តើកូនរបស់អ្នកពេលខ្លះបង្ហាញរោគសញ្ញាចម្លែកៗដែលអ្នកមិនអាចយល់បានទេ? ប្រហែលជាអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចជាបាត់បង់ការមើលឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចក្នុងការដើរ ឬអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក? បន្ទាប់មកនេះគឺជាអ្វីមួយដែលអាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ពេលខ្លះទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមានតម្លៃក្នុងការដឹង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះ ដែលត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញា Kearns-Sayre។
តើរោគសញ្ញា Kearns-Sayre ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ រោគសញ្ញា Kearns-Sayre គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅខ្លីថា "KSS" ផងដែរ។ វាប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ភ្នែក។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង សាច់ដុំ និងខួរក្បាលដូចជាការគិត និងការចងចាំជាដើម។ ភាគច្រើន រោគសញ្ញាទាំងនេះចាប់ផ្តើមលេចឡើង មុនអាយុ 20 ឆ្នាំ ។
នេះគឺជា `(ជំងឺមីតូខនឌ្រី)` ដែលមានន័យថាស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយផ្នែកតូចៗដែលហៅថា មីតូខនឌ្រី នៅក្នុងកោសិការបស់យើង។ ជាអកុសល មិនទាន់មានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់បញ្ហានេះនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អ។ ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1958 ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីររូបឈ្មោះ Thomas P. Kearns និង George Pomeroy Sayer។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាទទួលបានឈ្មោះនេះ។ វាជាស្ថានភាពរីកចម្រើនដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
ចូរយើងរៀនបន្តិចបន្តួចអំពីមីតូខនឌ្រី ដែលផ្តល់ថាមពលដល់រាងកាយរបស់យើង។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា មីតូខន់ឌ្រីទាំងនេះជាអ្វី ហើយហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ម៉្លេះ។ សូមគិតអំពីវា មីតូខន់ឌ្រីគឺដូចជា រោងចក្រថាមពល តូចៗនៅក្នុងកោសិកានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង (លើកលែងតែកោសិកាឈាមក្រហម)។ ដូចជាសាំងនៅក្នុងឡានដែរ 90% នៃថាមពលដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការដើម្បីដំណើរការត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមីតូខន់ឌ្រីទាំងនេះ។ រោងចក្រតូចៗទាំងនេះយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ ប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែន ហើយបំប្លែងវាទៅជាថាមពលដែលកោសិការបស់យើងអាចប្រើប្រាស់បាន។
ដូច្នេះ សូមស្រមៃមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមីតូខនឌ្រីទាំងនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើពួកវាខូចខាត? បន្ទាប់មករាងកាយរបស់យើងមិនទទួលបានថាមពលដែលវាត្រូវការនោះទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យមុខងារនៃប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយ ពោលគឺកោសិកា ជាលិកា និងសរីរាង្គ ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជំងឺមីតូខនឌ្រីពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលបន្តិច ពីព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ មិនមែនគ្រាន់តែមួយនោះទេ។ ទោះបីជារោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ក៏ដោយ ជាធម្មតាវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ជាពិសេស សាច់ដុំ និងកោសិកាសរសៃប្រសាទ ដែលត្រូវការថាមពលច្រើន គឺជាផ្នែកដែលខូចខាតបំផុត។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Kearns-Sayer (KSS) ជាធម្មតាចាប់ផ្តើម មុនអាយុ 20 ឆ្នាំ ដោយដំបូងប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងសងខាង។ យូរៗទៅ ជួនកាលវាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
រោគសញ្ញាដំបូងដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែក៖
- ការបាត់បង់ការមើលឃើញ៖ ការមើលឃើញត្រូវបានកាត់បន្ថយ ជាពិសេសនៅក្នុងបរិស្ថានងងឹត ដូចជានៅពេលយប់។ នេះបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់រីទីណានៃភ្នែក។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានសារធាតុពណ៌)"។
- ត្របកភ្នែកធ្លាក់៖ ត្របកភ្នែកខាងលើនៃភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងធ្លាក់ចុះដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "(ptosis)"។
- ការចុះខ្សោយ ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក៖ សាច់ដុំដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើចលនាភ្នែកចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺភ្នែកខាងក្រៅរ៉ាំរ៉ៃដែលវិវឌ្ឍទៅជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (CPEO)"។ ជួនកាលវាអាចធ្វើឱ្យវាមិនអាចបង្វែរភ្នែកទាំងពីរក្នុងទិសដៅតែមួយបាន។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក្រៅពីភ្នែក៖
ស្ថានភាពនេះមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើនទៀតនៃរាងកាយ។
- ការបាត់បង់ការស្តាប់ (ថ្លង់)៖ ការបាត់បង់ការស្តាប់ថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយអ្នកថែមទាំងអាចថ្លង់ទាំងស្រុងទៀតផង។
- ការថយចុះការយល់ដឹង ឬការបាត់បង់ការចងចាំ (ជំងឺវង្វេង)៖ វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការគិត យល់ និងរៀន។ ពេលខ្លះ ការបាត់បង់ការចងចាំក៏អាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗផងដែរ។
- ជំងឺបេះដូង៖ ពិការភាពនៃចរន្តបេះដូងអាចកើតឡើងដោយសារតែការស្ទះនៃសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន (ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញ endocrine): ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើង។ បញ្ហាផ្សេងទៀតទាក់ទងនឹងអរម៉ូនក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។
- ការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF)៖ នេះត្រូវបានរកឃើញដោយធ្វើការប៉ះឆ្អឹងខ្នង។
- បញ្ហាតម្រងនោម។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការដើរ និងតុល្យភាព (ataxia): បាត់បង់តុល្យភាព ជំពប់ជើងពេលដើរ និងបាត់បង់ការសម្របសម្រួល។
- ការប្រកាច់៖ នេះគឺកម្រមានណាស់។
- កម្ពស់ទាប៖ មិនលូតលាស់ខ្ពស់ជាងធម្មតាទេ។
- ភាពទន់ខ្សោយនៅដៃ និងជើង៖ អវយវៈមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជីវិត ហើយសាច់ដុំក៏ចុះខ្សោយ។
ស្រមៃថាកូនរបស់អ្នកធ្លាប់លេងសើចខ្លាំងណាស់ រត់លេង។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះ គាត់និយាយថាគាត់មើលមិនឃើញច្បាស់នៅពេលយប់ គាត់ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍លើកិច្ចការសាលា ហើយគាត់មិនមានអារម្មណ៍រឹងមាំដូចពីមុនទេនៅពេលគាត់ដើរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនព្រងើយកន្តើយ។
ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពដ៏កម្របែបនេះកើតឡើង?
រោគសញ្ញា Kearns-Sayer (KSS) បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុង DNA នៅក្នុងមីតូខន់ឌ្រី ឬ DNA មីតូខន់ឌ្រី (mtDNA) ។ mtDNA នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃកោសិកាដែលផ្ទុកហ្សែនដែលត្រូវការសម្រាប់មុខងារដែលមានសុខភាពល្អរបស់មីតូខន់ឌ្រី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាហេតុអ្វីបានជាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះកើតឡើងនោះទេ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់ម៉ាក់ ឬប៉ាទេ។ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការប្រែប្រួលហ្សែនទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលទារកនៅតែកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងផ្ទៃ។ ជួនកាល វាត្រូវបានបន្តពីម្តាយទៅកូន (មរតកមាតា) ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារដែរ។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចជួយកំណត់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះត្រូវបានទទួលមរតក ឬកើតឡើងដោយចៃដន្យ។
តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
តាមពិតទៅ រោគសញ្ញា Kearns-Sayer (KSS) អាចពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្តិច ព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយច្រើន។ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមិនធម្មតាចំពោះខ្លួនអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក។ ឬគ្រូពេទ្យអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
គ្រូពេទ្យធ្វើដូចខាងក្រោមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាព "(KSS)" នេះ៖
- យើងនឹងស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
- ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញត្រូវបានអនុវត្ត។
- ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តទឹកនោម ការធ្វើតេស្តភ្នែក ការធ្វើតេស្តការស្តាប់ ការធ្វើតេស្តឈាម និងប្រហែលជាការចោះឆ្អឹងខ្នង/ចង្កេះ អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។
- ការប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែន និងការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងសំណាកឈាម។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច យកជាលិកាសាច់ដុំរបស់អ្នកមួយដុំតូចមកពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំ) ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងរកមើលអ្វីមួយដែលហៅថា "សរសៃក្រហមរហែក"។ ប្រសិនបើសរសៃទាំងនេះមានវត្តមាន វាមានន័យថាកោសិកាសាច់ដុំមានភាពមិនប្រក្រតីដោយសារតែជំងឺមីតូខនឌ្រី។
ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតផងដែរ៖
- ការស្កេន CT
- អេឡិចត្រូអេនសេហ្វាឡូក្រាម (EEG) (ការធ្វើតេស្តដែលវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល)
- អេឡិចត្រូរីទីណូក្រាម (ERG) (ការធ្វើតេស្តដែលវាស់សកម្មភាពរបស់រីទីណា)
- «MRI» ឬ «វិសាលគមស្កុប (MRS)»
ការរកឃើញជំងឺនេះតាំងពីដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលឱ្យទទួលបានជោគជ័យ។ មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ ទើបអ្នក និងកូនរបស់អ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះទេ? តើវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច?
ជាអកុសល មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺ Kearns-Sayer Syndrome (KSS) បានទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការថែទាំគាំទ្រអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នក និងកូនរបស់អ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។
ជំនួយពីក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញ
ដោយសារតែស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ វាត្រូវការការគាំទ្រពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងវិស័យផ្សេងៗ។ ក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នកអាចរួមមាន៖
- គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក
- អ្នកឯកទេសខាងការស្តាប់ (អ្នកជំនាញខាងសោតទស្សន៍)
- គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង
- អ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន
- អ្នកជំនាញខាងពន្ធុវិទ្យា
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
- អ្នកព្យាបាលដោយការងារ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនា
- អ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្ត (ឧ. គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ)
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយការងារ៖ ទាំងនេះជួយរក្សាការសម្របសម្រួល កម្លាំង និងតុល្យភាព។ ពួកវាក៏ជួយអ្នកអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃដោយឯករាជ្យផងដែរ។
- ថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺបេះដូង បញ្ហាអ័រម៉ូន ឬរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំរឿងដូចជា៖
- ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ ឬការផ្សាំត្រចៀកកណ្តាល (ប្រសិនបើមនុស្សមួយចំនួនត្រូវការ)
- ការវះកាត់ត្របកភ្នែក ឬការវះកាត់ត្របកភ្នែក (blepharoplasty) អាចជួយរក្សាភ្នែកឱ្យបើកបាន នៅពេលដែលត្របកភ្នែកធ្លាក់។
- អាហារបំប៉នអាស៊ីតហ្វូលិក ប្រសិនបើកម្រិតហ្វូឡាតនៅក្នុងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) មានកម្រិតទាប។
- ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនសម្រាប់កង្វះអរម៉ូន។
- អាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៅក្នុងសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។
ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំគឺមានសារៈសំខាន់ សម្រាប់អ្នកដែលមាន (KSS) ពីព្រោះយូរៗទៅ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗរបស់រាងកាយបាត់បង់មុខងារ រោគសញ្ញាថ្មីៗអាចនឹងកើតឡើង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំអំពីជម្រើសដែលអាចជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើជីវិតជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះយ៉ាងម៉េចដែរ? តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណា?
ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Kearns-Sayer (KSS) អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍។ ការព្យាបាលគាំទ្រអាចជួយអ្នក និងកូនរបស់អ្នកឱ្យរស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អ។ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។
ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ
មិនអីទេ ដូច្នេះពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកទទួលបានការយល់ដឹងខ្លះៗអំពីរោគសញ្ញា Kearns-Sayre។ វាជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងកម្រមួយ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា៖
- ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា ជាពិសេសប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេង ដូចជាភ្នែក បេះដូង ឬសាច់ដុំខ្សោយ កុំពន្យារពេលស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- នេះជាស្ថានភាពហ្សែន មិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកណាម្នាក់ឡើយ។ ដូច្នេះកុំបន្ទោសខ្លួនឯងអី។
- ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ ក៏មានការព្យះបាលជាច្រើន ដែលអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងបង្កើនគុណភាពជីវិត ។
- ធ្វើការជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលជាក់លាក់មួយ។ ត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច។
- ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពដ៏លំបាកមួយក៏ដោយ ក៏ អ្នកមិនឯកាដែរ។ ដោយមានការគាំទ្រ និងព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចឆ្លងកាត់បញ្ហានេះបាន។
ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះបញ្ហានេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងជួយពួកគេផងដែរ។ សូមបន្តទទួលបានព័ត៌មាន និងរក្សាសុខភាព!
រោគសញ្ញា Kearns-Sayre, មីតូខនឌ្រី, ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន, ជំងឺភ្នែក, ជំងឺបេះដូង, សាច់ដុំខ្សោយ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។