ស្រមៃមើលកំណកឈាមកំពុងកកើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ជាពិសេសនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលកំណកឈាមទាំងនេះរារាំងលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាខ្សោយតម្រងនោមអាចកើតឡើង។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរោគសញ្ញាអាទីបិចហេម៉ូលីទិកអ៊ុយរ៉េមិក ឬ aHUS។ ទោះបីជាមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺនេះក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាល ត្រឹមត្រូវ ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង HUS "ធម្មតា" និង "មិនធម្មតា"?
ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា aHUS គឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពី HUS "ធម្មតា" ដែលយើងតែងតែឃើញ។ មូលហេតុចម្បងនៃ HUS ធម្មតាគឺបាក់តេរីមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យរាគ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា "(E. coli)" និង "(Shigella)"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុនៃ aHUS គឺស្មុគស្មាញជាង។
ជំងឺនេះ ហៅថា aHUS អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ ចំពោះកុមារតូចៗ វាប៉ះពាល់ដល់ទាំងក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រីស្មើៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពួកគេចាស់ទៅ ស្ត្រីទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ នេះដោយសារតែ ការមានផ្ទៃពោះ អាចជាកត្តាជំរុញឱ្យជំងឺនេះលេចឡើង។ វាជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ ទោះបីជាគេមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមានជំងឺនេះក៏ដោយ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មានតែពីរក្នុងចំណោមមនុស្សមួយលាននាក់នៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិកដែលមានជំងឺនេះ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ aHUS?
ករណី aHUS ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដែលហៅថា ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ។ ដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញាលេចឡើង ត្រូវការកត្តាជំរុញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អ្នកដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះតាមហ្សែន អាចកើតជំងឺនេះបាន ប្រសិនបើមានរឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងដូចខាងក្រោមនេះកើតឡើង៖
- ការមានផ្ទៃពោះ
- លក្ខខណ្ឌឆ្លងជាក់លាក់
- ជំងឺមហារីក
- ថ្នាំមួយចំនួន
- ការប្តូរសរីរាង្គ
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ "ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប្រព័ន្ធ" ឬ "ជំងឺលើសឈាមសាហាវ"
ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ចំពោះអ្នកជំងឺ aHUS ប្រហែលពាក់កណ្តាល គ្រូពេទ្យមិនមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលពួកគេអាចរកឃើញនោះទេ។ យើងហៅករណីទាំងនេះថា "idiopathic"។ នោះមានន័យថាមិនអាចរកឃើញមូលហេតុណាមួយឡើយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃ aHUS?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ aHUS ជាធម្មតាលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបង្កជំងឺ។ ការផ្ទុះឡើងទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីស្រាល តម្រងនោមអាចនឹងមិនរងផលប៉ះពាល់ច្រើនទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម។
នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ភាពទន់ខ្សោយខ្លាំង និងគ្មានជីវិត
- មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ
នេះគឺជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ។ នេះមានន័យថារោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ ទោះបីជាតម្រងនោមជាគោលដៅចម្បងរបស់ aHUS ក៏ដោយ សរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជាខួរក្បាល ថ្លើម សួត និងបេះដូងក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការស្ទះសរសៃឈាមផងដែរ។
| ផលវិបាក និងរោគសញ្ញាទូទៅ |
|---|
| ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារគ្រាប់ឈាមក្រហម៖ ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមលឿនជាងការផលិតរបស់វា។ |
| ការថយចុះចំនួនប្លាកែត ដែលជួយកំណកឈាម៖ ការថយចុះចំនួនប្លាកែតដែលជួយកំណកឈាម។ |
| ការខូចខាតឬខ្សោយតម្រងនោម។ |
| សម្ពាធឈាមខ្ពស់។ |
| ជំងឺបេះដូង ឬគាំងបេះដូង។ |
| រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជា ឈឺក្បាល មើលឃើញពីរជាន់ ស្ពឹកមុខម្ខាង និងប្រកាច់។ |
តើ aHUS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះពីមុនមកទេ វាអាចជាការលំបាកបន្តិចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ aHUS។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺតម្រងនោម (គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺតម្រងនោម) ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺឈាម (គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺឈាម) គឺសាកសមបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវា។ ពួកគេភាគច្រើននឹងរកមើលសញ្ញាទាំងបីនេះ៖
១. ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺឈាមកក
២. ចំនួនផ្លាកែតថយចុះ
៣. បញ្ហាមុខងារតម្រងនោម
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។
| សាកល្បង | តើអ្នកកំពុងមើលអ្វី? |
|---|---|
| ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC) | កម្រិតកោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានវាស់។ |
| ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម (eGFR) | កម្រិតនៃផលិតផលកាកសំណល់មួយហៅថា creatinine ក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ដើម្បីមើលថាតើតម្រងនោមដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ |
| ការធ្វើតេស្ត ADAMTS13 | ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានជំងឺមួយហៅថា TTP ដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង aHUS។ ប្រសិនបើកម្រិត ADAMTS13 របស់អ្នកទាប អ្នកមាន TTP មិនមែន aHUS ទេ។ |
| ការធ្វើតេស្តហ្សែន | ហ្សែនរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទាក់ទងនឹង aHUS ដែរឬទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែមិនមែនហ្សែនទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឡើយទេ ការធ្វើតេស្តនេះមិនអាចបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះជានិច្ចនោះទេ។ |
តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
មានថ្នាំពីរប្រភេទដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាល aHUS។
- អេគូលីហ្សូម៉ាប (សូលីរីស)
- `រ៉ាវូលីហ្សូម៉ាប-cwcz (អ៊ុលតូមីរីស)`
ថ្នាំទាំងពីរនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមមួយហៅថា "អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលដើរតួដូចជាអង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនចំនួនប្លាកែត និងកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើការព្យាបាលនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ វាថែមទាំងអាចបញ្ច្រាស់ការខូចខាតតម្រងនោមបានទៀតផង។
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ឈឺក្បាល គ្រុនក្តៅ ចង្អោរ និងឈឺខ្លួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។
សំខាន់៖ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា ថ្នាំទប់ស្កាត់បំពេញបន្ថែម (complement inhibitors) មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលហៅថា ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យមនុស្សដែលទទួលការព្យាបាលទាំងនេះទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងសមស្រប និងប្រហែលជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយប្លាស្មា ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ប្លាស្មាដែលយកចេញពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ឬប្លាស្មាត្រូវបានយកចេញពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ហើយជំនួសដោយប្លាស្មាដែលមានសុខភាពល្អ។
ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលទាំងនេះទេ ការលាងឈាមតម្រងនោម ឬ ការប្តូរតម្រងនោម អាចចាំបាច់។
ស្ថានភាពដែលអ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចខាងក្រោមកើតឡើង សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
- ទិន្នផលទឹកនោមទាបខ្លាំង។
- ភាពច្របូកច្របល់ ឬការបាត់បង់ភាពច្បាស់លាស់ផ្លូវចិត្ត។
- ហើមធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ខណៈពេលកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង និងថប់បារម្ភ នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា aHUS។ ជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញាកាន់តែច្រើនដែលអ្នកមាន ផលប៉ះពាល់កាន់តែខ្លាំងទៅលើសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ប្រឈមមុខនឹងរឿងនេះតែម្នាក់ឯងនោះទេ។
- និយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក៖ ការចែករំលែកគំនិត និងអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្តអាចជាការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំង។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ និងអ្នកប្រឹក្សាយោបល់៖ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកប្រឹក្សាយោបល់សុខភាពផ្លូវចិត្តប្រសិនបើចាំបាច់។
- សូមគិតអំពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក៖ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ស្វែងរកវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ញ៉ាំអាហារដែលល្អសម្រាប់តម្រងនោមរបស់អ្នក។ ហាត់ប្រាណខ្លះប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើបាន។ ការមានសុខភាពល្អខាងរាងកាយក៏ជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អផ្លូវចិត្តផងដែរ។
ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពមួយជីវិតក៏ដោយ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ការព្យាបាល ត្រឹមត្រូវ និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនេះ និងរស់នៅជីវិតធម្មតាបាន។ ដូច្នេះ សូមបន្តទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ aHUS គឺជាជំងឺកម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃតម្រងនោម និងសរីរាង្គដទៃទៀត។
- ជារឿយៗ នេះបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែន និងកត្តាជំរុញដូចជា ការមានផ្ទៃពោះ ឬការឆ្លងមេរោគ។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺភាពស្លេកស្លាំង ចំនួនប្លាកែតទាប និងមុខងារតម្រងនោមខ្សោយ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចការពារផលវិបាកជាច្រើន រួមទាំងការខូចខាតតម្រងនោមផងដែរ។
- ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពមួយជីវិតក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការត្រួតពិនិត្យសុខភាព។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។