តើអ្នកធ្លាប់មានរបួសតូចមួយនៅលើដៃ ឬជើងរបស់អ្នកទេ ហើយសូម្បីតែបន្ទាប់ពីវាបានជាសះស្បើយក៏ដោយ អ្នកនៅតែមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងក្រហាយដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន? ពេលខ្លះតំបន់របួសហើម ស្បែកប្រែពណ៌ ហើយអ្នកបែកញើសចម្លែក? មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតានៅពេលដែលពួកគេជួបប្រទះបញ្ហានេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពដ៏កម្រ ប៉ុន្តែឈឺចាប់ខ្លាំងមួយហៅថា 'រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ' ឬ CRPS ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
តើ CRPS ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ CRPS គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឲ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែងនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់មួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក ជាពិសេស ដៃ ជើង ដៃ ឬជើង ។ ការឈឺចាប់នេះអាចអមដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួនទៀត ដូចជាការប្រែពណ៌ស្បែក និងហើម។
គ្រូពេទ្យជឿថាមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង ដែលជាខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទូទាំងរាងកាយ (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងគ្រឿងកុំផ្លិច)។ សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធសញ្ញាឈឺចាប់របស់រាងកាយយើងថាជាសំឡេងរោទិ៍ដែលបន្លឺឡើងនៅពេលដែលចោរចូលផ្ទះរបស់យើង។ នៅពេលដែលយើងមានរបួសស្រាល សំឡេងរោទិ៍នេះនឹងបន្លឺឡើង ដែលមានន័យថាយើងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺ CRPS សំឡេងរោទិ៍នេះនៅតែបន្តបន្លឺឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីរបួសបានជាសះស្បើយក៏ដោយ។ នេះមានន័យថា យើងលែងអាចគ្រប់គ្រងសញ្ញាឈឺចាប់បានទៀតហើយ។
មាន CRPS ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
| ប្រភេទ CRPS | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ប្រភេទទី ១ | បញ្ហានេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានរបួស ឬជំងឺដែល មិនធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទដោយផ្ទាល់ ។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្វីមួយដូចជាបាក់ដៃ ឬជើង។ ពីមុនវាត្រូវបានគេហៅថា 'ជំងឺខ្សោយសរសៃប្រសាទប្រតិកម្មអាលែកហ្ស៊ី'។ |
| ប្រភេទទី II | បញ្ហានេះកើតឡើង នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយសាររបួស។ ពីមុនវាត្រូវបានគេហៅថា 'causalgia'។ |
ស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីជាងបុរសបន្តិច។ ហើយទោះបីជាវាអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ ជាធម្មតាវាកើតមានច្រើនបំផុតបន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ។
តើរោគសញ្ញានៃ CRPS មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃ CRPS អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាចប្រែប្រួល។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីរបួស ការបាក់ឆ្អឹង ឬការវះកាត់។
រោគសញ្ញាចម្បង និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺ ការឈឺចាប់ ។ ការឈឺចាប់នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការឈឺចាប់ធម្មតានោះទេ។
- ការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ ដូចជាការឆេះឥតឈប់ឈរ ។
- ការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាម្ជុលចាក់ ឬ រហែក ។
- ជារឿយៗ ការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍ដូចជាវាចេញមកពីជ្រៅនៅក្នុងដៃ ឬជើងដែលកំពុងឈឺចាប់។
បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់នេះ រោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតអាចមើលឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដើម្បីភាពងាយស្រួល សូមក្រឡេកមើលទាំងនេះនៅក្នុង តារាង ។
| ប្រភេទលក្ខណៈ | ការពន្យល់ |
|---|---|
| ការផ្លាស់ប្តូរភាពរសើប | - មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ទោះបីជាអ្នកមានដុំពកតូចមួយ ឬសម្លៀកបំពាក់នៅលើខ្លួនរបស់អ្នកក៏ដោយ។ - មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងពីអ្វីមួយដែលជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ (ឧទាហរណ៍ មានការខ្ទាស់បន្តិចបន្តួច)។ - ពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ស្ពឹក។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | - ហើម៖ ការហើមអាចកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ ឬកើតឡើងជាប់លាប់។ - សីតុណ្ហភាព៖ មានអារម្មណ៍ក្តៅ ឬត្រជាក់ជាងនៅដៃ/ជើងម្ខាងទៀត។ - ពណ៌៖ ការប្រែប្រួលពណ៌ស្បែក។ វាអាចមានចំណុចៗ ស្លេក ពណ៌ស្វាយ ឬក្រហមនៅកន្លែងខ្លះ។ - ធម្មជាតិ៖ ស្បែកអាចប្រែជាភ្លឺរលោង និងស្តើង។ ឬអាចមានការបែកញើសច្រើនពេក។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ | - អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា ដៃ/ជើងដែលឈឺចាប់បានត្រឹមត្រូវ និងមានអារម្មណ៍រឹងសន្លាក់។ - ពិបាកទ្រទម្ងន់ជាមួយដៃ/ជើងនោះ។ |
| ក្រចក និងសក់ | ក្រចក ឬសក់នៅក្នុងតំបន់នោះអាចដុះលឿនជាងធម្មតា ឬមិនដុះទាល់តែសោះ។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ពីព្រោះស្ថានភាពនេះ ងាយស្រួលព្យាបាលជាងប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា។
ហេតុអ្វីបានជា CRPS វិវឌ្ឍ?
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សម្នាក់ដែលមានរបួសដូចគ្នាវិវត្តទៅជា CRPS ហើយម្នាក់ទៀតមិនវិវត្តទៅជាជំងឺ CRPS នោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេជឿថាវាបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មមិនប្រក្រតីនៅក្នុង ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងសរសៃប្រសាទ របស់យើង។
ករណីភាគច្រើន (ជាង 90%) នៃ CRPS គឺបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទញ្ញាណដ៏ឆ្ងាញ់បំផុតនៅក្នុងដៃ ឬជើងដោយសារតែរបួស។
មូលហេតុទូទៅមួយចំនួនគឺ៖
- ការបាក់ឆ្អឹង៖ ការបាក់ឆ្អឹង ជាពិសេសនៅ កដៃ គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃ CRPS។ ជួនកាល សូម្បីតែពាក់ដែកទ្រទ្រង់ក៏ដោយ សរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានបង្ហាប់។
- ការវះកាត់៖ អំឡុងពេលវះកាត់ សរសៃប្រសាទអាចរងការខូចខាតដោយសារតែការកាត់ និងដេរស្បែក។
- រមួលក្រពើ៖ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានរមួល សរសៃប្រសាទជុំវិញវាអាចនឹងខ្ទប់។
- រលាក ជាំ ឬកាត់៖ របួសខាងក្រៅប្រភេទនេះក៏អាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនៅក្រោមស្បែកផងដែរ។
ពេលខ្លះ CRPS អាចកើតឡើងដោយគ្មានរបួសជាក់ស្តែងណាមួយឡើយ ហើយមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
- ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសមត្ថភាពថយចុះក្នុងការព្យាបាលសរសៃប្រសាទរបស់ពួកគេ។ អ្នកដែលជក់បារីក៏ពិបាកជាសះស្បើយដែរ។
- បញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺហឺតមានកម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុគីមីរលាក (ស៊ីតូគីន) នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ ដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ CRPS។
- មូលហេតុតំណពូជ៖ ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ ក៏មានការរាយការណ៍ថាសមាជិកគ្រួសារជាច្រើនបានកើតជំងឺ CRPS។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ CRPS យ៉ាងដូចម្តេច?
មិនមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ CRPS ទេ។ ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក (របួសថ្មីៗ ការវះកាត់) និងការពិនិត្យរាងកាយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តោតសំខាន់លើរឿងទាំងនេះ៖
- តើមាន ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរខុសពីធម្មតា លើសពីទំហំនៃមុខរបួសដែរឬទេ?
- តើ មានការផ្លាស់ប្តូររូបរាង សីតុណ្ហភាព និងវាយនភាពនៃស្បែក នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?
- តើមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ?
