គំនិតនៃការដកភ្នែករបស់អ្នកចេញទាំងស្រុងធ្វើឱ្យអ្នកញ័រ មែនទេ? វាពិបាកនឹងស្រមៃណាស់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ភ្នែករបស់អ្នកអាចត្រូវបានសង្គ្រោះ។ នេះជាពេលដែលគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការវះកាត់ដែលហៅថា 'ការវះកាត់យកភ្នែកចេញ'។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលវាជាអ្វី និងមូលហេតុដែលវាកំពុងត្រូវបានធ្វើ ការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកនឹងរលាយបាត់ទៅ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិត។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការកាត់ស្បែកជាអ្វី?
ការវះកាត់យកគ្រាប់ភ្នែកចេញ មិនមែន ជានីតិវិធីវះកាត់ដែលយកភ្នែកចេញទាំងស្រុងនោះទេ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកតែផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែករបស់អ្នកចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក ស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែក និង សាច់ដុំ ដែលធ្វើចលនាភ្នែកត្រូវបានទុកចោលឱ្យនៅដដែល។
សូមគិតអំពីដូងមួយ។ នៅពេលដែលយើងកិនដូង យើងយកតែគ្រាប់ចេញ ហើយទុកសំបកដូងចោល មែនទេ? នោះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះដែរ។ យើងយកផ្នែកខាងក្នុងនៃគ្រាប់ចេញ ដោយទុក "សំបក" ខាងក្រៅនៃគ្រាប់។
បន្ទាប់ពីដកផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែកចេញតាមរបៀបនេះ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលឧបករណ៍ផ្សាំពិសេសមួយដែលមានរាងដូចបាល់ចូលទៅក្នុងកន្លែងទំនេរ។ វិធីនេះជួយរក្សារាងធម្មជាតិនៃភ្នែក។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលអ្នកបានជាសះស្បើយល្អ អ្នកអាចមានភ្នែកសិប្បនិម្មិតដែលមើលទៅធម្មជាតិខ្លាំងប្រសិនបើអ្នកចង់បាន។ នេះគឺជាភ្នែកដែលមានពណ៌ឆ្ងាញ់ខ្លាំង ដែលមើលទៅដូចភ្នែកម្ខាងទៀតរបស់អ្នក។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការវះកាត់បែបនេះ?
គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំការវះកាត់ប្រភេទនេះលុះត្រាតែគ្មានជម្រើសផ្សេងទៀត ហើយវាពិតជាចាំបាច់ណាស់។ នេះជាធម្មតាដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- ការឆ្លងមេរោគភ្នែក ធ្ងន់ធ្ងរ (endophthalmitis): ជួនកាល ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងអាចវិវត្តនៅខាងក្នុងភ្នែក។ ប្រសិនបើមិនអាចគ្រប់គ្រងវាដោយប្រើ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ធម្មតាបានទេ ការឆ្លងមេរោគ អាចរាលដាលពាសពេញភ្នែក និងសូម្បីតែចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកផ្នែកដែលឆ្លងមេរោគចេញ។
- របួសភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ៖ នៅពេលដែលវត្ថុមុតស្រួចចូលទៅក្នុងភ្នែក ហើយបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ភ្នែកប្រហែលជាមិនអាចជួយសង្គ្រោះបានទេ។
- ភ្នែក ខ្វាក់ និងឈឺចាប់៖ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន និងជាប់រហូត ការវះកាត់នេះគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកម្ចាត់ការឈឺចាប់នោះ។
- ការរួមតូចនៃភ្នែក ( Phthisis bulbi)): នេះក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា 'ភ្នែកដំណាក់កាលចុងក្រោយ'។ នេះជាកន្លែងដែលភ្នែករួញបន្តិចម្តងៗ ក្លាយទៅជាអសកម្ម និងមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាង។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជៀសវាងការឈឺចាប់ និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងដែលកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពនេះ។
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំខ្លួនអ្នកឱ្យបានល្អមុនពេលវះកាត់បែបនេះ។
១. ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក៖ មុនពេលវះកាត់ វាជាគំនិតល្អក្នុងការជួប និងនិយាយជាមួយអ្នកឯកទេសដែលនឹងធ្វើភ្នែកសិប្បនិម្មិតរបស់អ្នក (គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក)។ តាមវិធីនេះ គាត់អាចសង្កេតមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរឿងដូចជាពណ៌ និងរូបរាងនៃភ្នែកម្ខាងទៀតរបស់អ្នក ហើយធ្វើការវាស់វែងចាំបាច់សម្រាប់ភ្នែកសិប្បនិម្មិត ដែលនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលក្រោយ។
២. ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ សូម្បីតែវីតាមីនក៏ដោយ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំ អ្នក ពីចំនួនថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ដែលអ្នកគួរឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
៣. ការតមអាហារ៖ មួយថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ អ្នកគួរតែឈប់ញ៉ាំ និងផឹកទឹកឱ្យបានយូរតាមដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់។ ជាធម្មតាវាគឺ ៦-៨ ម៉ោងមុនពេលវះកាត់។
៤. មាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះ៖ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ ដូច្នេះអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែអ្នកកំពុងស្ថិតនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសណ្តំ អ្នក នឹងមិនអាច បើកបរ ឬទៅផ្ទះតែម្នាក់ឯងបានទេ។ អ្នកពិតជាត្រូវការសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិដើម្បីជូនអ្នកទៅផ្ទះ។
របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែលមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោង។ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេនាំទៅបន្ទប់វះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ឬថ្នាំសណ្តំក្នុងតំបន់ និងថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រាក។
វេជ្ជបណ្ឌិតយកផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយទុកស្រទាប់ខាងក្រៅពណ៌ស (sclera) និងសាច់ដុំឲ្យនៅដដែល។ បន្ទាប់មក កែវភ្នែកដែលមានរាងដូចបាល់ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីរក្សារូបរាងភ្នែក។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ បន្ទះប្លាស្ទិកបណ្ដោះអាសន្នមួយហៅថា conformer ត្រូវបានដាក់ដើម្បីរក្សាចន្លោះរវាងត្របកភ្នែកឱ្យនៅនឹងកន្លែង និងដើម្បីបង្កើតភាពសមស្របជាងមុនសម្រាប់ភ្នែកសិប្បនិម្មិត ដែលនឹងត្រូវបញ្ចូលនៅពេលក្រោយ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចបិទត្របកភ្នែកជាបណ្ដោះអាសន្នដោយដេរ។ ជាចុងក្រោយ បង់រុំសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើភ្នែក ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងកាត់បន្ថយការហើម។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ពេលវេលាសម្រាកខ្លះ ហើយបន្ទាប់មកអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីអ្នកភ្ញាក់ពីសន្លប់។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ៖
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ឬស្តេរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ លេបថ្នាំទាំងនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។
- បង់រុំ៖ កុំដកបង់រុំចេញរហូតដល់គ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើដូច្នេះ។ ត្រូវប្រយ័ត្នកុំឱ្យវាសើម។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានដកចេញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬនៅពេលណាត់ជួបគ្លីនិកបន្ទាប់ (ការណាត់ជួបតាមដាន)។
- ការរឹតត្បិតការងារ៖
- ជៀសវាង សកម្មភាពខ្លាំងក្លាដូចជា ហែលទឹក រត់ លោត ឬលេងកីឡាយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ ប្រហែលជា បួនសប្តាហ៍ ។
- ជៀសវាងការពត់ខ្លួនពីចង្កេះចុះក្រោម និងលើកទម្ងន់លើសពី 5-10 គីឡូក្រាម រយៈពេល បួនសប្តាហ៍ ។
- ការពិនិត្យឡើងវិញ៖ ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ នៅពេលនោះ បង់រុំនឹងត្រូវបានដកចេញ ហើយភ្នែករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យ។
- ការដាំភ្នែកសិប្បនិម្មិត៖ នៅពេលដែលជាលិកានៅខាងក្នុងភ្នែកបានជាសះស្បើយល្អ ដែលជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 6-8 សប្តាហ៍ អ្នកអាចដាំភ្នែកសិប្បនិម្មិតបាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជូនដំណឹងដល់អ្នកដើម្បីកំណត់ពេលណាត់ជួបសម្រាប់រឿងនេះ។
អត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការវះកាត់
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ វាមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យមួយចំនួន ដែលជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។
| អត្ថប្រយោជន៍ | ហានិភ័យ/ផលវិបាក |
|---|---|
| អ្នកអាចកម្ចាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានទាំងស្រុង។ | ហូរឈាម។ |
| ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងភ្នែកអាចគ្រប់គ្រងបាន។ | ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើង។ ប្រហែលជាការប៉ះពាល់នឹងការផ្សាំដែលបានបញ្ចូល។ |
| បន្ទាប់ពីការដាំភ្នែកសិប្បនិម្មិតរួច រូបរាងអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញភាគច្រើន។ | ជំងឺភ្នែកស៊ីមផាធីក៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រណាស់ ដែលភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ ដែលមិនទាន់បានវះកាត់វិវត្តទៅជាការរលាកក្នុងទម្រង់មួយចំនួន (ជំងឺរលាកវ្យូវី)។ |
| ការធ្លាក់នៃត្របកភ្នែកខាងលើ ឬខាងក្រោម។ | |
| ការបង្កើតដុំពកតូចៗដូចជា granuloma pyogenic ។ | |
| ការផ្លាស់ប្តូរដូចជាស្នាមជ្រួញជុំវិញភ្នែកអាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមទៀត។ |
ចូរចងចាំថា ហានិភ័យភាគច្រើនទាំងនេះកម្រមានណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងការកាត់យកកូនចេញ និងការកាត់យកកូនចេញ?
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតដែលហៅថា ការវះកាត់បើកស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក (enucleation)។ ទោះបីជាការវះកាត់ទាំងពីរនេះសុទ្ធតែជាការវះកាត់ភ្នែកក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងការវះកាត់ទាំងពីរនេះ។
| លក្ខណៈពិសេស | ការវះយកសរីរាង្គចេញ | ការបញ្ចេញនុយក្លេអ៊ែរ |
|---|---|---|
| ផ្នែកដែលត្រូវដកចេញ | មានតែ អ្វីដែលនៅខាងក្នុងភ្នែកប៉ុណ្ណោះ។ | គ្រាប់ភ្នែក ទាំងមូល (រួមជាមួយផ្នែកខ្លះនៃសរសៃប្រសាទភ្នែក) ត្រូវបានដកចេញ។ |
| ផ្នែកដែលនៅសល់ | សំបកពណ៌សខាងក្រៅនៃភ្នែក (ស្ក្លេរ៉ា) និងសាច់ដុំនៅតែមាន។ | មានតែសាច់ដុំដែលទាក់ទងនឹងភ្នែកប៉ុណ្ណោះដែលនៅសល់ និងភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្សាំ។ |
| ស្ថានភាពដែលប្រើជាទូទៅបំផុត | ចំពោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ គ្រោះថ្នាក់ ភ្នែកខ្វាក់ឈឺចាប់។ | វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺមហារីកភ្នែក។ |
ពេលណាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ បន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់រួច សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់ ៖
- ប្រសិនបើមានការ ហូរឈាមច្រើនពេក ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺចាប់ ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅក្នុងភ្នែក ឬក្បាលរបស់អ្នក សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
- ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវដូចខ្ទុះហូរចេញពីភ្នែក ឬប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ (ទាំងនេះអាចជា សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ )។
- ប្រសិនបើ ភ្នែកម្ខាងទៀតដែលមិនបានវះកាត់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ។
ខ្ញុំយល់ពីភាពគួរឱ្យខ្លាចនៃការឮអំពីការវះកាត់ប្រភេទនេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្វីមួយដូចនេះ លុះត្រាតែពួកគេមានអារម្មណ៍ថាវាជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតចំពោះស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឬឈឺចាប់ខ្លាំង។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ និងការភ័យខ្លាចទាំងអស់របស់អ្នក។ ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មាន និងការគាំទ្រទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកភ្នែកចេញមិនមែនជាការដកយកភ្នែកចេញទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែជាការវះកាត់ដែលយកតែផ្នែកខាងក្នុងភ្នែកចេញ ដោយទុកសំបកខាងក្រៅ និងសាច់ដុំភ្នែក។
- ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ គ្រោះថ្នាក់ ឬការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានដែលមិនអាចជួយសង្គ្រោះភ្នែកបាន។
- ដើម្បីឱ្យការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (លេបថ្នាំ សម្រាក និងជៀសវាងការងារធ្ងន់) បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គឺជារឿងចាំបាច់។
- ភ្នែកសិប្បនិម្មិតដែលមើលទៅធម្មជាតិខ្លាំងអាចត្រូវបានដាំបញ្ចូលក្នុងរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬការភ័យខ្លាចណាមួយដែលអ្នកមាន។ វាក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។