Skip to main content

តើសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកខ្ពស់ពេកទេ? (សម្ពាធក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង - ICP) ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះ!

តើសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកខ្ពស់ពេកទេ? (សម្ពាធក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង - ICP) ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត ឈឺក្បាលខ្លាំងដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាការមើលឃើញរបស់អ្នកព្រិលៗបន្តិច? ទោះបីជាទាំងនេះជារោគសញ្ញាដែលយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយ ក៏វាអាចបង្ហាញថាសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់យើង ពោលគឺនៅខាងក្នុងប្រហោងលលាដ៍ក្បាល បានកើនឡើង (សម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាលកើនឡើង - ICP) ។ នេះជារឿងធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។

តើសម្ពាធ intracranial កើនឡើងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សម្ពាធ​ក្នុង​ខួរក្បាល​កើនឡើង (ICP) គឺ​នៅពេល​ដែល​សម្ពាធ​នៅ​ក្នុង​លលាដ៍​ក្បាល​របស់​អ្នក ឬ​ប្រហោង​ខួរក្បាល ខ្ពស់​ជាង​ធម្មតា។ សូម​គិត​ថា​លលាដ៍​ក្បាល​របស់​យើង​ជា​ប្រអប់​តូច​មួយ។ នៅ​ក្នុង​ប្រអប់​នេះ​មាន​រឿង​សំខាន់ៗ​បី​យ៉ាង៖

  • ខួរក្បាលរបស់យើង
  • សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ៖ នេះគឺជាសារធាតុរាវដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង ហើយការពារវា។ វាដូចជាខ្នើយមួយ។
  • ឈាម ៖ ឈាមដែលផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការដោយខួរក្បាល។

ឥឡូវនេះ ចន្លោះនៅក្នុងប្រអប់នេះមានកំណត់។ ដូច្នេះរបស់ទាំងបីនេះ - ខួរក្បាល សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង និងឈាម - ត្រូវតែមានតុល្យភាពជាក់លាក់មួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ បរិមាណនៃរបស់ណាមួយក្នុងចំណោមរបស់ទាំងបីនេះកើនឡើង ចន្លោះដែលមានសម្រាប់របស់ផ្សេងទៀតនឹងថយចុះ ហើយសម្ពាធសរុបនៅខាងក្នុងក្បាលនឹងកើនឡើង។ ការកើនឡើងនៃសម្ពាធនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ឬវាអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា (រ៉ាំរ៉ៃ)។

នៅពេលដែលសម្ពាធនៅខាងក្នុងក្បាលកើនឡើងតាមរបៀបនេះ បរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់ខួរក្បាលអាចថយចុះ។ ឬផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលអាចត្រូវបានរុញចេញពីកន្លែង។ យើងហៅវាថា ក្លនលូនខួរក្បាល ។ ទាំងពីរនេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ យល់ទេ?

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​សម្ពាធ​កើនឡើង​នៅ​ខាងក្នុង​ក្បាល?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងស្ថានភាព ICP នេះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះមនុស្សពេញវ័យ កុមារតូចៗ និងទារក។

លក្ខណៈ​ដែល​ឃើញ​រវាង​មនុស្ស​ពេញវ័យ និង​កុមារ​តូចៗ៖

  • ឈឺក្បាល៖ នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក ឬអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដេក។ មនុស្សមួយចំនួននិយាយថាវាមានអារម្មណ៍ដូចជា "ក្បាលនឹងផ្ទុះពីខាងក្នុង"។
  • ចង្អោរ និងក្អួត៖ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែកើតមាននៅពេលព្រឹក។ ជួនកាលការក្អួតកើតឡើងភ្លាមៗ និងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
  • ការប្រែប្រួលស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត៖ ស្ថានភាពនេះអាចមានចាប់ពីងងុយគេងរហូតដល់សន្លប់ (Coma) ។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ភ័យស្លន់ស្លោ ច្របូកច្របល់ និងថែមទាំងមានការប្រែប្រួលក្នុងការនិយាយទៀតផង។
  • ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ៖ ភ្នែកព្រិលៗ មើលឃើញពីរជាន់ បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ ពោលគឺអសមត្ថភាពក្នុងការមើលពន្លឺ (ការភ័យខ្លាចពន្លឺ) អាចកើតឡើង។
  • ការលំបាកក្នុងចលនាភ្នែក៖ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចគ្រប់គ្រងភ្នែករបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយវាអាចពិបាកក្នុងការបង្វែរវាទៅម្ខាង។
  • សាច់ដុំខ្សោយ៖ អវយវៈរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬគ្មានជីវិត។
  • ស្ពឹក។
  • ប្រកាច់៖ ការប្រកាច់ភ្លាមៗអាចកើតឡើង។

រោគសញ្ញាដែលឃើញចំពោះទារក៖

នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើងចំពោះទារកតូចៗ ពួកគេមិនដឹងពីរបៀបបញ្ចេញមតិរបស់ពួកគេទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាដែលពួកគេបង្ហាញគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរឿងនេះ។

  • ងងុយគេង៖ ប្រសិនបើទារកងងុយគេងជានិច្ច គ្មានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការលេង ឬពិបាកភ្ញាក់ពីដំណេក។
  • ហើម​រន្ធ​ក្បាល៖ សញ្ញា​មួយ​ទៀត​នៃ​ចំណុច​ទន់ៗ​របស់​ទារក​នៅ​លើ​ក្បាល​របស់​ពួកគេ ​ដែល​មើល​ទៅ​ហើម។ វា​ក៏​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​រឹង​នៅ​ពេល​អ្នក​ប៉ះ​វា​ដែរ។
  • ក្អួត៖ ក្អួតញឹកញាប់ ជួនកាលក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត។ ទារកខ្លះអាចក្អួតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងក្បាលនេះគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។

សញ្ញាយឺត៖

ពេលខ្លះ នៅពេលដែល ICP នេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលមានន័យថា ដុំសាច់ ក្នុងខួរក្បាលជិតកើតឡើង មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនលេចឡើង។ យើងហៅវាថា 'ប្រតិកម្ម Cushing's reflex' ។ ក្នុងនេះ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបីអាចមើលឃើញរួមគ្នា៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម)។
  • ចង្វាក់បេះដូងយឺត៖ តិចជាង 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (bradycardia)
  • ការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់៖ ពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសនៅពេលដកដង្ហើមខ្លាំងៗ ដូចជាហត់ដង្ហើម (ដកដង្ហើមញាប់ៗ)

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងបីនេះមានវត្តមាន វាមានន័យថាស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ហើយការខូចខាតខួរក្បាលជិតមកដល់ហើយ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលកើនឡើងបែបនេះ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?» តាមពិតមានហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់រឿងនេះ។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន ចន្លោះនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលមានកំណត់។ ជាធម្មតា សម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺតិចជាង 20 មីលីម៉ែត្របារត (20 មីលីម៉ែត្រ Hg)

ប្រសិនបើបរិមាណនៃសមាសធាតុណាមួយក្នុងចំណោមសមាសធាតុទាំងបីគឺ ជាលិកាខួរក្បាល សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) និងឈាមក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង នោះទំហំទំនេរសម្រាប់សមាសធាតុពីរផ្សេងទៀតនឹងថយចុះ ហើយសម្ពាធសរុបក៏កើនឡើង។ បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលតុល្យភាពនេះត្រូវបានរំខាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់មូលហេតុទាំងនេះដោយផ្អែកលើសមាសធាតុដែលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធកើនឡើង។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងបរិមាណខួរក្បាល៖

ការហើមខួរក្បាល (ហើមខួរក្បាល) អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងក្បាល។ នេះអាចបណ្តាលមកពី៖

  • របួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ៖ប្រសិនបើខួរក្បាលខូចខាតដោយអ្វីមួយដូចជាការដួល ការប៉ះទង្គិច ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។
  • លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលថយចុះ (ជំងឺខ្វះឈាមរត់)៖ នៅពេលដែលខួរក្បាលមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។
  • កម្រិតអាម៉ូញាក់កើនឡើងក្នុងឈាម (hyperammonemia): នេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម។
  • មុខងារតម្រងនោមថយចុះបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៅក្នុងឈាម ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះមុខងារខួរក្បាល (ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារជាតិអ៊ុយរ៉េមិច)។
  • កម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hyponatremia): នេះក៏ជាមូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាលផងដែរ។

លើសពីនេះ ការហើមអាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ ជាក់លាក់ នៃខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍៖

  • កំណកឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬក្រោមខួរក្បាល៖ ទាំងនេះគឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុង ខួរក្បាល ឬរវាងស្រទាប់ខួរក្បាល។ អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម និងអ្នកដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមមានហានិភ័យខ្ពស់។
  • ដុំសាច់ខួរក្បាល។
  • ដំបៅខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងខួរក្បាល។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF):

ICP ក៏អាចកើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងខួរក្បាល។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

  • ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាល៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសារធាតុរាវ CSF ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបន្ទប់ខួរក្បាល។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើលំហូរនៃ CSF ត្រូវបានស្ទះ ប្រសិនបើការផលិត CSF ត្រូវបានកើនឡើង ឬប្រសិនបើការស្រូបយកត្រូវបានថយចុះ។
  • ដុំសាច់ Choroid plexus៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដ៏កម្រមួយដែលវិវឌ្ឍនៅកន្លែងដែលសារធាតុ CSF ត្រូវបានផលិត។
  • ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល៖ ការឆ្លងមេរោគភ្នាសដែលគ្របដណ្ដប់លើខួរក្បាល។ នេះក៏អាចរារាំងលំហូរនៃសារធាតុរាវខួរក្បាលផងដែរ។
  • គ្រុយលូម៉ានៅលើស្រោមខួរក្បាលរបស់អ្នក។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងបរិមាណឈាមក្នុងខួរក្បាល៖

ការកើនឡើងបរិមាណឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលក៏អាចបង្កើនសម្ពាធផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតកើនឡើងក្នុងឈាម (hypercapnia)។
  • កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនខួរក្បាល (Cerebral venous sinus thrombosis)។
  • ខ្សោយបេះដូង។

មូលហេតុផ្សេងទៀត៖

បន្ថែមពីលើនេះ អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀត៖

  • សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងក្បាលដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ (ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទស្លូតបូត ឬមិនស្គាល់មូលហេតុ): បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង និងធាត់។
  • ឧទាហរណ៍ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលលាដ៍ក្បាល ដែល ជាស្ថានភាពមួយហៅថា craniosynostosis (ការលាយបញ្ចូលគ្នាមុនអាយុនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល)។
  • បរិមាណវីតាមីន A ច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក tetracycline ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​ដោយ​របៀប​ណា? (ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ ICP គ្រូពេទ្យនឹងស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចជួយបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ និងស្វែងរកមូលហេតុមូលដ្ឋាន៖

  • ការស្កេន CT ខួរក្បាល ឬការស្កេន MRI៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះអាចរកមើលរឿងដូចជាការហើមខួរក្បាល បំពង់ខ្យល់រីកធំ និងដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល។ វាក៏អាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃ ICP ផងដែរ។ ស្រមៃមើលថា Kamal របស់យើងស្រាប់តែមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ហើយភ្នែករបស់គាត់ស្រាប់តែបិទ។ ពេលគាត់ទៅដល់មន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យបានធ្វើការ ស្កេន CT យ៉ាងរហ័សដើម្បីមើលថាមានអ្វីខុស។
  • ការពិនិត្យភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ៖ នេះគឺជាការពិនិត្យភ្នែកពិសេសមួយ។ វាអាចពិនិត្យមើលការហើម (papilledema) នៅក្នុងឌីសអុបទិកនៅខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ នេះគឺជាសញ្ញាល្អនៃ ICP។
  • ការ​ចោះ​ឆ្អឹងខ្នង (Lumbar puncture): ការ​ធ្វើ​បែប​នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សារធាតុរាវ​ខួរក្បាល (CSF) បន្តិចបន្តួច​ពី​ឆ្អឹងខ្នង និង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​របស់​អ្នក ហើយ​វាស់​សម្ពាធ​របស់​វា។ វា​ក៏​អាច​ជួយ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន ICP ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមាន ICP នោះទេ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវធ្វើបែបនេះឬអត់។

ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាស់សម្ពាធ CSF ដោយផ្ទាល់ដោយធ្វើរន្ធតូចមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍ពិសេស ឬបំពង់ (catheter) ចូលទៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)

តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈ ICP ភ្លាមៗ អ្នកនឹងត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុង បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។ នៅទីនោះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងមូលហេតុ។ ការព្យាបាលនេះអាចរួមមាន៖