ពេលខ្លះ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬ ការស្កេន MRI ត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅពីក្រោមឬអត់។មួយអាចធ្វើបាន។ ដូចគ្នានេះដែរ ការធ្វើតេស្តដូចជា EMG (អេឡិចត្រូម៉យយ៉ូក្រាម) អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីច្រានចោលជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ CRPS?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាល CRPS គឺដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញនៅក្នុងដៃ/ជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ និងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម លទ្ធផលកាន់តែល្អ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ការឈឺចាប់អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដៃ/ជើងអាចរឹង ហើយអ្នកអាចនឹងមិនអាចកម្រើកវាបាន។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលជាច្រើនគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលទទួលបានជោគជ័យបំផុត។
ការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយការងារ
នេះគឺជា ផ្នែកសំខាន់ និងសំខាន់ នៃការព្យាបាល CRPS។
- អ្នកព្យាបាលដោយចលនា នឹងបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ជាក់លាក់ដែលអាចបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់ឈឺចាប់ និងបង្កើនភាពបត់បែន និងកម្លាំង។
- អ្នកព្យាបាលដោយការងារ បង្រៀនវិធីថ្មីៗដើម្បីអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ (ឧទាហរណ៍ ស្លៀកពាក់ ញ៉ាំអាហារ) ដោយមានការឈឺចាប់តិចជាងមុន។
លើសពីនេះ មានវិធីសាស្ត្រពិសេសដូចជា «ការព្យាបាលដោយកញ្ចក់»។ ក្នុងវិធីនេះ អ្នកអង្គុយនៅមុខកញ្ចក់ លាក់ដៃ/ជើងដែលឈឺ ហើយដាក់ដៃ/ជើងដែលមានសុខភាពល្អនៅពីមុខអ្នក។ បន្ទាប់មក កញ្ចក់បង្ហាញថាដៃ/ជើងដែលឈឺកំពុងធ្វើចលនាធម្មតា។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ថា «បញ្ឆោត» ខួរក្បាលរបស់យើងឱ្យកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
- ជៀសវាងការជក់បារី៖ ការជក់បារីគឺជាឧបសគ្គចម្បងមួយចំពោះការព្យាបាលសរសៃប្រសាទ។
- ការគ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានល្អ។
- ការលើកដៃ/ជើងឲ្យខ្ពស់៖ ការលើកដៃ/ជើងដែលឈឺឲ្យខ្ពស់ ពេលកំពុងគេង ឬសម្រាក ដូចជាដាក់លើខ្នើយ នឹងកាត់បន្ថយការហើម។
- លំហាត់ប្រាណ៖ ការហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃគឺល្អណាស់សម្រាប់ចរន្តឈាម។
- ស្រោមជើងបង្ហាប់៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកពាក់វាដើម្បីគ្រប់គ្រងការហើម។
ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ខឹង និងថប់បារម្ភ នៅពេលរស់នៅជាមួយនឹងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ រឿងទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នេះ ការស្វែងរកការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តអាចជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់ទាំងផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។
ថ្នាំ (ថ្នាំ)
មិនមានថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ CRPS ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សេងៗដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ( NSAIDs )
- ក្រែមបំបាត់ការឈឺចាប់លើស្បែក
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់មួយចំនួនសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ
- ការចាក់ថ្នាំ Botox
ការព្យាបាលជាក់លាក់ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់
ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតពិបាកគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ គ្រូពេទ្យអាចងាកទៅរកការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាងនេះ។
- ការស្ទះសរសៃប្រសាទស៊ីមផាធីក៖ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកដើម្បី «គេង» ជាបណ្ដោះអាសន្នដល់សរសៃប្រសាទដែលបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់ទៅកាន់ខួរក្បាល។
- ការរំញោចខួរឆ្អឹងខ្នង៖ អេឡិចត្រូតស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលដោយការវះកាត់នៅជិតខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីស្រាលៗដែលរារាំងសញ្ញាឈឺចាប់។
- ការចាក់ថ្នាំកេតាមីនតាមសរសៃឈាម៖ កម្រិតថ្នាំកេតាមីនទាបត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយ CRPS?
មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានបទពិសោធន៍ជាមួយ CRPS នោះទេ។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើន យូរៗទៅជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ រោគសញ្ញានឹងថយចុះ ហើយពួកគេស្ទើរតែជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកម្រ ស្ថានភាពនេះអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ ឬរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងរក្សាមុខងារនៅក្នុងដៃ/ជើង។ ដោយមានផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនអាចរស់នៅយ៉ាងសកម្មជាមួយ CRPS។
តើ CRPS ជាជំងឺផ្លូវចិត្តដែរឬទេ?
ទេ។ CRPS មិនមែនជាជំងឺផ្លូវចិត្តទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងផលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតដែលបណ្តាលមកពី CRPS អាចបង្ក ឬធ្វើឱ្យបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជាការថប់បារម្ភ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ CRPS មិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកគិតក្នុងចិត្តនោះទេ។ វាជាស្ថានភាពពិត ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជាធម្មតា បន្ទាប់ពីរបួសស្រាល ប្រសិនបើមានការរលាក ការឈឺចាប់ និងការប្រែប្រួលពណ៌ស្បែក និងសីតុណ្ហភាពខ្លាំងពេកដែលមិនសមាមាត្រទៅនឹងរបួស សូមព្រួយបារម្ភ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើបែបនេះអាចការពារផលវិបាករយៈពេលវែងបាន។
- ការព្យាបាលមិនមែនជារឿងតែមួយនោះទេ។ វាគឺជាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជាក្រុមដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយចលនា ថ្នាំ និងការគាំទ្រផ្លូវចិត្ត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។