Skip to main content

តើ​ជំងឺ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ស្ថានភាព​ដ៏កម្រ​នេះ!

តើ​ជំងឺ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ស្ថានភាព​ដ៏កម្រ​នេះ!

លំពែងគឺជាសរីរាង្គតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាផលិតអរម៉ូនជាច្រើនដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការ។ ដូច្នេះ ជួនកាល ជំងឺមហារីកប្រភេទកម្រមួយដែលវិវត្តនៅក្នុងលំពែងអាចបង្កបញ្ហា។ នោះហើយជាអ្វីដែលស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា Glucagonoma ។ ប្រហែលជាអ្នកស្រាប់តែកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬអ្នកបានវិវត្តអ្វីមួយដូចជាកន្ទួលចម្លែកនៅលើស្បែករបស់អ្នក វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

គ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជា ដុំសាច់មហារីកដ៏កម្រ មួយប្រភេទ ដែលវិវត្តនៅក្នុងលំពែងរបស់អ្នក។ ដុំសាច់នេះផលិតអរម៉ូនច្រើនពេកហៅថា គ្លូកាហ្គោន។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា គ្លូកាហ្គោននេះជាអ្វី។

គ្លូកាហ្គន គឺជាអរម៉ូនដ៏សំខាន់មួយប្រភេទ ដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយរបស់យើង ពោលគឺកម្រិត ជាតិស្ករក្នុងឈាម ។ វាត្រូវបានផលិតដោយ កោសិកាអាល់ហ្វា ដែល ជាប្រភេទកោសិកាពិសេសមួយនៅក្នុងលំពែងរបស់អ្នក។ ស្រមៃមើលប្រសិនបើអ្នកមិនបានញ៉ាំអាហារមួយរយៈ ប្រសិនបើអ្នកហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរប្រូតេអ៊ីន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចធ្លាក់ចុះ មែនទេ? នោះហើយជាពេលដែលគ្លូកាហ្គននេះចូលមក បញ្ចេញជាតិស្ករដែលរក្សាទុកក្នុងថ្លើមរបស់អ្នក ពោលគឺ គ្លីកូហ្សែន ហើយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងមកវិញ។ វាដូចជានរណាម្នាក់ដែលជួយរក្សាតុល្យភាពជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមានគ្លូកាហ្គោណូម៉ា អរម៉ូនគ្លូកាហ្គោននេះត្រូវបានផលិតលើស។ បន្ទាប់មករាងកាយរបស់យើងមិនអាចទប់ទល់នឹងវាបានទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាគ្លូកាហ្គោណូម៉ា ។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនដូចជាបញ្ហាស្បែក និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះ ហៅថា គ្លូកាហ្គោណូម៉ា ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ ដុំសាច់ neuroendocrine លំពែង ឬ ដុំសាច់កោសិកាកូនកោះ ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំសាច់ទាំងនេះកើតឡើងនៅកន្ទុយ ឬផ្នែកកណ្តាលនៃលំពែង។

តើនេះពិតជាជំងឺមហារីកមែនទេ?

មែនហើយ ភាគច្រើន គ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជា ជំងឺមហារីក ។ រឿងដ៏សោកសៅនោះគឺថា សូម្បីតែនៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយ ក្នុងប្រហែល 50% នៃករណី ពោលគឺប្រហែលមួយក្នុងចំណោមពីរនាក់ ជំងឺមហារីកនេះអាចបាន រីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសថ្លើម

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជាជំងឺ ដ៏កម្រមួយ ។ មានករណីថ្មីតិចជាងមួយក្នុងចំណោមមួយលានករណី ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

គ្លូកាហ្គោណូម៉ាច្រើនតែ លូតលាស់យឺត ។ ដូច្នេះ លុះត្រាតែរាងកាយរបស់អ្នកផលិតគ្លូកាហ្គោនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កបញ្ហា អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលគ្លូកាហ្គោណូម៉ាផលិតគ្លូកាហ្គោនច្រើនពេក ហើយរាងកាយមិនអាចទប់ទល់វាបាន រោគសញ្ញាគ្លូកាហ្គោណូម៉ាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនឹងកើតឡើង។វាកើតឡើង។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងឃើញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

កន្ទួលលើស្បែក (Necrolytic Migratory Erythema - NME)

នេះ​ជា ​រោគសញ្ញា​ចម្បង និង​ជា​ទូទៅ​បំផុត ​នៃ​ជំងឺ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា។ ប្រហែល 90% នៃ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​នេះ​វិវត្ត​ទៅ​ជា​បញ្ហា​ស្បែក​នេះ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា ជំងឺ​ក្រហម​ស្បែក​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​ស្បែក​រមាស់ (NME)

ស្រមៃមើលថាស្បែករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅតំបន់ឯកជន គូទ និងជើងខាងក្រោម ចាប់ផ្តើមមានចំណុចក្រហម រមាស់ និងជួនកាលឈឺចាប់។ ក្រោយមកចំណុចទាំងនេះប្រែទៅជាពងបែក ប្រេះ និងរបក។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីវាជាសះស្បើយក៏ដោយ ចំណុចពណ៌ត្នោតអាចនៅតែមាន។ វាអាចបង្កើតនៅកន្លែងមួយ ជាសះស្បើយ ហើយបន្ទាប់មកលេចឡើងវិញនៅកន្លែងមួយទៀត។ វាដូចជាកន្ទួលដែលផ្លាស់ទីពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយ។

លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតរបស់ NME៖

  • នេះ អាចកើតឡើង ហើយបាត់ទៅវិញ ហើយវាអាចធ្វើចលនាជុំវិញរាងកាយ
  • វាអាច រមាស់ និងឈឺចាប់ខ្លាំង នៅពេលដំបូង។
  • កន្ទួលនេះប្រែជាពណ៌ក្រហម ហើយបន្ទាប់មកពងបែក ហើយបង្កើតជាសំបក។ បន្ទាប់ពីជាសះស្បើយ ចំណុចពណ៌ត្នោតអាចនៅតែមាន។
  • នេះអាចនាំឱ្យមានរឿងដូចជា ដំបៅអណ្តាត (glossitis ) ដំបៅក្នុងមាត់ បបូរមាត់ប្រេះ និង រលាកស្រទាប់ភ្នែក
  • ការហើមត្របកភ្នែក ( រលាកស្រទាប់​ភ្នែក ) ការជ្រុះសក់ និងបញ្ហាក្រចកក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានេះបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ( hyperglycemia ) ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

  • ស្គម ដោយគ្មានហេតុផល។
  • ការស្រេកទឹកញឹកញាប់ពេក (Polydipsia)
  • ការនោមញឹកញាប់ ( ប៉ូលីយូរី ) ជាពិសេសនៅពេលយប់។
  • ការស្រេកឃ្លានហួសប្រមាណ ( ប៉ូលីហ្វាជី )។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ (រោគសញ្ញា glucagonoma)

មានរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត៖

  • រាគរ៉ាំរ៉ៃ
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនទាបនៅក្នុងឈាម (ភាពស្លេកស្លាំង )។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង និងវិលមុខ។
  • កំណកឈាម ជាពិសេសនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង ( ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) )។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ

ពេលខ្លះ អ្នកក៏អាចឃើញរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ ដូចជា៖

  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
  • ជំងឺវង្វេងវង្វាន់
  • ការរំជើបរំជួល
  • ប្រតិកម្មរហ័សរហួនហួសប្រមាណ (ការបង្កើនល្បឿននៃប្រតិកម្មរបស់រាងកាយ)
  • ការដើរមិនប្រក្រតី (អាតាស៊ីយ៉ា )
  • ជំងឺផ្លូវចិត្ត ( វិកលចរិក))
  • ការភ័យខ្លាច និងការសង្ស័យមិនសមហេតុផល ( Paranoid Delusions )

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានគ្លូកាហ្គោណូម៉ា?

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យមិនដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងប្រហែល 10% នៃករណី ជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានភាពហ្សែនមួយហៅថា Multiple Endocrine Neoplasia ប្រភេទទី 1 (MEN ប្រភេទទី 1)

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ MEN ប្រភេទទី 1 សុទ្ធតែវិវត្តទៅជាជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ានោះទេ។ នោះក៏ជាភាគរយតិចតួចណាស់ដែរ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្បែក necrolytic migratory erythema (NME) ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមានជំងឺ glucagonoma។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ៖ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ គេអាចសង្ស័យថាមានជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ា ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពាក់ព័ន្ធអាចត្រូវបានបញ្ជាក់។
  • ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកាហ្គោនពេលតមអាហារ៖ កម្រិតគ្លុយកាហ្គោនខ្ពស់ខុសធម្មតានៅក្នុងគ្លុយកាហ្គោណូម៉ា - ជាធម្មតាធំជាង 500 ភីកូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (pg/mL)។ កម្រិតគ្លុយកាហ្គោនពេលតមអាហារធម្មតាគឺតិចជាង 150 pg/mL។
  • ការធ្វើតេស្តឈាមអាស៊ីតអាមីណូ៖ ជាធម្មតា គ្លូកាហ្គោណូម៉ាបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតអាស៊ីតអាមីណូទាបនៅក្នុងឈាម ( អ៊ីប៉ូអាមីណូអាស៊ីត ក្នុងឈាម)។
  • ការធ្វើតេស្តរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើល ភាពស្លេកស្លាំង ព្រោះ ភាពស្លេកស្លាំង អាចកើតឡើងជាមួយនឹងគ្លូកាហ្គោណូម៉ា។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចនេះអាចជួយបញ្ជាក់ថាតើមានដុំពកឬអត់៖

  • ការស្កេន CT
  • ការស្កេន MRI
  • អ៊ុលត្រាសោនអង់ដូស្កុប

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ glucagonoma ភាគច្រើនអាស្រ័យ ទៅលើថាតើជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែង (ក្នុងតំបន់) ឬបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (បានរាលដាលដល់ជាលិការមហារីក)

វិធីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាមុនសិន

ជំហានដំបូងគឺត្រូវគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការលើសគ្លុយកាហ្គុង។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

  • ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លុយកាហ្គនលើស៖ ការចាក់ថ្នាំដែលមានឈ្មោះថា Octreotide និង Lanreotide ជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកាហ្គនលើស និងបញ្ឈប់ការផលិតគ្លុយកាហ្គន។ ថ្នាំទាំងនេះថែមទាំងអាចបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់ទៀតផង។ ពួកវាក៏ផ្តល់នូវការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ NME ជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាគ និងជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។
  • ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ ឬការចាក់ថ្នាំ អាំងស៊ុយលីន ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
  • ការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ៖អាហារូបត្ថម្ភសរុបតាមសរសៃឈាម (TPN) អាស៊ីតអាមីណូ និងអាហារបំប៉នស័ង្កសីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
  • ការព្យាបាលជំងឺស្បែក NME៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និង ថ្នាំ corticosteroids អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ NME។
  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម៖ ថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ ដូចជា ថ្នាំ heparin ជួយការពារ ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)

ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែង...

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមានតែនៅក្នុងលំពែងប៉ុណ្ណោះ ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលចម្បង ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកដុំសាច់ចេញបានទាំងស្រុង ជំងឺនេះច្រើនតែជាសះស្បើយ ។ បន្ទាប់ពីកោសិកាគ្លូកាហ្គោណូម៉ាត្រូវបានយកចេញ កម្រិតគ្លូកាហ្គោនរបស់អ្នកគួរតែត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ រោគសញ្ញារបស់អ្នកក៏គួរតែបាត់ទៅវិញដែរ។

ប្រសិនបើវាបានរីករាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត (មេតាស្តាស)...

នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការយកដុំសាច់នៅក្នុងលំពែង កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ និងថ្លើមចេញ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនអាចយកដុំសាច់ណាមួយ ឬទាំងអស់ចេញបានទេ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមការព្យាបាលទាំងនេះ៖

  • ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលនេះដំណើរការដោយបំផ្លាញកោសិកាមហារីក និងការពារពួកវាពីការលូតលាស់។
  • ការ​សម្លាប់​ដោយ​ប្រើ​រលក​វិទ្យុ៖ នេះ​ប្រើ​កម្ដៅ​ពី​រលក​វិទ្យុ ដើម្បី​សម្លាប់​កោសិកា​មហារីក។
  • ការវះកាត់ដោយប្រើសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ខ្លាំង៖ វិធីនេះប្រើសារធាតុគីមីត្រជាក់ខ្លាំង ដូចជាអាសូតរាវ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
  • ការ​បញ្ចូល​ឈាម​តាម​សរសៃឈាម៖ ការព្យាបាល​នេះ​រារាំង​ការផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅកាន់​ជំងឺមហារីក។

តើ​ការព្យាករណ៍​សម្រាប់​ការជាសះស្បើយ​ពី​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ glucagonoma អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

  • អាយុ និងសុខភាពទូទៅ របស់អ្នក។
  • ទំហំនៃដុំសាច់មហារីក
  • ថាតើជំងឺមហារីក បានរីករាលដាលឬអត់

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែង ទស្សនវិស័យជាធម្មតា ល្អ ។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញច្រើនតែអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែនេះជាករណីសម្រាប់តែប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារតែជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាកម្រមានណាស់ ដូច្នេះមិនមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើអ្នកអាចរស់បានរយៈពេលប៉ុន្មាន ឬលទ្ធផលនឹងទៅជាយ៉ាងណាប្រសិនបើជំងឺមហារីករីករាលដាល។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

ដោយសារតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនដឹងពីមូលហេតុនៃករណី glucagonoma ភាគច្រើន ពិតជាគ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារវាបាននោះទេ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសាច់ញាតិកម្រិតទីមួយរបស់អ្នក (ឪពុកម្តាយបង្កើត និងបងប្អូនបង្កើត) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺ MEN (Multiple Endocrine Neoplasia) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ប្រសិនបើអ្នកក៏មានជំងឺ MEN ដែរ ការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចជួយរកឃើញជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។

ការត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏ខកចិត្តមួយ។ នៅពេលដែលវាជារឿងកម្រដូចជា glucagonoma វាកាន់តែពិបាកទៅទៀត។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក និងគាំទ្រអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឯកោផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ជាមួយនឹង glucagonoma សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធី និងសេវាកម្មដែលអាចជួយអ្នកបាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដូច្នេះ ទោះបីជាជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាជាជំងឺកម្រមួយក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម រួមជាមួយនឹងកន្ទួលស្បែកចម្លែក (NME) ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានសម្គាល់ឃើញតាំងពីដំបូង វាអាចព្យាបាលបាន។ ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាល។

កុំបារម្ភអី អ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឆ្លងកាត់ដំណើរនេះ។ ចូររឹងមាំ ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យអ្នក។

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​វិវត្ត​នៅ​កន្លែង​ណា?

មានកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទហៅថាកោសិកាអាល់ហ្វានៅក្នុងលំពែង ដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករដោយបញ្ចេញអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា គ្លូកាហ្គន ចូលទៅក្នុងឈាម។ គ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជាដុំសាច់/មហារីកអរម៉ូនមិនប្រក្រតីដ៏កម្រមួយ ដែលវិវត្តនៅក្នុងកោសិកាអាល់ហ្វានៃលំពែង។

💬 តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ចំណុច​ពិសេស​បំផុត​ដែល​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ពេល​មាន​រឿង​នេះ​កើត​ឡើង?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការវិវត្តនៃកន្ទួលក្រហមដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន (Necrolytic Migratory Erythema) ពាសពេញរាងកាយ ជាពិសេសនៅជុំវិញមាត់ ផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងជើង។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែអរម៉ូននេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អណ្តាតឡើងក្រហម និងឈឺខ្លាំង ហើយរាងកាយក្លាយជាស្គម និងអស់កម្លាំង។

💬 តើ​ការព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​លំពែង​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដោយសារតែនេះជាជំងឺមហារីក (ដែលជារឿយៗរាលដាលដល់ថ្លើម) ការព្យាបាលសំខាន់គឺការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយ ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង (ការវះកាត់ដុំសាច់ចេញ)។ ការចាក់ថ្នាំពិសេស (ថ្នាំអាណាឡូក Octreotide/Somatostatin) ក៏ត្រូវតែផ្តល់ឱ្យពេញមួយជីវិតផងដែរ ដើម្បីបញ្ឈប់ដុំសាច់ពីការបញ្ចេញអរម៉ូនទៅក្នុងខ្លួន។


គ្លូ កាហ្គោណូម៉ា មហារីកលំពែង គ្លូកាហ្គោន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម រោគសញ្ញាស្បែក អរម៉ូន មហារីកកម្រ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 4 =
តើ​ជំងឺ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ស្ថានភាព​ដ៏កម្រ​នេះ!

តើ​ជំងឺ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ស្ថានភាព​ដ៏កម្រ​នេះ!

លំពែងគឺជាសរីរាង្គតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាផលិតអរម៉ូនជាច្រើនដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការ។ ដូច្នេះ ជួនកាល ជំងឺមហារីកប្រភេទកម្រមួយដែលវិវត្តនៅក្នុងលំពែងអាចបង្កបញ្ហា។ នោះហើយជាអ្វីដែលស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា Glucagonoma ។ ប្រហែលជាអ្នកស្រាប់តែកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬអ្នកបានវិវត្តអ្វីមួយដូចជាកន្ទួលចម្លែកនៅលើស្បែករបស់អ្នក វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

គ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជា ដុំសាច់មហារីកដ៏កម្រ មួយប្រភេទ ដែលវិវត្តនៅក្នុងលំពែងរបស់អ្នក។ ដុំសាច់នេះផលិតអរម៉ូនច្រើនពេកហៅថា គ្លូកាហ្គោន។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា គ្លូកាហ្គោននេះជាអ្វី។

គ្លូកាហ្គន គឺជាអរម៉ូនដ៏សំខាន់មួយប្រភេទ ដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយរបស់យើង ពោលគឺកម្រិត ជាតិស្ករក្នុងឈាម ។ វាត្រូវបានផលិតដោយ កោសិកាអាល់ហ្វា ដែល ជាប្រភេទកោសិកាពិសេសមួយនៅក្នុងលំពែងរបស់អ្នក។ ស្រមៃមើលប្រសិនបើអ្នកមិនបានញ៉ាំអាហារមួយរយៈ ប្រសិនបើអ្នកហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរប្រូតេអ៊ីន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចធ្លាក់ចុះ មែនទេ? នោះហើយជាពេលដែលគ្លូកាហ្គននេះចូលមក បញ្ចេញជាតិស្ករដែលរក្សាទុកក្នុងថ្លើមរបស់អ្នក ពោលគឺ គ្លីកូហ្សែន ហើយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងមកវិញ។ វាដូចជានរណាម្នាក់ដែលជួយរក្សាតុល្យភាពជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមានគ្លូកាហ្គោណូម៉ា អរម៉ូនគ្លូកាហ្គោននេះត្រូវបានផលិតលើស។ បន្ទាប់មករាងកាយរបស់យើងមិនអាចទប់ទល់នឹងវាបានទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាគ្លូកាហ្គោណូម៉ា ។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនដូចជាបញ្ហាស្បែក និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះ ហៅថា គ្លូកាហ្គោណូម៉ា ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ ដុំសាច់ neuroendocrine លំពែង ឬ ដុំសាច់កោសិកាកូនកោះ ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំសាច់ទាំងនេះកើតឡើងនៅកន្ទុយ ឬផ្នែកកណ្តាលនៃលំពែង។

តើនេះពិតជាជំងឺមហារីកមែនទេ?

មែនហើយ ភាគច្រើន គ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជា ជំងឺមហារីក ។ រឿងដ៏សោកសៅនោះគឺថា សូម្បីតែនៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយ ក្នុងប្រហែល 50% នៃករណី ពោលគឺប្រហែលមួយក្នុងចំណោមពីរនាក់ ជំងឺមហារីកនេះអាចបាន រីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសថ្លើម

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជាជំងឺ ដ៏កម្រមួយ ។ មានករណីថ្មីតិចជាងមួយក្នុងចំណោមមួយលានករណី ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

គ្លូកាហ្គោណូម៉ាច្រើនតែ លូតលាស់យឺត ។ ដូច្នេះ លុះត្រាតែរាងកាយរបស់អ្នកផលិតគ្លូកាហ្គោនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កបញ្ហា អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលគ្លូកាហ្គោណូម៉ាផលិតគ្លូកាហ្គោនច្រើនពេក ហើយរាងកាយមិនអាចទប់ទល់វាបាន រោគសញ្ញាគ្លូកាហ្គោណូម៉ាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនឹងកើតឡើង។វាកើតឡើង។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងឃើញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

កន្ទួលលើស្បែក (Necrolytic Migratory Erythema - NME)

នេះ​ជា ​រោគសញ្ញា​ចម្បង និង​ជា​ទូទៅ​បំផុត ​នៃ​ជំងឺ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា។ ប្រហែល 90% នៃ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​នេះ​វិវត្ត​ទៅ​ជា​បញ្ហា​ស្បែក​នេះ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា ជំងឺ​ក្រហម​ស្បែក​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​ស្បែក​រមាស់ (NME)

ស្រមៃមើលថាស្បែករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅតំបន់ឯកជន គូទ និងជើងខាងក្រោម ចាប់ផ្តើមមានចំណុចក្រហម រមាស់ និងជួនកាលឈឺចាប់។ ក្រោយមកចំណុចទាំងនេះប្រែទៅជាពងបែក ប្រេះ និងរបក។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីវាជាសះស្បើយក៏ដោយ ចំណុចពណ៌ត្នោតអាចនៅតែមាន។ វាអាចបង្កើតនៅកន្លែងមួយ ជាសះស្បើយ ហើយបន្ទាប់មកលេចឡើងវិញនៅកន្លែងមួយទៀត។ វាដូចជាកន្ទួលដែលផ្លាស់ទីពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយ។

លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតរបស់ NME៖

  • នេះ អាចកើតឡើង ហើយបាត់ទៅវិញ ហើយវាអាចធ្វើចលនាជុំវិញរាងកាយ
  • វាអាច រមាស់ និងឈឺចាប់ខ្លាំង នៅពេលដំបូង។
  • កន្ទួលនេះប្រែជាពណ៌ក្រហម ហើយបន្ទាប់មកពងបែក ហើយបង្កើតជាសំបក។ បន្ទាប់ពីជាសះស្បើយ ចំណុចពណ៌ត្នោតអាចនៅតែមាន។
  • នេះអាចនាំឱ្យមានរឿងដូចជា ដំបៅអណ្តាត (glossitis ) ដំបៅក្នុងមាត់ បបូរមាត់ប្រេះ និង រលាកស្រទាប់ភ្នែក
  • ការហើមត្របកភ្នែក ( រលាកស្រទាប់​ភ្នែក ) ការជ្រុះសក់ និងបញ្ហាក្រចកក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានេះបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ( hyperglycemia ) ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

  • ស្គម ដោយគ្មានហេតុផល។
  • ការស្រេកទឹកញឹកញាប់ពេក (Polydipsia)
  • ការនោមញឹកញាប់ ( ប៉ូលីយូរី ) ជាពិសេសនៅពេលយប់។
  • ការស្រេកឃ្លានហួសប្រមាណ ( ប៉ូលីហ្វាជី )។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ (រោគសញ្ញា glucagonoma)

មានរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត៖

  • រាគរ៉ាំរ៉ៃ
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនទាបនៅក្នុងឈាម (ភាពស្លេកស្លាំង )។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង និងវិលមុខ។
  • កំណកឈាម ជាពិសេសនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង ( ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) )។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ

ពេលខ្លះ អ្នកក៏អាចឃើញរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ ដូចជា៖

  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
  • ជំងឺវង្វេងវង្វាន់
  • ការរំជើបរំជួល
  • ប្រតិកម្មរហ័សរហួនហួសប្រមាណ (ការបង្កើនល្បឿននៃប្រតិកម្មរបស់រាងកាយ)
  • ការដើរមិនប្រក្រតី (អាតាស៊ីយ៉ា )
  • ជំងឺផ្លូវចិត្ត ( វិកលចរិក))
  • ការភ័យខ្លាច និងការសង្ស័យមិនសមហេតុផល ( Paranoid Delusions )

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានគ្លូកាហ្គោណូម៉ា?

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យមិនដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងប្រហែល 10% នៃករណី ជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានភាពហ្សែនមួយហៅថា Multiple Endocrine Neoplasia ប្រភេទទី 1 (MEN ប្រភេទទី 1)

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ MEN ប្រភេទទី 1 សុទ្ធតែវិវត្តទៅជាជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ានោះទេ។ នោះក៏ជាភាគរយតិចតួចណាស់ដែរ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្បែក necrolytic migratory erythema (NME) ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមានជំងឺ glucagonoma។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

  • ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ៖ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ គេអាចសង្ស័យថាមានជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ា ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពាក់ព័ន្ធអាចត្រូវបានបញ្ជាក់។
  • ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកាហ្គោនពេលតមអាហារ៖ កម្រិតគ្លុយកាហ្គោនខ្ពស់ខុសធម្មតានៅក្នុងគ្លុយកាហ្គោណូម៉ា - ជាធម្មតាធំជាង 500 ភីកូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (pg/mL)។ កម្រិតគ្លុយកាហ្គោនពេលតមអាហារធម្មតាគឺតិចជាង 150 pg/mL។
  • ការធ្វើតេស្តឈាមអាស៊ីតអាមីណូ៖ ជាធម្មតា គ្លូកាហ្គោណូម៉ាបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតអាស៊ីតអាមីណូទាបនៅក្នុងឈាម ( អ៊ីប៉ូអាមីណូអាស៊ីត ក្នុងឈាម)។
  • ការធ្វើតេស្តរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើល ភាពស្លេកស្លាំង ព្រោះ ភាពស្លេកស្លាំង អាចកើតឡើងជាមួយនឹងគ្លូកាហ្គោណូម៉ា។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចនេះអាចជួយបញ្ជាក់ថាតើមានដុំពកឬអត់៖

  • ការស្កេន CT
  • ការស្កេន MRI
  • អ៊ុលត្រាសោនអង់ដូស្កុប

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ glucagonoma ភាគច្រើនអាស្រ័យ ទៅលើថាតើជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែង (ក្នុងតំបន់) ឬបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (បានរាលដាលដល់ជាលិការមហារីក)

វិធីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាមុនសិន

ជំហានដំបូងគឺត្រូវគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការលើសគ្លុយកាហ្គុង។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

  • ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លុយកាហ្គនលើស៖ ការចាក់ថ្នាំដែលមានឈ្មោះថា Octreotide និង Lanreotide ជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកាហ្គនលើស និងបញ្ឈប់ការផលិតគ្លុយកាហ្គន។ ថ្នាំទាំងនេះថែមទាំងអាចបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់ទៀតផង។ ពួកវាក៏ផ្តល់នូវការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ NME ជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាគ និងជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។
  • ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ ឬការចាក់ថ្នាំ អាំងស៊ុយលីន ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
  • ការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ៖អាហារូបត្ថម្ភសរុបតាមសរសៃឈាម (TPN) អាស៊ីតអាមីណូ និងអាហារបំប៉នស័ង្កសីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
  • ការព្យាបាលជំងឺស្បែក NME៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និង ថ្នាំ corticosteroids អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ NME។
  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម៖ ថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមរាវ ដូចជា ថ្នាំ heparin ជួយការពារ ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT)

ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែង...

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមានតែនៅក្នុងលំពែងប៉ុណ្ណោះ ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលចម្បង ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកដុំសាច់ចេញបានទាំងស្រុង ជំងឺនេះច្រើនតែជាសះស្បើយ ។ បន្ទាប់ពីកោសិកាគ្លូកាហ្គោណូម៉ាត្រូវបានយកចេញ កម្រិតគ្លូកាហ្គោនរបស់អ្នកគួរតែត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ រោគសញ្ញារបស់អ្នកក៏គួរតែបាត់ទៅវិញដែរ។

ប្រសិនបើវាបានរីករាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត (មេតាស្តាស)...

នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការយកដុំសាច់នៅក្នុងលំពែង កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ និងថ្លើមចេញ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនអាចយកដុំសាច់ណាមួយ ឬទាំងអស់ចេញបានទេ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមការព្យាបាលទាំងនេះ៖

  • ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលនេះដំណើរការដោយបំផ្លាញកោសិកាមហារីក និងការពារពួកវាពីការលូតលាស់។
  • ការ​សម្លាប់​ដោយ​ប្រើ​រលក​វិទ្យុ៖ នេះ​ប្រើ​កម្ដៅ​ពី​រលក​វិទ្យុ ដើម្បី​សម្លាប់​កោសិកា​មហារីក។
  • ការវះកាត់ដោយប្រើសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ខ្លាំង៖ វិធីនេះប្រើសារធាតុគីមីត្រជាក់ខ្លាំង ដូចជាអាសូតរាវ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
  • ការ​បញ្ចូល​ឈាម​តាម​សរសៃឈាម៖ ការព្យាបាល​នេះ​រារាំង​ការផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅកាន់​ជំងឺមហារីក។

តើ​ការព្យាករណ៍​សម្រាប់​ការជាសះស្បើយ​ពី​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ glucagonoma អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

  • អាយុ និងសុខភាពទូទៅ របស់អ្នក។
  • ទំហំនៃដុំសាច់មហារីក
  • ថាតើជំងឺមហារីក បានរីករាលដាលឬអត់

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែង ទស្សនវិស័យជាធម្មតា ល្អ ។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញច្រើនតែអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែនេះជាករណីសម្រាប់តែប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារតែជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាកម្រមានណាស់ ដូច្នេះមិនមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើអ្នកអាចរស់បានរយៈពេលប៉ុន្មាន ឬលទ្ធផលនឹងទៅជាយ៉ាងណាប្រសិនបើជំងឺមហារីករីករាលដាល។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

ដោយសារតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនដឹងពីមូលហេតុនៃករណី glucagonoma ភាគច្រើន ពិតជាគ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារវាបាននោះទេ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសាច់ញាតិកម្រិតទីមួយរបស់អ្នក (ឪពុកម្តាយបង្កើត និងបងប្អូនបង្កើត) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺ MEN (Multiple Endocrine Neoplasia) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ប្រសិនបើអ្នកក៏មានជំងឺ MEN ដែរ ការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចជួយរកឃើញជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។

ការត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកគឺជាបទពិសោធន៍ដ៏ខកចិត្តមួយ។ នៅពេលដែលវាជារឿងកម្រដូចជា glucagonoma វាកាន់តែពិបាកទៅទៀត។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក និងគាំទ្រអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឯកោផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ជាមួយនឹង glucagonoma សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធី និងសេវាកម្មដែលអាចជួយអ្នកបាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដូច្នេះ ទោះបីជាជំងឺគ្លូកាហ្គោណូម៉ាជាជំងឺកម្រមួយក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម រួមជាមួយនឹងកន្ទួលស្បែកចម្លែក (NME) ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានសម្គាល់ឃើញតាំងពីដំបូង វាអាចព្យាបាលបាន។ ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាល។

កុំបារម្ភអី អ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឆ្លងកាត់ដំណើរនេះ។ ចូររឹងមាំ ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យអ្នក។

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើ​គ្លូកាហ្គោណូម៉ា​វិវត្ត​នៅ​កន្លែង​ណា?

មានកោសិកាពិសេសមួយប្រភេទហៅថាកោសិកាអាល់ហ្វានៅក្នុងលំពែង ដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករដោយបញ្ចេញអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា គ្លូកាហ្គន ចូលទៅក្នុងឈាម។ គ្លូកាហ្គោណូម៉ា គឺជាដុំសាច់/មហារីកអរម៉ូនមិនប្រក្រតីដ៏កម្រមួយ ដែលវិវត្តនៅក្នុងកោសិកាអាល់ហ្វានៃលំពែង។

💬 តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ចំណុច​ពិសេស​បំផុត​ដែល​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ពេល​មាន​រឿង​នេះ​កើត​ឡើង?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការវិវត្តនៃកន្ទួលក្រហមដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន (Necrolytic Migratory Erythema) ពាសពេញរាងកាយ ជាពិសេសនៅជុំវិញមាត់ ផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងជើង។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែអរម៉ូននេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អណ្តាតឡើងក្រហម និងឈឺខ្លាំង ហើយរាងកាយក្លាយជាស្គម និងអស់កម្លាំង។

💬 តើ​ការព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​លំពែង​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដោយសារតែនេះជាជំងឺមហារីក (ដែលជារឿយៗរាលដាលដល់ថ្លើម) ការព្យាបាលសំខាន់គឺការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយ ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង (ការវះកាត់ដុំសាច់ចេញ)។ ការចាក់ថ្នាំពិសេស (ថ្នាំអាណាឡូក Octreotide/Somatostatin) ក៏ត្រូវតែផ្តល់ឱ្យពេញមួយជីវិតផងដែរ ដើម្បីបញ្ឈប់ដុំសាច់ពីការបញ្ចេញអរម៉ូនទៅក្នុងខ្លួន។


គ្លូ កាហ្គោណូម៉ា មហារីកលំពែង គ្លូកាហ្គោន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម រោគសញ្ញាស្បែក អរម៉ូន មហារីកកម្រ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 4 =