តើអ្នកបានភ្លាត់កែងដៃរបស់អ្នកមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់គ្រប់យ៉ាងអំពីកែងដៃដែលភ្លាត់!

ស្រមៃថាអ្នកស្រាប់តែដួល ឬពេលកំពុងលេងកីឡា ដៃរបស់អ្នកជាប់នឹងដីខុសទិសដៅ។ ភ្លាមៗនោះ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានដែលកើតចេញពីកែងដៃរបស់អ្នក ហើយអ្នកមិនអាចកម្រើកដៃរបស់អ្នកបានឡើយ។ នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលកែងដៃរបស់អ្នក រូបរាងរបស់វាបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយវាមើលទៅចម្លែក។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "កែងដៃផ្លាស់ទីតាំង"។ នេះគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាច និងឈឺចាប់មួយ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ និងអ្វីដែលវាពិតជា។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​លោត​កែងដៃ​នេះ​ជា​អ្វី?

កែងដៃរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែជាសន្លាក់នោះទេ។ វាជាកន្លែងដ៏សំខាន់បំផុតមួយដែលឆ្អឹងបីភ្ជាប់គ្នា។ សន្លាក់ណាមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងគឺជាកន្លែងដែលឆ្អឹងពីរ ឬច្រើនភ្ជាប់គ្នា។ សន្លាក់កែងដៃត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងទាំងបីនេះ៖

• ឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើ (Humerus): នេះគឺជាឆ្អឹងវែងដែលរត់ពីស្មារបស់អ្នកទៅកែងដៃរបស់អ្នក។
• អ៊ុលណា៖ ឆ្អឹងវែងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកំភួនដៃរបស់អ្នក (នៅផ្នែកម្រាមដៃតូច)។
• ឆ្អឹងកាំ៖ ឆ្អឹងដែលរត់តាមបណ្តោយចំហៀង មេដៃនៅក្នុងកំភួនដៃ។

ការ​បាក់​កែងដៃ​កើតឡើង​នៅពេលដែល​ឆ្អឹង​ទាំងបី​នេះ​រើ​ចេញពី​កន្លែង​ត្រឹមត្រូវ​របស់​វា ដោយសារតែ​ការ​វាយ​ខ្លាំង ឬ​ការ​ដួល។ វា​ដូចជា​ថត​ដែល​ធ្លាក់​ចេញពី​រនាំង។ នៅពេល​ដែល​រឿងនេះ​កើតឡើង អ្នកមិនអាច​កម្រើក​ដៃ​របស់អ្នក​បានទេ ហើយ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​ខ្លាំង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ នៅពេលដែលឆ្អឹងលៀនចេញតាមរបៀបនេះ វាក៏អាចបំផ្លាញជាលិការទន់ៗនៅជុំវិញកែងដៃផងដែរ។ នេះមានន័យថា៖

• សាច់ដុំ
• សរសៃប្រសាទ
• សរសៃពួរ
• សរសៃចង
• សរសៃឈាម

ដោយសារតែរឿងទាំងអស់នេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចថាអ្នកបានរមួលកែងដៃរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ កុំព្យាយាមដាក់កែងដៃរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ ទាំងដោយខ្លួនឯង ឬជាមួយអ្នកផ្សេង។

តើ​ការ​លោត​កែងដៃ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​មាន​អ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ការបាក់កែងដៃដោយផ្អែកលើកត្តាសំខាន់ពីរ។ មួយគឺថាតើឆ្អឹងបានលាតសន្ធឹងប៉ុនណា។ មួយទៀតគឺវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាជុំវិញ។ ដើម្បីងាយស្រួលយល់ជាងនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលវាតាមវិធីនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​កែងដៃ​ដែល​រមួល?

ប្រសិនបើអ្នកមានកែងដៃរមួល អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ឈឺចាប់ខ្លាំងមិនអាចទ្រាំទ្របាន នៅតំបន់កែងដៃ។
• ហើម កែងដៃ។
• ការប្រែពណ៌​ស្បែក​ជុំវិញ​កែងដៃ​មាន​ពណ៌​ខៀវ/ស្វាយ ។
• រូបរាង​នៃ​កែងដៃ​ផ្លាស់ប្តូរ មានន័យថា​វា​អាច​មើលទៅ​ដូចជា​ដៃ​ត្រូវបាន​លាត​ចេញ​យ៉ាង​សាមញ្ញ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា ពត់ ឬលាតដៃ។
• ស្ពឹក ឬ ស្ពឹក ដៃ (រឿងនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត)។
• អារម្មណ៍ នៃភាពទន់ខ្សោយ នៅក្នុងដៃ។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​រឿងនេះ?

ដើម្បីឱ្យកែងដៃអាចរបូតចេញពីរន្ធរបស់វា វាត្រូវការកម្លាំងខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការដួល៖ ជាពិសេសនៅពេលដួលដោយដៃរបស់យើងលាតចេញ។ នៅពេលដែលយើងហៀបនឹងដួល យើងលើកដៃរបស់យើងទៅមុខដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយដាក់វានៅលើដីដើម្បីការពាររាងកាយរបស់យើង។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធលើកែងដៃនៅពេលនោះ។
• គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីការឆក់ និងការខូចខាតដល់ដៃនៅពេលដែលយានយន្តបុក។
• គ្រោះថ្នាក់កីឡា៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅពេលលេងកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ដូចជាបាល់ឱប និងបាល់ទាត់ ឬប្រសិនបើអ្នកធ្លាក់ពីទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលលេងកីឡាដូចជាកាយសម្ព័ន្ធ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាក់កែងដៃ?

ទោះបីជាគ្រោះថ្នាក់នេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។

• អត្តពលិក៖ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលលេងកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះទង្គិចច្រើន។
• មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ៖ នៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់ អ្នកទំនងជាដួលដោយសារតែឆ្អឹងចុះខ្សោយ និងបាត់បង់តុល្យភាព។
• កុមារអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំ៖ ឆ្អឹង និងសន្លាក់របស់កុមារនៅតែកំពុងអភិវឌ្ឍ ដូច្នេះពួកគេងាយនឹងរងគ្រោះថ្នាក់។
• អ្នកដែលមានជំងឺដែលធ្វើឱ្យសន្លាក់ចុះខ្សោយ៖ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជា រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos និង រោគសញ្ញា hypermobility សន្លាក់ មានសន្លាក់ដែលអាចបត់បែនបានច្រើនជាងធម្មតា ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីតាំងសន្លាក់។
• អ្នកដែលប្រើកែងដៃញឹកញាប់៖ សម្រាប់អ្នកដែលធ្វើការក្នុងការងារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងចលនាដដែលៗ ឬសម្រាប់អ្នកដែលប្រើកែងដៃច្រើនពេកក្នុងកីឡា (ឧទាហរណ៍ អ្នកបោះប៊ូលីង)។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគឺពិនិត្យដៃរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងមើលរូបរាងកែងដៃរបស់អ្នក រកមើលការហើម និងរកមើលស្នាមជាំ។ ពួកគេក៏នឹងសួរអ្នកពីរបៀបដែលគ្រោះថ្នាក់នេះបានកើតឡើង និងរោគសញ្ញាអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ ការពិពណ៌នាអំពីឧប្បត្តិហេតុនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមដែលអ្នកអាចធ្វើបាននឹងជួយបានច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលអាចធ្វើបាន?

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយរួច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដើម្បីកំណត់វិសាលភាពពិតប្រាកដនៃការខូចខាតខាងក្នុង។

• កាំរស្មីអ៊ិច៖ នេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកំណត់ថាតើឆ្អឹងត្រូវបានផ្លាស់ទីតាំងឬបាក់។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ នេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវការខូចខាតដល់ជាលិកាឆ្ងាញ់ៗជុំវិញឆ្អឹង ដូចជាសរសៃចង សរសៃពួរ និងសាច់ដុំ។
• ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចកុំព្យូទ័រ)៖ ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងមានភាពស្មុគស្មាញ នេះអាចជួយទទួលបានរូបភាពបីវិមាត្រនៃឆ្អឹង និងយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលវាបាក់។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ជួនកាលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាតឬអត់។

