តើពិន្ទុ Apgar ដែលត្រូវបានវាស់វែងនៅពេលកើតគឺជាអ្វី? ចូរយើងសិក្សាអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកកើតមកក្នុងលោកនេះ គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាស្រាប់តែនិយាយទៅកាន់អ្នកថា "តើពិន្ទុ Apgar ជាអ្វី?" អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើពិន្ទុ Apgar នេះមានន័យយ៉ាងណា? តើមានបញ្ហាអ្វីជាមួយកូនរបស់ខ្ញុំទេ?" កុំខ្លាចអី។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញ និងសំខាន់មួយដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពទារកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវាកើត។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីពិន្ទុ Apgar។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើពិន្ទុ Apgar ជាអ្វី?

សូមគិតអំពីពិន្ទុ Apgar ជា «រូបភាពសង្ខេប» នៃស្ថានភាពទារកបន្ទាប់ពីកំណើត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យយល់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សថាតើទារកកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងពិភពខាងក្រៅពីបរិស្ថានក្នុងស្បូនបានល្អប៉ុណ្ណា។ នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើទារកត្រូវការជំនួយបន្ថែមឬអត់ ពោលគឺការគាំទ្របន្តិចបន្តួច។

ប៉ុន្តែមាន រឿងសំខាន់មួយដែលអ្នកត្រូវចងចាំ នៅទីនេះ។

ម្យ៉ាងទៀត គ្រូពេទ្យមិនប្រើពិន្ទុ Apgar តែម្នាក់ឯងដើម្បីសម្រេចថាតើទារកត្រូវការការព្យាបាលអ្វីនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាឧបករណ៍មួយដែលពួកគេប្រើប៉ុណ្ណោះ។

តើពិន្ទុ Apgar ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច? ចូរយើងពិនិត្យមើលការពិតទាំង ៥ នេះ

នៅពេលកំណត់ពិន្ទុ Apgar មានកត្តាសំខាន់ៗចំនួនប្រាំដែលត្រូវពិចារណា។ កត្តានីមួយៗអាចត្រូវបានផ្តល់ពិន្ទុ 0, 1 ឬ 2។ ជាចុងក្រោយ ពិន្ទុទាំងអស់នេះត្រូវបានបូកបញ្ចូលគ្នាដើម្បីគណនាពិន្ទុ Apgar សរុប។ មិនអីទេ ចូរយើងមើលថាតើកត្តាទាំង 5 នោះជាអ្វី?

តើអ្នកបូកសរុបចំណុចនានា និងយល់ពីចំណុចទាំងនោះដោយរបៀបណា?

នៅពេលដែលពិន្ទុសម្រាប់កត្តាទាំងប្រាំត្រូវបានបូកបញ្ចូលគ្នា ពិន្ទុសរុបអាចមានចាប់ពី ០ ដល់ ១០។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យពិន្ទុនេះយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង។

១. ១ នាទីបន្ទាប់ពីកើត។

២. ៥ នាទីបន្ទាប់ពីកំណើត។

ជាធម្មតា សញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម៖

• ពិន្ទុ ៧ ដល់ ១០៖ ទារកមានសុខភាពល្អ។ (ធានា)
• ពិន្ទុ ៤ ដល់ ៦៖ ទារកអាចត្រូវការការគាំទ្រខ្លះ។ (មិនធម្មតាមធ្យម)
• ពិន្ទុ ០ ដល់ ៣៖ ទារកត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ (ទាប)

ប្រសិនបើពិន្ទុ 5 នាទីរបស់ទារកតិចជាង 7 គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យពិន្ទុនេះរៀងរាល់ 5 នាទីម្តងរយៈពេល 20 នាទី។

ចុះបើស្បែកទារកមានពណ៌ខ្មៅវិញ?

ដែនកំណត់មួយនៃប្រព័ន្ធវាយតម្លៃ Apgar គឺថាវាពិនិត្យមើលពណ៌ស្បែក។ វាផ្តល់ពិន្ទុខ្ពស់ជាងពណ៌ផ្កាឈូក ដែលជួនកាលអាចអយុត្តិធម៌ចំពោះទារកដែលមានសម្បុរស្បែកខ្មៅជាង។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ពិនិត្យមើល ពណ៌បបូរមាត់ អណ្តាត និងអញ្ចាញធ្មេញ ជាជាងពណ៌ស្បែករបស់ទារក។ ពណ៌នៃតំបន់ទាំងនោះអាចផ្តល់នូវគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីកម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់រាងកាយ។

តើពិន្ទុ Apgar ធម្មតាជាអ្វី?

