ការមានផ្ទៃពោះគឺជាពេលវេលាមួយដែលម្តាយគ្រប់រូបមានសង្ឃឹមច្រើន ប៉ុន្តែក៏មានការភ័យខ្លាចបន្តិចបន្តួចដែរ។ យើងតែងតែគិតអំពីសុខភាពទារក និងថាតើអ្វីៗនឹងល្អប្រសើរឬអត់។ នៅពេលបែបនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជាជំងឺមាត់ស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវាថា 'មាត់ស្បូនមិនមានសមត្ថភាព' ឬ 'ជំងឺមាត់ស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់' ។ កុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានជូនដំណឹងត្រឹមត្រូវអំពីរឿងនេះ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបានដោយគ្មានបញ្ហាក្នុងករណីភាគច្រើន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើមាត់ស្បូនមិនមានសមត្ថភាពជាអ្វី?
សូមគិតអំពីស្បូនរបស់អ្នក (ថង់ដែលកូនរបស់អ្នកស្ថិតនៅ) ដូចជាផ្ទះតូចមួយ។ មាត់ស្បូនគឺជាទ្វារទៅកាន់ផ្ទះនោះ។ ទ្វារនេះត្រូវបិទយ៉ាងតឹងរហូតដល់កូនរបស់អ្នកលូតលាស់ពេញលេញ ពោលគឺប្រហែល 37-40 សប្តាហ៍។ មានតែពេលនោះទេដែលកូនរបស់អ្នកអាចស្ថិតនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នកបានដោយសុវត្ថិភាព។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងស្ថានភាពមួយហៅថា "មាត់ស្បូនគ្មានសមត្ថភាព" ទ្វារនេះចាប់ផ្តើមបើកដោយគ្មានហេតុផល ឬការឈឺចាប់ណាមួយឡើយ នៅពាក់កណ្តាលការមានផ្ទៃពោះ មុនពេលទារកលូតលាស់ពេញលេញ។ មាត់ស្បូនក្លាយទៅជាខ្សោយ ខ្លី ហើយបើក។
ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាបញ្ហានេះកើតឡើង?
ស្រមៃមើល តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើទ្វារទារកត្រូវបានបើកលឿនពេក? ទារកនឹងត្រូវចេញមក។ ប៉ុន្តែនៅពេលនោះ សរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់ទារក ដូចជាសួត និងបេះដូង មិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធំៗពីរ៖
១. ការរលូតកូននៅត្រីមាសទីពីរ៖ ការបាត់បង់ទារកមុនសប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
២. កំណើតមិនគ្រប់ខែ៖ កំណើតទារកមុន ៣៧ សប្តាហ៍។
ស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះការមានផ្ទៃពោះប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 100 ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះស្ថានភាពនេះ?
ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ។
| កត្តាហានិភ័យ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការរលូតកូនពីមុន ឬការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ | កត្តាហានិភ័យចម្បងមួយគឺប្រវត្តិនៃការរលូតកូនដែលមិនមានការឈឺចាប់ ជាពិសេសនៅត្រីមាសទីពីរ (រវាងសប្តាហ៍ទី 14-27) នៃការមានផ្ទៃពោះមុន។ |
| ការខូចខាតដល់មាត់ស្បូនឬស្បូន | ប្រសិនបើមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែការសម្រាលកូនពីមុន ការវះកាត់ដូចជាការរហែកមាត់ស្បូន ការវះកាត់ D&C ឬមូលហេតុផ្សេងទៀត។ |
| ការវះកាត់មាត់ស្បូន | បន្ទាប់ពីនីតិវិធីដូចជា LLETZ ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យកោណសម្រាប់ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន មាត់ស្បូនអាចក្លាយជាខ្លី និងខ្សោយជាងមុន។ |
| ពិការភាពពីកំណើតនៃស្បូន ឬមាត់ស្បូន | ស្ត្រីមួយចំនួនអាចកើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃរូបរាងស្បូន ឬមាត់ស្បូនរបស់ពួកគេ ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាត់ស្បូនចុះខ្សោយផងដែរ។ |
| លក្ខខណ្ឌហ្សែន | ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហ្សែនដែលធ្វើឱ្យជាលិកាភ្ជាប់របស់រាងកាយចុះខ្សោយ ដូចជា រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos មាត់ស្បូនរបស់អ្នកក៏អាចចុះខ្សោយផងដែរ។ |
| ការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង | ហានិភ័យនេះក៏អាចកើនឡើងផងដែរ នៅពេលដែលទារកច្រើននាក់ ដូចជាកូនភ្លោះ ឬកូនបីនាក់ ស្ថិតនៅក្នុងផ្ទៃក្នុងពេលតែមួយ ព្រោះមានសម្ពាធច្រើនលើស្បូន និងមាត់ស្បូន។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់អំពីការមានផ្ទៃពោះ និងការវះកាត់ពីមុនរបស់អ្នក ដោយមិនលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ។ ព័ត៌មាននោះនឹងជួយគាត់ថែរក្សាអ្នកបានល្អ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
នេះជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតនៅទីនេះ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា គ្មានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃ «មាត់ស្បូនមិនអាចធ្វើចលនាបាន» ទេ។ គ្មានការកន្ត្រាក់ដូចពេលដែលអ្នកហៀបនឹងសម្រាលកូនទេ ហើយទឹករំអិលរបស់អ្នកក៏មិនបែកដែរ។ អ្វីៗកើតឡើងដោយស្ងៀមស្ងាត់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាស្រាលៗដូចនេះរវាងសប្តាហ៍ទី 14 និងទី 20៖
- អារម្មណ៍នៃសម្ពាធ ឬធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
- វាមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺចាប់បន្តិចនៅខ្នងរបស់ខ្ញុំ។
- ការប្រែប្រួលនៃទឹករំអិលទ្វារមាស (អាចមានសភាពរាវ ដូចស្លេស ឬមានឈាមបន្តិច)។
- ការប្រឡាក់ពណ៌។
រោគសញ្ញាទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រាលណាស់ ដែលជួនកាលអាចត្រូវបានគេមើលរំលងថាជាភាពមិនស្រួលធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនធម្មតា ទោះបីជាវាគ្រាន់តែជារឿងតូចតាចក៏ដោយ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ជារឿយៗ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះស្ត្រីដែលធ្លាប់មានបញ្ហាក្នុងការមានផ្ទៃពោះពីមុន។ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមើលថែអ្នកជាពិសេស។
នេះអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖
១. ប្រវត្តិសុខភាព៖ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកលម្អិតអំពីការមានផ្ទៃពោះ ការរលូតកូន និងការវះកាត់ពីមុនរបស់អ្នក។
២. អ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាស៖ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។ ក្នុងនេះ ឧបករណ៍តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមទ្វារមាស ហើយប្រវែងមាត់ស្បូនត្រូវបានវាស់យ៉ាងច្បាស់លាស់។ ការស្កេននេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើមាត់ស្បូនកំពុងរួមតូច ឬបើកនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យធ្វើការស្កេននេះម្តងទៀតមួយ ឬពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 16 នៃការមានផ្ទៃពោះ និងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 24។
តើមានវិធីព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្យារពេលវេលារបស់ទារកនៅក្នុងផ្ទៃ ដែលអាចជួយការពារការកើតមិនគ្រប់ខែ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាព និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការវះកាត់មាត់ស្បូន | នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលប្រើជាទូទៅបំផុត និងទទួលបានជោគជ័យបំផុត។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ស្នាមដេររឹងមាំមួយត្រូវបានដាក់ជុំវិញមាត់ស្បូនដែលខ្សោយ ហើយរឹតបន្តឹងដើម្បីបិទវា។ វាដូចជាថង់ដែលចងមាត់ស្បូនឱ្យជិត។ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 12 និងទី 14។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលទារកជិតកើត ប្រហែលសប្តាហ៍ទី 37 ស្នាមដេរត្រូវបានកាត់ និងដកចេញ។ |
| ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន (ថ្នាំបំប៉នប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន) | ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន គឺជាអរម៉ូនមួយដែលជួយរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ អរម៉ូននេះអាចត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬជាថ្នាំសុលទ្វារមាសដែលចាប់ផ្តើមនៅត្រីមាសទីពីរ។ វាជួយកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ស្បូន និងរក្សាមាត់ស្បូនឱ្យរឹងមាំ។ |
| ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ | ប្រសិនបើមានហានិភ័យ ប៉ុន្តែស្ថានភាពមិនធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីតម្រូវឱ្យដេរទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការស្កេនជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានមាត់ស្បូនរបស់អ្នកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរប្រវែង។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយត្រូវបានកត់សម្គាល់ ការព្យាបាលចាំបាច់អាចចាប់ផ្តើមបានភ្លាមៗ។ |
តើមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចមាន cerclage បានទេ?
