តើអ្នកដឹងអំពីជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពដ៏កម្រនេះ!

ពេលខ្លះសូម្បីតែស្នាមរបួសតូចមួយក៏ត្រូវការពេលយូរដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមដែរ មែនទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់ឮថាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺទាក់ទងនឹងឈាមដែរឬទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺឈាមមួយដែលកម្រមានបន្តិច ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C។

តើជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ C ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C គឺជា​ប្រភេទ​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា​ដ៏កម្រ​មួយ។ ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ឈាម​របស់​អ្នក​មិន​កក​បាន​ត្រឹមត្រូវ មានន័យថា នៅពេល​ដែល​អ្នក​ហូរឈាម វា​ឈប់​យឺតៗ ឬ​មិន​ឈប់​ឡើយ។ អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C មាន​ប្រូតេអ៊ីន​ឈាម​ពិសេស​មួយ​ហៅថា កត្តា​កំណកឈាម ដែល​ហៅថា Factor XI ដែល​ជួយ​ឲ្យ​ឈាម​កក។ នេះ​ក៏​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា កង្វះ Factor XI ហើយ​ពេលខ្លះ​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា រោគសញ្ញា Rosenthal ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C ជាធម្មតាស្រាលជាងរោគសញ្ញានៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទផ្សេងទៀត (A និង B)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C អាចហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតាអំឡុងពេលវះកាត់ ឬនីតិវិធីព្យាបាលធ្មេញ។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលជំងឺនេះដោយប្រើប្លាស្មាស្រស់កក ដែលផលិតចេញពីឈាមដែលបានបរិច្ចាគ។ ប្លាស្មានេះជួយក្នុងការកកឈាម។

តើជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C ជាជំងឺទូទៅដែរឬទេ?

ទេ នេះពិតជា ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ។ ស្រមៃមើលថា នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក បុរស និងស្ត្រីប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបុរស 100,000 នាក់មានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C។ ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបវាទៅនឹងជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទផ្សេងទៀត ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ A ប៉ះពាល់ដល់បុរសប្រហែល 12 នាក់ក្នុងចំណោមបុរស 100,000 នាក់ ហើយជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ B ប៉ះពាល់ដល់បុរសប្រហែល 4 នាក់ក្នុងចំណោមបុរស 100,000 នាក់។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ A ឬ B ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីញឹកញាប់ប៉ុណ្ណានោះទេ។

តើ​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលី​ប្រភេទ A, B និង C មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីទាំងបីប្រភេទ សុទ្ធតែជាជំងឺឈាមដែលទទួលមរតក ។ នោះគឺការផ្លាស់ប្តូរ ហ្សែន ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការកកឈាម។ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាតិចតួចរវាងប្រភេទទាំងបីនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី៖

• ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A និង Hemophilia B កើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលមរតកហ្សែនដែលមានការផ្លាស់ប្តូរពីឪពុកម្តាយជីវសាស្រ្តម្នាក់របស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C ហ្សែនមិនប្រក្រតីអាចត្រូវបានទទួលមរតក ពីឪពុកម្តាយទាំងពីរ ។
• មិនដូចមនុស្សដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A ឬ B ទេ មនុស្សដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C ជាធម្មតាមិនមានបញ្ហាហូរឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ ឬសាច់ដុំនោះទេ ។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់មួយ។
• ជាធម្មតា រោគសញ្ញារបស់អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A ឬ B ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនកកឈាម ឬ 'កត្តាកកឈាម' នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A ធ្ងន់ធ្ងរនឹងមានកម្រិតកត្តានោះទាបណាស់។ ប៉ុន្តែគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C អាចមានកម្រិតកត្តានោះទាប ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់ពួកគេអាចស្រាលណាស់ ។
• ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A និង B អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់ជាតិសាសន៍ និងជនជាតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C កើតមានច្រើនជាងបន្តិច ចំពោះមនុស្សនៃក្រុមជនជាតិយូដា Ashkenazi ។ នេះមិនមានន័យថាគ្មាននរណាម្នាក់អាចកើតជំងឺនេះបានទេ ប៉ុន្តែវាកើតមានច្រើនក្នុងចំណោមពួកគេ។
• ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី A និង B ច្រើនកើតលើបុរសជាងស្ត្រី ប៉ុន្តែ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C ប៉ះពាល់ទាំងបុរស និងស្ត្រីស្មើៗគ្នា ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលី C មាន​អ្វីខ្លះ?

អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C អាចជួបប្រទះនឹង ការហូរឈាមជាប់រហូត និងមិនអាចបញ្ឈប់បាន បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំៗ របួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬការសម្រាលកូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនជួបប្រទះនឹង ការហូរឈាមដោយឯកឯង នោះទេ ដែលជាពេលដែលឈាមចាប់ផ្តើមហូរដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។

អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C ច្រើនតែហូរឈាមមិនធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធ្មេញ ការដកធ្មេញ ឬការវះកាត់យកបំពង់កចេញ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖

• ហូរឈាមច្រមុះ ញឹកញាប់។
• ស្នាមជាំលើរាងកាយ ពីសូម្បីតែរឿងតូចតាចបំផុត។
• ឈាមក្នុងទឹកនោម ។
• ការហូរឈាមច្រើនពេកបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បែក។
• ស្នាមជាំហើម និងឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
• ចំពោះស្ត្រី ការមករដូវអាចមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ដែល យូរមិនធម្មតា។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលី​ប្រភេទ C?

ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C គឺជា ជំងឺឈាមតំណពូជ ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកខ្វះប្រូតេអ៊ីនឈាមមួយហៅថា Factor XI ដែលជាកត្តាកកឈាមមួយក្នុងចំណោម កត្តាកកឈាម ទាំង 13 ដែលជួយបន្ថយ ឬបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ នេះដោយសារតែអ្នកមិនមាន ហ្សែន F11 ត្រឹមត្រូវ។

ជាធម្មតា ហ្សែន F11 នេះផ្ទុកការណែនាំសម្រាប់បង្កើតកត្តា XI។ ប្រសិនបើហ្សែននេះមានការផ្លាស់ប្ដូរ ពោលគឺប្រសិនបើវាក្លាយទៅជាមិនប្រក្រតី ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C នឹងវិវឌ្ឍន៍។ ហ្សែនមិនប្រក្រតីនេះអាចនឹងមិនបង្កើតកត្តា XI គ្រប់គ្រាន់ទេ ឬវាអាចមិនបង្កើតវាទាល់តែសោះ។

ទាំងបុរស និងស្ត្រីទទួលមរតកជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C លុះត្រាតែ ឪពុកម្តាយបង្កើតទាំងពីរនាក់បញ្ជូនហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរទៅកូនរបស់ពួកគេ ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ទទួលមរតកហ្សែន F11 ធម្មតាមួយ និងហ្សែនមិនប្រក្រតីមួយ មនុស្សនោះគឺជាអ្នកផ្ទុកជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C ប៉ុន្តែពួកគេមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។

ឥឡូវនេះ សូមក្រឡេកមើលអ្វីដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលឪពុកម្តាយដែលមានហ្សែនមិនធម្មតានេះមានកូន៖

• កុមារដែលកើតពីឪពុកម្តាយដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន F11 នេះ មានឱកាស 25% ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C។
• កុមារដែលកើតពីឪពុកម្តាយទាំងនោះ មានឱកាស 50% ក្នុងការក្លាយជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ មានន័យថាពួកគេផ្ទុកតែហ្សែនដោយគ្មានជំងឺនេះ។
• កូនរបស់ឪពុកម្តាយទាំងនោះ មានឱកាស 25% ក្នុងការទទួលមរតកហ្សែន F11 ធម្មតា។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ C យ៉ាងដូចម្តេច?

តើអ្នកដឹងទេថាគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C យ៉ាងដូចម្តេច? ពួកគេនឹង ពិនិត្យសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក ជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដូចជាការហូរឈាមច្រមុះ ឬការហូរឈាមបន្ទាប់ពីដកធ្មេញ។ ពួកគេក៏នឹង សួរអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ឬជំងឺឈាមផ្សេងទៀតដែរឬទេ ។ ព័ត៌មាននេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។

តើ​តេស្ត​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ប្រើ​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ពី​រោគវិនិច្ឆ័យ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការធ្វើតេស្តសំខាន់ពីរដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក៖

• ការធ្វើតេស្តពេលវេលា thromboplastin ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយផ្នែក (APTT)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហេម៉ូហ្វីលី។ វាអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងពី រយៈពេលដែលឈាមរបស់អ្នកកក ។
• ការធ្វើតេស្តកត្តាកំណកឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះបង្ហាញពី ប្រភេទនៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលី និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់វា ។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើសុំការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួនទៀត៖

• ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់ និងសិក្សាអំពីកោសិកាឈាម។
• ការធ្វើតេស្តពេលវេលាប្រូត្រុមប៊ីន (PT)៖ នេះក៏ពិនិត្យមើលថាតើឈាមរបស់អ្នកកកលឿនប៉ុណ្ណាផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្ត Fibrinogen៖ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះវាស់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមមួយហៅថា fibrinogen ដែលជួយឱ្យឈាមកក។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា ជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C ជួនកាលអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហេតុអ្វី? លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម ជាពិសេសលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តកត្តាកំណកឈាម អាចមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺទេ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តកត្តាកំណកឈាមអាចបង្ហាញថាកម្រិតកត្តារបស់អ្នកទាបខ្លាំង ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ា ប្រភេទ C ទោះបីជាកម្រិតកត្តារបស់អ្នកធម្មតាក៏ដោយ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាលើរឿងទាំងអស់នេះ ហើយធ្វើការសន្និដ្ឋាន។

តើជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C ប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ រហូតដល់ពួកគេធ្វើការវះកាត់ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យប្រើ «ប្លាស្មាស្រស់កក» ដែលផលិតចេញពីឈាមដែលបានបរិច្ចាគ។និង​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​នៃ​ថ្នាំ​ដែល​បញ្ឈប់​ការ​បំបែក​នៃ 'កត្តា​កំណកឈាម' ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ជា​ថ្នាំ​ជំនួស។ ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​មាន​រដូវ​ច្រើន​ខុស​ប្រក្រតី ដែល​មាន​រយៈពេល​ច្រើន​ថ្ងៃ គ្រូពេទ្យ ​អាច​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​គ្រាប់​ពន្យារកំណើត ។

តើជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C អាចការពារបានទេ?

ទេ ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C គឺជា ជំងឺឈាមតំណពូជ ដូច្នេះវាមិនអាចការពារបានទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ ការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែនអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីហានិភ័យនៃការចម្លងវាទៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយ។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ហេម៉ូហ្វីលី C អាច​រំពឹង​អ្វីខ្លះ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C មាន រោគសញ្ញាស្រាល ។ ពួកវាកម្របង្កបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ មនុស្សភាគច្រើនមិនវិវត្តរោគសញ្ញារហូតដល់ពួកគេពេញវ័យ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនោះជាធម្មតាស្រាលណាស់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចមានបញ្ហាហូរឈាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬការព្យាបាលធ្មេញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីប្រភេទ C វាជាការសំខាន់ក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រុងប្រយ័ត្នណាមួយដែលអ្នកគួរអនុវត្ត ។ ឧទាហរណ៍ ការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់ និងការជៀសវាងថ្នាំមួយចំនួនដែលបង្កើនការហូរឈាម (ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន)។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំ

មិនអីទេ ដូច្នេះមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖

• ជំងឺហេម៉ូហ្វីលី C គឺជា ជំងឺឈាមដ៏កម្រមួយ ។
• ជាធម្មតា រោគសញ្ញារបស់វា ស្រាលណាស់ ហើយកម្របង្កបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
• មនុស្សជាច្រើនបង្ហាញរោគសញ្ញាតែនៅពេលពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចនឹងហូរឈាមច្រើនជាងអ្នកដទៃអំឡុងពេលវះកាត់ ឬព្យាបាលធ្មេញ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងករណីបែបនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺហេម៉ូហ្វីលីយ៉ាប្រភេទ C កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកយល់ពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង និងការប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវធ្វើ ។

ចូរចងចាំថា ការមានការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវ អំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយគឺជាជំហានដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយវា! អ្នកមិនឯកាទេ ហើយដំបូន្មាន និងការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតែងតែមានសម្រាប់អ្នក។

ជំងឺ ហេម៉ូហ្វីលី C, ការកកឈាម, កត្តា XI, ជំងឺហ្សែន, ការហូរឈាម, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល