មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក ឬអ្នកផ្ទាល់ ប្រហែលជាកំពុងប្រើថ្នាំ «ថ្នាំបន្ថយឈាម»។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់អ្នក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលសំណួរដូចជា «តើវានឹងបង្កើនការហូរឈាមដែរឬទេ?» «តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើវាខុស?» ចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំបន្ថយឈាមទាំងនេះ ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថា «(ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម)» ដើម្បីធ្វើឱ្យអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងច្បាស់លាស់។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមទាំងនេះជាអ្វី?
ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពឈាមរបស់អ្នកក្នុងការកកឈាម។ មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា "ថ្នាំរំលាយឈាម"។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលពួកវាធ្វើមិនមែនជា "ធ្វើឱ្យឈាមស្តើង" ដូចទឹកនោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ វាបន្ថយល្បឿននៃការកកឈាម ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើរឿងសំខាន់ពីរយ៉ាង។ មួយគឺដើម្បីជួយរាងកាយរបស់អ្នករំលាយកំណកឈាមដែលមានស្រាប់។ មួយទៀតគឺដើម្បីការពារការកកឈាមថ្មីដែលមិនចង់បានពីការកកើតឡើង។
ថ្នាំទាំងនេះមានជាទម្រង់ថ្នាំចាក់ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV) និងថ្នាំគ្រាប់លេប។
ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការថ្នាំប្រភេទនេះ?
ជាធម្មតា នៅពេលដែលរាងកាយរបស់យើងរងរបួស វាជាការល្អសម្រាប់ឈាមក្នុងការកក។ វិធីនេះបញ្ឈប់ការហូរឈាម ហើយមុខរបួសនឹងជាសះស្បើយ។ ប៉ុន្តែស្រមៃមើល ចុះប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់យើងដោយគ្មានហេតុផល?
វាដូចជាឡានដឹកទំនិញធំមួយគ្រឿងស្រាប់តែជាប់គាំងនៅលើផ្លូវដែលគ្មានចរាចរណ៍។ បន្ទាប់មក យានយន្តផ្សេងទៀតនៅលើផ្លូវមិនអាចឆ្លងកាត់បានទេ ពីព្រោះកំណកឈាមនេះកំពុងរារាំងលំហូរឈាម។
ប្រសិនបើកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងតាមរបៀបនេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាម ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាម តូចមួយ នៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ដូចជាខួរក្បាល សួត ឬបេះដូង វាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ បណ្តាលមកពីកំណកឈាមដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល ហើយរារាំងវា។
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)៖ កំណកឈាមដែលស្ទះសរសៃឈាមធំមួយនៅក្នុងសួត ។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលអាចនាំឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។
- គាំងបេះដូង៖ បណ្តាលមកពីកំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង។
ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ «ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម» ទាំងនេះដល់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បែបនេះ។
| ការប្រើប្រាស់ទូទៅបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម | |
|---|---|
| ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (Atrial Fibrillation) | ដោយសារតែបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូងមិនបូមបានត្រឹមត្រូវ ឈាមអាចប្រមូលផ្តុំ និងកក។ ប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិន។ |
| ការវះកាត់សន្ទះបេះដូង | បន្ទាប់ពីបញ្ចូលសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិតមួយចំនួនរួច មានហានិភ័យនៃការកកឈាមកើតឡើងនៅលើសន្ទះបេះដូង។ |
| ការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក/ជង្គង់ | បន្ទាប់ពីការវះកាត់ទាំងនេះ កំណកឈាមអាចកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)។ កំណកឈាមដែលដាច់ចេញពី DVT នេះអាចធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ |
| ជំងឺកំណកឈាម | មនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺតំណពូជដែលបណ្តាលឱ្យឈាមរបស់ពួកគេកកបានយ៉ាងងាយ។ ពួកគេក៏ត្រូវការថ្នាំនេះដែរ។ |
តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?
រាងកាយរបស់យើងតែងតែរក្សាតុល្យភាពរវាងការកកឈាម និងការបង្ការការកកឈាម។ ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាមប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពនេះបន្តិចបន្តួច និងធ្វើឱ្យផ្នែកកកឈាមចុះខ្សោយ។ វាបញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាមដែលមិនចង់បាន។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការខុសគ្នា។
ការចាក់ថ្នាំ និងថ្នាំ IV
ជាធម្មតា ទាំងនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ នៅពេលដែលត្រូវការលទ្ធផលរហ័ស។
- ហេផារីន៖ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយការធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា «(អង់ទីត្រុមប៊ីន)» សកម្ម ដែលការពារការកកឈាមក្នុងរាងកាយ។ មានពីរប្រភេទ។ មួយគឺលឿនណាស់ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ប្រភេទមួយទៀត «(ហេផារីនទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប - LMWH)» ដំណើរការយឺតជាងបន្តិច ប៉ុន្តែវាងាយស្រួលក្នុងការស្រមៃមើលប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ដូច្នេះ អ្នកមិនចាំបាច់ពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកញឹកញាប់ទេ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ Thrombin ដោយផ្ទាល់៖ ទាំងនេះធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា '(Thrombin)' ដែលជួយកំណកឈាមអសកម្មដោយផ្ទាល់។
ប្រភេទថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។
- វ៉ាហ្វារីន៖ នេះគឺជាថ្នាំចាស់មួយដែលមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងប្រើប្រាស់។ វាដំណើរការដោយរារាំងការប្រើប្រាស់វីតាមីន K ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការកកឈាម។ កម្រិតថ្នាំគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលប្រើថ្នាំវ៉ាហ្វារីន។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើច្រើនពេក ហានិភ័យនៃការហូរឈាមអាចកើនឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំ (តេស្ត INR) និងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ។
- ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដោយផ្ទាល់ (DOACs)៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំថ្មីៗ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន (Dabigatran) (Apixaban) (Apixaban) (Rivaroxaban))។ ថ្នាំទាំងនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់ដូចជា Warfarin ទេ។
រឿងដ៏គួរឲ្យខ្លាចបំផុត! តើផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកមានអ្វីខ្លះ?
ហានិភ័យចម្បង និងជាទូទៅបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមណាមួយគឺការហូរឈាម។ នេះមានន័យថា សូម្បីតែរបួសតិចតួចក៏អាចចំណាយពេលយូរដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ហើយអ្នកអាចនឹងជាំយ៉ាងងាយ។ លើសពីនេះ ថ្នាំនីមួយៗមានផលប៉ះពាល់រៀងៗខ្លួន។
| ប្រភេទថ្នាំ | ផលប៉ះពាល់/ផលវិបាកជាក់លាក់ដែលអាចកើតមាន |
|---|---|
| វ៉ាហ្វារីន |
|
| ហេប៉ារីន | |
| ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមតាមមាត់ដោយផ្ទាល់ (DOACs) |
តើពេលណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ក្នុងនាមជាអ្នកដែលប្រើថ្នាំនេះ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរឿងនេះ ពីព្រោះសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់តូចតាចក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់បានដែរ។
សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖
- ប្រសិនបើការហូរឈាមពីអញ្ចាញធ្មេញ ច្រមុះ ឬរបួសតូចមួយ មិនឈប់ ។
- ប្រសិនបើអ្នកងាយនឹងជាំជាង ធម្មតា ឬសម្គាល់ឃើញស្នាមជាំដោយគ្មានមូលហេតុ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ វិលមុខ ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំង ខុសពីធម្មតា។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖
នេះជារឿងសំខាន់ណាស់! ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលកំពុងលេបថ្នាំនេះដួល ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេបុកក្បាល ទោះបីជាមិនមានការហូរឈាមនៅខាងក្រៅក៏ដោយ ក៏ពួកគេអាចហូរឈាមនៅខាងក្នុងខួរក្បាលបានដែរ។ នេះគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត!
- ការដួលគ្រប់ប្រភេទ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបុកក្បាល គួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅ ETU ជាបន្ទាន់ ទោះបីជាមិនមានរបួសដែលអាចមើលឃើញក៏ដោយ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬត្រូវវត្ថុរឹងបុក ហើយមានស្នាម ជាំធំ ។
- ឈឺក្បាលខ្លាំង ឬឈឺពោះភ្លាមៗ។
- ក្អួតចេញឈាម (ជាពិសេសប្រសិនបើវាមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ) ឬក្អកចេញឈាម។
- ឈាមក្នុងទឹកនោម (ទឹកនោមប្រែជាពណ៌ទឹកក្រូច ក្រហម ឬត្នោត) ឬ ឈាមក្នុងលាមក (លាមកប្រែជាពណ៌ក្រហម ឬខ្មៅចាស់ ដូចជាជ័រ)។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមគឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់បំផុតដែលអាចជួយសង្រ្គោះជីវិតមនុស្ស។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកដោយមានហេតុផលល្អ។
- ហានិភ័យធំបំផុតនៃថ្នាំទាំងនេះគឺការហូរឈាម។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចអំពីសញ្ញាព្រមាននៃការហូរឈាម។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឡើយ។
- នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពេទ្យធ្មេញសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត ឬធ្វើការវះកាត់ ត្រូវប្រាកដ ថាប្រាប់ពួកគេថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកដួល ឬបុកក្បាល សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ទោះបីជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនក៏ដោយ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Warfarin វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម INR នៅថ្ងៃកំណត់ដូចដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។