ម្តាយនិងឪពុកគ្រប់រូបតែងតែភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឃើញទារកទើបនឹងកើតប្រែជាស្លេកស្លាំងបន្តិច ហើយពិបាកដកដង្ហើមបន្តិច។ ពេលខ្លះមូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺបញ្ហាបេះដូងពីកំណើត។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងបេះដូងរបស់ទារករបស់អ្នក ហើយថាពួកគេត្រូវការវះកាត់ 'ប្តូរសរសៃឈាម' វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុក និងការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់ និងស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។
តើការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការប្តូរសរសៃឈាមអារទែរគឺជាការវះកាត់បើកបេះដូងដ៏កម្រ ប៉ុន្តែសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលធ្វើលើទារកទើបនឹងកើត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ទីតាំងសរសៃឈាមសំខាន់ពីរនៅក្នុងបេះដូងរបស់ទារក គឺសរសៃឈាមអាអក និងសរសៃឈាមសួត ត្រឡប់ទៅទីតាំងធម្មតារបស់វាវិញ។
សូមគិតអំពីរាងកាយរបស់យើងដូចជាប្រព័ន្ធបំពង់មួយ។ ប្រសិនបើបំពង់ខុសត្រូវបានភ្ជាប់ទៅកន្លែងខុស អ្វីៗអាចខុស។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្ជាប់ឡើងវិញនូវសរសៃឈាមអាអរតារបស់ទារកទៅនឹងប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង និងសរសៃឈាមសួតទៅនឹងប្រហោងបេះដូងខាងស្តាំ។ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើង ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃកំណើតរបស់ទារក។
តើការវះកាត់នេះព្យាបាលស្ថានភាពបែបណា?
ការវះកាត់នេះព្យាបាលជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយប្រភេទដែលហៅថា d-transposition of the great arteries (D-TGA) ដែលសរសៃឈាមសំខាន់ពីរដែលចេញពីបេះដូងត្រូវបានភ្ជាប់គ្នានៅកន្លែងខុសនៅពេលកើត។
នៅក្នុង D-TGA ឈាមដែលមិនបរិសុទ្ធ និងមិនសម្បូរអុកស៊ីសែន ចរាចរពាសពេញរាងកាយជំនួសឱ្យការទៅកាន់សួតដើម្បីបន្សុទ្ធ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនដែលមកពីសួតត្រឡប់ទៅសួតវិញជំនួសឱ្យការទៅកាន់រាងកាយ។ នេះរារាំងទារកពីការទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ។
ការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមអារទែរជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះ។ វិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមរបស់ទារកចរាចរបានត្រឹមត្រូវ កម្រិតអុកស៊ីសែនត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ និងមុខងារបេះដូងប្រសើរឡើង។ ការវះកាត់នេះផ្តល់ឱ្យទារករបស់អ្នកនូវឱកាសដ៏រឹងមាំមួយដើម្បីធំធាត់ទៅជាមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។
តើអ្នកធ្វើអ្វីមុនពេលវះកាត់?
វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើអ្វីៗជាច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពទារកមានស្ថេរភាពមុនពេលវះកាត់ និងដើម្បីផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអុកស៊ីសែនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ការវះកាត់បេះដូង៖ នេះជានីតិវិធីបណ្ដោះអាសន្ន។ រន្ធតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចន្លោះបន្ទប់បេះដូង ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនខ្លះលាយជាមួយឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនតិច។
- ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម៖ ភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន ដើម្បីធ្វើឱ្យទារកដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន។
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជា 'Prostaglandin' ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមឱ្យបើកចំហ និងបង្កើនលំហូរអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយ។
ដូចគ្នានេះដែរ ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ ការធ្វើតេស្តដែលមិនមានការឈឺចាប់ជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្ត ដូចជា អេកូបេះដូង (ការស្កេនបេះដូង) ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និង អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG) ដើម្បីពិនិត្យមើលទំហំ និងមុខងារបេះដូងរបស់ទារក។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលត្រូវចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។ ចូរយើងយល់យ៉ាងសាមញ្ញអំពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះ។
| ជំហាននីតិវិធី | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការបើកឆ្អឹងទ្រូង (sternum) | គ្រូពេទ្យវះកាត់បើកទ្រូងរបស់ទារកនៅចំកណ្តាល ហើយទៅដល់បេះដូង។ |
| ការវះកាត់ផ្លូវវាងបេះដូង និងសួត | អំឡុងពេលវះកាត់ បេះដូង និងសួតត្រូវបានវះកាត់ដោយម៉ាស៊ីនពិសេសមួយ (ម៉ាស៊ីនបេះដូង-សួត)។ ម៉ាស៊ីននេះសម្អាតឈាម ហើយបូមវាត្រឡប់ទៅក្នុងខ្លួនវិញ។ |
| ការសង្គ្រោះ និងការផ្ទេរសរសៃឈាមអារទែរ | សរសៃឈាមអាអ័រតា និងសរសៃឈាមសួតដែលភ្ជាប់មិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានយកចេញពីបេះដូង។ |
| ការភ្ជាប់ឡើងវិញនៃសរសៃឈាមបេះដូង | នេះគឺជាផ្នែកដ៏ឆ្ងាញ់ និងសំខាន់បំផុតនៃការវះកាត់។ សរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងត្រូវបានដកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីសរសៃឈាមអាអរតាដែលខុសកន្លែង ហើយភ្ជាប់ឡើងវិញទៅនឹងសរសៃឈាមអាអរតាដែលទើបភ្ជាប់ថ្មីនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ |
| ការតភ្ជាប់ឡើងវិញនៃសរសៃឈាម | សរសៃឈាមអាអរតាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង និងសរសៃឈាមសួតទៅកាន់បំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់វា។ |
| ការបិទទ្រូង | នៅពេលដែលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យវះកាត់បិទទ្រូងរបស់ទារកម្តងទៀត។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច ទារករបស់អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបទារករបស់អ្នក អ្នកនឹងឃើញបំពង់ ខ្សែភ្លើង និងម៉ាស៊ីនជាច្រើនដែលភ្ជាប់ទៅគាត់។ នេះអាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ សូមចងចាំថា ឧបករណ៍ទាំងអស់នេះមានសម្រាប់តាមដានទារករបស់អ្នក និងជួយគាត់ឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ អត្រាជោគជ័យ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះ?
គុណសម្បត្តិ និងភាពជោគជ័យ
នេះជា ការវះកាត់សង្គ្រោះជីវិត។ វាផ្តល់ឱ្យទារកនូវអុកស៊ីសែនដែលវាត្រូវការ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាលូតលាស់បានល្អ។
- បើគ្មានការវះកាត់ទេ ទារក 50% ដែលមាន D-TGA ស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយខែដំបូង។
- ប៉ុន្តែ អត្រាជោគជ័យបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺខ្ពស់ណាស់។ ហានិភ័យនៃការស្លាប់គឺតិចជាង 2%។
- មានការរាយការណ៍ថា ប្រហែល 96% នៃអ្នកដែលបានធ្វើការវះកាត់នៅមានជីវិត 25 ឆ្នាំក្រោយមក។ កុមារភាគច្រើនអាចរស់នៅបានធម្មតាដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងសកម្មភាពរាងកាយណាមួយឡើយ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន (ហានិភ័យ)
កម្រណាស់ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំ។
- ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល ឬផ្លូវបង្ហូរចេញពីបន្ទប់ខាងស្តាំនៃបេះដូង។
- ការពង្រីក ឬរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលបានតភ្ជាប់ឡើងវិញ។
- សន្ទះបេះដូងលេចធ្លាយ។
ប្រសិនបើបញ្ហាទាំងនេះកើតឡើង ការវះកាត់បន្ថែមទៀតអាចត្រូវការដើម្បីកែតម្រូវវានៅពេលក្រោយ។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែកម្រិតអុកស៊ីសែនទាបនៅពេលកើត កុមារមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាពិការភាពស្រាលៗនៅក្នុងរឿងដូចជាការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ ឬសូម្បីតែការថប់បារម្ភស្រាលៗ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះជាមុន។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក អ្នកអាចផ្តល់ជំនួយចាំបាច់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ និងទទួលបានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ?
ជាធម្មតា ទារកត្រូវ ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលពីរសប្តាហ៍ ។ ដំណើរការជាសះស្បើយនៅតែបន្តសូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀបថែទាំរបួស និងថ្នាំដែលត្រូវផ្តល់។
តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតទេ?
មែនហើយ ពិតណាស់។ អ្នកគួរតែត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍។ អ្នកក៏គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងកុមារផងដែរ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវឱ្យកូនរបស់អ្នកពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ តាមវិធីនេះ ប្រសិនបើមានបញ្ហាណាមួយកើតឡើង ពួកគេអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមុនពេលដែលវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់
បន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ប្រសិនបើមុខរបួសវះកាត់របស់ទារកអ្នកឡើងក្រហម ហើម ឬហូរទឹករំអិល ឬប្រសិនបើពួកគេមានគ្រុនក្តៅ សូមទូរស័ព្ទទៅក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមអារទែរ គឺជាការវះកាត់សង្គ្រោះជីវិតដ៏សំខាន់ និងទទួលបានជោគជ័យខ្ពស់សម្រាប់ទារកដែលមានជំងឺ D-TGA។
- ទោះបីជានេះជាការវះកាត់ធំមួយក៏ដោយ កុមារភាគច្រើនអាចរស់នៅបានធម្មតា និងមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះ។
- កុំខ្លាចឧបករណ៍ និងបំពង់ដែលអ្នកឃើញនៅក្នុងបន្ទប់ ICU បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្វីៗទាំងអស់នៅទីនោះដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវការការពិនិត្យសុខភាពពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តតាមពួកគេ។
- ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាជាសិទ្ធិរបស់អ្នកក្នុងការពិភាក្សាអំពីសំណួរ កង្វល់ ឬការសង្ស័យណាមួយដែលអ្នកមានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេតែងតែត្រៀមខ្លួនជួយអ្នកជានិច្ច។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment