Skip to main content

របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងខ្នង៖ ស្វែងយល់អំពីរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង

របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងខ្នង៖ ស្វែងយល់អំពីរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង

តើអ្នកធ្លាប់ឃើញនរណាម្នាក់មិនអាចដើរ ឬបាត់បង់អវយវៈបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ? មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះអាចជាការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលជាសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលរត់កាត់ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច ហើយវាក៏ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយផងដែរ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ របួស​ខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) គឺជា​ការខូចខាត​ណាមួយ​ចំពោះ​ខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលជា​សរសៃប្រសាទ​សំខាន់​នៅក្នុង​ឆ្អឹងខ្នង​របស់យើង។ ខួរសរសៃប្រសាទ​នេះ​ផ្ទុក និង​បញ្ជូន​សារ​ពី​ខួរក្បាល​របស់​យើង​ទៅកាន់​ស្ទើរតែ​គ្រប់​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ​របស់​យើង។ ការខូចខាត​នេះ​អាចមាន​ចាប់ពី​កម្រិត​តិចតួច​ដែល​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន រហូតដល់​កម្រិត​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​ពេញមួយជីវិត។

សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងដូចជាផ្លូវល្បឿនលឿនមួយ។ ផ្នែកសំខាន់ពីរនៃផ្លូវហាយវេនេះគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ផ្លូវហាយវេនេះមានផ្លូវសម្រាប់យានយន្ត (សារ) ដែលចេញមកពីខួរក្បាល និងផ្លូវដាច់ដោយឡែកសម្រាប់យានយន្ត (សារ) ដែលទៅកាន់ខួរក្បាល។

សរសៃប្រសាទដែលបែកចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងគឺដូចជាផ្លូវឡើងចុះនៅលើផ្លូវហាយវេនេះ។ សារធ្វើដំណើរទៅកាន់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយតាមរយៈផ្លូវចុះទាំងនេះ។

ឥឡូវនេះ របួសខួរឆ្អឹងខ្នងគឺដូចជាការបិទផ្លូវហាយវេ។ ប៉ុន្តែក្នុងជីវិតពិត មិនដូចផ្លូវហាយវេទេ មិនមានផ្លូវវាង នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតនោះទេ។ ប្រសិនបើផ្លូវត្រូវបានបិទ យានយន្ត (សារ) ដែលឆ្លងកាត់វាមិនអាចទៅដល់កន្លែងដែលពួកគេត្រូវទៅបានទេ។ ប្រសិនបើការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ការបិទផ្លូវទាំងនេះអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាខ្វិនកើតឡើង។

តើអ្នកចាត់ថ្នាក់ការខូចខាតទាំងនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់របួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) តាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង។ មួយគឺផ្អែកលើ ទីតាំង នៃរបួស។ មួយទៀតគឺផ្អែកលើ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ នៃរបួស។ ចងចាំថា នេះអាចរំខានដល់សារដែលធ្វើដំណើរទៅ និងមកពីគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយនៅខាងក្រោមរបួស។

ចំណាត់ថ្នាក់តាមទីតាំងនៃការខូចខាត

ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើផ្នែកណាដែលខូចខាត។

  • ឆ្អឹងខ្នង​ក៖ វា​ស្ថិត​នៅ​ក​របស់​អ្នក។ វា​លាតសន្ធឹង​ពី​គល់​ក្បាល​ដល់​កម្រិត​ស្មា​របស់​អ្នក។ ការ​ខូចខាត​ដល់​តំបន់​នេះ​គឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត។
  • ឆ្អឹងខ្នងទ្រូង៖ វាលាតសន្ធឹងពីផ្នែកខាងលើនៃដងខ្លួនរហូតដល់កម្រិតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។
  • ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ៖ នេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃដើមទ្រូង។
  • ឆ្អឹងខ្នង Sacral៖ នេះមានឫសសរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងចុះពីគូទ។

ចំណាត់ថ្នាក់តាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត

នេះប្រាប់អ្នកពីចំនួននៃការខូចខាតដែលបានកើតឡើងចំពោះខួរសរសៃប្រសាទ។

  • ការខូចខាតមិនពេញលេញ៖វាដូចជាមានតែគន្លងផ្លូវមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបិទ។ ផ្លូវមួយចំនួននៅតែដំណើរការ ដូច្នេះនៅមានមុខងារមួយចំនួនដែលនៅសល់នៅក្នុងផ្នែកដែលស្ថិតនៅក្រោមការខូចខាត។
  • ពេញលេញ៖ នេះមានន័យថា គន្លងផ្លូវទាំងអស់នៃផ្លូវហាយវេត្រូវបានបិទ។ គ្មានសារណាមួយអាចធ្វើដំណើរបានទេ។ ជាធម្មតា នេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់មុខងារទាំងអស់ជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្រោមការខូចខាត។

ជាពិសេសបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ បន្ទាប់ពីរបួសដំបូង របួសបន្ទាប់បន្សំ អាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង និងប៉ុន្មានថ្ងៃខាងមុខ។ នេះបណ្តាលមកពីការហើមនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះអាចបង្កើនការខូចខាតបន្ថែមទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងនៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតអាស្រ័យលើប្រភេទសារដែលត្រូវបានរំខាន។ សារសំខាន់ៗបីប្រភេទអាចរងផលប៉ះពាល់។

ប្រភេទលក្ខណៈ ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍
រោគសញ្ញាអារម្មណ៍ ទាំងនេះគឺជាសារដែលផ្ទុកព័ត៌មានពីរាងកាយទៅខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍៖ ការដឹងអ្វីៗដូចជាសីតុណ្ហភាព សម្ពាធ និងការប៉ះ។
  • ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
  • ស្ពឹក
  • ញាក់សាច់
រោគសញ្ញាម៉ូទ័រ ទាំងនេះគឺជាសារពីខួរក្បាលទៅសាច់ដុំដើម្បីធ្វើចលនាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ។
  • ភាពទន់ខ្សោយនៃផ្នែករាងកាយ
  • ខ្វិន
  • ការរមួលសាច់ដុំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (Spasticity)
  • រោគសញ្ញាស្វយ័ត ទាំងនេះគឺជាសារដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការដែលកើតឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដោយមិនចាំបាច់គិតអំពីពួកវា។
  • ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ជាពិសេសចង្វាក់បេះដូងយឺត - Bradycardia)
  • សម្ពាធឈាមមិនទៀងទាត់ (ជាពិសេសសម្ពាធឈាមទាប - សម្ពាធឈាមទាប)
  • អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
  • ការនោមទាស់
  • មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី
  • តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការ​ខូចខាត​ខួរឆ្អឹងខ្នង​មាន​អ្វីខ្លះ?

    អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះកើតឡើង។ គ្រោះថ្នាក់គឺជាមូលហេតុចម្បង។

    • គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ នេះជាមូលហេតុនៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង ៣៧%។
    • ការដួល៖ រឿងដូចជាការធ្លាក់ពីកម្ពស់ ការរអិលជាដើម។ ទាំងនេះមានប្រហែល 31%។
    • អំពើហិង្សា៖ របួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាការបាញ់ប្រហារ និងការចាក់។ ទាំងនេះមានប្រហែល 15%។
    • គ្រោះថ្នាក់កីឡា៖ ប្រហែល 8% នៃរបួសកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពដូចជាការមុជទឹក ជាពិសេសនៅក្រោមទឹក។

    បន្ថែមពីលើគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

    • ជំងឺពុកឆ្អឹង។
    • ដុំសាច់ និងមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង។
    • ដុំគីស​ដែល​ពោរពេញ​ដោយ​សារធាតុរាវ​នៅក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង (Syringomyelia)។
    • ការឆ្លងមេរោគ។
    • លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នងថយចុះ (អ៊ីស្យាម៉ា)។
    • ពិការភាពពីកំណើតមួយចំនួន (Spina bifida)។
    • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជារោគសញ្ញា Guillain-Barré និងជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង។
    • ឆក់អគ្គិសនី។

    តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃរឿងនេះ?

    ផលវិបាកនៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងអស់មួយជីវិត។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺខ្វិន។

    • ជំងឺ Tetraplegia៖ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា "quadriplegia"។ នេះគឺជាការបាត់បង់ថាមពលពីកញ្ចឹងកចុះក្រោម។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាត។
    • ជំងឺខ្វិនខ្វិន៖ នេះគឺជាការបាត់បង់មុខងារនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ ពោលគឺជើង និងដងខ្លួនផ្នែកខាងក្រោម។ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រសិនបើផ្នែកទ្រូង ឬផ្នែកខាងក្រោមត្រូវបានខូចខាត។

    បន្ថែមពីលើនេះ ផលវិបាកជាច្រើនទៀតអាចកើតឡើង៖

    • ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ
    • ការរលាកសួត
    • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម
    • កំណកឈាមនៅក្នុងជើង និងសួត
    • ដំបៅសម្ពាធ
    • ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺ sepsis
    • ស្លាប់ (ជាពិសេសប្រសិនបើរបួសគឺនៅផ្នែកខាងលើនៃខ្នង)

    គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់បានល្អបំផុតអំពីផលវិបាកដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគាត់ ឬនាងអំពីពួកវា។

    តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

    នៅពេលដែលសង្ស័យថាមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់វា។

    ១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ទទួលបានគំនិតជាមូលដ្ឋានអំពីវិសាលភាពនៃការខូចខាត។

    ២.ការពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ពិនិត្យមើលថាតើអវយវៈអាចធ្វើចលនាបានឬអត់ កម្លាំងរបស់វា អារម្មណ៍ និងប្រតិកម្ម។

    ៣. ការស្កេនរូបភាព៖ ការស្កេន CT (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ) អាចរកឃើញការខូចខាតដល់ឆ្អឹងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការស្កេន MRI (ការស្កេនអនុភាពម៉ាញេទិក) អាចបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃឆ្អឹង ជាលិកាទន់ និងសរសៃប្រសាទ។

    ៤. ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាអេឡិចត្រូម៉ាយ៉ូក្រាម ដែលវាស់សញ្ញាអគ្គិសនីពីសាច់ដុំ អាចជួយកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

    តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

    វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើប្រភេទ និងមូលហេតុនៃការខូចខាត។

    សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ វាតែងតែជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

    ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមាននរណាម្នាក់បានជួបគ្រោះថ្នាក់ ហើយបានរងរបួសខ្នង កុំព្យាយាមរើ ឬលើកពួកគេដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺប្រសិនបើមនុស្សនោះមិនត្រូវបានដកចេញ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើយានយន្តឆេះ)។ ប្រសិនបើអ្នកដែលមិនត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យរើពួកគេ ការខូចខាតអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ សូមទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ហើយនាំពួកគេ ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។

    នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ និងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់មន្ទីរពេទ្យ (ICU) គោលដៅចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺបញ្ឈប់ការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

    មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើន៖

    • ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង និងជួសជុលការខូចខាតដល់ជាលិកាជុំវិញ។
    • ការប្រើថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង។
    • ការទាញ៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាតំបន់រងរបួសឱ្យនៅស្ងៀម។
    • ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់៖ ឧបករណ៍ដូចជាកអាវ (ដង្កៀប) និងហាឡូជួយធ្វើឱ្យតំបន់រងរបួសមានស្ថេរភាព។

    លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏បានផ្តោតលើការព្យាបាលថ្មីៗ ដែលនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវនៅឡើយ។

    ការថែទាំរយៈពេលវែង និងការស្តារនីតិសម្បទា

    អ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងនឹងត្រូវការការថែទាំបន្ថែមរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ និងច្រើនខែ ប្រហែលជាពេញមួយជីវិត។

    • ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ជួយកសាងកម្លាំង និងសម្របខ្លួនទៅនឹងការរស់នៅជាមួយរបួស។
    • ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃដោយឯករាជ្យ។
    • ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ជួយមនុស្សដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងលើដែលមានបញ្ហាលេប និងទំនាក់ទំនង។
    • ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖នៅពេលដែលមានរឿងបែបនេះកើតឡើង វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំង មិនត្រឹមតែផ្លូវកាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

    តើអាចជៀសវាងស្ថានភាពនេះបានទេ?

    របួសខួរឆ្អឹងខ្នងភាគច្រើនបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ដែលមិននឹកស្មានដល់ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

    • ពាក់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាព និងខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
    • បើកបរដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងសុវត្ថិភាព។
    • ជៀសវាងការដួល។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផ្ទៃរអិលនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។
    • ជៀសវាងការមុជទឹកចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញបាតទឹក។
    • ជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។ ទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំង។

    សារយកទៅផ្ទះ

    • របួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) គឺជាការខូចខាតដល់ផ្លូវសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលផ្ទុកសាររវាងខួរក្បាល និងរាងកាយ។ វាគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
    • គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការដួល និងអំពើហិង្សា គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃរឿងនេះ។
    • រោគសញ្ញារួមមានស្ពឹក ស្ពឹក និងបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។
    • ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាឆ្អឹងខ្នងបានរងរបួសក្នុងគ្រោះថ្នាក់ សូមកុំធ្វើចលនាអ្នកជំងឺឡើយ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
    • ការព្យាបាលដំបូងអាចការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតបាន ប៉ុន្តែការខូចខាតភាគច្រើនគឺជាអចិន្ត្រៃយ៍។
    • ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយមុខរបរ និងជាពិសេស ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាពនេះ។

    របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, ខួរឆ្អឹងខ្នង, ការបាត់បង់ជីវិត, ខ្វិន, ស្ពឹកដៃជើង, ស្ពឹកជើង, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

    បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

    សូមគណនា៖ 3 + 2 =
    របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងខ្នង៖ ស្វែងយល់អំពីរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង

    របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ឆ្អឹងខ្នង៖ ស្វែងយល់អំពីរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង

    តើអ្នកធ្លាប់ឃើញនរណាម្នាក់មិនអាចដើរ ឬបាត់បង់អវយវៈបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ? មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះអាចជាការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលជាសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលរត់កាត់ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច ហើយវាក៏ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយផងដែរ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

    តើរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

    និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ របួស​ខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) គឺជា​ការខូចខាត​ណាមួយ​ចំពោះ​ខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលជា​សរសៃប្រសាទ​សំខាន់​នៅក្នុង​ឆ្អឹងខ្នង​របស់យើង។ ខួរសរសៃប្រសាទ​នេះ​ផ្ទុក និង​បញ្ជូន​សារ​ពី​ខួរក្បាល​របស់​យើង​ទៅកាន់​ស្ទើរតែ​គ្រប់​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ​របស់​យើង។ ការខូចខាត​នេះ​អាចមាន​ចាប់ពី​កម្រិត​តិចតួច​ដែល​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន រហូតដល់​កម្រិត​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​ពេញមួយជីវិត។

    សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងដូចជាផ្លូវល្បឿនលឿនមួយ។ ផ្នែកសំខាន់ពីរនៃផ្លូវហាយវេនេះគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ផ្លូវហាយវេនេះមានផ្លូវសម្រាប់យានយន្ត (សារ) ដែលចេញមកពីខួរក្បាល និងផ្លូវដាច់ដោយឡែកសម្រាប់យានយន្ត (សារ) ដែលទៅកាន់ខួរក្បាល។

    សរសៃប្រសាទដែលបែកចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងគឺដូចជាផ្លូវឡើងចុះនៅលើផ្លូវហាយវេនេះ។ សារធ្វើដំណើរទៅកាន់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយតាមរយៈផ្លូវចុះទាំងនេះ។

