តើ AFib (Atrial Fibrillation) ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ប្រភេទ Atrial Fibrillation (AFib) គឺជាលំនាំចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូងរបស់អ្នក (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា atria)។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ AFib មិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជំនួសឱ្យការផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីចេញតាមរបៀបដែលមានសណ្តាប់ធ្នាប់ ដូចដែលវាគួរធ្វើជាធម្មតា វាចាប់ផ្តើមផ្ញើសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ស្រមៃមើលវង់ភ្លេងធំមួយ ប៉ុន្តែ ជំនួសឱ្យអ្នកដឹកនាំវង់ភ្លេងសំខាន់ដឹកនាំវង់ភ្លេង មានមនុស្សជាច្រើននៅសងខាងផ្តល់បញ្ជាក្នុងពេលតែមួយ។ បន្ទាប់មកតន្ត្រីករមិនដឹងថាត្រូវស្តាប់អ្នកណា និងលេងអ្វីទេ។ តន្ត្រីទាំងមូលមានភាពច្របូកច្របល់ និងខុសចង្វាក់ មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូងរបស់យើងដែលមានជំងឺ AFib។ ជាលទ្ធផល បន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atria) ចាប់ផ្តើមលោតញាប់ និងច្របូកច្របល់។ ជាលទ្ធផល បន្ទប់ខាងលើទាំងនេះមិនអាចកន្ត្រាក់បានត្រឹមត្រូវ និងមិនអាចបូមឈាមទៅកាន់បន្ទប់ខាងក្រោម (ហៅថា ventricles) បានទេ។ បន្ទប់ខាងក្រោម ដែលធ្វើសកម្មភាពលើសញ្ញាពីបន្ទប់ខាងលើ ក៏ចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់មិនទៀងទាត់ផងដែរ។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់។ ចង្វាក់បេះដូងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាពិតជាមកពីការកន្ត្រាក់នៃបន្ទប់ខាងក្រោមទាំងនេះ (បន្ទប់បេះដូងតូច)។ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬខ្សោយបេះដូង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញារបស់វា និងពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកត្តាហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ AFib មានអ្វីខ្លះ? សូមមើលថាតើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬអត់
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ AFib នឹងមានរោគសញ្ញានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖- អារម្មណ៍ចម្លែកដូចជាមេអំបៅកំពុងហើរក្នុងទ្រូង ឬត្រីកំពុងតស៊ូ។ ពេលខ្លះ បេះដូងរបស់អ្នក អាចលោតញាប់ជាងមុន ដូចជាវាកំពុងលោតញាប់ក្នុងទ្រូង (នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ »)។
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេកមិនអាចធ្វើអ្វីបាន។
- វិលមុខ ឬមានអារម្មណ៍ស្រាលក្បាល។
- បាត់បង់ស្មារតី (ដួលសន្លប់)។
- ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។ អ្នកមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកគ្រាន់តែថប់ដង្ហើម។
- ឈឺទ្រូង (`ឈឺទ្រូង (angina )។
តើ AFib ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
មិនថាអ្នកមានរោគសញ្ញាឬអត់នោះទេ ជំងឺ AFib គឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ វាមានន័យថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់។ នៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកមិនលោតធម្មតា អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះធ្វើដំណើរទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាលរបស់អ្នក ហើយរារាំងពួកវា វាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ផលវិបាកផ្សេងទៀតក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ AFib សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើពេលណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះរួមមាន៖- ប្រសិនបើអ្នកមានការ ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ។
- ប្រសិនបើវា ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំងណាស់ ។
- ប្រសិនបើ អ្នកបាត់បង់ស្មារតី ឬមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងបាត់បង់ស្មារតី។
តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យ AFib?
ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ជាចម្បងបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលនៅក្នុងជាលិកា និងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ មានមូលហេតុដែលអាចកើតមានជាច្រើននៃការប្រែប្រួលទាំងនេះ៖- ជំងឺ សរសៃឈាមបេះដូង ផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺសន្ទះបេះដូង និង ខ្សោយបេះដូង ។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។ ជំងឺដូចជា ជំងឺលើសឈាម ធាត់ជ្រុល ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ និង ការគេងមិនលក់ដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ។
- បំរែបំរួលហ្សែន។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានរកឃើញថា បំរែបំរួលហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង AFib។ នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សវ័យក្មេងមួយចំនួនក៏អាចវិវត្តទៅជា AFib ផងដែរ។
- ការវះកាត់បេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់បេះដូងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត AFib អាចចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះ។ AFib ក៏អាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយពីការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងបេះដូងផងដែរ។
កត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AFib
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា AFib។ មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀត៖- អាយុកាន់តែច្រើន។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AFib របស់អ្នកកើនឡើងនៅពេលអ្នកមានវ័យកាន់តែច្រើន ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ 65 ឆ្នាំ។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។ការផឹកស្រាច្រើនជាងកម្រិតដែលបានណែនាំ ជាពិសេសការផឹកច្រើនក្នុងពេលតែមួយ - យើងហៅវាថា "ការផឹកស្រាច្រើនពេក" - ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ AFib ផងដែរ។
- ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺដែលធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីតម្រូវឱ្យសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ (ដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ឬជំងឺកូវីដ-១៩ ធ្ងន់ធ្ងរ) បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ AFib។
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។ ការមិនហាត់ប្រាណគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលថ្ងៃក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ AFib ផងដែរ។
- ការហ្វឹកហាត់លំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក។ សកម្មភាពរាងកាយគឺល្អសម្រាប់បេះដូង ប៉ុន្តែការហាត់ប្រាណច្រើនពេកគឺមិនល្អទេ។ អ្នកដែលហាត់ប្រាណលើសពីបីម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ AFib ផងដែរ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AFib បានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AFib គឺ អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម) ឬ EKG។ វាបង្កើតក្រាហ្វនៃសញ្ញាអគ្គិសនីដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់បេះដូងរបស់អ្នក។ នេះអាចជួយអ្នកឱ្យមើលថាតើអ្នកមានជំងឺ AFib ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ផ្សេងទៀត (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់) ដែរឬទេ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរឿងមួយចំនួនទៀត៖- អ្នកនឹងត្រូវ បានពិនិត្យរាងកាយ និង សួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
- ការធ្វើតេស្តឈាម ត្រូវបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យមើលស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត ជាពិសេសស្ថានភាពដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផែនការព្យាបាល AFib។
- អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ ថតអេកូបេះដូង (អេកូ) ដើម្បីពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
- អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពាក់ ម៉ូនីទ័រ ('ម៉ូនីទ័រ Holter' ឬ 'ម៉ូនីទ័រព្រឹត្តិការណ៍បេះដូង') រយៈពេល 24 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ ដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
តើមានដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃ AFib ដែរឬទេ?
មែនហើយ AFib គឺជា «ស្ថានភាពរីកចម្រើន»។ នេះមានន័យថាវាអាចឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យប្រើដំណាក់កាលទាំងនេះនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ AFib៖- សេណារីយ៉ូទី 1: អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃ AFib (`At risk for AFib`)
- ករណីទី 2: Pre-AFib (`Pre-AFib`)
- ករណីទី 3: AFib (`AFib`)
- ករណីទី 4: AFib អចិន្ត្រៃយ៍
ដំណាក់កាលទី 1: ប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃ AFib
នេះមានន័យថា អ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកទំនងជាកើតជំងឺ AFib។ ឧទាហរណ៍៖- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
- ភាពធាត់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការគេងមិនលក់
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក
- មុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
- អាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ
ដំណាក់កាលទី 2: មុន AFib
នៅចំណុចនេះ អាចមានការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនី ឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ ទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AFib ។ សញ្ញាដែលគ្រូពេទ្យរកមើលនៅចំណុចនេះរួមមាន៖- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Atrial tachycardia)
- ញ័របេះដូងលោតញាប់
- បន្ទប់ខាងឆ្វេង និង/ឬខាងស្តាំរីកធំ
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតីញឹកញាប់
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ខ្សោយបេះដូង
- ជំងឺសន្ទះបេះដូង
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស
- ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំ (ការឡើងរឹងនៃសាច់ដុំបេះដូង)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ
ដំណាក់កាលទី 3: AFib
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត ECG បញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Atrial Fibrillation) អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះ។ ប៉ុន្តែមានដំណាក់កាលរងផ្សេងៗគ្នាចំពោះដំណាក់កាលនេះ។ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ឬអ្នកអាចមានជំងឺ AFib ជាប់រហូតទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ វាអាចនឹងលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យបែងចែកដំណាក់កាលនេះជាបួនដំណាក់កាលរង៖- ជំងឺ AFib មិនទៀងទាត់ (Paroxysmal AFib): រោគសញ្ញាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ។ វគ្គនីមួយៗមានរយៈពេលតិចជាងមួយសប្តាហ៍ ហើយជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ អ្នកប្រហែលជានៅតែមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងរយៈពេលខ្លីនេះ។ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺ AFib។
- ជំងឺ AFib រ៉ាំរ៉ៃ៖ រោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតឡើង មានន័យថាវាកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។ វគ្គនីមួយៗមានរយៈពេលជាងមួយសប្តាហ៍។ ការព្យាបាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ស្ថានភាពនេះ។
- AFib រ៉ាំរ៉ៃយូរអង្វែង៖ រោគសញ្ញានៅតែបន្តរយៈពេលមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។
- បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ AFib ដោយជោគជ័យ៖ AFib បានឈប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬនីតិវិធីដែលមានមូលដ្ឋានលើបំពង់បូម។
ដំណាក់កាលទី 4: AFib អចិន្ត្រៃយ៍
នេះមានន័យថា អ្នកនឹងលែងព្យាយាមព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រង AFib របស់អ្នកទៀតហើយ ហើយអ្នកនឹងស្ថិតក្នុង AFib ជានិច្ច។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករួមគ្នា ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ AFib?
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចរួមបញ្ចូលមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
- ថ្នាំ
- ការព្យាបាលដោយការរំលាយ
- ការព្យាបាលផ្សេងទៀត
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
ទាំងនេះគឺជារឿងដែលអ្នកអាចធ្វើបានជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីជួយការពារជំងឺ AFib ពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់គ្រប់ពេលវេលាក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺ AFib — សូម្បីតែពេលដែលអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកជាមួយនឹងរឿងទាំងនេះ៖- រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ខ្លួនអ្នក។
- កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។
- ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយតាមបរិមាណដែលបានណែនាំ។
- គ្រប់គ្រងស្ថានភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ AFib ដូចជាជំងឺលើសឈាម ធាត់ជ្រុល ការគេងមិនលក់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ថ្នាំ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងអត្រាចង្វាក់បេះដូង និង/ឬចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយការពារការខូចខាតដល់បេះដូងរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យអ្នកមិនស្រួល ឬថប់បារម្ភ។ ពួកគេក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមដែលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។ ថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការគ្រប់គ្រង AFib អាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ ជាធម្មតា ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃការមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំ បន្ថយឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) ។ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមតាមមាត់ (DOACs)។ ឧទាហរណ៍៖- អាពីសាបាន
- រីវ៉ារ៉ុកសាបាន
- `ដាប៊ីហ្គាត្រាន`
- អេដុកសាបាន
- កាវេឌីឡូល
- ឌីហ្គោស៊ីន
- ឌីលទីយ៉ាសេម
- មេតូប្រូឡូល
- វីរ៉ាប៉ាមីល
- អាមីអូដារ៉ូន
- ដូហ្វេទីលីដ
- `ដ្រូនដារ៉ូន`
- ហ្វ្លេកៃនីដ
- ប្រូប៉ាហ្វេណូន
ការព្យាបាលដោយការរំលាយដុំសាច់ (ការរំលាយដុំសាច់សម្រាប់ AFib)
ការលុបបំបាត់សម្រាប់ AFib គឺជាពាក្យទូទៅសម្រាប់ក្រុមនៃការព្យាបាលដែលបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាមនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ ទោះបីជាយើងតែងតែគិតថាជាលិកាស្លាកស្នាមជាអ្វីមួយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ ជាលិកាស្លាកស្នាមនេះជួយឱ្យប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមនេះរារាំងសញ្ញាអគ្គិសនីមិនប្រក្រតី និងជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកលោតក្នុងចង្វាក់ធម្មតា។ ការព្យាបាលជាក់លាក់ដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នកអាចណែនាំសម្រាប់ AFib រួមមាន៖- ការវះកាត់ដោយប្រើបំពង់បូមឈាម៖ នេះជាការព្យាបាលដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលបំពង់ស្តើងៗ (បំពង់បូមឈាម) តាមរយៈសរសៃឈាមរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ការវះកាត់ដោយការញែកសរសៃវ៉ែនសួត (PVI) គឺជាប្រភេទជាក់លាក់នៃការវះកាត់ដោយបំពង់បូមដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ AFib។
- នីតិវិធីវះកាត់បែបខ្វាត់ខ្វែង៖ ហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការវះកាត់បិទបេះដូង (surgical ablation) នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងគ្រូពេទ្យវះកាត់បង្កើតលំនាំជាលិកាស្លាកស្នាមដូចខ្វាត់ខ្វែងដែលរារាំងសញ្ញាមិនប្រក្រតី។ ការវះកាត់បិទបេះដូងនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងការវះកាត់បេះដូងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត (ដូចជា CABG ឬការវះកាត់សន្ទះបេះដូង)។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀត
មានវិធីជាច្រើនទៀតដើម្បីព្យាបាល AFib៖- ការធ្វើឲ្យចង្វាក់បេះដូងមានភាពប្រក្រតី៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ (ឧបករណ៍ឆក់បេះដូង) ឬថ្នាំ ដើម្បីឲ្យចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
- ការបិទខ្នែងបេះដូងផ្នែកខាងឆ្វេង (LAA)៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងថ្នាំបញ្ចុះឈាមបានទេ អ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលបានឧបករណ៍បិទខ្នែងបេះដូងផ្នែកខាងឆ្វេង ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នីតិវិធីនេះបិទថង់តូចមួយនៅក្នុងបេះដូង ជាកន្លែងដែលកំណកឈាមអាចកើតឡើងបានយ៉ាងងាយ។
តើបេះដូងនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី AFib ដែរឬទេ? តើមានវិធីព្យាបាលពេញលេញទេ?
មែនហើយ ពេលខ្លះបេះដូងរបស់អ្នកអាចត្រលប់ទៅរកចង្វាក់ធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯង។ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមាន «Peroxysmal AFib»។ ប្រសិនបើអ្នកមាន «AFib រ៉ាំរ៉ៃ» ឬ «AFib យូរអង្វែង» អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីបញ្ឈប់ស្ថានភាពនេះ។ប៉ុន្តែ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺ AFib នោះទេ។ នៅពេលដែលអ្នកមានវាហើយ វាជាអ្វីមួយដែលអ្នកមានសម្រាប់ជីវិត។គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។ ការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។
តើអ្នកអាចរស់នៅជាមួយ AFib បានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ការសិក្សាមួយដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2024 បានរកឃើញថា អ្នកដែលមានជំងឺ AFib មានអាយុកាលខ្លីជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺ AFib។ ចំនួនឆ្នាំដែលបាត់បង់ពីអាយុកាលរំពឹងទុករបស់ពួកគេអាស្រ័យលើអាយុរបស់ពួកគេនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ កាលណាពួកគេកាន់តែក្មេងនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អាយុកាលរំពឹងទុករបស់ពួកគេកាន់តែខ្លី និងឆ្នាំដែលពួកគេបាត់បង់កាន់តែច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេដែលគ្មានជំងឺ AFib។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថិតិគ្រាន់តែប្រាប់ពីរឿងមួយចំហៀងប៉ុណ្ណោះ។ ដោយធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ AFib និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត អ្នកមានឱកាសល្អបំផុតក្នុងការរស់នៅបានយូរ។តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?
