស្រីលង្កា) ជាបន្ទាន់៖
- ឈឺទ្រូង ឬ តឹងទ្រូង (Angina)
- មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និង បែកញើស
- វិលមុខ អារម្មណ៍វិលមុខក្នុងក្បាល
- អស់កម្លាំង និង ភាពទន់ខ្សោយ
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- ចង្អោរ
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ឈឺចាប់នៅស្មា ឬដៃ (ជាពិសេសដៃឆ្វេង)
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ
សូមកុំមើលរំលងពួកវាឲ្យសោះ។ តើគ្រូពេទ្យពិនិត្យសុខភាព «(LAD)» របស់អ្នកដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក ជាពិសេស LAD៖
- ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ នេះពិនិត្យរក ជំងឺសរសៃឈាម បេះដូង។
- ការថតសរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CCTA)៖ នេះអាចបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ (3D) នៃលំហូរឈាមនៅក្នុងបេះដូង។
- ការថតរូបភាពភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម (IVOCT) ឬអ៊ុលត្រាសោនក្នុងសរសៃឈាម (IVUS)៖ វិធីសាស្ត្រទាំងនេះអាចថតរូបភាពដែលច្បាស់លាស់ និងមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់ពីខាងក្នុងសរសៃឈាម។
- ទុនបម្រុងលំហូរប្រភាគ (FFR)៖ នេះវាស់សម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម ដែលអាចជួយកំណត់ថាតើការស្ទះនោះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើមានការស្ទះ ឬរួមតូចនៅក្នុង LAD របស់អ្នកដែរឬទេ។
តើលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ `(LAD)` ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីបើក LAD ដែលស្ទះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឆ្លងកាត់ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង រួមជាមួយនឹងនីតិវិធីដូចជា
ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់ stent ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាម (Angioplasty) គឺជានីតិវិធីមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលប៉េងប៉ោងតូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម បំប៉ោងវាដើម្បីបើកតំបន់ដែលស្ទះ និងពង្រីកសរសៃឈាម។
- ស្ទែន (stent) គឺជាបំពង់សំណាញ់លួសតូចមួយ ដែលជួយការពារសរសៃឈាមពីការរួមតូចម្តងទៀត បន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃឈាម។
ការព្យាបាលទាំងនេះអាចស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
តើខ្ញុំអាចការពារសរសៃឈាម LAD របស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា? ផ្លូវទៅកាន់បេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ!
មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នក រួមទាំងប្រព័ន្ធឈាមរត់ (LAD) របស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់បំផុត៖
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖ វិធីនេះអាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ អាហារដែលមានប្រេង អំបិល និងស្ករទាប ព្រមទាំងមានផ្លែឈើ និងបន្លែច្រើនគឺល្អ។
- កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកញៀនគ្រឿងស្រវឹង សូមស្វែងរកជំនួយ។
- ហាត់ប្រាណ និងរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ការដើរយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃក៏ជារឿងដ៏អស្ចារ្យមួយដែរ។
- ត្រូវដឹងអំពីប្រភេទខ្លាញ់របស់អ្នក៖ កាត់បន្ថយខ្លាញ់មិនល្អសម្រាប់សុខភាព (ខ្លាញ់ឆ្អែត និងខ្លាញ់ប្រភេទ Trans)។
- ចាត់វិធានការដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម៖ ការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលក៏ជួយក្នុងរឿងនេះដែរ។
- សុំជំនួយដើម្បីឈប់ជក់បារី៖ ការជក់បារីគឺជាសត្រូវដ៏ធំបំផុតមួយរបស់បេះដូង។
តាមរយៈការធ្វើរឿងទាំងនេះ អ្នកមិនត្រឹមតែអាចរក្សា «LAD» របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចរក្សាបេះដូង និងរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អផងដែរ។
ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មកដល់ពេលនេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា «សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះ» គឺជាសរសៃឈាមដែលសំខាន់សម្រាប់សុខភាពបេះដូងរបស់យើង។ ការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមនេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពស្លាប់ ជាពិសេស «គាំងបេះដូងស្ត្រីមេម៉ាយ»។ នេះដោយសារតែវាជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមច្រើនបំផុតទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ មានឱកាសខ្ពស់ដែលសរសៃឈាម «LAD» នេះនឹងកកកុញ ហើយ «atherosclerosis» នឹងវិវត្ត ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង អ្នកនឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលដូចជា «angioplasty» និង «stent» ដើម្បីបើកសរសៃឈាម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ប៉ុន្តែរឿងដែលល្អបំផុតគឺ
ត្រូវការពារស្ថានភាពបែបនេះមុនពេលវាកើតឡើង។ ដោយការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់ចំពោះរបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់អ្នក អ្នកអាចរក្សាបេះដូងរបស់អ្នក ពោលគឺ «LAD» របស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយ។
បេះដូងរបស់អ្នកនឹងអរគុណអ្នក!
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។