    ឥឡូវនេះ របួសខួរឆ្អឹងខ្នងគឺដូចជាការបិទផ្លូវហាយវេ។ ប៉ុន្តែក្នុងជីវិតពិត មិនដូចផ្លូវហាយវេទេ មិនមានផ្លូវវាង នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតនោះទេ។ ប្រសិនបើផ្លូវត្រូវបានបិទ យានយន្ត (សារ) ដែលឆ្លងកាត់វាមិនអាចទៅដល់កន្លែងដែលពួកគេត្រូវទៅបានទេ។ ប្រសិនបើការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ការបិទផ្លូវទាំងនេះអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាខ្វិនកើតឡើង។

    តើអ្នកចាត់ថ្នាក់ការខូចខាតទាំងនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

    វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់របួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) តាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង។ មួយគឺផ្អែកលើ ទីតាំង នៃរបួស។ មួយទៀតគឺផ្អែកលើ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ នៃរបួស។ ចងចាំថា នេះអាចរំខានដល់សារដែលធ្វើដំណើរទៅ និងមកពីគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយនៅខាងក្រោមរបួស។

    ចំណាត់ថ្នាក់តាមទីតាំងនៃការខូចខាត

    ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើផ្នែកណាដែលខូចខាត។

    • ឆ្អឹងខ្នង​ក៖ វា​ស្ថិត​នៅ​ក​របស់​អ្នក។ វា​លាតសន្ធឹង​ពី​គល់​ក្បាល​ដល់​កម្រិត​ស្មា​របស់​អ្នក។ ការ​ខូចខាត​ដល់​តំបន់​នេះ​គឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត។
    • ឆ្អឹងខ្នងទ្រូង៖ វាលាតសន្ធឹងពីផ្នែកខាងលើនៃដងខ្លួនរហូតដល់កម្រិតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។
    • ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ៖ នេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃដើមទ្រូង។
    • ឆ្អឹងខ្នង Sacral៖ នេះមានឫសសរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងចុះពីគូទ។

    ចំណាត់ថ្នាក់តាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត

    នេះប្រាប់អ្នកពីចំនួននៃការខូចខាតដែលបានកើតឡើងចំពោះខួរសរសៃប្រសាទ។

    • ការខូចខាតមិនពេញលេញ៖វាដូចជាមានតែគន្លងផ្លូវមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបិទ។ ផ្លូវមួយចំនួននៅតែដំណើរការ ដូច្នេះនៅមានមុខងារមួយចំនួនដែលនៅសល់នៅក្នុងផ្នែកដែលស្ថិតនៅក្រោមការខូចខាត។
    • ពេញលេញ៖ នេះមានន័យថា គន្លងផ្លូវទាំងអស់នៃផ្លូវហាយវេត្រូវបានបិទ។ គ្មានសារណាមួយអាចធ្វើដំណើរបានទេ។ ជាធម្មតា នេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់មុខងារទាំងអស់ជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្រោមការខូចខាត។

    ជាពិសេសបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ បន្ទាប់ពីរបួសដំបូង របួសបន្ទាប់បន្សំ អាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង និងប៉ុន្មានថ្ងៃខាងមុខ។ នេះបណ្តាលមកពីការហើមនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះអាចបង្កើនការខូចខាតបន្ថែមទៀត។

    តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

    រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងនៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតអាស្រ័យលើប្រភេទសារដែលត្រូវបានរំខាន។ សារសំខាន់ៗបីប្រភេទអាចរងផលប៉ះពាល់។

    ប្រភេទលក្ខណៈ ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍
    រោគសញ្ញាអារម្មណ៍ ទាំងនេះគឺជាសារដែលផ្ទុកព័ត៌មានពីរាងកាយទៅខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍៖ ការដឹងអ្វីៗដូចជាសីតុណ្ហភាព សម្ពាធ និងការប៉ះ។
    • ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
    • ស្ពឹក
    • ញាក់សាច់
    រោគសញ្ញាម៉ូទ័រ ទាំងនេះគឺជាសារពីខួរក្បាលទៅសាច់ដុំដើម្បីធ្វើចលនាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ។
  • ភាពទន់ខ្សោយនៃផ្នែករាងកាយ
  • ខ្វិន
  • ការរមួលសាច់ដុំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (Spasticity)
  • រោគសញ្ញាស្វយ័ត ទាំងនេះគឺជាសារដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការដែលកើតឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដោយមិនចាំបាច់គិតអំពីពួកវា។
  • ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ជាពិសេសចង្វាក់បេះដូងយឺត - Bradycardia)
  • សម្ពាធឈាមមិនទៀងទាត់ (ជាពិសេសសម្ពាធឈាមទាប - សម្ពាធឈាមទាប)
  • អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
  • ការនោមទាស់
  • មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី
  • តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការ​ខូចខាត​ខួរឆ្អឹងខ្នង​មាន​អ្វីខ្លះ?

    អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះកើតឡើង។ គ្រោះថ្នាក់គឺជាមូលហេតុចម្បង។

    • គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ នេះជាមូលហេតុនៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង ៣៧%។
    • ការដួល៖ រឿងដូចជាការធ្លាក់ពីកម្ពស់ ការរអិលជាដើម។ ទាំងនេះមានប្រហែល 31%។
    • អំពើហិង្សា៖ របួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាការបាញ់ប្រហារ និងការចាក់។ ទាំងនេះមានប្រហែល 15%។
    • គ្រោះថ្នាក់កីឡា៖ ប្រហែល 8% នៃរបួសកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពដូចជាការមុជទឹក ជាពិសេសនៅក្រោមទឹក។

    បន្ថែមពីលើគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

    • ជំងឺពុកឆ្អឹង។
    • ដុំសាច់ និងមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង។
    • ដុំគីស​ដែល​ពោរពេញ​ដោយ​សារធាតុរាវ​នៅក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង (Syringomyelia)។
    • ការឆ្លងមេរោគ។
    • លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នងថយចុះ (អ៊ីស្យាម៉ា)។
    • ពិការភាពពីកំណើតមួយចំនួន (Spina bifida)។
    • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជារោគសញ្ញា Guillain-Barré និងជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង។
    • ឆក់អគ្គិសនី។

    តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃរឿងនេះ?

    ផលវិបាកនៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងអស់មួយជីវិត។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺខ្វិន។

    • ជំងឺ Tetraplegia៖ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា "quadriplegia"។ នេះគឺជាការបាត់បង់ថាមពលពីកញ្ចឹងកចុះក្រោម។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាត។
    • ជំងឺខ្វិនខ្វិន៖ នេះគឺជាការបាត់បង់មុខងារនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ ពោលគឺជើង និងដងខ្លួនផ្នែកខាងក្រោម។ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រសិនបើផ្នែកទ្រូង ឬផ្នែកខាងក្រោមត្រូវបានខូចខាត។

    បន្ថែមពីលើនេះ ផលវិបាកជាច្រើនទៀតអាចកើតឡើង៖

    • ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ
    • ការរលាកសួត
    • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម
    • កំណកឈាមនៅក្នុងជើង និងសួត
    • ដំបៅសម្ពាធ
    • ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺ sepsis
    • ស្លាប់ (ជាពិសេសប្រសិនបើរបួសគឺនៅផ្នែកខាងលើនៃខ្នង)

    គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់បានល្អបំផុតអំពីផលវិបាកដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគាត់ ឬនាងអំពីពួកវា។

    តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

    នៅពេលដែលសង្ស័យថាមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់វា។

    ១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ទទួលបានគំនិតជាមូលដ្ឋានអំពីវិសាលភាពនៃការខូចខាត។

    ២.ការពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ពិនិត្យមើលថាតើអវយវៈអាចធ្វើចលនាបានឬអត់ កម្លាំងរបស់វា អារម្មណ៍ និងប្រតិកម្ម។

    ៣. ការស្កេនរូបភាព៖ ការស្កេន CT (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ) អាចរកឃើញការខូចខាតដល់ឆ្អឹងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការស្កេន MRI (ការស្កេនអនុភាពម៉ាញេទិក) អាចបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃឆ្អឹង ជាលិកាទន់ និងសរសៃប្រសាទ។

    ៤. ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាអេឡិចត្រូម៉ាយ៉ូក្រាម ដែលវាស់សញ្ញាអគ្គិសនីពីសាច់ដុំ អាចជួយកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

    តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

    វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើប្រភេទ និងមូលហេតុនៃការខូចខាត។

    សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ វាតែងតែជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

    ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមាននរណាម្នាក់បានជួបគ្រោះថ្នាក់ ហើយបានរងរបួសខ្នង កុំព្យាយាមរើ ឬលើកពួកគេដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺប្រសិនបើមនុស្សនោះមិនត្រូវបានដកចេញ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើយានយន្តឆេះ)។ ប្រសិនបើអ្នកដែលមិនត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យរើពួកគេ ការខូចខាតអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ សូមទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ហើយនាំពួកគេ ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។

    នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ និងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់មន្ទីរពេទ្យ (ICU) គោលដៅចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺបញ្ឈប់ការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

    មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើន៖

    • ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង និងជួសជុលការខូចខាតដល់ជាលិកាជុំវិញ។
    • ការប្រើថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង។
    • ការទាញ៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាតំបន់រងរបួសឱ្យនៅស្ងៀម។
    • ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់៖ ឧបករណ៍ដូចជាកអាវ (ដង្កៀប) និងហាឡូជួយធ្វើឱ្យតំបន់រងរបួសមានស្ថេរភាព។

    លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏បានផ្តោតលើការព្យាបាលថ្មីៗ ដែលនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវនៅឡើយ។

    ការថែទាំរយៈពេលវែង និងការស្តារនីតិសម្បទា

    អ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងនឹងត្រូវការការថែទាំបន្ថែមរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ និងច្រើនខែ ប្រហែលជាពេញមួយជីវិត។

    • ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ជួយកសាងកម្លាំង និងសម្របខ្លួនទៅនឹងការរស់នៅជាមួយរបួស។
    • ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃដោយឯករាជ្យ។
    • ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ជួយមនុស្សដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងលើដែលមានបញ្ហាលេប និងទំនាក់ទំនង។
    • ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖នៅពេលដែលមានរឿងបែបនេះកើតឡើង វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំង មិនត្រឹមតែផ្លូវកាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

    តើអាចជៀសវាងស្ថានភាពនេះបានទេ?

    របួសខួរឆ្អឹងខ្នងភាគច្រើនបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ដែលមិននឹកស្មានដល់ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

    • ពាក់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាព និងខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
    • បើកបរដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងសុវត្ថិភាព។
    • ជៀសវាងការដួល។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផ្ទៃរអិលនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។
    • ជៀសវាងការមុជទឹកចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញបាតទឹក។
    • ជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។ ទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំង។

    សារយកទៅផ្ទះ

    • របួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) គឺជាការខូចខាតដល់ផ្លូវសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលផ្ទុកសាររវាងខួរក្បាល និងរាងកាយ។ វាគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
    • គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការដួល និងអំពើហិង្សា គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃរឿងនេះ។
    • រោគសញ្ញារួមមានស្ពឹក ស្ពឹក និងបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។
    • ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាឆ្អឹងខ្នងបានរងរបួសក្នុងគ្រោះថ្នាក់ សូមកុំធ្វើចលនាអ្នកជំងឺឡើយ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
    • ការព្យាបាលដំបូងអាចការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតបាន ប៉ុន្តែការខូចខាតភាគច្រើនគឺជាអចិន្ត្រៃយ៍។
    • ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយមុខរបរ និងជាពិសេស ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្ត គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាពនេះ។

    របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, ខួរឆ្អឹងខ្នង, ការបាត់បង់ជីវិត, ខ្វិន, ស្ពឹកដៃជើង, ស្ពឹកជើង, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

    បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

    សូមគណនា៖ 3 + 2 =