ទម្លាប់ដូចគ្នាដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា AFib របស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អសូម្បីតែពេលអ្នកមាន AFib ក៏ដោយ។- ការញ៉ាំអាហារដែលមានជីវជាតិ និង ការហាត់ប្រាណរយៈពេល 30 នាទីប្រាំថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ គឺល្អសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក។ ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកក្នុងការហាត់ប្រាណ អ្នកអាចបំបែកវាទៅជាចំណែកៗរយៈពេល 10 នាទី។
- ការឈប់ប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង ក៏ល្អសម្រាប់បេះដូងផងដែរ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
មិនមានកាលវិភាគកំណត់សម្រាប់រឿងនេះទេ។ វាអាស្រ័យទាំងស្រុងលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ផែនការព្យាបាល និងថាតើអ្នកត្រូវការតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលណាមួយឬអត់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយរៀបចំផែនការជាមួយគ្នា។- ចូលរួមការណាត់ជួបដែលបានកំណត់ទាំងអស់របស់អ្នក។
- រក្សាបញ្ជីថ្នាំដែលអ្នកលេប ហើយយកវាទៅជួបគ្រូពេទ្យរាល់ពេល។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការរក្សាបញ្ជីនេះនៅក្នុងកាបូបរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងករណីមានអាសន្ន។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញា ឬបញ្ហាថ្មីៗណាមួយដែលអ្នកមាន (ឧទាហរណ៍ ផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ) នៅពេលណាត់ជួបនីមួយៗ។
- តែងតែសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) - ឧទាហរណ៍ ថ្នាំផ្តាសាយ និងថ្នាំគ្រុនផ្តាសាយ - និងអាហារបំប៉ន ព្រោះផលិតផលទាំងនេះជួនកាលអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក ឬមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖- តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
- តើអ្នកអាចជួយខ្ញុំទាក់ទងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភបានទេ?
- តើអ្នកអាចណែនាំកម្មវិធីសុខភាព និងកាយសម្បទាណាមួយនៅក្នុងវិស័យនេះបានទេ?
- តើ AFib របស់ខ្ញុំស្ថិតនៅដំណាក់កាលណា?
- តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
- តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីការព្យាបាល?
តើអ្នកអាចពិនិត្យមើល AFib នៅផ្ទះបានទេ?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ AFib វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ហើយប្រាប់ពួកគេពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកពិនិត្យជីពចររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវាមានអារម្មណ៍ថាមិនទៀងទាត់ ឬខ្សោយ នោះអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺ AFib។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងជីពចររបស់អ្នកទេ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺ AFib របស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកប្រហែលជាគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ឬដកដង្ហើមខ្លី។ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចប្រាប់បានទេថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកបណ្តាលមកពីជំងឺ AFib ឬអ្វីផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងថាមានជំងឺ AFib បានទេ។តើ AFib កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
មនុស្សជាង 33 លាននាក់ដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ AFib។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតែមួយ មនុស្ស 12 លាននាក់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានជំងឺ AFib នៅឆ្នាំ 2030។ ជំងឺ AFib បណ្តាលឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជិតកន្លះលាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារវាកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺ AFib អាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាច ច្របូកច្របល់ ឬពិបាកចិត្ត។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ អ្នកគឺជាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សរាប់លាននាក់ដែលកំពុងរៀនវិធីថ្មីៗដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ AFib ខណៈពេលដែលនៅតែរស់នៅប្រកបដោយសុភមង្គល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល ធនធាន និងសហគមន៍គាំទ្រ។សរុបមក (សារដែលនាំទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីអ្វីដែល AFib ដែលយើងបាននិយាយ។AFib គឺជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ វាអាចធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូងញឹកញាប់ អស់កម្លាំងខ្លាំង ឬវិលមុខ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- កាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យ។ រស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
- សូមអនុវត្តតាមការព្យាបាលឲ្យបានច្បាស់លាស់ដូចដែលគ្រូពេទ្យបានណែនាំ។ លេបថ្នាំឲ្យទាន់ពេលវេលា ហើយទៅធ្វើតេស្តតាមកាលវិភាគ។
- អ្នកមិនឯកាទេ។ មានមនុស្សជាច្រើនដែលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ។ សូមសុំជំនួយប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវា។
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់, ជំងឺបេះដូង Atrial Fibrillation, AFib, ជំងឺបេះដូង, ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, រោគសញ្ញា AFib, ការព្យាបាល AFib, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។