កុំធ្វើ CPR លើខ្ញុំនៅនាទីចុងក្រោយ - ចូរយើងនិយាយអំពីបទបញ្ជា DNR (ហាមធ្វើសង្គ្រោះ)

ស្រមៃថាមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ប្រហែលជាម្តាយ ឪពុក ឬជីដូនរបស់អ្នក មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើបេះដូងរបស់ពួកគេឈប់លោតភ្លាមៗ ឬពួកគេឈប់ដកដង្ហើម គ្រូពេទ្យនឹងខិតខំអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីជួយសង្គ្រោះពួកគេ។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលទាំងនោះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែច្រើន។ នេះជាកន្លែងដែលគោលគំនិតនៃ DNR ចូលមកលេង។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទដ៏រសើបក៏ដោយ វាជាការសំខាន់សម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នាក្នុងការដឹងអំពីវា។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​បញ្ជា DNR ជា​អ្វី?

DNR គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ពាក្យអង់គ្លេស "Do-Not-Resuscitate" ។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា "កុំសង្គ្រោះឡើងវិញ" ។ នេះគឺជាបទបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាគឺជាបទបញ្ជាដែលផ្តល់ឱ្យបុគ្គលិកពេទ្យកុំឲ្យព្យាយាមសង្គ្រោះនរណាម្នាក់ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូង ឬការដកដង្ហើមរបស់ពួកគេឈប់។

ក្នុងកាលៈទេសៈធម្មតា ប្រសិនបើបេះដូងរបស់នរណាម្នាក់ឈប់លោត គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់ពួកគេ។ នេះអាចរួមមាន៖

• CPR (ការសង្គ្រោះបេះដូង និងសួត)៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញវានៅក្នុងភាពយន្តដែលពួកគេធ្វើការសង្កត់ទ្រូង និងដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ នោះហើយជាអ្វីដែល CPR មានន័យ។
• ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ និងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម៖ នៅពេលដែលការដកដង្ហើមពិបាក បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ឬច្រមុះ ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន (ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច) ដើម្បីផ្តល់ការដកដង្ហើម។
• ឧបករណ៍​ឆក់​បេះដូង៖ ការប៉ុនប៉ង​ចាប់ផ្តើម​បេះដូង​ដែលឈប់​ដំណើរការ​ឡើងវិញ ដោយ​ការឆក់​ចរន្តអគ្គិសនី​ទៅកាន់​បេះដូង។

ប៉ុន្តែសូមស្រមៃថាមាននរណាម្នាក់ឈឺធ្ងន់រួចទៅហើយ ប្រហែលជាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដូចជាជំងឺមហារីក។ ចំពោះមនុស្សបែបនេះ ការព្យាបាលបែបនេះអាចធ្វើឱ្យការឈឺចាប់របស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ នោះហើយជាកន្លែងដែលបញ្ជា DNR មានប្រយោជន៍។ វាផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវឱកាសដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើជីវិតអាចត្រូវបានសង្គ្រោះ ហេតុអ្វីបានជានរណាម្នាក់ស្នើសុំបញ្ជា DNR?

សំណួរនេះប្រហែលជាបានសួរអ្នកដែរ។ ប្រសិនបើ CPR អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន ហេតុអ្វីបានជាមាននរណាម្នាក់បដិសេធវា? មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចចង់រស់នៅថ្ងៃចុងក្រោយនៃជីវិតរបស់ពួកគេដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរ និងគ្មានការឈឺចាប់។ ការធ្វើ CPR មិនសាមញ្ញដូចដែលវាហាក់ដូចជានោះទេ។ វាអាចបាក់ឆ្អឹងជំនី និងបំផ្លាញសួត។ ចំពោះអ្នកដែលឈឺធ្ងន់ ទោះបីជាពួកគេអាចរស់នៅបានបន្ទាប់ពីអ្វីមួយដូចនេះក៏ដោយ ជីវិតរបស់ពួកគេអាចកាន់តែវេទនា។

ម្យ៉ាងទៀត ការធ្វើ CPR មិនតែងតែទទួលបានជោគជ័យ 100% នោះទេ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃភាពជោគជ័យគឺទាបជាងច្រើន ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ ឬអ្នកដែលមានជំងឺច្រើន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហអំពីរឿងនេះជាមួយអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ។

តើមានការបញ្ជាទិញ DNR ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ ក៏មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងការបញ្ជាទិញទាំងនេះដែរ។ វាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមន្ទីរពេទ្យ ប្រទេស និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន។

អ្នកអាចដោះស្រាយសំណួរណាមួយដែលអ្នកមានអំពីរឿងទាំងនេះដោយនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬគ្រូពេទ្យរបស់សមាជិកគ្រួសារ។

តើខ្ញុំបង្ហាញការយល់ព្រមរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

នេះ​ជា​ជំហាន​ដ៏​សំខាន់​មួយ។

១. ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហអំពីរឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពន្យល់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍ គុណវិបត្តិ និងហានិភ័យនៃ CPR។

២. ការយល់ព្រមដោយមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់៖ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងរ៉ាវមួយនោះទេ។ បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដល់អ្នក អ្នកគួរតែធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះដោយការយល់ដឹងពេញលេញ។ នោះត្រូវបានគេហៅថា «(ការយល់ព្រមដោយមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់)»។

៣. ចំណាយពេលគិត៖ នេះមិនមែនជាការសម្រេចចិត្តដែលត្រូវធ្វើភ្លាមៗនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការពេលវេលាដើម្បីគិតអំពីរឿងនេះ និងនិយាយជាមួយក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

៤. ឯកសារ៖ នៅពេលដែលអ្នកបានធ្វើការសម្រេចចិត្តរួចហើយ គ្រូពេទ្យនឹងកត់ត្រាបទបញ្ជានោះនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចទទួលបានច្បាប់ចម្លងរបស់វាផងដែរ។ ប្រទេសខ្លះថែមទាំងមានខ្សែដៃសម្គាល់ពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនេះទៀតផង។

ជាធម្មតា នៅពេលចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យតែងតែសួរអ្នកជំងឺ ឬក្រុមគ្រួសារអំពីរឿងនេះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលខ្ញុំមិនអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងបាន?

ស្រមៃថាមាននរណាម្នាក់បានបាត់បង់ស្មារតីបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ ឬមិនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។

• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ជា DNR រួចហើយ៖ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើបញ្ជា DNR រួចហើយ ហើយវាស្ថិតនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក សូម្បីតែក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកក៏មិនអាចផ្លាស់ប្តូរវាបានដែរ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាមធ្យោបាយនៃការគោរពបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើមិនមានបញ្ជា DNR៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអំណាចតំណាង បុគ្គលនោះអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តជំនួសអ្នកបាន។ នៅប្រទេសស្រីលង្កា ជាធម្មតាសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធ (ឧ. ប្តី/ប្រពន្ធ កូន) ដែលធ្វើការសម្រេចចិត្តក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។

ចុះបើខ្ញុំប្តូរចិត្តបន្ទាប់ពីបញ្ជា DNR ត្រូវបានដាក់ចេញ?

អ្នក មានសិទ្ធិផ្លាស់ប្តូរគំនិតរបស់អ្នកនៅពេលណាក៏បាន។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរគំនិតរបស់អ្នក សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬនាងអាចកត់ត្រាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

លើសពីនេះ សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក និងអ្នកដែលមើលថែអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានច្បាប់ចម្លងនៃបទបញ្ជា DNR សូមបំផ្លាញវាចោល។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះការបញ្ជាទិញ DNR នៅពេលធ្វើការវះកាត់?

នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ជា DNR ហើយហៀបនឹងវះកាត់ ត្រូវប្រាកដថាបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំរបស់អ្នកអំពីវា។

ពេលខ្លះ នីតិវិធីធម្មតាដែលកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់ និងការប្រើថ្នាំសណ្តំ (ដូចជាការគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម) អាចមានភាពផ្ទុយគ្នាជាមួយនឹងបទបញ្ជា DNR។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកផ្អាកបទបញ្ជា DNR ជាបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់រយៈពេលនៃការវះកាត់។ សូមសួរពួកគេអំពីសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីរឿងនេះ។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សារឿងទាំងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក មុនពេលវាក្លាយជាចាំបាច់។ តាមវិធីនេះ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចទទួលបានការថែទាំដែលបំពេញតម្រូវការ និងអាទិភាពរបស់អ្នករហូតដល់ទីបញ្ចប់។