ពេលអ្នកទៅគ្លីនិកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ តើអ្នកបានថតស្កេន ហើយគ្រូពេទ្យនិយាយថា "ទារកមើលទៅធំបន្តិច" ដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយគ្រប់រូបមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលឮដូច្នោះ។ តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលនាងនិយាយថា "ទារកធំ"? តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើវាប៉ះពាល់ដល់ការសម្រាលកូនទេ? អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនដូចនេះនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ កុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីរឿងនេះ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា Fetal Macrosomia។ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើទារកធំពេកក្នុងផ្ទៃជាអ្វី?
ទារកមានទម្ងន់ធំពេកក្នុងផ្ទៃ (Fetal Macrosomia) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលទារកមានទម្ងន់ធ្ងន់ជាងធម្មតានៅពេលកើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមាននិយមន័យតែមួយក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែលបង្កើតបានជា "ទារកធំ" នោះទេ។
- គ្រូពេទ្យខ្លះនិយាយថា ប្រសិនបើទារកមានទម្ងន់ ៤ គីឡូក្រាម (៨ ផោន និង ១៣ អោន) ឬច្រើនជាងនេះ វាត្រូវបានគេហៅថា ទារកធំក្នុងផ្ទៃ (Fetal Macrosomia)។
- អ្នកផ្សេងទៀតនិយាយថាទម្ងន់គួរតែមាន ៤.៥ គីឡូក្រាម (៩ ផោន ១៤ អោន) ឬច្រើនជាងនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីដែលសំខាន់ជាងស្ថិតិទាំងនេះ គឺអ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីអ្នក និងស្ថានភាពទារករបស់អ្នក។
អ្នកក៏អាចឮពាក្យថា "ធំសម្រាប់អាយុមានផ្ទៃពោះ" (LGA) ដែរ។ នេះមានន័យថា ទារករបស់អ្នកមានទម្ងន់ធ្ងន់ជាងទារក 9 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ផ្សេងទៀតដែលមានអាយុដូចគ្នា នៅសប្តាហ៍ដែលអ្នកសម្រាលកូន។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ជំងឺទារកធំក្នុងផ្ទៃមិនអាចទស្សន៍ទាយទុកជាមុនបានត្រឹមត្រូវជានិច្ចនោះទេ។ ជួនកាល សូម្បីតែម្តាយដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យក៏អាចមានកូនធំបានដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាទារកលូតលាស់បែបនេះ? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?
វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយគត់ដែលទារកធាត់។ អាចមានកត្តាជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលបង្កើនលទ្ធភាពដែលទារកធាត់។
កត្តាហានិភ័យចម្បង និងសំខាន់បំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលកើតឡើងតែក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬវាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់ ដូចជាប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2។
សូមគិតតាមវិធីនេះ។ ទារកទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមពីឈាមរបស់ម្តាយតាមរយៈសុក។ ដូច្នេះប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ម្តាយខ្ពស់ ទារកក៏ទទួលបានជាតិស្ករច្រើននោះដែរ។ ជាការឆ្លើយតប រាងកាយរបស់ទារកផលិតអាំងស៊ុយលីន និងអរម៉ូនលូតលាស់កាន់តែច្រើន។ អរម៉ូនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យទារកស្តុកជាតិខ្លាញ់កាន់តែច្រើន ហើយទំហំទាំងមូលរបស់ទារកកើនឡើង។ ទារកធំៗ ជាពិសេសទារកដែលកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចមានស្មាធំជាង។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតសម្រាប់ជំងឺម៉ាក្រូសូមៀរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| កត្តាហានិភ័យ | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ភាពធាត់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ | ប្រសិនបើអ្នកធាត់ខ្លាំងមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ឱកាសនៃការមានកូនធំអាចកើនឡើងពី ៤ ទៅ ១២ ដង។ |
| ការឡើងទម្ងន់ច្រើនពេកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ | ប្រសិនបើអ្នកឡើងទម្ងន់ច្រើនជាងការចាំបាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកអាចទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមច្រើន និងលូតលាស់ធំជាងមុន។ |
| ធ្លាប់មានកូនធំក្នុងពេលសម្រាលកូនពីមុន | ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកូនធំពីមុនមក ឱកាសដែលកូនបន្ទាប់របស់អ្នកនឹងធំគឺខ្ពស់ជាង 5 ទៅ 10 ដង។ |
| ដោយបានផ្តល់កំណើតឱ្យកូនជាច្រើន | ប្រសិនបើអ្នកមានកូនបីនាក់ ឬច្រើននាក់រួចហើយ កូនបន្ទាប់ទំនងជាមានទំហំធំជាង។ |
| ក្លាយជាទារកធំពេលអ្នកកើតមក | ប្រសិនបើអ្នកមានទម្ងន់លើសពី ៨ ផោននៅពេលកើត អ្នកមានឱកាសទ្វេដងក្នុងការមានកូនធំ។ |
| ពីរសប្តាហ៍កន្លងផុតទៅថ្ងៃកំណត់ | ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះលើសពី ៤២ សប្តាហ៍ក្រោយថ្ងៃកំណត់ ទារកអាចឡើងទម្ងន់ ខណៈពេលដែលវាបន្តទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភ។ |
តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងនៅពេលមានកូនធំ?
ការមានកូនធំអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្តិចបន្តួចសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារកក្នុងពេលសម្រាលកូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា រឿងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យតែងតែត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចសម្រាប់ហេតុការណ៍បែបនេះ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានលើម្តាយ
- ការសម្រាលកូនយូរជាង៖ ដំណាក់កាលរុញ ជាពិសេសនៅពេលដែលទារកចេញមក អាចចំណាយពេលយូរជាង។
- ជំងឺស្មារធ្លាក់៖ នេះគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុត។ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលស្មាធំៗរបស់ទារកជាប់គាំងនៅចន្លោះឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ម្តាយបន្ទាប់ពីក្បាលទារកចេញមក។ ទោះបីជានេះជាគ្រាអាសន្នក៏ដោយ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យគ្រប់គ្រងវា។
- ការរហែកទ្វារមាស៖ នៅពេលដែលទារកធំម្នាក់កើតមក មានឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការខូចខាតដល់ទ្វារមាស និងជាលិកាជុំវិញ។
- ការហូរឈាមក្រោយសម្រាលកូន៖ ការហូរឈាមច្រើនពេកក្រោយពេលសម្រាលកូន អាចកើតឡើងដោយសារតែស្បូនមិនកន្ត្រាក់ត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតា។
- ការដាច់រហែកស្បូន៖ រឿងនេះកម្រមានណាស់ ជាពិសេសចំពោះម្តាយដែលធ្លាប់វះកាត់សម្រាលកូនពីមុន។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានលើទារកក្រោយពេលកើត
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប៖ ដោយសារតែទារកធ្លាប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនបានច្រើននៅក្នុងផ្ទៃ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ទារកអាចនឹងទាបបន្ទាប់ពីកើត។
- ពិបាកដកដង្ហើម៖ ទារកខ្លះអាចពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។
- ជម្ងឺខាន់លឿង៖ ស្បែក និងភ្នែកឡើងលឿងដោយសារតែកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង។
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង។
ប្រសិនបើស្ថានភាពណាមួយកើតឡើង ក្រុមគ្រូពេទ្យនៅវួដកុមារនៃមន្ទីរពេទ្យនឹងផ្តល់ការព្យាបាលចាំបាច់ភ្លាមៗ។ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការរក្សាទារកនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំទារកទើបនឹងកើត (NICU) រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាទារកមានទំហំប៉ុនណា?
នេះជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺទារកធំដោយមានភាពត្រឹមត្រូវ 100% គឺត្រូវថ្លឹងទម្ងន់ទារកបន្ទាប់ពីកើត។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យគ្រាន់តែធ្វើការស្មានប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូច្នេះ។
១. ការវាស់កម្ពស់ស្បូន៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានជួបគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិកដើម្បីវាស់ពោះរបស់អ្នកដោយប្រើខ្សែរវាស់។ វិធីនេះវាស់កម្ពស់ស្បូន និងផ្តល់ជាគំនិតអំពីការលូតលាស់របស់ទារក។ ប្រសិនបើស្បូនធំជាងការរំពឹងទុក វាអាចសង្ស័យថាទារកក៏ធំដែរ។
២. ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានទំហំធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅស្កេន។ ការស្កេននេះវាស់ទំហំក្បាល ពោះ និងឆ្អឹងជើងរបស់ទារក ហើយប្រើប្រាស់ទិន្នន័យនោះដើម្បីប៉ាន់ស្មានទម្ងន់របស់ទារក។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការស្កេនមិនប្រាប់អ្នកពីទម្ងន់របស់ទារកនោះទេ។នេះមិនមែនជាទម្ងន់ពិតប្រាកដទេ គ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានប៉ុណ្ណោះ។ ការប៉ាន់ស្មាននេះអាចប្រែប្រួលប្រហែល 10%។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការស្កេនបង្ហាញថាទារកមានទម្ងន់ 4 គីឡូក្រាម ទម្ងន់ពិតប្រាកដទំនងជាចន្លោះពី 3.6 ទៅ 4.4 គីឡូក្រាម។
ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតសម្រាប់ការសម្រាលកូន បន្ទាប់ពីពិចារណាលើរបាយការណ៍ស្កេន និងកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ និងរៀបចំផែនការដឹកជញ្ជូន?
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានទំហំធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរបៀបរៀបចំផែនការសម្រាលកូនរបស់អ្នក។ មានជម្រើសសំខាន់ពីរនៅទីនេះ។
- ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស៖ ប្រសិនបើទារកមិនធំពេក ហើយមិនមានផលវិបាកផ្សេងទៀតទេ អ្នកអាចសាកល្បងសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមគ្រូពេទ្យមានការព្រួយបារម្ភច្រើនជាងអំពីហានិភ័យដូចជាជំងឺស្មារត្យុង។
- ការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section)៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានទម្ងន់លើសពី 4.5 គីឡូក្រាម ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់សម្រាលកូនដែលបានគ្រោងទុក ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។
មនុស្សមួយចំនួនគិតថា វាជាការប្រសើរក្នុងការសម្រាលកូនមុនអាយុ ពីព្រោះទារកកាន់តែធំឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា ការសម្រាលកូនមុនសប្តាហ៍ទី 39 ដោយគ្មានហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត មិនអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកបានទេ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីការពារការកើតកូនធំ?
ដោយសារតែមានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក ស្ថានភាពនេះមិនអាចការពារបាន 100% ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
- ចូលរួមគ្លីនិកមុនពេលសម្រាលកូនជាប្រចាំ៖ ទៅគ្លីនិកនីមួយៗជាប្រចាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ជាតិស្ករ ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។
- លំហាត់ប្រាណអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណណាដែលមានសុវត្ថិភាព និងសមស្របសម្រាប់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកចូលរួមក្នុងលំហាត់ទាំងនោះ។ សូម្បីតែអ្វីដែលសាមញ្ញដូចជាការដើរក៏អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ដែរ។
- ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ សូមអនុវត្តតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់ សូមគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់៖ ព្យាយាមរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ មុនពេល អ្នកមានផ្ទៃពោះ។ នេះអាចសម្រេចបានតាមរយៈរបបអាហារមានតុល្យភាព និងការហាត់ប្រាណ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលធាត់ខ្លាំង ដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យក៏អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីពិចារណាជម្រើសដូចជាការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ផងដែរ។
ជាចុងក្រោយ កុំភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកធំ។ វាមិនមានន័យថានឹងមានបញ្ហានោះទេ។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក ហើយអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ទារកមានទម្ងន់ធំជាងធម្មតាពេលកើត គឺជាស្ថានភាពមួយដែលទារកមានទម្ងន់លើសពីធម្មតានៅពេលកើត។ នេះជាស្ថានភាពមួយដែលជារឿយៗអាចគ្រប់គ្រងបានដោយជោគជ័យ។
- កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ការស្កេនដែលបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនផ្តល់នូវការប៉ាន់ស្មានត្រឹមត្រូវ 100% នៃទម្ងន់ទារកនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានប៉ុណ្ណោះ។
- អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺទៅគ្លីនិកឱ្យបានទៀងទាត់ អនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូនរបស់អ្នក។ សូមចែករំលែកកង្វល់ និងការភ័យខ្លាចទាំងអស់របស់អ្នកជាមួយពួកគេ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។