  • ការលើកក្បាលគ្រែ៖ ការលើកក្បាលគ្រែឡើងប្រហែល 30 ដឺក្រេ។ នេះជួយឱ្យឈាម និងសារធាតុរាវខួរក្បាលហូរចេញពីខួរក្បាលបានកាន់តែងាយស្រួល ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធ។
  • ការដកយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ចេញ៖ ជួនកាលបំពង់មួយ (បំពង់បង្ហូរខួរក្បាល) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ខួរក្បាល ដើម្បីដកយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងលើសមួយចំនួនចេញ និងកាត់បន្ថយសម្ពាធ។
  • ការជួយដកដង្ហើម៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការបញ្ចូលបំពង់ (បំពង់ខ្យល់) ហើយភ្ជាប់ទៅនឹង ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដើម្បីជួយពួកគេដកដង្ហើម។ នេះធានាថាខួរក្បាលទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ និងជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម និងកាត់បន្ថយ ICP។
  • ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល៖ ឧទាហរណ៍ barbituratesថ្នាំដូចជា mannitolhypertonic saline អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល។
  • ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់៖ ដោយសារ ICP អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើង ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារពួកគេ។
  • ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាលដើម្បីបន្ធូរសម្ពាធ៖ នេះជាជម្រើសចុងក្រោយ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់មិនអាចគ្រប់គ្រងសម្ពាធបានទេ ផ្នែកមួយនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានដកចេញជាបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យខួរក្បាលហើម។ នេះការពារខួរក្បាលពីការបង្ហាប់។ ក្រោយមក នៅពេលដែលការហើមបានថយចុះ ផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ។

ខណៈពេលកំពុងធ្វើការព្យាបាលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យក៏នឹងរកមើលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃ ICP ហើយព្យាបាលវាផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវាជាដុំសាច់ខួរក្បាល ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីយកវាចេញ ឬប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

តើឱកាសនៃការជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះជាអ្វី? (ការព្យាករណ៍)

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមាន ICP អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

  • ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។
  • មូលហេតុដើម និងវិសាលភាពដែលវាអាចព្យាបាលបាន។
  • អ្នកបានទទួលការព្យាបាលលឿនប៉ុណ្ណា។
  • ថាតើ ICP កើតឡើងភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ឬវិវត្តបន្តិចម្តងៗ (រ៉ាំរ៉ៃ)។

ជារឿយៗ ICP គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ កាលណាអ្នកទទួលការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកកាន់តែល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសម្ពាធកើនឡើង ហើយសង្កត់លើផ្នែកសំខាន់ៗនៃខួរក្បាល និងសរសៃឈាម វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬសូម្បីតែស្លាប់។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ (ICP) ជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។ ដូច្នេះ ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺ ICP នោះទេ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់ណាស់។

តើអ្វីជាសញ្ញាដំបូងនៃសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងក្បាល?

ជារឿយៗ សញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងសម្ពាធនៅខាងក្នុងក្បាល គឺការឈឺក្បាលដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក ឬពេលដេក។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ ICP។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា មិនមែនការឈឺក្បាលទាំងអស់សុទ្ធតែបណ្តាលមកពី ICP នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានេះ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត (ដូចជាក្អួត ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ) អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុត (សារយកទៅផ្ទះ)

ខួរក្បាលរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ និងស្មុគស្មាញមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ វាធ្វើរឿងជាច្រើន! ដូច្នេះប្រសិនបើមានអ្វីមួយខូចខាតនៅក្នុងខួរក្បាលនេះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដូចជា ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល (ICP)

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាល ក្អួត ឬមានការប្រែប្រួលការមើលឃើញ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមិនគិតពីរដង។ ការព្យាបាលជំងឺ ICP តាំងពីដំបូងអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។ សូមចងចាំថា សុខភាពរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់បំផុត!


` ICP, សម្ពាធក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង, សម្ពាធក្នុងក្បាល, សម្ពាធក្នុងខួរក្បាល, សម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាល, សារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF), ហើមក្នុងខួរក្បាល, ឈឺក្បាល, ក្អួត, ព្រិលភ្នែក

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 4 + 4 =
តើសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកខ្ពស់ពេកទេ? (សម្ពាធក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង - ICP) ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះ!

តើសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកខ្ពស់ពេកទេ? (សម្ពាធក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង - ICP) ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត ឈឺក្បាលខ្លាំងដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាការមើលឃើញរបស់អ្នកព្រិលៗបន្តិច? ទោះបីជាទាំងនេះជារោគសញ្ញាដែលយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយ ក៏វាអាចបង្ហាញថាសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់យើង ពោលគឺនៅខាងក្នុងប្រហោងលលាដ៍ក្បាល បានកើនឡើង (សម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាលកើនឡើង - ICP) ។ នេះជារឿងធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។

តើសម្ពាធ intracranial កើនឡើងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សម្ពាធ​ក្នុង​ខួរក្បាល​កើនឡើង (ICP) គឺ​នៅពេល​ដែល​សម្ពាធ​នៅ​ក្នុង​លលាដ៍​ក្បាល​របស់​អ្នក ឬ​ប្រហោង​ខួរក្បាល ខ្ពស់​ជាង​ធម្មតា។ សូម​គិត​ថា​លលាដ៍​ក្បាល​របស់​យើង​ជា​ប្រអប់​តូច​មួយ។ នៅ​ក្នុង​ប្រអប់​នេះ​មាន​រឿង​សំខាន់ៗ​បី​យ៉ាង៖

  • ខួរក្បាលរបស់យើង
  • សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ៖ នេះគឺជាសារធាតុរាវដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង ហើយការពារវា។ វាដូចជាខ្នើយមួយ។
  • ឈាម ៖ ឈាមដែលផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការដោយខួរក្បាល។

ឥឡូវនេះ ចន្លោះនៅក្នុងប្រអប់នេះមានកំណត់។ ដូច្នេះរបស់ទាំងបីនេះ - ខួរក្បាល សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង និងឈាម - ត្រូវតែមានតុល្យភាពជាក់លាក់មួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ បរិមាណនៃរបស់ណាមួយក្នុងចំណោមរបស់ទាំងបីនេះកើនឡើង ចន្លោះដែលមានសម្រាប់របស់ផ្សេងទៀតនឹងថយចុះ ហើយសម្ពាធសរុបនៅខាងក្នុងក្បាលនឹងកើនឡើង។ ការកើនឡើងនៃសម្ពាធនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ឬវាអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា (រ៉ាំរ៉ៃ)។

នៅពេលដែលសម្ពាធនៅខាងក្នុងក្បាលកើនឡើងតាមរបៀបនេះ បរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់ខួរក្បាលអាចថយចុះ។ ឬផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលអាចត្រូវបានរុញចេញពីកន្លែង។ យើងហៅវាថា ក្លនលូនខួរក្បាល ។ ទាំងពីរនេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ យល់ទេ?

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​សម្ពាធ​កើនឡើង​នៅ​ខាងក្នុង​ក្បាល?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងស្ថានភាព ICP នេះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះមនុស្សពេញវ័យ កុមារតូចៗ និងទារក។

លក្ខណៈ​ដែល​ឃើញ​រវាង​មនុស្ស​ពេញវ័យ និង​កុមារ​តូចៗ៖

  • ឈឺក្បាល៖ នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាច្រើនតែកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក ឬអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដេក។ មនុស្សមួយចំនួននិយាយថាវាមានអារម្មណ៍ដូចជា "ក្បាលនឹងផ្ទុះពីខាងក្នុង"។
  • ចង្អោរ និងក្អួត៖ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែកើតមាននៅពេលព្រឹក។ ជួនកាលការក្អួតកើតឡើងភ្លាមៗ និងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
  • ការប្រែប្រួលស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត៖ ស្ថានភាពនេះអាចមានចាប់ពីងងុយគេងរហូតដល់សន្លប់ (Coma) ។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ភ័យស្លន់ស្លោ ច្របូកច្របល់ និងថែមទាំងមានការប្រែប្រួលក្នុងការនិយាយទៀតផង។
  • ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ៖ ភ្នែកព្រិលៗ មើលឃើញពីរជាន់ បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ ពោលគឺអសមត្ថភាពក្នុងការមើលពន្លឺ (ការភ័យខ្លាចពន្លឺ) អាចកើតឡើង។
  • ការលំបាកក្នុងចលនាភ្នែក៖ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចគ្រប់គ្រងភ្នែករបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយវាអាចពិបាកក្នុងការបង្វែរវាទៅម្ខាង។
  • សាច់ដុំខ្សោយ៖ អវយវៈរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬគ្មានជីវិត។
  • ស្ពឹក។
  • ប្រកាច់៖ ការប្រកាច់ភ្លាមៗអាចកើតឡើង។

រោគសញ្ញាដែលឃើញចំពោះទារក៖

នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើងចំពោះទារកតូចៗ ពួកគេមិនដឹងពីរបៀបបញ្ចេញមតិរបស់ពួកគេទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាដែលពួកគេបង្ហាញគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ឪពុកម្តាយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរឿងនេះ។

  • ងងុយគេង៖ ប្រសិនបើទារកងងុយគេងជានិច្ច គ្មានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការលេង ឬពិបាកភ្ញាក់ពីដំណេក។
  • ហើម​រន្ធ​ក្បាល៖ សញ្ញា​មួយ​ទៀត​នៃ​ចំណុច​ទន់ៗ​របស់​ទារក​នៅ​លើ​ក្បាល​របស់​ពួកគេ ​ដែល​មើល​ទៅ​ហើម។ វា​ក៏​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​រឹង​នៅ​ពេល​អ្នក​ប៉ះ​វា​ដែរ។
  • ក្អួត៖ ក្អួតញឹកញាប់ ជួនកាលក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត។ ទារកខ្លះអាចក្អួតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងក្បាលនេះគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។

សញ្ញាយឺត៖

ពេលខ្លះ នៅពេលដែល ICP នេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលមានន័យថា ដុំសាច់ ក្នុងខួរក្បាលជិតកើតឡើង មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនលេចឡើង។ យើងហៅវាថា 'ប្រតិកម្ម Cushing's reflex' ។ ក្នុងនេះ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបីអាចមើលឃើញរួមគ្នា៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម)។
  • ចង្វាក់បេះដូងយឺត៖ តិចជាង 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (bradycardia)
  • ការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់៖ ពិបាកដកដង្ហើម ជាពិសេសនៅពេលដកដង្ហើមខ្លាំងៗ ដូចជាហត់ដង្ហើម (ដកដង្ហើមញាប់ៗ)

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងបីនេះមានវត្តមាន វាមានន័យថាស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ហើយការខូចខាតខួរក្បាលជិតមកដល់ហើយ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលកើនឡើងបែបនេះ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?» តាមពិតមានហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់រឿងនេះ។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន ចន្លោះនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលមានកំណត់។ ជាធម្មតា សម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺតិចជាង 20 មីលីម៉ែត្របារត (20 មីលីម៉ែត្រ Hg)

ប្រសិនបើបរិមាណនៃសមាសធាតុណាមួយក្នុងចំណោមសមាសធាតុទាំងបីគឺ ជាលិកាខួរក្បាល សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) និងឈាមក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង នោះទំហំទំនេរសម្រាប់សមាសធាតុពីរផ្សេងទៀតនឹងថយចុះ ហើយសម្ពាធសរុបក៏កើនឡើង។ បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលតុល្យភាពនេះត្រូវបានរំខាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់មូលហេតុទាំងនេះដោយផ្អែកលើសមាសធាតុដែលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធកើនឡើង។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងបរិមាណខួរក្បាល៖

ការហើមខួរក្បាល (ហើមខួរក្បាល) អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងក្បាល។ នេះអាចបណ្តាលមកពី៖

  • របួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ៖ប្រសិនបើខួរក្បាលខូចខាតដោយអ្វីមួយដូចជាការដួល ការប៉ះទង្គិច ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។
  • លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលថយចុះ (ជំងឺខ្វះឈាមរត់)៖ នៅពេលដែលខួរក្បាលមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។
  • កម្រិតអាម៉ូញាក់កើនឡើងក្នុងឈាម (hyperammonemia): នេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម។
  • មុខងារតម្រងនោមថយចុះបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៅក្នុងឈាម ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះមុខងារខួរក្បាល (ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារជាតិអ៊ុយរ៉េមិច)។
  • កម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hyponatremia): នេះក៏ជាមូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាលផងដែរ។

លើសពីនេះ ការហើមអាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ ជាក់លាក់ នៃខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍៖

  • កំណកឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬក្រោមខួរក្បាល៖ ទាំងនេះគឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុង ខួរក្បាល ឬរវាងស្រទាប់ខួរក្បាល។ អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម និងអ្នកដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមមានហានិភ័យខ្ពស់។
  • ដុំសាច់ខួរក្បាល។
  • ដំបៅខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងខួរក្បាល។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF):

ICP ក៏អាចកើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងខួរក្បាល។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

  • ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាល៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសារធាតុរាវ CSF ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបន្ទប់ខួរក្បាល។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើលំហូរនៃ CSF ត្រូវបានស្ទះ ប្រសិនបើការផលិត CSF ត្រូវបានកើនឡើង ឬប្រសិនបើការស្រូបយកត្រូវបានថយចុះ។
  • ដុំសាច់ Choroid plexus៖ នេះគឺជាដុំសាច់ដ៏កម្រមួយដែលវិវឌ្ឍនៅកន្លែងដែលសារធាតុ CSF ត្រូវបានផលិត។
  • ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល៖ ការឆ្លងមេរោគភ្នាសដែលគ្របដណ្ដប់លើខួរក្បាល។ នេះក៏អាចរារាំងលំហូរនៃសារធាតុរាវខួរក្បាលផងដែរ។
  • គ្រុយលូម៉ានៅលើស្រោមខួរក្បាលរបស់អ្នក។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងបរិមាណឈាមក្នុងខួរក្បាល៖

ការកើនឡើងបរិមាណឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលក៏អាចបង្កើនសម្ពាធផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតកើនឡើងក្នុងឈាម (hypercapnia)។
  • កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនខួរក្បាល (Cerebral venous sinus thrombosis)។
  • ខ្សោយបេះដូង។

មូលហេតុផ្សេងទៀត៖

បន្ថែមពីលើនេះ អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀត៖

  • សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងក្បាលដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ (ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទស្លូតបូត ឬមិនស្គាល់មូលហេតុ): បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង និងធាត់។
  • ឧទាហរណ៍ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលលាដ៍ក្បាល ដែល ជាស្ថានភាពមួយហៅថា craniosynostosis (ការលាយបញ្ចូលគ្នាមុនអាយុនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល)។
  • បរិមាណវីតាមីន A ច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក tetracycline ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​ដោយ​របៀប​ណា? (ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ ICP គ្រូពេទ្យនឹងស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចជួយបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ និងស្វែងរកមូលហេតុមូលដ្ឋាន៖

  • ការស្កេន CT ខួរក្បាល ឬការស្កេន MRI៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះអាចរកមើលរឿងដូចជាការហើមខួរក្បាល បំពង់ខ្យល់រីកធំ និងដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល។ វាក៏អាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃ ICP ផងដែរ។ ស្រមៃមើលថា Kamal របស់យើងស្រាប់តែមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ហើយភ្នែករបស់គាត់ស្រាប់តែបិទ។ ពេលគាត់ទៅដល់មន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យបានធ្វើការ ស្កេន CT យ៉ាងរហ័សដើម្បីមើលថាមានអ្វីខុស។
  • ការពិនិត្យភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ៖ នេះគឺជាការពិនិត្យភ្នែកពិសេសមួយ។ វាអាចពិនិត្យមើលការហើម (papilledema) នៅក្នុងឌីសអុបទិកនៅខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ នេះគឺជាសញ្ញាល្អនៃ ICP។
  • ការ​ចោះ​ឆ្អឹងខ្នង (Lumbar puncture): ការ​ធ្វើ​បែប​នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សារធាតុរាវ​ខួរក្បាល (CSF) បន្តិចបន្តួច​ពី​ឆ្អឹងខ្នង និង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​របស់​អ្នក ហើយ​វាស់​សម្ពាធ​របស់​វា។ វា​ក៏​អាច​ជួយ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន ICP ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមាន ICP នោះទេ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវធ្វើបែបនេះឬអត់។

ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាស់សម្ពាធ CSF ដោយផ្ទាល់ដោយធ្វើរន្ធតូចមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍ពិសេស ឬបំពង់ (catheter) ចូលទៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)

តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈ ICP ភ្លាមៗ អ្នកនឹងត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុង បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។ នៅទីនោះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងមូលហេតុ។ ការព្យាបាលនេះអាចរួមមាន៖

  • ការលើកក្បាលគ្រែ៖ ការលើកក្បាលគ្រែឡើងប្រហែល 30 ដឺក្រេ។ នេះជួយឱ្យឈាម និងសារធាតុរាវខួរក្បាលហូរចេញពីខួរក្បាលបានកាន់តែងាយស្រួល ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធ។
  • ការដកយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ចេញ៖ ជួនកាលបំពង់មួយ (បំពង់បង្ហូរខួរក្បាល) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ខួរក្បាល ដើម្បីដកយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងលើសមួយចំនួនចេញ និងកាត់បន្ថយសម្ពាធ។
  • ការជួយដកដង្ហើម៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការបញ្ចូលបំពង់ (បំពង់ខ្យល់) ហើយភ្ជាប់ទៅនឹង ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដើម្បីជួយពួកគេដកដង្ហើម។ នេះធានាថាខួរក្បាលទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ និងជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម និងកាត់បន្ថយ ICP។
  • ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល៖ ឧទាហរណ៍ barbituratesថ្នាំដូចជា mannitolhypertonic saline អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល។
  • ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់៖ ដោយសារ ICP អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើង ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារពួកគេ។
  • ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាលដើម្បីបន្ធូរសម្ពាធ៖ នេះជាជម្រើសចុងក្រោយ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់មិនអាចគ្រប់គ្រងសម្ពាធបានទេ ផ្នែកមួយនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានដកចេញជាបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យខួរក្បាលហើម។ នេះការពារខួរក្បាលពីការបង្ហាប់។ ក្រោយមក នៅពេលដែលការហើមបានថយចុះ ផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ។

ខណៈពេលកំពុងធ្វើការព្យាបាលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យក៏នឹងរកមើលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃ ICP ហើយព្យាបាលវាផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវាជាដុំសាច់ខួរក្បាល ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីយកវាចេញ ឬប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

តើឱកាសនៃការជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះជាអ្វី? (ការព្យាករណ៍)

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមាន ICP អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

  • ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។
  • មូលហេតុដើម និងវិសាលភាពដែលវាអាចព្យាបាលបាន។
  • អ្នកបានទទួលការព្យាបាលលឿនប៉ុណ្ណា។
  • ថាតើ ICP កើតឡើងភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ឬវិវត្តបន្តិចម្តងៗ (រ៉ាំរ៉ៃ)។

ជារឿយៗ ICP គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ កាលណាអ្នកទទួលការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកកាន់តែល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសម្ពាធកើនឡើង ហើយសង្កត់លើផ្នែកសំខាន់ៗនៃខួរក្បាល និងសរសៃឈាម វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬសូម្បីតែស្លាប់។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ (ICP) ជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។ ដូច្នេះ ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺ ICP នោះទេ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់ណាស់។

តើអ្វីជាសញ្ញាដំបូងនៃសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងក្បាល?

ជារឿយៗ សញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងសម្ពាធនៅខាងក្នុងក្បាល គឺការឈឺក្បាលដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក ឬពេលដេក។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ ICP។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា មិនមែនការឈឺក្បាលទាំងអស់សុទ្ធតែបណ្តាលមកពី ICP នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានេះ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត (ដូចជាក្អួត ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ) អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុត (សារយកទៅផ្ទះ)

ខួរក្បាលរបស់យើងគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ និងស្មុគស្មាញមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ វាធ្វើរឿងជាច្រើន! ដូច្នេះប្រសិនបើមានអ្វីមួយខូចខាតនៅក្នុងខួរក្បាលនេះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដូចជា ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល (ICP)

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាល ក្អួត ឬមានការប្រែប្រួលការមើលឃើញ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមិនគិតពីរដង។ ការព្យាបាលជំងឺ ICP តាំងពីដំបូងអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។ សូមចងចាំថា សុខភាពរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់បំផុត!


` ICP, សម្ពាធក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង, សម្ពាធក្នុងក្បាល, សម្ពាធក្នុងខួរក្បាល, សម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាល, សារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF), ហើមក្នុងខួរក្បាល, ឈឺក្បាល, ក្អួត, ព្រិលភ្នែក

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 4 + 4 =