កុំមើលរំលងការឈឺភ្នែក! អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការឈឺចាប់ភ្នែក

កុំមើលរំលងការឈឺចាប់ភ្នែក! ស្វែងយល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីវា - នីរ៉ូហ្គីលង្កា

Physician Reviewed — Not Medical Advice

យើងទាំងអស់គ្នាធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលបណ្ដោះអាសន្ននៃការមានធូលីដីតូចមួយ ឬរោមភ្នែកនៅក្នុងភ្នែករបស់យើង។ ជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើភ្នែករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺបន្ទាប់ពីសម្លឹងមើលអេក្រង់កុំព្យូទ័រពេញមួយថ្ងៃ ការបិទភ្នែកពីរបីនាទី ឬការស្អំត្រជាក់ជាញឹកញាប់គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺភ្នែកមួយចំនួនគឺខុសគ្នា - វាកើតឡើងជាប់រហូត មានអារម្មណ៍ថាវាចេញមកពីជម្រៅនៃភ្នែក ហើយជារឿយៗត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភផ្សេងទៀត។ ថ្ងៃនេះ នៅ Nirogi Lanka យើងចង់និយាយអំពីការឈឺភ្នែកប្រភេទនេះ ដែលជួនកាលអាចជាសញ្ញាមូលដ្ឋាននៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។

តើ​ការ​ឈឺ​ភ្នែក​ជា​អ្វី?

ការឈឺភ្នែកអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាខុសៗគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ អ្នកខ្លះប្រហែលជាពណ៌នាវាថាជា អារម្មណ៍មុតស្រួច និងចាក់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានអារម្មណ៍ ឈឺខ្លាំង និងស្រពោន ។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងចំពោះភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង ឬជួនកាលវាអាចមានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់កំពុងមកពីជ្រៅនៅពីក្រោយភ្នែក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវទទួលស្គាល់គឺថា នេះមិនដូចគ្នានឹងការរលាកតិចតួចដែលបណ្តាលមកពីភាគល្អិតធូលីនោះទេ។ ការរលាកសាមញ្ញៗជាធម្មតាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលវត្ថុត្រូវបានដកចេញ ឬនៅពេលដែលភ្នែករបស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ការសម្រាកគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទនៃការឈឺភ្នែកដែលយើងកំពុងពិភាក្សាគឺខ្លាំង ជាប់លាប់ និងជារឿយៗអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ភ្នែកថ្មីដែលហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗវាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង?

តាមពិតទៅ របួសភ្នែកអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ (ឧទាហរណ៍ ការផ្សារដែក ការសាងសង់ ឬការងារឈើ) ដោយគ្មានវ៉ែនតាការពារត្រឹមត្រូវ។

លើសពីនេះ បុគ្គលមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារតែទម្លាប់ ឬលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់៖

  • អ្នកពាក់កញ្ចក់ភ្នែក៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនសម្អាតកញ្ចក់ភ្នែករបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើវាមិនសមនឹងភ្នែករបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើអ្នកពាក់វាយូរពេក (ជាពិសេសពេញមួយយប់) វាអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ភ្នែកយ៉ាងខ្លាំង។
  • អ្នកដែលមានអាឡែស៊ី៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងធូលីដី លំអងផ្កា ឬរោមសត្វចិញ្ចឹម អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺភ្នែក រួមជាមួយនឹងការរមាស់ និងឡើងក្រហម។
  • អ្នកដែលមានបញ្ហាប្រហោងឆ្អឹងក្នុងភ្នែក៖ ការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹងក្នុងភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធ និងការឈឺចាប់ដែលរាលដាលដល់ភ្នែក។

តើភ្នែករបស់អ្នកឈឺចាប់នៅឯណា?

ការអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់នូវកន្លែងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ គឺជាជំនួយដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។ ការឈឺចាប់ភ្នែកអាចកើតចេញពីរចនាសម្ព័ន្ធណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ត្របកភ្នែក៖ ស្បែកការពារដែលគ្របដណ្ដប់ភ្នែករបស់អ្នក។
  • ស្ក្លេរ៉ា៖ ផ្នែក​ខាងក្រៅ​ពណ៌​ស​នៃ​ភ្នែក។
  • កញ្ចក់ភ្នែក៖ ស្រទាប់ខាងមុខថ្លាដែលអនុញ្ញាតឱ្យពន្លឺចូលទៅក្នុងភ្នែក។
  • ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក៖ ភ្នាស​ការពារ​ស្តើង​ដែល​គ្រប​ដណ្ដប់​លើ​ភ្នែក។
  • អ័រប៊ីត៖ រន្ធឆ្អឹងនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក ដែលជាកន្លែងផ្ទុកគ្រាប់ភ្នែក។

តើ​មូលហេតុ​ទូទៅ​នៃ​ការ​ឈឺ​ភ្នែក​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអ្នកអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលភ្នែក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុទូទៅបំផុត។

មូលហេតុ និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ...
ការឆ្លងមេរោគ វីរុស បាក់តេរី ឬផ្សិតអាចចូលទៅក្នុងភ្នែកបាន ប្រសិនបើអ្នកប៉ះភ្នែករបស់អ្នកដោយដៃដែលមិនទាន់លាង។ ការឆ្លងមេរោគក៏អាចរីករាលដាលដល់ភ្នែករបស់អ្នកពីតំបន់ក្បែរៗដូចជាច្រមុះ ឬប្រហោងឆ្អឹងរបស់អ្នកផងដែរ។
កញ្ចក់កែវភ្នែក ការពាក់កញ្ចក់ភ្នែកដែលកខ្វក់ មិនសមល្អ ឬផុតកំណត់អាចធ្វើឱ្យខូចភ្នែករបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ កុំប្រើកញ្ចក់ភ្នែកដែលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញសម្រាប់អ្នក។
អាឡែស៊ីប្រសិនបើអ្នកងាយប្រតិកម្មនឹងធូលីដី លំអងផ្កា ឬរោមសត្វចិញ្ចឹម ភ្នែករបស់អ្នកអាចរមាស់ ក្រហម និងឈឺចាប់។
សារធាតុពុល ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី ការបំពុលខ្យល់ ឬក្លរីននៅក្នុងអាងហែលទឹកអាចធ្វើឱ្យរលាកភ្នែករបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។
ការរលាក ក្នុងនាមជាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែករបស់អ្នកអាចរលាក ដែលនាំឱ្យមានការឡើងក្រហម ងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ និងឈឺចាប់។
សម្ពាធភ្នែកកើនឡើង ប្រសិនបើសារធាតុរាវនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកមិនហូរចេញបានត្រឹមត្រូវទេ សម្ពាធអាចកកកុញ។ នេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។

ជំងឺទូទៅដែលទាក់ទងនឹងការឈឺភ្នែក

ការឈឺភ្នែកគឺជារោគសញ្ញា មិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ជំងឺមូលដ្ឋានមួយចំនួនអាចបង្កឡើងដោយ៖

  • ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (ភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក)៖ ស្ថានភាពនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកនៃស្រទាប់ភ្នែក ហើយមានទម្រង់ជាច្រើន៖
  • វីរុស៖ ប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាបណ្តាលឱ្យរលាក ឡើងក្រហម និងហូរទឹករំអិល ហើយវាឆ្លងខ្លាំង។
  • បាក់តេរី៖ លក្ខណៈដោយការឡើងក្រហម ឈឺចាប់ និងការហូរទឹករំអិលក្រាស់ និងស្អិត។
  • អាឡែស៊ី៖ បណ្តាលមកពីអាឡែស៊ី ដែលបណ្តាលឱ្យរមាស់ ឡើងក្រហម និងរហែក។ ប្រភេទនេះមិនឆ្លងទេ។
  • ការខូចខាតដល់កញ្ចក់ភ្នែក៖ ការខូចខាតដល់បង្អួចខាងមុខថ្លានៃភ្នែក។
  • ការកកិតលើកញ្ចក់ភ្នែក៖ ការកោសលើកញ្ចក់ភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីវត្ថុដូចជាក្រចកដៃ ឬក្រដាស។
  • ដំបៅ​កញ្ចក់ភ្នែក៖ ដំបៅ​បើកចំហ​នៅលើ​កញ្ចក់ភ្នែក ជាធម្មតា​បណ្តាលមកពី​ការឆ្លងមេរោគ។
  • រលាក​កញ្ចក់ភ្នែក៖ ការរលាក​នៃ​ផ្ទៃ​កញ្ចក់ភ្នែក​ដែល​បណ្តាលមកពី​ភ្នែកស្ងួត​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ការឆ្លងមេរោគ។
  • ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក៖ ស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធភ្នែកខ្ពស់។ ជាពិសេស ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទបិទជិត គឺជាស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញារួមមាន ឈឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ចង្អោរ និងមើលឃើញមិនច្បាស់។ នេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
  • លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត៖ របួសភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ រលាកសរសៃប្រសាទអុបទិក និងរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃភ្នែក ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ភ្នែកខ្លាំងផងដែរ។

តើការឈឺភ្នែកត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

អាទិភាពគឺការកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក និងព្យាបាលបញ្ហាមូលដ្ឋាននោះ។

សម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ

អាស្រ័យលើមូលហេតុ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត ឬថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។ ថ្នាំលេបក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ឬអាឡែស៊ីផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតដើម្បីបំបាត់ភាពស្ងួតផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយឡើងវិញដោយអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ៖

  • ប្រើតែកន្សែងស្អាត ឬក្រដាសជូតមាត់ដើម្បីជូតមុខ និងភ្នែករបស់អ្នក។
  • លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីក្អក ឬកណ្តាស់។
  • ជៀសវាងការប៉ះ ឬត្រដុសភ្នែករបស់អ្នក។
  • បញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់កែវភ្នែករហូតដល់ការឆ្លងមេរោគបានបាត់ទៅវិញ។
  • ជៀសវាងការលាបគ្រឿងសម្អាងភ្នែករហូតដល់អ្នកជាសះស្បើយពេញលេញ។

សម្រាប់របួសភ្នែក

ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសភ្នែក ការស្វេងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺជាជំហានសំខាន់បំផុត។ ទន្ទឹមនឹងនេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ ហើយកុំដាក់សម្ពាធលើភ្នែក។

  • រហូតដល់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ សូមការពារភ្នែករបស់អ្នកជាមួយនឹងខែលស្រាល។ អ្នកអាចធ្វើមួយបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយប្រើបាតពែងក្រដាស។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានប្រឡាក់សារធាតុគីមីចូលក្នុងភ្នែករបស់អ្នកទេ សូមជៀសវាងការលាងសម្អាតវាជាមួយទឹក។
  • ប្រសិនបើមានអ្វីមួយជាប់នៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក កុំព្យាយាមយកវាចេញដោយខ្លួនឯង។
  • កុំត្រដុស ឬដាក់សម្ពាធលើភ្នែក។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះការហូរឈាម សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលធ្វើឱ្យឈាមរាវដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនដែរឬទេ។

តើពេលណាជាពេលវេលាដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម រួមជាមួយនឹងការឈឺភ្នែក សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

  • ក្អួត
  • ឃើញហាឡូជុំវិញភ្លើង
  • សម្ពាធខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅក្នុងភ្នែក
  • សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឬញាក់
  • ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
  • ការលេចចេញនៃភ្នែក (ភ្នែកមើលទៅដូចជាវាកំពុងហើមចេញ)
  • អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាភ្នែក
  • ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាមានអ្វីមួយចូលភ្នែករបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានរបួស។

វិធីល្អបំផុតសម្រាប់ការឈឺចាប់ភ្នែកគឺត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជំនាញជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នក ពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងកំណត់មូលហេតុ។ សូមចងចាំថា ភ្នែកគឺជាសរីរាង្គដ៏ឆ្ងាញ់បំផុត ហើយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែទាំវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ តែងតែទុកចិត្តលើ Nirogi Lanka ក្នុងការផ្តល់អាទិភាពដល់សុខភាពរបស់អ្នក។

ចំណុចសំខាន់ៗ (សារដែលយកមកផ្ទះ)

  • ចូរបែងចែករវាងការរលាកភ្នែកធម្មតា បណ្តោះអាសន្ន និងការឈឺចាប់ភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរជាប់រហូត។ កុំមើលរំលងការឈឺចាប់ជាប់រហូត។
  • ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ភ្នែកភ្លាមៗ និងកាន់តែខ្លាំងឡើង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
  • ប្រសិនបើអ្នកពាក់កែវភ្នែក សូមផ្តល់អាទិភាពដល់អនាម័យ និងអនាម័យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
  • ប្រសិនបើមានអ្វីមួយចាក់ទម្លុះ ឬចូលភ្នែករបស់អ្នក កុំព្យាយាមដកវាចេញដោយខ្លួនឯង។
  • ប្រសិនបើការឈឺចាប់ភ្នែកត្រូវបានអមដោយការក្អួត ព្រិលភ្នែក ឬឃើញពន្លឺចែងចាំង នេះគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
  • ឈឺភ្នែក, ឈឺភ្នែក, ក្រហាយភ្នែក, ជំងឺភ្នែក, សម្ពាធក្នុងភ្នែក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, របួសភ្នែក

    👩🏽‍⚕️ សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs)

    💬 តើថ្នាំ Atorvastatin (Lipitor) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្វី?

    វាគឺជាថ្នាំ Statin មួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតរបស់ពិភពលោក សម្រាប់គ្រប់គ្រងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (hyperlipidemia)។ វាបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" (LDL) ជួយធ្វើឱ្យបន្ទះសរសៃឈាមមានស្ថេរភាព ដើម្បីការពារការស្ទះ និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងដូចជាការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

    💬 តើថ្នាំ Atorvastatin បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងរាងកាយដោយរបៀបណា?

    កូឡេស្តេរ៉ុលភាគច្រើនរបស់រាងកាយត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម មិនមែនគ្រាន់តែដោយរបបអាហារនោះទេ។ ថ្លើមប្រើប្រាស់អង់ស៊ីមមួយហៅថា HMG-CoA Reductase សម្រាប់ការផលិតនេះ។ Atorvastatin ដំណើរការតាមរយៈការរារាំងប្រកួតប្រជែង ដោយរារាំងអង់ស៊ីមនេះ។ នៅពេលដែលអង់ស៊ីមត្រូវបានរារាំង ថ្លើមនឹងទូទាត់សងដោយការសម្អាតកូឡេស្តេរ៉ុល LDL លើសចេញពីចរន្តឈាមរបស់អ្នក។

    💬 តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ ឬផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ Atorvastatin?

    ទោះបីជាជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរមួយគឺជំងឺសាច់ដុំ ឬជំងឺសាច់ដុំរហែក (rhabdomyolysis)។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់សាច់ដុំ ឬខ្សោយសាច់ដុំដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬប្រសិនបើទឹកនោមរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខ្មៅ (ពណ៌កាហ្វេ) សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ព្រោះវាអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម។ អន្តរកម្មថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ Clarithromycin) ឬការទទួលទានទឹកក្រូចថ្លុងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការពុល។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើប្រាស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរ។