នៅពេលអ្នកដើរ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកព្យាយាមលើកជើងរបស់អ្នកចេញពីដី ហើយដាក់វាទៅមុខ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅសន្លាក់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នកដែរឬទេ? ឬក៏សន្លាក់ម្រាមជើងនោះមានអារម្មណ៍រឹង និងពិបាកពត់? ពេលខ្លះវាថែមទាំងមើលទៅដូចជាហើមតូចមួយនៅក្នុងតំបន់នោះទៀតផង? ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ប្រហែលជាដោយសារតែវាជាប់គាំងនៅក្នុងស្បែកជើងរបស់ពួកគេ នេះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយហៅថា 'Hallux Limitus' ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Hallux Limitus ជាអ្វី?
ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅដូចជារឿងធំមួយ ប៉ុន្តែអត្ថន័យរបស់វា គឺសាមញ្ញណាស់ ។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ "Hallux" សំដៅទៅលើម្រាមជើងធំរបស់អ្នក។ "Limitus" មានន័យថាកំណត់។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលពាក្យទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សំ វាមានន័យថា សន្លាក់ដែលម្រាមជើងធំភ្ជាប់គ្នាមានចលនាមានកម្រិត ហើយដូច្នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
គ្រាន់តែគិតថា ពេលយើងដើរ សន្លាក់ម្រាមជើងទ្រទម្ងន់ទាំងមូលនៃរាងកាយរបស់យើង និងជួយរុញយើងទៅមុខ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលចលនានៃសន្លាក់នោះត្រូវបានរឹតត្បិត សូម្បីតែការដើរក៏ក្លាយជាឈឺចាប់ដែរ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់តាំងពីដំបូងទេ យូរៗទៅសន្លាក់នឹងកាន់តែរឹង និងមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ បន្ទាប់មកយើងហៅវាថា 'Hallux Rigidus' ។ 'Rigidus' មានន័យថា ភាពរឹង ឬ ភាពមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ វាមានន័យថាសន្លាក់ស្ទើរតែរឹងទាំងស្រុង។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានស្ថានភាពនេះ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅជើងម្ខាង ឬទាំងសងខាង។ ដំបូងឡើយ វាអាចមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ ប៉ុន្តែវាកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការឈឺចាប់ និង ភាពរឹង | ឈឺចាប់ និងរឹង ជាពិសេសនៅត្រង់សន្លាក់ម្រាមជើងធំ។ ការឈឺចាប់នេះកើនឡើងនៅពេលដែលមានសម្ពាធលើសន្លាក់ ដូចជាពេលដើរ ឬរត់។ |
| ការលំបាកក្នុងការពត់ម្រាមដៃ | ពិបាក ឬឈឺចាប់ នៅពេលព្យាយាមពត់ម្រាមជើងធំឡើងលើ ឬចុះក្រោម។ |
| ស្ពឹក | ពេលខ្លះ សម្ពាធលើសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទប់ ដែលបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនៅពីលើម្រាមជើងធំ ឬនៅជើង។ |
| ដុំពក/ហើម | យូរៗទៅ ដុំពកដែលមានរាងដូចឆ្អឹង (ដូចជាបាល់) អាចវិវត្តន៍លើសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។ វាអាចជាប់គាំងនៅពេលអ្នកពាក់ស្បែកជើង ដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ |
| ដុំពកមួយនៅបាតជើង | ដោយសារតែម្រាមជើងធំមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ វាអាចដាក់សម្ពាធច្រើនពេកទៅលើបាតជើង ដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមក្រិន។ |
| ស្ពឺឆ្អឹង | នៅពេលដែលសន្លាក់មួយត្រូវបានខូចខាត នៅពេលដែលរាងកាយព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯង ស្ពឺឆ្អឹងថ្មីបន្ថែមនឹងកើតឡើង។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ស្ពឺឆ្អឹង ។ ទាំងនេះរឹតត្បិតបន្ថែមទៀតចំពោះចលនារបស់សន្លាក់។ |
ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង?
មិនមានហេតុផលតែមួយសម្រាប់រឿងនេះទេ។ កត្តាជាច្រើនអាចមានឥទ្ធិពល។
- ទីតាំងឆ្អឹងជើង៖ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួននៅក្នុងទីតាំងឆ្អឹងជើង (ជាពិសេសឆ្អឹងវែងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមជើងធំ)។ នេះបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធដែលមិនចាំបាច់ដាក់លើសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។
- របួស៖ ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា ដោយសារតែការខូចខាតដល់សន្លាក់ដែលបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាការប៉ះទង្គិចរឹង ការរមួល ឬការបាក់ម្រាមជើងធំ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ( រលាកសន្លាក់) ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ម្រាមជើងធំ និងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះផងដែរ។
- ការប្រើប្រាស់សន្លាក់ច្រើនពេក៖ អ្នកដែលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលដាក់សម្ពាធខ្លាំងពេកលើសន្លាក់ម្រាមជើងធំ ដូចជាការរត់ និងលោតកីឡាញឹកញាប់ (បាល់ទាត់ បាល់ទាត់) លើកទម្ងន់ និងរាំ (ជាពិសេសរបាំបាឡេ) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
- ស្បែកជើងមិនត្រឹមត្រូវ៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការពាក់ ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ ស្បែកជើងតឹង និងស្បែកជើងចង្អៀតនៅខាងមុខ ជាពិសេសពាក់ដោយស្ត្រី ដែលដាក់សម្ពាធខ្លាំងពេកលើសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។
- មរតក៖ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ វាមានឱកាសដែលអ្នកនឹងកើតវាដែរ។
តើគ្រូពេទ្យសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពិនិត្យជើងរបស់អ្នក។
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យជើងរបស់អ្នក ហើយពិនិត្យមើលថាតើអ្នកអាចពត់សន្លាក់ម្រាមជើងបានឆ្ងាយប៉ុណ្ណា កន្លែងដែលឈឺចាប់ និងថាតើមានការហើមឬអត់។
- ពិនិត្យមើលការដើររបស់អ្នក៖ អ្នកអាចទទួលបានគំនិតអំពីស្ថានភាពនេះដោយសង្កេតមើលរបៀបដែលអ្នកដើរ របៀបដែលជើងរបស់អ្នកនៅលើដី និងរបៀបដែលម្រាមជើងរបស់អ្នកធ្វើចលនា។
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច៖ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច នឹងត្រូវបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យមើលស្ថានភាពឆ្អឹង ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើស្ពឺឆ្អឹងបន្ថែមដែលយើងបានលើកឡើងបានបង្កើតឡើងឬអត់ និងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើឆ្អឹងខ្ចីរវាងសន្លាក់បានរហែកឬអត់។
ស្ថានភាពពិសេសមួយហៅថា Functional Hallux Limitus៖ ពេលខ្លះ អ្នកអាចពត់ម្រាមជើងរបស់អ្នកបានល្អនៅពេលអ្នកឈរ ប៉ុន្តែលុះត្រាតែអ្នកដើរ ពោលគឺនៅពេលអ្នកដាក់ទម្ងន់លើជើងរបស់អ្នក ទើបម្រាមជើងក្លាយជារឹង និងឈឺចាប់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'Functional Hallux Limitus'។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្ត្រពិសេសមួយដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក និងស្តារមុខងារសន្លាក់ឡើងវិញតាមរយៈការព្យាបាលសាមញ្ញៗ ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | អ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| ការជ្រើសរើសស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ | ពាក់ស្បែកជើងដែលមានទទឹងនៅខាងមុខ និងមានកន្លែងទំនេរច្រើនសម្រាប់ម្រាមជើងរបស់អ្នក។ ជៀសវាងស្បែកជើងដែលមានកម្ពស់លើសពី 1 អ៊ីញ។ ស្បែកជើងដែលមានបាតក្រាស់ រឹង ឬបាតរាបស្មើគឺល្អបំផុត។ |
| សម្រាកជើង | ជៀសវាងសកម្មភាពហួសប្រមាណដែលបង្កើនការឈឺចាប់ (លំហាត់ប្រាណខ្លាំងៗ ការរត់) មួយរយៈ។ សម្រាកឱ្យបានញឹកញាប់។ |
| ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ជំនួយឆ្អឹង | ទាំងនេះគឺជាបាតស្បែកជើងពិសេសដែលដាក់នៅខាងក្នុងស្បែកជើង។ ពួកវាទ្រទ្រង់ក្លោងជើង និងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើមេជើងពេលដើរ។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានផលិតឡើងដើម្បីឱ្យសមនឹងជើងរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ |
| ការព្យាបាលដោយចលនា | ការព្យាបាលដូចជាលំហាត់ប្រាណពិសេស និងការទាញសន្លាក់ តាមការណែនាំរបស់អ្នកព្យាបាលដោយចលនា អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនាសន្លាក់។ |
| ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ | ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជា ibuprofen និង naproxen អាចប្រើបានតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។ |
| ការរលាយទឹកកក | ដាក់កញ្ចប់ទឹកកកលើសន្លាក់ដែលឈឺរយៈពេល ១៥-២០ នាទីម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វិធីនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។ |
| ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid | ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចបំបាត់ការឈឺចាប់បានទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសន្លាក់។ វិធីនេះអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
តើការវះកាត់ចាំបាច់នៅពេលណា?
ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានពិចារណា លុះត្រាតែការព្យាបាលសាមញ្ញៗដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមិនជួយ ការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន ឬស្ថានភាពនេះបានវិវត្តទៅជា Hallux Rigidus (សន្លាក់រឹងទាំងស្រុង)។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ។
- ការវះកាត់យកឆ្អឹងចេញ (Cheilectomy)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកស្ពឺឆ្អឹងលើសចេញ ដែលរារាំងចលនារបស់សន្លាក់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសន្លាក់ធ្វើចលនាបានដោយសេរី។
- ការវះកាត់ឆ្អឹង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ឆ្អឹងវែងមួយនៅក្នុងជើង ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វា និងការកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសន្លាក់។
- ការរលាយ (ការរលាយសន្លាក់)៖ប្រសិនបើសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឆ្អឹងខ្ចីដែលទ្រុឌទ្រោមនឹងត្រូវបានយកចេញ ហើយឆ្អឹងទាំងពីរត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នេះនឹងលុបបំបាត់ចលនារបស់សន្លាក់ទាំងស្រុង ប៉ុន្តែការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។
- ការជំនួសសន្លាក់ (Arthroplasty)៖ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការជំនួសជង្គង់ដែរ សន្លាក់ដែលខូចត្រូវបានយកចេញ ហើយជំនួសដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលធ្វើពីដែក ឬសេរ៉ាមិច។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកថាតើការវះកាត់មួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- កុំមើលរំលងការឈឺចាប់ និងរឹងនៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នក វាជារឿងធម្មតាទេ។ វាអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពមួយហៅថា Hallux Limitus។
- តាមរយៈការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុត អ្នកអាចការពារស្ថានភាពពីការក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ និងជាសះស្បើយឡើងវិញជាមួយនឹងការព្យាបាលសាមញ្ញៗ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពដែលសមនឹងជើងរបស់អ្នក ជាពិសេសជៀសវាងស្បែកជើងកែងខ្ពស់។
- ការព្យាបាលសាមញ្ញៗ (សម្រាក ស្អំទឹកកក លំហាត់ប្រាណ) តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានច្រើន។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬការព្យាបាលសាមញ្ញៗមិនអាចជួយបាន ការវះកាត់អាចជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។