នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ក្តីសង្ឃឹមដ៏ធំបំផុតរបស់អ្នកគឺការសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីការស្កេន គ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាមានបញ្ហាជាមួយទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នក។ ការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលនេះមិនអាចបង្ហាញជាពាក្យសម្ដីបានទេ។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រសព្វថ្ងៃនេះមានភាពជឿនលឿនខ្លាំង ដែលជំងឺមួយចំនួនអាចព្យាបាលបាន សូម្បីតែមុនពេលទារកកើតមក ពោលគឺពេលដែលវានៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការឆ្លុះពោះជាអ្វី?
ការឆ្លុះពោះ (Fetoscopy) គឺជាប្រភេទនៃការឆ្លុះពោះមួយប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលទារកនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ ស្រមៃថាបំពង់ស្តើងមួយដូចសរសៃ (ហៅថា fetoscope) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក ហើយចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ មានកាមេរ៉ាតូចមួយនៅចុងបញ្ចប់នៃបំពង់នេះ។ រូបភាពពីកាមេរ៉ាអាចត្រូវបានមើលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅលើអេក្រង់ធំមួយ។ បន្ទាប់មក ទារក សុក និងថង់ទឹកភ្លោះនៅក្នុងស្បូនអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
ចំណុចពិសេសរបស់បំពង់នេះគឺថា ដោយសារបំពង់នេះប្រហោងនៅខាងក្នុង វាអាចឱ្យឧបករណ៍វះកាត់ដ៏ឆ្ងាញ់ឆ្លងកាត់វា ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនរបស់ទារក ហើយបើចាំបាច់ អាចយកជាលិកាមួយដុំទៅពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។ ក្នុងករណីខ្លះ បំពង់នេះក៏ត្រូវបានបញ្ចូលតាមទ្វារមាស និងចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូនផងដែរ។
តើពេលណាដែលការវះកាត់ fetoscopy ចាំបាច់?
នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវបានធ្វើសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីពីរ ឬទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺពីកំណើត (ពីកំណើត) ចំពោះទារក។ ជំងឺមួយចំនួនទាំងនេះ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដល់ការមានផ្ទៃពោះ ឬទារក។
ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីមើលថាតើពេលណាដែលវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុត។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | ការពន្យល់សាមញ្ញ និងការព្យាបាល |
|---|---|
| រោគសញ្ញាបញ្ចូលឈាមពីកូនភ្លោះទៅកូនភ្លោះ | នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ ដែលកើតឡើងចំពោះកូនភ្លោះដែលមិនទាន់កើត ដែលមានសុកដូចគ្នា។ នេះជាកន្លែងដែលលំហូរឈាមពីទារកម្នាក់ទៅទារកម្នាក់ទៀតមិនស្មើគ្នា។ ការឆ្លុះពោះទារក (Fetoscopy) រកឃើញសរសៃឈាមមិនប្រក្រតីទាំងនេះនៅក្នុងសុក ហើយប្រើឡាស៊ែរដើម្បីបិទវា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការថតឆ្លុះសរសៃឈាមឡាស៊ែរ fetoscopic ។ |
| រោគសញ្ញាក្រុមទឹកភ្លោះ | នេះជាពេលដែលថង់ទឹកភ្លោះ ដែលជាថង់ទឹកដែលព័ទ្ធជុំវិញទារក ជាប់នៅក្នុងខ្លួនទារក ដូចជាខ្សែជាលិកា។ នេះអាចកាត់ផ្តាច់លំហូរឈាមទៅកាន់អវយវៈរបស់ទារក ឬថែមទាំងបណ្តាលឱ្យវាដាច់ទៀតផង។ ការឆ្លុះពោះប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរដើម្បីកាត់ខ្សែដែលជាប់គ្នា ហើយដោះលែងទារក។ |
| ក្លនលូនដ្យាក្រាមពីកំណើត (CDH) | បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលរន្ធមួយកើតឡើងនៅក្នុងដ្យាក្រាមរបស់ទារក (សាច់ដុំដែលបំបែកទ្រូង និងពោះ)។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គនៅក្នុងពោះផ្លាស់ទីចូលទៅក្នុងទ្រូង ហើយចុចលើសួត។ នេះរារាំងសួតពីការវិវឌ្ឍន៍បានត្រឹមត្រូវ។ ការឆ្លុះពោះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់របស់ទារក ដើម្បីជំរុញការវិវឌ្ឍន៍សួត។ បំពង់នេះត្រូវបានដកចេញបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា ការស្ទះបំពង់ខ្យល់ដោយវិធីសាស្ត្រ fetoscopic endoluminal tracheal occlusion (FETO) ។ |
លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀតដូចជាដុំសាច់ក្នុងស្បូន និងជំងឺស្ពៃណាប៊ីហ្វីដា (Spina bifida)។
តើអ្នករៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការវះកាត់នេះ?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវការការវះកាត់នេះ គាត់នឹងពន្យល់អ្នកឱ្យបានលម្អិតអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់វា។ នេះអាចខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
- វាអាស្រ័យលើថាតើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈពោះ ឬទ្វារមាស។
- វាអាស្រ័យលើថាតើអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន ឬ ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ ។
- វាអាស្រ័យលើថាតើអ្នកផ្តល់ថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយចលនារបស់ទារកអំឡុងពេលវះកាត់ឬអត់។
សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ និងការភ័យខ្លាចទាំងអស់របស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាង និងមើលថែអ្នកយ៉ាងល្អ។
