ចូរយើងរៀនអំពីលំហាត់ពិសេសសម្រាប់វិលមុខ (នីតិវិធីដាក់ទីតាំងឡើងវិញនៃ Canalith)?

តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ថាពិភពលោកកំពុងវិលនៅពេលអ្នកដួលលើគ្រែ ឬនៅពេលដែលអ្នកក្រោកឡើងភ្លាមៗ ហើយងាកក្បាលរបស់អ្នកដែរឬទេ? វិលមុខនេះ ដែលមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី ជួនកាលត្រូវបានអមដោយការក្អួត។ នេះគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ភាគច្រើនមូលហេតុមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការព្យាបាលដ៏សាមញ្ញ ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ដែលមិនប្រើថ្នាំសម្រាប់បញ្ហានេះ។

ហេតុអ្វីបានជាក្បាលខ្ញុំវិលបែបនេះ? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ BPPV...

វិលមុខភ្លាមៗនេះត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា "Benign Paroxysmal Positional Vertigo" ឬហៅកាត់ ថា BPPV ។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ រឿងរ៉ាវគឺសាមញ្ញណាស់។

ស្រមៃមើលថា ត្រចៀកខាងក្នុងរបស់យើងមានប្រព័ន្ធដ៏រសើបមួយ ដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពនៃរាងកាយ។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ មានគ្រីស្តាល់តូចៗដែលធ្វើពីកាល់ស្យូមកាបូណាត។ យើងហៅវាថា "canaliths"។ ជាធម្មតា ទាំងនេះត្រូវបានរៀបចំតាមលំដាប់លំដោយនៅកន្លែងដែលវាគួរតែមាន ពោលគឺនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃត្រចៀក ដែលហៅថា "utricle"។

ប៉ុន្តែ ជួនកាលដោយសារអាយុច្រើន ដោយសារតែរបួសក្បាលតិចតួច ឬដោយគ្មានហេតុផលអ្វីទាំងអស់ បាល់តូចៗទាំងនេះខ្លះរលុងចេញពីកន្លែងដែលវាគួរតែមាន ហើយបញ្ចប់នៅក្នុងតំបន់ក្បែរនោះដែលហៅថា ប្រឡាយពាក់កណ្តាលរង្វង់។ នេះជាកន្លែងដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើម។ សារធាតុរាវនៅខាងក្នុងប្រឡាយទាំងនេះផ្ញើសញ្ញាទៅខួរក្បាលអំពីចលនាក្បាលរបស់យើង។ លើសពីនេះ នៅពេលដែលបាល់ដែលបានចូលមករមៀលទៅមកនៅខាងក្នុងប្រឡាយទាំងនេះ ចលនារបស់សារធាតុរាវនោះត្រូវបានរំខាន ហើយសូម្បីតែពេលដែលក្បាលមិនរើក៏ដោយ សញ្ញាមិនពិតត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលដូចជាក្បាលកំពុងវិលយ៉ាងលឿន ។

តើ​ដំណោះស្រាយ​ចំពោះ​បញ្ហា​នេះ​ជា​អ្វី? (នីតិវិធី​ដាក់​ទីតាំង​ឡើងវិញ​នៃ​ប្រឡាយ)

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត និងដំបូងបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា "(នីតិវិធីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងប្រឡាយទឹកនោម - CRP)"។ នេះមិនមែនជាថ្នាំ ឬការវះកាត់ទេ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ នេះគឺជា លំហាត់ពិសេសជាបន្តបន្ទាប់ ដែលធ្វើឡើងដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ គោលបំណងនៃវិធីនេះគឺដើម្បីផ្លាស់ទីគ្រួសតូចៗទាំងនោះ ("canaliths") ត្រឡប់ទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់វាវិញ ("utricle") ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រ «(CRP)» ទាំងនេះ វិធីសាស្ត្រដ៏ល្បីល្បាញ និងជោគជ័យបំផុតនៅលើពិភពលោកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺ វិធីសាស្ត្រ Epley Maneuver ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា វិធីសាស្ត្រនេះផ្តល់នូវការធូរស្បើយភ្លាមៗ ចំពោះមនុស្សប្រហែលប្រាំបីនាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលមានជំងឺ BPPV ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែសាកល្បងវិធីសាស្ត្រ «(Epley Maneuver)» នេះជាមុនសិន។

តើ​សមយុទ្ធ Epley Maneuver ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នក។ ដំណើរការទាំងមូលចំណាយពេលប្រហែល ៥ ទៅ ១០ នាទី។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការក្នុងពេលតែមួយទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើវាច្រើនដង។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍វិលមុខបន្តិចពេលធ្វើបែបនេះ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ វាជារឿងធម្មតាទេ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលជំហាននេះដើម្បីយល់វាឱ្យច្បាស់។

តើខ្ញុំអាចធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះបានទេ?

បាទ/ចាស៎ អ្នកអាចធ្វើបាន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតឡើងវិញ សូមប្រើវា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបធ្វើវានៅផ្ទះ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវអង្គុយលើគែមគ្រែរបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមជំហានដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើវាប្រហែលបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

មនុស្សជាច្រើនចូលចិត្តធ្វើបែបនេះមុនពេលចូលគេង ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកវិលមុខបន្តិចបន្ទាប់ពីធ្វើបែបនេះ វានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងពេលគេង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​រឿង​នេះ?

គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃការព្យាបាលនេះគឺថា វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ BPPV ។ វាក៏មានហានិភ័យតិចតួចណាស់ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក ឬខ្នង ការដាច់រហែកនៃរីទីណា ឬជំងឺសរសៃឈាម នីតិវិធីនេះអាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកទេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក មុនពេលអនុវត្តនីតិវិធី។

បន្ទាប់ពីធ្វើបែបនេះរួច មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ដូចជា៖

• ចង្អោរ
• វិលមុខខ្លាំង
• ក្អួត (កម្រ)

មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ Epley maneuver។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញានឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពីរទៅបីថ្ងៃ។

តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើលំហាត់ទាំងនេះនៅផ្ទះ ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកម្តងទៀត ។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យមើលថាតើមានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវិលមុខរបស់អ្នកដែរឬទេ។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ឬឈឺក្បាលប្រកាំងក៏អាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខផងដែរ។ បើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ចង្អោរ ឬវិលមុខ។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាត្រចៀកមួយណាដែលបណ្តាលឱ្យវិលមុខ?

នេះជារឿងមួយដែលពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការស្វែងយល់ដោយខ្លួនឯង។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យអ្នក គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើតេស្តពិសេសមួយហៅថា លំហាត់ Dix-Hallpike។ នេះនឹងជួយកំណត់ថាតើវិលមុខរបស់អ្នកមកពីត្រចៀកស្តាំ ឬត្រចៀកឆ្វេងរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកដឹងរឿងនោះ អ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាត្រូវងាកក្បាលទៅខាងណាក្នុងអំឡុងពេលលំហាត់ Epley។

ដូចគ្នានេះដែរ សូមចងចាំថា `(នីតិវិធីដាក់ទីតាំង Canalith - CRP)` គឺជាឈ្មោះទូទៅមួយ។ `(Epley maneuver)` គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រល្បីៗនៅក្រោមវា។ មានវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលហៅថា `(Semont maneuver)` និង `(Brandt-Daroff maneuver)`។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។