ទេ។ មានករណីខ្លះដែលការវះកាត់នេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានកូនភ្លោះឬច្រើនជាងនេះ។
- ប្រសិនបើមាត់ស្បូនត្រូវបានពង្រីកលើសពី 4 សង់ទីម៉ែត្ររួចហើយ។
- ប្រសិនបើភ្នាសរំអិលបានបែក។
- ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងស្បូន។
នៅពេលដូចនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីជម្រើសផ្សេងទៀត។
តើអ្នកអាចគិតអំពីការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់របស់អ្នកបានទេ?
មែនហើយ វាពិតជាអាចទៅរួច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន «មាត់ស្បូនមិនប្រក្រតី» ក្នុងការមានផ្ទៃពោះមួយ អ្នកមានហានិភ័យក្នុងការមានស្ថានភាពដូចគ្នាក្នុងការមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ មុនពេលអ្នកគិតអំពីការមានកូនម្នាក់ទៀត សូមជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីរបស់អ្នក ហើយពិភាក្សាអំពីរឿងនេះ។ បន្ទាប់មក អ្នកអាចតាមដានយ៉ាងដិតដល់តាំងពីដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះលើកក្រោយរបស់អ្នក ហើយបើចាំបាច់ សូមចាត់វិធានការដូចជាការដេរស្បូន (cerclage) តាំងពីដំបូង។
ដំណឹងល្អគឺថា ការវះកាត់សម្រាលកូនដោយវិធីសាស្ត្រ cerclage ទទួលបានជោគជ័យប្រហែល 90%។ នោះមានន័យថា អ្នកមានឱកាសល្អក្នុងការរក្សាកូនរបស់អ្នករហូតដល់ថ្ងៃកំណត់។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។
ពេលណាដែលអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់
មិនថាអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះឬអត់នោះទេ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអ្វីដែលមិនប្រក្រតីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
- ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវដូចជាឈាម ឬទឹកហូរចេញពីទ្វារមាស។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬមានការកន្ត្រាក់ស្បូន។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺខ្នងមិនធម្មតា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- «មាត់ស្បូនមិនអាចរួមតូចបាន» គឺជាពេលដែលមាត់ស្បូនចុះខ្សោយ ហើយចាប់ផ្តើមបើកមុនពេលទារកលូតលាស់ពេញលេញ។ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។
- ភាគច្រើននៃពេលវេលា មិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃស្ថានភាពនេះទេ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់អំពីការរលូតកូន និងការវះកាត់ពីមុនរបស់អ្នក។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាសអាចរកឃើញការរីកធំនៃមាត់ស្បូនបានទាន់ពេលវេលា។
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងមាត់ស្បូនចេញ គឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់បញ្ហានេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក គឺជារឿងសំខាន់បំផុត។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។