របៀបដែល Fetoscopy ត្រូវបានអនុវត្ត
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំ និងថ្នាំដើម្បីរក្សាអ្នក និងទារករបស់អ្នកឱ្យនៅស្ងៀមក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។
អ្វីដែលកើតឡើងបន្ទាប់ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ គឺ៖
១. ស្នាមវះតូចមួយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើស្នាមវះតូចមួយនៅលើស្បែកពោះរបស់អ្នក។
2. ការបញ្ចូលហ្វីតូស្កុប៖ តាមរយៈស្នាមវះ បំពង់ហ្វីតូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងស្បូន និងថង់ទឹកភ្លោះជាកន្លែងដែលទារកស្ថិតនៅ។
៣. ការមើលលើអេក្រង់៖ ដោយសាររូបភាពពីកាមេរ៉ានៅលើបំពង់ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់ធំ គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យមើលទាំងទារក និងសុកបានយ៉ាងច្បាស់។
៤. ការព្យាបាល៖បន្ទាប់មក អាស្រ័យលើការព្យាបាលដែលត្រូវការ ឧបករណ៍វះកាត់ដ៏ឆ្ងាញ់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមបំពង់ ហើយត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះអាចជាការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ឬសំណាកជាលិកា។
តើនេះជាការវះកាត់ធំមែនទេ? តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះ?
ការឆ្លុះពោះគឺជានីតិវិធី ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ។ នេះមានន័យថាវាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយដោយគ្មានស្នាមវះធំណាមួយឡើយ ដូច្នេះមានការខូចខាតតិចតួចណាស់ដល់រាងកាយ។ វិធីសាស្ត្រជំនួសផ្សេងទៀតតម្រូវឱ្យមានស្នាមវះធំជាងនៅក្នុងពោះ ហើយហានិភ័យរបស់វាខ្ពស់ជាងច្រើន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ ការវះកាត់នេះមិនមែនគ្មានហានិភ័យនោះទេ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់នេះ លុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដល់ទារក និងម្តាយមានច្រើនជាងការមិនធ្វើការវះកាត់។
| ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការឆ្លុះក្រពះ | |
|---|---|
| ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ | កំណើតកូនមុនថ្ងៃកំណត់។ |
| ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ | ការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែ។ |
| ការដាច់រហែកដំបូងនៃថង់ទឹក | ការដាច់រហែកភ្នាសមុនអាយុ (PPROM)។ |
| ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ | ការរលូតកូនជាផលវិបាកនៃការវះកាត់។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | ការឆ្លងមេរោគស្បូន ឬម្តាយ។ |
| ហូរឈាម | ការហូរឈាមច្រើនពេក។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការឆ្លុះពោះទារករួច គ្រូពេទ្យទទួលបានព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីស្ថានភាពទារក។ ដូច្នេះ ជំហានបន្ទាប់ត្រូវបានសម្រេច។
- របៀបដែលទារកត្រូវបានសម្រាលកូន៖ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់ទារក គេត្រូវសម្រេចចិត្តថាតើការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស ឬ ការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section) ដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។
- កន្លែងដែលទារកនឹងត្រូវសម្រាលកូន៖ ប្រសិនបើទារកត្រូវការមណ្ឌលសុខភាពឯកទេសបន្ទាប់ពីកំណើត ការសម្រាលកូននឹងត្រូវបានគ្រោងទុកនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានមណ្ឌលទាំងនោះ។
- ពេលណាកូនដល់កំណត់៖ ពេលខ្លះវាចាំបាច់ត្រូវសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់ ជាជាងរង់ចាំរហូតដល់ការមានផ្ទៃពោះពេញលេញ។
រយៈពេលដែលត្រូវការដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការវះកាត់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ អ្នកអាចដឹងថាតើវាទទួលបានជោគជ័យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬអត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើកោសល្យវិច័យ វានឹងចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃដើម្បីឱ្យលទ្ធផលចេញមក។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
ដោយសារនេះជានីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខ្លី។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់អំពីកន្លែងវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការឆ្លុះពោះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ឯកទេស និងទំនើបមួយដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃ។
- នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងករណីដែលមានហានិភ័យដល់អាយុជីវិតទារក ឬការមានផ្ទៃពោះ ហើយប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលមានច្រើនជាងហានិភ័យ។
- ទោះបីជាវាជានីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតក៏ដោយ ដូចការវះកាត់ទាំងអស់ដែរ ក៏មានហានិភ័យមួយចំនួនដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកនឹងធ្វើការវះកាត់ប្រភេទនេះ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន ហើយសម្រាក។ ពួកគេប្តេជ្ញាផ្តល់ជូននូវអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment