ការពន្យល់សាមញ្ញអំពីដុំសាច់កោសិកា Granulosa (GCT) ដែលជាប្រភេទដុំសាច់មួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ

តើវដ្តរដូវរបស់អ្នកស្រាប់តែមិនទៀងទាត់មែនទេ? ឬក៏អ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាហើមពោះ និងធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក? ពេលខ្លះយើងគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីហេតុផលដែលអាចគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបន្តិច។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា Granulosa Cell Tumor (GCT)។ កុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ដុំសាច់​កោសិកា Granulosa (GCT) ជាអ្វី?

ដុំសាច់កោសិកា Granulosa (GCT) គឺជាប្រភេទដុំសាច់មួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងអូវែររបស់ស្ត្រី។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា អូវែរគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីរបស់យើង។ បន្ថែមពីលើការផលិតស៊ុត អូវែរទាំងនេះក៏ផលិតអរម៉ូនស្ត្រីពីរប្រភេទផងដែរ គឺអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

ចំណុចពិសេសរបស់ដុំសាច់ GCT ទាំងនេះគឺថា ពួកវា ផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណ ។ នេះជាមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗលេចឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ទោះបីជាដុំសាច់ទាំងនេះអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ ក៏វាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតនៅអាយុប្រហែល 50 ឆ្នាំ។

តើដុំសាច់ទាំងនេះសាហាវទេ?

មែនហើយ ដុំសាច់កោសិកា Granulosa គឺជាប្រភេទដុំសាច់មួយប្រភេទដែលជាធម្មតាធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទ សាហាវ ។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំនៅទីនេះគឺថា ដុំសាច់ភាគច្រើន លូតលាស់យឺតណាស់ ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ មានឱកាសច្រើនក្នុងការរកឃើញពួកវានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិនបើពួកវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា លទ្ធផលនៃការព្យាបាលក៏ល្អខ្លាំងដែរ។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ។

តើមានភាពខុសគ្នារវាង GCT ដែលវិវត្តចំពោះមនុស្សចាស់ និងមនុស្សវ័យក្មេងដែរឬទេ?

មែនហើយ មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់។ 95% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលមានការលូតលាស់ល្អ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះវិវត្តន៍ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ វាអាចជាប្រភេទមួយហៅថា Juvenile GCT ។ ជួនកាល Juvenile GCT ប្រភេទនេះអាចលូតលាស់លឿនជាងប្រភេទដែលវិវត្តន៍ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្តិច ហើយវាអាចទំនងជាកើតឡើងវិញបន្តិចបន្ទាប់ពីការព្យាបាលពីរបីឆ្នាំ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ GCT កើតឡើង?

អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះទេ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា ដុំសាច់ទាំងនេះ បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយហៅថា FOXL2។ពោលគឺការផ្លាស់ប្តូរខ្លះត្រូវបានគេមើលឃើញ។ មុខងារចម្បងរបស់ហ្សែននេះគឺដើម្បីជួយដល់ការលូតលាស់ដែលមានសុខភាពល្អរបស់កោសិកា granulosa។ ដូច្នេះនៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែននេះ កោសិកាអាចលូតលាស់មិនធម្មតា និងបង្កើតជាដុំសាច់ដូចនេះ។

តើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរទេ?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃ GCT គឺ ការកើនឡើងនៃកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន នៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហានេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក។

• ក្មេងស្រីម្នាក់ អាចបង្ហាញសញ្ញានៃភាពពេញវ័យនៅវ័យក្មេង។
• ចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមគឺជារឿងធម្មតា។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ ហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតនឹងកើនឡើង ដោយសារកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួននៅតែខ្ពស់។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាខាងលើ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នក ហើយបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។

• ការថតរូបភាព៖ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹង ការស្កេន CT , ការស្កេន MRI ឬជាទូទៅ គឺអ៊ុលត្រាសោន transvaginal ដែលជាការស្កេនដែលធ្វើឡើងតាមរយៈទ្វារមាស។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះពិនិត្យរកសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់មួយចំនួន ដូចជា Inhibin ដែល ត្រូវបានផលិតដោយ GCTs។ ពួកវាក៏ពិនិត្យរកលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀតផងដែរ។

តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដំបូង និងសំខាន់សម្រាប់ GCT គឺការវះកាត់។នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាយាមយកដុំសាច់ចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ប្រសិនបើអ្នកនៅក្មេង មិនមានគម្រោងមានកូន ឬអស់រដូវ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យ វះកាត់យកអូវែរចេញ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកអូវែរទាំងមូលដែលមានដុំសាច់ចេញ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់យកស្បូនចេញ ក៏អាចចាំបាច់ផងដែរ។

ការកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (ដំណាក់កាល)

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ "ដំណាក់កាល" ត្រូវបានកំណត់ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។

• ដំណាក់កាលទី 1: ដុំសាច់ត្រូវបានកំណត់ចំពោះអូវែរ ហើយមិនទាន់រីករាលដាលនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលទី 2 ដល់ទី 4: មហារីកបានរីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

អាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ និងហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានណែនាំបន្ថែមពីលើការវះកាត់។

• ការព្យាបាលដោយគីមី
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

បន្ទាប់ពីដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ អ្នកនឹងត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលយូរ ព្រោះដុំសាច់ទាំងនេះអាច កើតឡើងវិញបានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នក ជាប្រចាំ ដើម្បីធានាថាដុំសាច់មិនទាន់បានវិលត្រឡប់មកវិញ។

• ការពិនិត្យអាងត្រគាក
• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សញ្ញាសម្គាល់មហារីក
• របស់របរដូចជាការស្កេនត្រូវបានប្រើសម្រាប់រឿងនេះ។

តើអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីស្ថានភាពនេះបានទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ដុំសាច់កោសិកា Granulosa អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ជាពិសេសប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងវះកាត់យកចេញ។

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ឱកាសនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងសូមណែនាំថា ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ GCT សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។