តើអ្នកព្យាបាលកែងដៃដែលរមួលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងដំបូងបំផុតសម្រាប់ការរមួលកែងដៃ គឺ ការដាក់សន្លាក់ដែលរមួលត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ។ គ្រូពេទ្យហៅវិធីនេះថា ជាការវះកាត់បិទជិត ។

នេះជារបៀបដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតម្រឹមសន្លាក់របស់អ្នកឡើងវិញ។ ដំបូង ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពួកគេក៏អាចដាក់អ្នកនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំផងដែរ។ បន្ទាប់មក ដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ពួកគេនឹងតម្រឹមឆ្អឹងត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញដោយប្រើបច្ចេកទេសពិសេស។

បន្ទាប់ពីសន្លាក់ត្រូវបានជួសជុលរួច ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការរហូតដល់មុខរបួសជាសះស្បើយ៖

• ការ​ធ្វើ​ឲ្យ​ដៃ​មិន​អាច​ធ្វើ​ចលនា​បាន៖ អាច​ដាក់ ​បន្ទះ ​ឬ ​ខ្សែ​រុំ (ខ្សែ​ដែល​ទ្រ​ដៃ​ឲ្យ​នៅ​នឹង​កន្លែង) ដើម្បី​ទប់​កែងដៃ​មិន​ឲ្យ​កម្រើក​រហូត​ដល់​វា​ជា​សះស្បើយ។
• ថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសមស្របដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។ កុំប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយខ្លួនឯងលើសពី ១០ ថ្ងៃដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• សម្រាក៖ អ្នកគួរតែជៀសវាងសកម្មភាពណាមួយដែលដាក់សម្ពាធលើកែងដៃរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែជៀសវាងការលើកទម្ងន់ ឬលេងកីឡាទាំងស្រុងរហូតដល់អ្នកជាសះស្បើយ។

តើការវះកាត់ចាំបាច់នៅពេលណា?

ភាគច្រើន ការភ្លាត់កែងដៃមិនតម្រូវឱ្យវះកាត់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់អាចចាំបាច់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើគ្រោះថ្នាក់បានបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង ឬខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម។
• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនអាចតម្រឹមសន្លាក់ឡើងវិញដោយដៃបានទេ (ការវះកាត់បិទជិត)។
• ប្រសិនបើការលោតមានភាពស្មុគស្មាញខ្លាំង ឬធ្ងន់ធ្ងរ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

នេះអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាតដែលអ្នកបានរងទុក្ខ។

• ការផ្លាស់​ប្តូរ​សន្លាក់​ដៃ​សាមញ្ញ​អាច​ជា​សះស្បើយ​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរបី​សប្តាហ៍។ ជាធម្មតា ដៃ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឲ្យ​មិន​មាន​ចលនា​រយៈពេល​មួយ​ឬ​ពីរ​សប្តាហ៍។ បន្ទាប់​មក ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា ​នឹង​ត្រូវ​ការ​ដើម្បី​ស្តារ​ចលនា​នៅ​ក្នុង​ដៃ។ អ្នក​ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា​នឹង​បង្រៀន​អ្នក​នូវ​លំហាត់​ប្រាណ​ដើម្បី​ពត់ លាត និង​ពង្រឹង​ដៃ​របស់​អ្នក។
• ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ទីតាំង​ដ៏​ស្មុគស្មាញ ឬ​ធ្ងន់ធ្ងរ ​នឹង​ត្រូវការ​ពេល​យូរ​ជាង​មុន​ដើម្បី​ជា​សះស្បើយ អាច​ច្រើន​ខែ។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ពន្យល់​អ្នក​អំពី​រឿង​នេះ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវជៀសវាងការលេងកីឡា ឬការធ្វើការធ្ងន់ៗរហូតដល់អ្នកបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកជាសះស្បើយ អ្នកទំនងជានឹងរងរបួសដដែលៗម្តងទៀត។

តើមានវិធីណាដើម្បីការពារគ្រោះថ្នាក់នេះទេ?

យើងមិនអាចការពារគ្រោះថ្នាក់បានគ្រប់ពេលនោះទេ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចក៏ដោយថាអ្នកបានរមួលកែងដៃរបស់អ្នក សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញ។