ពេលខ្លះយើងអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ភ្លាមៗនៅជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់យើង មែនទេ? ឬយើងអាចមានគ្រោះថ្នាក់តូចមួយដូចជារអិលដួលពេលកំពុងលេង ឬដើរ ហើយចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតំបន់នោះ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលបែបនេះ គាត់នឹងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីស្វែងយល់ថាតើរបួសរបស់អ្នកជាអ្វី និងកន្លែងដែលខូចខាតពិតប្រាកដ។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់ពីរគឺ «(Valgus Stress Test)» និង «(Varus Stress Test)»។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងនេះដោយសាមញ្ញ។
តើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)` ទាំងនេះជាអ្វី? និយាយឲ្យសាមញ្ញ...
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស «Valgus» និង «Varus» ទាំងនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើដើម្បីរកមើលការខូចខាតដល់សរសៃចងនៅជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក ជាពិសេសសរសៃចងដែលនៅជាប់។
ស្រមៃមើលថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកាន់ជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក រំកិលវាទៅមក ដោយដាក់សម្ពាធដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានអ្វីមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែរឬទេ។ នេះគឺជាផ្នែកមូលដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងលើជង្គង់ និងកែងដៃរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកម្រណាស់ កដៃ ឬកជើងរបស់អ្នកក៏អាចត្រូវបានធ្វើតេស្តផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះភាគច្រើនរកមើល ការខូចខាតដល់សរសៃចងខាងក្រោយរបស់អ្នក ។ យើងទាំងអស់គ្នាមានសរសៃចងខាងក្រោយទាំងនេះនៅជង្គង់ និងកែងដៃរបស់យើង។
- នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់ ពោលគឺនៅផ្នែកដែលបែរមុខចូលទៅខាងក្នុងនៅពេលដែលជើងទាំងពីរត្រូវបាននាំមកជាមួយគ្នា មានសរសៃចងមួយហៅថា «(MCL - Medial Collateral Ligament)»។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ មាន «(MCL)» នៅផ្នែកម្ខាងនៃកែងដៃដែលនៅជិតផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
- នៅផ្នែកខាងក្រៅនៃជង្គង់ ពោលគឺផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងនៅពេលជើងដាច់ពីគ្នា មានសរសៃចងមួយហៅថា «(LCL - Lateral Collateral Ligament)»។ មាន «(LCL)» នេះនៅខាងក្រៅកែងដៃផងដែរ។
ការធ្វើតេស្ត «(Valgus)» និង «(Varus)» ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញៗ ដែលអាចធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដោយមិនចាំបាច់មានឧបករណ៍ពិសេស ឬការណាត់ជួបដាច់ដោយឡែកពីគ្នាឡើយ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដំបូង នៅពេលអ្នកទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការឈឺជង្គង់ ឈឺកែងដៃ ឬបន្ទាប់ពីមានគ្រោះថ្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ អ្នកពិតជាត្រូវធ្វើ «(ការធ្វើតេស្តរូបភាព)» មួយ ឬច្រើន ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការខូចខាតដល់សរសៃចង ឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជួសជុលការខូចខាតនៅខាងក្នុងសន្លាក់របស់អ្នកដោយការវះកាត់ អ្នកក៏អាចត្រូវធ្វើ «(Arthroscopy)» ផងដែរ។
តើការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវធ្វើនៅពេលណា? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅជង្គង់ ឬកែងដៃ ឬប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានគ្រោះថ្នាក់ជើង ឬដៃ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្ត «Valgus» ឬ «Varus»។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចពិនិត្យមើលការខូចខាតដល់ «សរសៃចង» ដែលទ្រទ្រង់សន្លាក់របស់អ្នក។
សំខាន់៖ របួសសរសៃចងគឺជារបួសមួយក្នុងចំណោមរបួសទូទៅបំផុតដែលឃើញក្នុងចំណោមអត្តពលិក។ យើង ហៅរបួសសរសៃចងថាជា "ការរមួល"។វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការរហែក" ផងដែរ។ ទោះបីជាការរមួលសាច់ដុំភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្រាលក៏ដោយ ការរហែកសរសៃចងជួនកាលអាចជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការធ្វើតេស្ត «(Valgus Stress Test)» ភាគច្រើនពិនិត្យមើលការខូចខាតដល់ «(MCL)» របស់អ្នក។
- តេស្តស្ត្រេស Varus (Varus Stress Test) ពិនិត្យមើលការខូចខាតដល់ «(LCL)» របស់អ្នក។
ប្រសិនបើសរសៃចងណាមួយរបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាត អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ការប្រែពណ៌ទៅជាពណ៌ខៀវ ឬប្រែពណ៌ នៅកន្លែងដែលរងរបួស។
- វាមានអារម្មណ៍ ដូចជាសន្លាក់រលុង ដូចជាវាមិនរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ ។
- ការឈឺចាប់ ។
- ឮ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានសំឡេង “ចុច” ឬ “ចុច” ។
- ហើម ។
- ប្រសិនបើវាជាជើង វាពិបាកក្នុងការឈរដោយមានទម្ងន់លើវា ហើយប្រសិនបើវាជាកែងដៃ វាពិបាកក្នុងការកម្រើកដៃរបស់អ្នក ។
- មានអារម្មណ៍ ខ្សោយ នៅក្នុងសន្លាក់នោះ។
តើអ្នកណាជាអ្នកធ្វើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)` ទាំងនេះ?
វាសាមញ្ញណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើតេស្តទាំងនេះនៅក្នុងបន្ទប់របស់គាត់ ឬនាងផ្ទាល់។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ពិសេសណាមួយ ឬទៅកន្លែងដាច់ដោយឡែកណាមួយឡើយ។
តើការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)` ទាំងនេះគឺជាស៊េរីនៃចលនាដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងថាតើអ្នកអាចធ្វើចលនាសន្លាក់របស់អ្នកបានឆ្ងាយប៉ុណ្ណា (ជួរនៃចលនា)។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺសាមញ្ញណាស់ ហើយខាងក្រោមនេះជាជំហានៗ៖
១. ដំបូង អ្នក នឹងត្រូវបង្ខំឱ្យដេកផ្ងារ ។
2. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យ នឹងលើកដៃ ឬជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ជាងផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយរបស់អ្នកបន្តិច ។
៣. បន្ទាប់មក វេជ្ជបណ្ឌិត នឹងដាក់សម្ពាធស្រាលៗនៅពីលើ ជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក។
- នៅក្នុង "ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង Valgus" ពួកវារុញ ចូលទៅខាងក្នុង ពោលគឺឆ្ពោះទៅកណ្តាលរាងកាយរបស់អ្នក ។
- នៅក្នុង "ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស Varus" ពួកវាត្រូវបានរុញ ចេញទៅខាងក្រៅ មានន័យថាឆ្ងាយពីរាងកាយរបស់អ្នក ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើតេស្តទាំងនេះលើជង្គង់របស់អ្នក គ្រូពេទ្យទំនងជានឹង ធ្វើវាពីរដង - ម្តងដោយជង្គង់របស់អ្នកពត់បន្តិច និងម្តងទៀតដោយជង្គង់របស់អ្នកត្រង់។
ទីតាំង និងសម្ពាធផ្សេងៗគ្នាទាំងនេះ ធ្វើឱ្យមាន ភាពតានតឹងបន្តិចបន្តួច លើសរសៃចងរបស់អ្នក។ ចលនាទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងភាពតានតឹងដែលអ្នកជួបប្រទះ នៅពេលអ្នកប្រើជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នកនៅថ្ងៃធម្មតា។
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើចលនាជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក គាត់ប្រាកដជានឹងសួរថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែរឬទេ ។ គាត់ក៏នឹងយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរថាតើអ្នកឮសំឡេង "ចុច" ឬមានអារម្មណ៍អ្វីដោយដៃរបស់អ្នកដែរឬទេ។ នេះនឹងជួយពួកគេឱ្យយល់ពីកន្លែង និងកម្រិតនៃការរហែកសរសៃចងរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងការធ្វើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)`?
ការធ្វើតេស្តទាំងពីរនេះពិតជាស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ ភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺថា វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមើលចំហៀងជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើមានការខូចខាតសរសៃចងណាមួយដែរឬទេ។
- «(វ៉ាល់ហ្គូស)» ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ មានន័យថា ការផ្លាស់ទីលំនៅឆ្ពោះទៅកណ្តាលរាងកាយរបស់អ្នក ពោលគឺចូលទៅខាងក្នុង។ឈ្មោះសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះគឺ "ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង Valgus" ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរុញជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នកចូលទៅខាងក្នុង ឆ្ពោះទៅចំហៀងខ្លួនរបស់អ្នក។
- «(Varus)» គឺជាឈ្មោះដែលផ្តល់ឱ្យការពិតដែលថា រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានរុញទៅខាងក្រៅ ពោលគឺឆ្ពោះទៅខាងក្រៅ ។ នេះគឺផ្ទុយពី «(Valgus)»។ នៅក្នុង «(Varus Stress Test)» គ្រូពេទ្យដាក់សម្ពាធទៅលើជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នកទៅខាងក្រៅ ឱ្យឆ្ងាយពីរាងកាយរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវរៀបចំអ្វីមួយមុនពេលធ្វើតេស្តទាំងនេះទេ?
ទេ អ្នក មិនចាំបាច់ត្រៀមខ្លួន សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត "(Valgus)" ឬ "(Varus)" ទាំងនេះទេ។ រឿងតែមួយគត់ដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសនៅជង្គង់ ឬកែងដៃ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយនៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?
ព្យាយាមរក្សាភាពធូរស្រាលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើចលនាជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក។
ដោយសារតែការធ្វើតេស្ត «(Valgus)» និង «(Varus)» ទាំងនេះគឺជាចលនារាងកាយជាបន្តបន្ទាប់ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ ជាពិសេសប្រសិនបើចលនាណាមួយឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល។
ការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកមានអារម្មណ៍អំឡុងពេលពិនិត្យនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យយល់ពីកន្លែងដែលសរសៃចងរបស់អ្នកខូចខាត ឬរបួសផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន។
តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ?
ការធ្វើតេស្ត Valgus និង Varus ជាធម្មតា គ្រាន់តែជាជំហានដំបូង ក្នុងការព្យាបាលរបួស bunion ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ ឬឮអ្វីមួយមិនប្រក្រតីអំឡុងពេលពិនិត្យ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែម ឬចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដើម្បីជួយបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត valgus ឬ varus អ្នក ប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តរូបភាពយ៉ាងហោចណាស់មួយ ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះថតរូបភាពផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់របស់អ្នក ហើយអាចរកមើលការខូចខាតដល់សរសៃចង ឬជាលិកាផ្សេងទៀត។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពទូទៅបំផុតគឺ៖
- កាំរស្មីអ៊ិច
- ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)
- ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោន
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីការធ្វើតេស្តរូបភាពអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវការ និងប្រភេទរបួសដែលពួកគេកំពុងស្វែងរក។
អ្នក ប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹង (arthroscopy) ដើម្បីមើលខាងក្នុងជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាមានអ្វីខុស ឬដើម្បីជួសជុលវា។ ការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹង (arthroscopy) គឺជា នីតិវិធីវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដែលប្រើកាមេរ៉ាតូចមួយ ដើម្បីមើលខាងក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក។ ការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹងភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ មានន័យថាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។
តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)` ទាំងនេះដែរឬទេ?
ទេ មិនមានហានិភ័យ ដល់ជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នកទេ នៅពេលធ្វើតេស្ត «Valgus» ឬ «Varus»។
អ្នក អាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លះ អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាអ្នកមានរបួសសរសៃចងក៏ដោយ អ្នកមិនគួរមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយឡើយ ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យកំពុងធ្វើតេស្ត។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការធ្វើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)` មិនមែនជាការធ្វើតេស្តតែមួយគត់ដែលអ្នកគួរធ្វើនោះទេ។ វា មិនមែនជាមធ្យោបាយដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើមានរបួសឬការខូចខាតឬអត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជា ជំហានដំបូងដ៏មានប្រយោជន៍ សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើរបួសរបស់អ្នកជាអ្វី។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពគឺជាចម្លើយច្បាស់លាស់បំផុត ដែលជាមូលហេតុដែលអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តរូបភាពយ៉ាងហោចណាស់មួយបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត `(Valgus)` ឬ `(Varus)`។
តើខ្ញុំទទួលបានលទ្ធផលយ៉ាងណា? តើពួកគេប្រាប់ខ្ញុំយ៉ាងណា?
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត `(Valgus)` និង `(Varus)` មិនមែនជាលទ្ធផលផ្ទាល់ ដូចការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលអ្នកធ្លាប់ធ្វើពីមុននោះទេ។ នោះគឺជំនួសឱ្យការផ្តល់ជួរជាក់លាក់ ឬចំនួនជាក់លាក់ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពី ថាតើអាចមានរបួសដល់សន្លាក់របស់អ្នក និងថាតើរបួសនោះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។
ទាំងនេះគឺ ដូចជាសំណួរ "ត្រូវ ឬខុស" ច្រើនជាង មិនមែនជាបញ្ហាគណិតវិទ្យាដែលមានចម្លើយច្បាស់លាស់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាត់ថ្នាក់ការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកថា "វិជ្ជមាន" ប្រសិនបើពួកគេរកឃើញអ្វីដែលបង្ហាញថាអ្នកមានរបួសសរសៃចង។ លទ្ធផល "អវិជ្ជមាន" មានន័យថាគ្រូពេទ្យមិនមានអារម្មណ៍ ឬឮអ្វីមិនធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនោះទេ។
សំខាន់៖ លទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនមានន័យថាអ្នកមិនមានរបួសនោះទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាគ្រូពេទ្យមិនបានរកឃើញអ្វីដែលមិនធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនោះទេ មិនថាជា "Valgus" ឬ "Varus" នោះទេ។ អ្នកប្រហែលជានៅតែមានសរសៃចងរហែក ឬអ្នកអាចមានរបួសប្រភេទផ្សេងទៀត។
តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?
ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដូចជាការឈឺចាប់ ឬហើម កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ។
- ប្រសិនបើការហើមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ។
- ប្រសិនបើអ្នកឃើញ ការប្រែពណ៌ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចកម្រើកជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នកបានទាល់តែសោះ ។
រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស «(Valgus)» និង «(Varus)» គឺជា ជំហានដំបូងដ៏រហ័ស និងសាមញ្ញ ដែលជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើមានរបួសដល់សរសៃចងនៅជង្គង់ ឬកែងដៃរបស់អ្នកឬអត់។ ខណៈពេលដែលពួកវា មិនផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ ពួកវាអាចជួយណែនាំជំហានបន្ទាប់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលរបួសរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នករងរបួសជង្គង់ ឬកែងដៃ - ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រើ ឬរើវាបាន - សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ ការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់បំផុត!
ឈឺជង្គង់ , ឈឺកែងដៃ, របួសសរសៃចង, តេស្តស្ត្រេស, តេស្តវ៉ាល់ហ្គូស, តេស្តវ៉ារុស, ជំងឺសន្លាក់











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។