តើមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេនិយាយថាស្លាប់អាចរស់ឡើងវិញបានទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីបាតុភូតចម្លែកនេះដែលហៅថា ឥទ្ធិពលឡាសារ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់ហាក់ដូចជានៅរស់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យបានប្រកាសថាពួកគេស្លាប់ហើយឬនៅ? វាស្តាប់ទៅដូចជាមិនគួរឱ្យជឿបន្តិច មែនទេ? ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងពិភពវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានគេហៅថា ឥទ្ធិពលឡាសារ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ ពីព្រោះវាអាចមានសារៈសំខាន់ក្នុងការដឹង។

ដូច្នេះតើឥទ្ធិពលរបស់ឡាសារជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ឥទ្ធិពលឡាសារ គឺជាពេលដែលបន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រកាសជាផ្លូវការថានរណាម្នាក់ស្លាប់ លំហូរឈាមរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមឡើងវិញភ្លាមៗ ហើយពួកគេចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃជីវិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតហៅវាថា 'ការសង្គ្រោះបេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ' ។ នោះគឺបន្ទាប់ពី CPR ឈប់ បេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀត ហើយចរន្តឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនដូចគ្នានឹងរឿងរ៉ាវដែលនិយាយថាមនុស្សស្លាប់ពិតជាបានរស់ឡើងវិញនោះទេ។ មានរឿងមួយនៅក្នុងព្រះគម្ពីរអំពីបុរសម្នាក់ឈ្មោះឡាសារដែលត្រូវបានប្រោសឱ្យរស់ឡើងវិញពីស្លាប់។ ប៉ុន្តែបាតុភូតវេជ្ជសាស្ត្រនេះគឺខុសគ្នា។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាសរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់មនុស្សម្នាក់បានឈប់ដំណើរការ ហើយបានប្រកាសថាពួកគេស្លាប់ ជួនកាល មានការពន្យារពេល បន្តិចក្នុងការចាប់ផ្តើមចង្វាក់បេះដូង និងចរន្តឈាមឡើងវិញ។ ការពន្យារពេលនេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យមនុស្សនោះហាក់ដូចជាស្លាប់ ហើយបន្ទាប់មកមានជីវិតឡើងវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'បាតុភូតឡាសារ', 'រោគសញ្ញាឡាសារ' ជាដើម។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា 'ការសង្គ្រោះបេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិបន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួតបរាជ័យ'។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថាវាសាមញ្ញ (ការសង្គ្រោះបេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ)។

តើ​ត្រូវ​មាន​រឿង​បែប​ណា​ខ្លះ​ទើប​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​រឿង​នេះ​កើត​ឡើង?

គ្រូពេទ្យទទួលស្គាល់ស្ថានភាពនេះ (ការសង្គ្រោះដោយស្វ័យប្រវត្តិ) នៅពេលដែលមានព្រឹត្តិការណ៍ជាបន្តបន្ទាប់កើតឡើងដូចនេះ៖

• ដំបូង​ឡើយ មនុស្សម្នាក់​ជួបប្រទះ​នឹង​ស្ថានភាព​អាសន្ន ដូចជា ​ការគាំងបេះដូង ​ជាដើម។
• បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិត ឬមនុស្ស ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមការសង្គ្រោះ បេះដូង និងសួត (CPR)។
• នៅចំណុចណាមួយ អ្នកដែលធ្វើ CPR នឹងដឹងថាការព្យាបាលទាំងនេះមិនផ្តល់លទ្ធផលដូចការរំពឹងទុកទេ ហើយថាមនុស្សនោះបានស្លាប់ទៅហើយ។
• បន្ទាប់មក អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានការអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ជាក់ពីការស្លាប់ ប្រកាសជាផ្លូវការថាបុគ្គលនោះ ស្លាប់តាមគ្លីនិក ។
• ចាប់ពីពេលនោះមក គ្មានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយ ពោលគឺគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀត ត្រូវបានអនុវត្តឡើយ។
• បន្ទាប់ពីពីរបីនាទី ឬសូម្បីតែច្រើនម៉ោង នរណាម្នាក់នឹងឃើញ សញ្ញានៃជីវិត (ឧទាហរណ៍ ចលនារាងកាយ ការដកដង្ហើម)។ សញ្ញាទាំងនេះគួរតែមានរយៈពេលលើសពីពីរបីវិនាទី។
• នៅទីបំផុត វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថា ចរន្តឈាម របស់មនុស្សនោះបានដំណើរការឡើងវិញ ហើយការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសកម្មត្រូវបានបន្តឡើងវិញ។

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីឲ្យចរន្តឈាមដំណើរការឡើងវិញបន្ទាប់ពីស្លាប់។ យោងតាមករណីដែលបានរាយការណ៍ សញ្ញានៃជីវិតច្រើនតែលេចឡើង ក្នុងរយៈពេល 10 នាទី បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ CPR។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ វាអាចទៅរួចដែលគ្មាននរណាម្នាក់នឹងកត់សម្គាល់ឃើញថាចរន្តឈាមចាប់ផ្តើមឡើងវិញមួយរយៈ។

តើឥទ្ធិពលរបស់ឡាសារមានលក្ខណៈទូទៅប៉ុណ្ណា?

ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា នេះពិតជា ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏កម្រមួយ ។ ចាប់ពីឆ្នាំ ១៩៨២ ដល់ឆ្នាំ ២០១៨ ករណីបែបនេះចំនួន ៦៥ ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រទូទាំងពិភពលោក។ ក្នុងចំណោមនេះ មានតែមនុស្ស ១៨ នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា បាតុភូតនេះអាចកើតមានញឹកញាប់ជាងការរាយការណ៍ជាក់ស្តែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែមិនទាន់ច្បាស់ថាវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ឬអ្នកណាទំនងជាជួបប្រទះបញ្ហានេះច្រើនជាង។ ដោយក្រឡេកមើលករណីដែលត្រូវបានរាយការណ៍រហូតមកដល់ពេលនេះ មនុស្សភាគច្រើនដែលបានជួបប្រទះបញ្ហានេះ (ប្រហែល ៦៨%) មានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ។ នេះ (ការសង្គ្រោះបេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ) បានកើតឡើងទាំងនៅក្នុង និងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាតែងតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីនរណាម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ CPR។

ហេតុអ្វីបានជាបាតុភូតឡាសារនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វី?

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាមូលហេតុអ្វីនោះទេ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាទ្រឹស្តីសំខាន់ៗមួយដែលត្រូវបានដាក់ចេញដើម្បីពន្យល់វា។ សូមគិតអំពីវា នៅពេលអ្នកធ្វើ CPR អ្នកបង្ខំខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតលឿនពេក។ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលឱ្យសួតពេញពេក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការហើមខ្លាំងពេក'។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ សួតពេញពេក ហើយមិនមានពេលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ខ្យល់ដើម្បីហើមពេញលេញនោះទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងកើនឡើងភ្លាមៗ។

នៅពេលដែលសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងកើនឡើងតាមរបៀបនេះ លំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូង និងឈាមដែលបូមចេញពីបេះដូងមានកម្រិត។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែល CPR ត្រូវបានបញ្ឈប់ សម្ពាធកើនឡើងនឹងថយចុះភ្លាមៗ។ បន្ទាប់មក ឈាមដែលជាប់គាំងអាចចាប់ផ្តើមហូរត្រឡប់ទៅ បេះដូង វិញ។ នេះជារបៀបដែលចរន្តឈាមត្រូវបានចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះ គ្រាន់តែជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ទោះបីជាចរន្តឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេលខ្លីតាមរបៀបនេះក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនរស់នៅបានយូរទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យព្យាយាមជៀសវាងការចាប់ផ្តើមចរន្តឈាមយឺតបែបនេះ ឬការប្រកាសពីការស្លាប់មុនអាយុ។ ពីព្រោះប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង អ្នកថែទាំ និងក្រុមគ្រួសារស្រាប់តែមានក្តីសង្ឃឹមយ៉ាងខ្លាំង ហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្រមៃមើលទុក្ខសោក និងការតក់ស្លុតនៅពេលដែលវាបាត់បង់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ដូច្នេះតើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បាតុភូតឡាសារនេះទេ?

ជាជាងការទប់ស្កាត់បាតុភូតនេះទាំងស្រុង រឿងសំខាន់នៅទីនេះគឺ ត្រូវជៀសវាងការសន្និដ្ឋានមុនអាយុ និងមិនត្រឹមត្រូវថានរណាម្នាក់បានស្លាប់។ ដោយហេតុផលនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំគោលការណ៍ណែនាំមួយចំនួនសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីអនុវត្តតាមមុនពេលប្រកាសពីការស្លាប់។ គោលការណ៍ណែនាំទាំងនោះគឺ៖

• បន្ត CPR យ៉ាងហោចណាស់ 20 នាទី ។
• នៅពេលធ្វើ CPR សូមចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារការហើមខ្លាំងពេក ដែលជាពេលដែល សួត ពេញពេក។ ឧទាហរណ៍ គោលការណ៍ណែនាំ CPR មួយចំនួនចែងថាត្រូវផ្តល់ដង្ហើមអតិបរមា 12 ដងក្នុងមួយនាទី។
• ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី ពោលគឺបន្ទាប់ពីការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី (ដែលជួនកាលអាចបញ្ឈប់ បេះដូងមិនឱ្យលោតញាប់ ទាំងស្រុងជាបណ្ដោះអាសន្ន - នេះត្រូវបានគេហៅថា asystole ឬ "flat-lining") កុំបញ្ឈប់ CPR ភ្លាមៗ។
• តាមដានអ្នកជំងឺជាបន្តបន្ទាប់ និងយ៉ាងដិតដល់យ៉ាងហោចណាស់ 10 នាទី បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយ CPR មុនពេលប្រកាសថាស្លាប់។

តើយើងគួរគិតអំពីការសម្រេចចិត្តដែលយើងត្រូវធ្វើនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់យើងដែរឬទេ?

នៅពេលអ្នកគិតអំពីស្ថានភាពរស់ ឬស្លាប់ដូចនេះ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាគ្មានទីពឹង និងភ័យខ្លាចបន្តិច។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាច ធ្វើការសម្រេចចិត្តជាមុន អំពីការថែទាំសុខភាពដែលអ្នកចង់បាន និងអ្វីដែលអ្នកមិនចង់បាននៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់អ្នក ហើយដើរតួនាទីយ៉ាងសកម្មក្នុងការសម្រេចចិត្តទាំងនោះ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកចង់បាន CPR ឬការគាំទ្រជីវិតផ្សេងទៀត។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចឱ្យគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកដឹងពីអ្វីដែលអ្នកចង់បានជាមុន។ អ្នកក៏អាចដាក់ឈ្មោះស្របច្បាប់នរណាម្នាក់ដែលអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អ្នកបាន ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើដូច្នេះបាន (អំណាចតំណាងថែទាំសុខភាព)។

ទាំងនេះមិនមែនជាការសម្រេចចិត្តងាយស្រួលនោះទេ ប៉ុន្តែការរៀបចំផែនការជាមុនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអាចផ្តល់ឱ្យអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកនូវភាពស្ងប់សុខផ្លូវចិត្តជាច្រើននាពេលអនាគត។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលយើងត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ឥទ្ធិពលឡាសារនេះគឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែវាជារឿងមួយដែលកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងពិភពវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នា រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ ព្យាយាមជួយសង្គ្រោះជីវិតនរណាម្នាក់។ ដូច្នេះ ខ្ញុំគិតថាអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីបាតុភូតចម្លែកនេះនៅថ្ងៃនេះ នឹងជាការរំលឹកដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកឱ្យមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីការគាំទ្រជីវិត និងការថែទាំនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ ត្រូវប្រាកដថាបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយស្វែងយល់ពីជម្រើសរបស់អ្នក និងរបៀបសរសេរបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។ វានឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។

---

`បាតុភូតឡាសារ, ឥទ្ធិពលឡាសារ, ការសង្គ្រោះដោយស្វ័យប្រវត្តិ, CPR, ការស្លាប់, ការសង្គ្រោះឡើងវិញ, ថ្នាំ, ការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួត, ការថែទាំបន្ទាន់