អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវ៉ាក់សាំង Cisatracurium ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងពេលវះកាត់

តើអ្នកធ្លាប់ត្រូវវះកាត់ទេ? ឬតើអ្នកណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់ស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ដោយប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម? ក្នុងករណីបែបនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបន្ធូរសាច់ដុំរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទាំងស្រុង និងរក្សាវាឱ្យនៅស្ងៀម។ នេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការបានយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងពេលវះកាត់ ហើយក៏ជួយរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមិនឱ្យប៉ះទង្គិចជាមួយម៉ាស៊ីន ខណៈពេលដែលពួកគេកំពុងប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមផងដែរ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីពិសេសបែបនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា Cisatracurium ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ Cisatracurium ជា​អ្វី?

ស៊ីសាត្រាគូរីញ៉ូម គឺជា ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង ។ វាគឺជាថ្នាំដែលបន្ធូរ ឬបញ្ឈប់សាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងជាបណ្ដោះអាសន្ន ដែលយើងគ្រប់គ្រងដោយមនសិការ (ឧទាហរណ៍ សាច់ដុំនៅអវយវៈរបស់យើង សាច់ដុំនៅករបស់យើង)។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ ទាំងជាការចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬជាការចាក់ថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ដូចជាទឹកអំបិល។

ការប្រើប្រាស់សំខាន់ពីរនៃរឿងនេះគឺ៖

• អំឡុងពេលវះកាត់៖ ប្រសិនបើសាច់ដុំរបស់អ្នកជំងឺតានតឹងអំឡុងពេលវះកាត់ធំ វាអាចជាការលំបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការធ្វើការងាររបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យរាងកាយទាំងមូលសម្រាក ដែលធ្វើឱ្យការវះកាត់មានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួលជាងមុន។
• នៅពេលភ្ជាប់ទៅម៉ាស៊ីនដកដង្ហើម/ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន អ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទេ។ នៅពេលនោះ ការដកដង្ហើមត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺអាចទប់ទល់នឹងសកម្មភាពរបស់ម៉ាស៊ីននេះ។ ថ្នាំនេះជួយបញ្ឈប់វា និងអនុញ្ញាតឱ្យម៉ាស៊ីនផ្គត់ផ្គង់ខ្យល់ទៅសួតបានកាន់តែងាយស្រួល។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកដល់គាត់ ហើយធ្វើឱ្យគាត់សន្លប់ទាំងស្រុង។ ដោយសារតែវាគ្រាន់តែធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្វិនប៉ុណ្ណោះ វាមិនបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីនោះទេ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសន្លប់ ដើម្បីកុំឱ្យគាត់មានអារម្មណ៍មិនស្រួល។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលផ្តល់ថ្នាំនេះ

មុនពេលអ្នកទទួលថ្នាំ Cisatracurium គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹកនឹងសួរអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់ពួកគេអំពីស្ថានភាពសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នក ដោយមិនលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ។ វាជាការសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការប្រាប់ពួកគេអំពីរឿងដូចខាងក្រោម៖

របៀបប្រើថ្នាំនេះ និងរឿងសំខាន់ៗផ្សេងទៀត

នេះមិនមែនជាថ្នាំដែលអ្នកអាចយកទៅផ្ទះបានទេ។ ថ្នាំ Cisatracurium ត្រូវបានផ្តល់ ឱ្យតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិកដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ មិនមានហានិភ័យនៃការខកខានកម្រិតថ្នាំនោះទេ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារតូចៗ និងសូម្បីតែទារកក្នុងករណីពិសេសមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ និងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

ចុះបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើន? (ប្រើលើសកម្រិត)

ដោយសារតែថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឱកាសនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតគឺទាបណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង វាគឺជាអាសន្ន។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យនៅ អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យនឹងផ្តល់ការព្យាបាលចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ដើម្បីសុំដំបូន្មានផងដែរ។

ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ

សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ផលិតផលរុក្ខជាតិ វីតាមីន និងផលិតផលរុក្ខជាតិ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ Cisplatin ហើយបង្កើន ឬបន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ឧទាហរណ៍៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក មួយចំនួន - ឧទាហរណ៍ amikacin, gentamicin, tetracyclines
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ (carbamazepine, phenytoin)
• លីចូម
• ថ្នាំដទៃទៀតដែលប្រើសម្រាប់ប្រើថ្នាំសណ្តំ (isoflurane, halothane)
• ថ្នាំស្ពឹក (លីដូខេន)
• ម៉ាញ៉េស្យូម

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​រំពឹង​ទុក​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ cisplatin អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយ សូមប្រាប់ពួកគេឱ្យដឹងភ្លាមៗ។