ពិន្ទុ Apgar 7 ឬខ្ពស់ជាងនេះគឺល្អឥតខ្ចោះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនទទួលបានពិន្ទុល្អឥតខ្ចោះ 10 លើ 10។ សូម្បីតែទារកដែលមានសុខភាពល្អបំផុតក៏កម្រទទួលបានពិន្ទុល្អឥតខ្ចោះ 10 ដែរ។ នេះដោយសារតែវាត្រូវការពេលពីរបីនាទីដើម្បីឱ្យចរន្តឈាមរបស់ទារកត្រលប់មកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីកំណើត។ ដូច្នេះហើយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានពណ៌ខៀវបន្តិចនៅអវយវៈ (ដែលពិន្ទុទាបជាង 1 ពិន្ទុ)។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើពិន្ទុ Apgar របស់ទារកទាប? តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភទេ?

ទេ កុំបារម្ភអី។ ពិន្ទុ Apgar តិចជាង 7 គ្រាន់តែមានន័យថា ទារកត្រូវការជំនួយបន្តិចបន្តួចដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងពិភពលោកថ្មីនេះ។ នោះមានន័យថា ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ការគាំទ្រដល់ទារកដែលពួកគេត្រូវការភ្លាមៗ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការព្យាបាលមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារកនៅពេលបែបនេះ៖

• អុកស៊ីសែនបន្ថែម៖ អុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារក ដើម្បីធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលដកដង្ហើម។
• ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់សម្រាប់ការលំបាកដកដង្ហើម៖ ជួនកាលវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលបំពង់តូចមួយដើម្បីរក្សាផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារកឱ្យបើកចំហ។
• ការសង្កត់ទ្រូង៖ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងខ្សោយ សូមម៉ាស្សាទ្រូងថ្នមៗដើម្បីជំរុញវា។
• ថ្នាំដូចជា epinephrine៖ បើចាំបាច់ ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកែលម្អមុខងារបេះដូង។
• ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច៖ ប្រសិនបើទារកពិបាកដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង ពួកគេអាចត្រូវបានផ្តល់ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច ដូចជាខ្យល់ចេញចូលដោយសម្ពាធវិជ្ជមាន (PPV) ឬសម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្តសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត (NCPAP)។

មូលហេតុនៃពិន្ទុ Apgar ទាបមានអ្វីខ្លះ?

ជារឿយៗ ពិន្ទុ Apgar ទាបកើតឡើងនៅពេលដែលទារកមានការលំបាកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតនៅខាងក្រៅស្បូន។ នេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលជាច្រើន៖

• ការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់សម្រាលកូន (C-section)។
• ការសម្រាលកូនពិបាក ឬចំណាយពេលយូរ។
• សារធាតុរាវ (អ្វីមួយដូចជាខ្ទុះ) ជាប់គាំងនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារក។
• មានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់)។
• កំណើតមិនគ្រប់ខែ។

តើអ្នកណាជាអ្នកបង្កើតវិធីសាស្ត្រ Apgar?

ប្រព័ន្ធដាក់ពិន្ទុនេះត្រូវបានណែនាំជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1952 ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំម្នាក់ឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិត Virginia Apgar។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ នៅពេលដែលគាត់បានណែនាំប្រព័ន្ធនេះ គាត់មិនបានប្រើអក្សរនៃឈ្មោះរបស់គាត់ទេ។ ក្រោយមក នៅឆ្នាំ 1962 គ្រូពេទ្យកុមារពីរនាក់ផ្សេងទៀតបានបង្កើតឈ្មោះ APGAR ដើម្បីធ្វើឱ្យចំណុចទាំង 5 នេះងាយស្រួលចងចាំ។

ជាចុងក្រោយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីពិន្ទុ Apgar របស់កូនអ្នក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វាគ្រាន់តែជាឧបករណ៍មួយដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យឱ្យយល់ពីស្ថានភាពរបស់កូនអ្នកនៅពេលនោះ។ វាមិនកំណត់អនាគតរបស់កូនអ្នកទេ។ ដោយមិនគិតពីពិន្ទុ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការថែទាំដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។