តើអវយវៈ និងមុខរបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងធំឡើងជាលំដាប់ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺអាក្រូមេហ្គាលី (Acromegaly)។

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាទំហំស្បែកជើងរបស់អ្នកកាន់តែធំឡើង ឬចិញ្ចៀនដែលអ្នកធ្លាប់ពាក់ឥឡូវនេះជាប់នឹងម្រាមដៃរបស់អ្នកទេ? ប្រហែលជារូបរាងមុខរបស់អ្នកមើលទៅខុសគ្នាបន្តិចនៅពេលអ្នកមើលរូបថតចាស់ៗ? រឿងជាច្រើនកើតឡើងតាមពេលវេលា ជួនកាលអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ដូច្នេះយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកវាទេ។ ប៉ុន្តែនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺកម្រមួយហៅថា Acromegaly ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​អាក្រូមេហ្គាលី​ជា​អ្វី?

ជំងឺអាក្រូមេហ្គាលី គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីរាងកាយរបស់យើងផលិតអរម៉ូនលូតលាស់ច្រើនពេក ឬ អរម៉ូនលូតលាស់ (GH) ។ អរម៉ូននេះជួយយើងឱ្យលូតលាស់នៅពេលយើងនៅក្មេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអរម៉ូននេះនៅតែបន្តបញ្ចេញបន្ទាប់ពីយើងបញ្ចប់ការលូតលាស់ ពោលគឺបន្ទាប់ពីយើងក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យ ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់យើង ជាពិសេស ឆ្អឹងដៃ ជើង និងមុខ នឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់ធំខុសពីធម្មតា។

ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាវាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនោះទេ។ ប្រសិនបើអរម៉ូនលូតលាស់កើនឡើងតាមរបៀបនេះនៅវ័យក្មេង ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ហ្គីហ្គង់ទីសឹម (gigantism)។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងលូតលាស់ខ្ពស់ខុសពីធម្មតា។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺអាក្រូមេហ្គាលីកើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺក្រពេញតូចមួយដែលមានទំហំប៉ុនសណ្តែកនៅគល់ខួរក្បាលរបស់យើង។ យើងហៅវាថា ក្រពេញភីតូរីស ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺអាក្រូមេហ្គាលីគឺដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) នៅក្នុងក្រពេញនេះ។ ដុំសាច់នេះត្រូវបានគេហៅថា ក្រពេញភីតូរីសអាដេណូម៉ា ។ ដុំសាច់នេះរំញោចក្រពេញភីតូរីស និងផលិតអរម៉ូនលូតលាស់ (GH) ច្រើនពេក។

អរម៉ូន GH លើសនេះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមរបស់យើង ហើយផ្តល់សញ្ញាទៅថ្លើមឱ្យផលិតអរម៉ូនមួយទៀតហៅថា IGF-1 (Insulin-like Growth Factor-1) ។ អរម៉ូន IGF-1 នោះគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹង និងសរីរាង្គដទៃទៀតរបស់យើងលូតលាស់មិនប្រក្រតី។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់យើងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ និងខ្លាញ់ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗទៀត។

កម្រណាស់ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃលំពែង ថ្លើម ឬខួរក្បាល។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាកត្តាហ្សែនមួយចំនួនក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អាក្រូមេហ្គាលី​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែលេចឡើងបន្តិចម្តងៗ ដូច្នេះវាអាចចំណាយពេលយូរសម្រាប់អ្នកដើម្បីសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការសម្គាល់ស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើអ្នកឃើញការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះ?
• តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជាលើកដំបូងនៅពេលណា?
• តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាឥឡូវនេះ?

បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗ

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើកម្រិតអរម៉ូន IGF-1 របស់អ្នកកើនឡើងសម្រាប់អាយុរបស់អ្នកឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តភាពធន់នឹងជាតិស្ករ៖ នៅទីនេះ អ្នកនឹងទទួលបានភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ ហើយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតអរម៉ូន GH របស់អ្នកត្រូវបានវាស់រយៈពេលពីរម៉ោង។ ជាធម្មតា កម្រិត GH គួរតែធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីផឹកជាតិស្ករ។ ប្រសិនបើវាមិនធ្លាក់ចុះ ហើយនៅតែខ្ពស់ វាគឺជាសញ្ញានៃជំងឺអាក្រូមេហ្គាលី។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត

• ការស្កេន MRI ឬ CT៖ ការស្កេនទាំងនេះជួយរកឃើញដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស។
• ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច៖ ពិនិត្យមើលការឡើងក្រាស់នៃឆ្អឹង។
• អេកូបេះដូង៖ ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង ដើម្បីមើលថាតើបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ឬអត់។
• ការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ ពិនិត្យសុខភាពពោះវៀនធំ។
• ការសិក្សាអំពីការគេង៖ មើលថាតើអ្នកមានជំងឺងងុយគេងដែរឬទេ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើអាយុ ស្ថានភាពសុខភាព និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មានជម្រើសព្យាបាលសំខាន់ៗចំនួនបី។

១. ការវះកាត់៖

ជារឿយៗ ការព្យាបាលដំបូងគឺការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសចេញ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើដុំសាច់កំពុងសង្កត់លើសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកដុំសាច់ចេញតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយតាមច្រមុះ ឬខាងក្នុងបបូរមាត់ខាងលើ។ រោគសញ្ញាអាចចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

២. ថ្នាំ៖

ប្រសិនបើមានបំណែកណាមួយនៃដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយបន្ថែមក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបន្ថយកម្រិត GH របស់អ្នក ឬទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយ។

• ថ្នាំអាណាឡូកសូម៉ាតូស្តាទីន (ឧ. lanreotide, octreotide)
• សារធាតុប្រឆាំងអង់ទីករអរម៉ូនលូតលាស់ (ឧ. pegvisomant)
• សារធាតុរំញោចដូប៉ាមីន (ឧទាហរណ៍ កាប៊ឺហ្គោលីន)

៣. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖

ប្រសិនបើនៅតែមានផ្នែកខ្លះនៃដុំសាច់ដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងការប្រើថ្នាំ ឬប្រសិនបើកម្រិត GH ត្រូវការកាត់បន្ថយបន្ថែមទៀត ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើ។ វិធីនេះបញ្ឈប់ដុំសាច់ពីការលូតលាស់ និងកាត់បន្ថយការផលិត GH។ បច្ចេកទេសទំនើបដូចជាការវះកាត់វិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក អាចបញ្ជូនវិទ្យុសកម្មកម្រិតខ្ពស់ទៅកាន់ដុំសាច់ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល

ជំងឺអាក្រូមេហ្គាលីអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះកុំមើលរំលងស្ថានភាពនេះ។

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ (Osteoarthritis)
• រោគសញ្ញាផ្លូវរូងកដៃ
• ការគេងមិនលក់ដោយសារជំងឺហឺត
• ការបាត់បង់ការមើលឃើញ
• ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំកើនឡើង
• ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង