តើអ្នកធ្លាប់ញ៉ាំអាហារឆ្ងាញ់ៗ ហើយមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ចម្លែកនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នកទេ? ពេលខ្លះបញ្ហានេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់តូចមួយ ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលយើងមិនសូវនិយាយច្រើនទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដែលមានសារៈសំខាន់ចំពោះការរំលាយអាហាររបស់យើង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើបំពង់ទឹកប្រមាត់នេះជាអ្វី?
សូមគិតថាវាដូចជាប្រព័ន្ធនៃប្រឡាយតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ បំពង់ទឹកប្រមាត់គឺជាប្រព័ន្ធមួយក្នុងចំណោមប្រព័ន្ធទាំងនោះ។ ទាំងនេះគឺជាបណ្តាញនៃបំពង់តូចៗ (បំពង់) ដែលភ្ជាប់សរីរាង្គសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកវាគឺដឹកជញ្ជូនសារធាតុរាវមួយហៅថា "ទឹកប្រមាត់" ពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយទៀត។
ប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់របស់យើងភាគច្រើនភ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គបីគឺ៖
១. ថ្លើម៖ ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានផលិតនៅទីនេះ។
២. ថង់ទឹកប្រមាត់៖ ថង់តូចមួយដែលរក្សាទុកទឹកប្រមាត់ដែលផលិតដោយថ្លើមរហូតដល់ត្រូវការ។
៣. ពោះវៀនតូច៖ ជាកន្លែងដែលផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃដំណើរការរំលាយអាហារកើតឡើង។
ទឹកប្រមាត់គឺជាសារធាតុរាវពណ៌លឿងបៃតងដែលថ្លើមរបស់យើងផលិត។ វាមានផ្ទុកអាស៊ីតខ្លាំងដែលជួយ រំលាយខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីន ។ ដូច្នេះ យើងត្រូវការវិធីសុវត្ថិភាពមួយដើម្បីនាំទឹកប្រមាត់នេះទៅកាន់កន្លែងដែលវាត្រូវការ នៅពេលដែលវាត្រូវការ។ នោះហើយជាអ្វីដែលបំពង់ទឹកប្រមាត់ទាំងនេះធ្វើ។
តើសរីរាង្គទាំងអស់នេះភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះគឺជាប្រព័ន្ធមួយដូចជាដើមឈើដែលដុះមែកចេញ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលវាតាំងពីដើមដំបូង។
- វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងថ្លើម៖ ដំណើរនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់តូចៗបំផុតនៅខាងក្នុងថ្លើម ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះរបស់យើង។ នៅពេលដែលថ្លើមបង្កើតទឹកប្រមាត់ វាប្រមូលទឹកប្រមាត់នោះតាមរយៈបំពង់តូចៗទាំងនេះ។
- ការបង្កើតបំពង់ធំៗ៖ បំពង់តូចៗរាប់ពាន់នេះនៅខាងក្នុងថ្លើមភ្ជាប់គ្នាដើម្បីបង្កើតជាបំពង់សំខាន់ពីរដែលធំជាងបន្តិច គឺបំពង់ថ្លើមស្តាំ និងឆ្វេង។
- បំពង់ទឹកប្រមាត់រួម៖ បន្ទាប់ពីបំពង់ទាំងពីរនេះចេញពីថ្លើម ពួកវាភ្ជាប់គ្នាដើម្បីបង្កើតជា បំពង់ថ្លើមរួម ។
- ការភ្ជាប់ទៅនឹងថង់ទឹកប្រមាត់៖ បំពង់ថ្លើមរួមនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដែលចេញមកពីថង់ទឹកប្រមាត់របស់យើង។ បំពង់សំខាន់ និងធំបំផុតដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលបំពង់ទាំងពីរនេះបញ្ចូលគ្នា ត្រូវបានគេហៅថា បំពង់ទឹកប្រមាត់រួម ។
ឥឡូវមើល៍ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃទឹកប្រមាត់ដែលចេញពីថ្លើម ហូរចុះតាមបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅនេះ។ ពាក់កណ្តាលទៀតចូលទៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយត្រូវបានរក្សាទុកជាបណ្ដោះអាសន្ន។
នៅពេលដែលយើងញ៉ាំត្រីខ្លាញ់មួយដុំ ឬបន្លែដែលមានប្រេងជាមួយបាយ ពោះវៀនតូចរបស់យើងសុំជំនួយក្នុងការរំលាយជាតិខ្លាញ់នេះ។ នៅពេលនោះ ថង់ទឹកប្រមាត់កន្ត្រាក់ដូចអេប៉ុង ហើយបញ្ជូនទឹកប្រមាត់ដែលរក្សាទុកតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ នេះជារបៀបដែលទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហាររបស់យើង។
តើបញ្ហាចម្បងៗអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងជាមួយបំពង់ទឹកប្រមាត់?
សូម្បីតែនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់តូចនេះក៏ដោយ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើបញ្ហាចម្បងៗមានអ្វីខ្លះ។
| លក្ខណៈនៃបញ្ហា | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការរលាក | ការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ ឬមូលហេតុផ្សេងៗទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា cholangitis តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលយូរ បំពង់ទឹកប្រមាត់អាចរួមតូច (រួមតូច) ហើយជាលិកាស្លាកស្នាមអាចបង្កើតបាន។ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនផងដែរ។ |
| ការរាំងស្ទះ | នេះជាបញ្ហាទូទៅបំផុត។ មូលហេតុចម្បងគឺ គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ។ គ្រួសទាំងនេះបង្កើតឡើងនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយអាចបែកចេញជាដុំៗ ហើយជាប់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា choledocholithiasis ។ ប្រសិនបើគ្រួសទាំងនោះធំឡើង វាអាចរារាំងលំហូរទឹកប្រមាត់ទាំងស្រុង។ |
| ជំងឺមហារីក | ជំងឺកម្រមួយហៅថា cholangiocarcinoma ក៏ត្រូវបានគេឃើញផងដែរ។ នេះខុសពីជំងឺមហារីកថ្លើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមហារីកថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្ទះផងដែរ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានស្ទះ?
ដូចគ្នានឹងបំពង់ទឹកដែលស្ទះ ហើយហៀរចេញ នៅពេលដែលបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្ទះ ទឹកប្រមាត់ក៏ចាប់ផ្តើមបំពេញនៅក្នុងខ្លួន។
នេះអាចជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ។
- ការខូចខាតសរីរាង្គ៖ ទឹកប្រមាត់ដែលពេញអាចហូរត្រឡប់មកវិញ ហើយចាប់ផ្តើមបំផ្លាញថង់ទឹកប្រមាត់ (រលាកថង់ទឹកប្រមាត់) លំពែង (រលាកលំពែងដោយសារគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់) និងថ្លើម។
- ការឆ្លងមេរោគ៖នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់ជាប់គាំង (cholestasis) ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទំនងជាកើតឡើង។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគទាំងនេះចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម វាអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមួយហៅថា "ជំងឺ sepsis"។
- ជំងឺខាន់លឿង៖ នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាម ស្បែកពណ៌សនៃភ្នែក និងស្បែកចាប់ផ្តើមប្រែជាពណ៌លឿង។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាជំងឺខាន់លឿង។
- រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត រួមមានចង្អោរ និងរមាស់ស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។
- បញ្ហារំលាយអាហារ៖ ដោយសារតែទឹកប្រមាត់មិនចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច ការរំលាយអាហារខ្លាញ់ និងការស្រូបយកវីតាមីនរលាយក្នុងខ្លាញ់ (A, D, E, K) ត្រូវបានចុះខ្សោយ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានបញ្ហាបំពង់ទឹកប្រមាត់?
ក្នុងនេះ យើងអាចផ្តោតលើរោគសញ្ញាសំខាន់ពីរ។
១. ឈឺពោះ (រលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់)៖
នេះមិនដូចការឈឺពោះធម្មតាទេ។
- វាច្រើនតែកើតឡើង បន្ទាប់ពីអាហារដែលមានប្រេង ឬខ្លាញ់ខ្ពស់។
- ការឈឺចាប់កើតឡើង ពីផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះ។
- ការឈឺចាប់កើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ឡើងដល់កំពូលប្រហែលមួយម៉ោង ហើយបន្ទាប់មកថយចុះបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីម៉ោងបន្ទាប់។
- នេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ឬក្អួតផងដែរ។
២. ជម្ងឺខាន់លឿង៖
- ការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងស្បែក។
- ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត។
- លាមកស្លេក ឬពណ៌ប្រផេះ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ "ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ " កុំសន្មតថាវាជារឿងធម្មតាទេ ទោះបីជាការឈឺចាប់មិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងក៏ដោយ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពេលខ្លះអ្នកថែមទាំងអាចត្រូវទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ទៀតផង។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកអាចការពារស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបាន។
តើអ្នកព្យាបាលបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលស្ទះដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗដើម្បីយកការស្ទះទាំងនេះចេញ។ វិធីសាស្ត្រល្អបំផុតនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): នេះមិនមែនជាការវះកាត់ទេ។ កាមេរ៉ា (endoscope) ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់វែងមួយ ត្រូវបានបញ្ជូនតាមមាត់ ចុះតាមក្រពះ និងចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យអាចបញ្ចូលឧបករណ៍តូចៗតាមបំពង់នេះ ដើម្បីយកគ្រួសដែលជាប់គាំងចេញ។
- ការវះកាត់៖ ពេលខ្លះការវះកាត់គឺចាំបាច់។ សព្វថ្ងៃនេះ ភាគច្រើនវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ ដោយប្រើកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ (ហៅថាការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ)។ ប្រសិនបើបញ្ហាបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ថង់ទឹកប្រមាត់ច្រើនតែត្រូវបានយកចេញក្នុងពេលតែមួយ។
- ការដាក់ស្ទែម៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវបានរួមតូចដោយសារតែស្លាកស្នាមនៅផ្នែកខាងក្នុង បំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (ស្ទែម) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីរក្សាវាឱ្យបើកចំហ។
តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ?
ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់យើងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានយ៉ាងច្រើន។
- គ្រប់គ្រងកូឡេស្តេរ៉ុល៖ មូលហេតុចម្បងនៃការកកើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់គឺកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ កូឡេស្តេរ៉ុលលើសប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ ហើយបង្កើតជាគ្រួស។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការញ៉ាំរបស់របរដូចជា ប្រេង ទឹកដូង អាហាររហ័ស និងអាហារកែច្នៃ ក្នុងកម្រិតមធ្យម។
- ថែរក្សាថ្លើមរបស់អ្នក៖ ជំងឺថ្លើមក៏អាចបំផ្លាញបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្នកអាចរក្សាថ្លើមរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ ដោយជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង ជៀសវាងថ្នាំដែលមិនចាំបាច់ និងហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ ។
ទោះបីជាថង់ទឹកប្រមាត់ជាផ្នែកតូចមួយនៃរាងកាយរបស់យើងក៏ដោយ ក៏សេវាកម្មដែលវាផ្តល់គឺធំធេងណាស់។ ដូច្នេះ វាក៏ជាការទទួលខុសត្រូវរបស់យើងក្នុងការថែរក្សាវាផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- បំពង់ទឹកប្រមាត់ គឺជាប្រព័ន្ធបំពង់ដ៏សំខាន់មួយដែលដឹកជញ្ជូនទឹកប្រមាត់ ដោយភ្ជាប់ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ និងពោះវៀនតូច។
- អាការៈចុកពោះ និងជំងឺខាន់លឿង គឺជាសញ្ញាព្រមានចម្បងៗ ដែលកើតឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ បន្ទាប់ពីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ហើយកើនឡើង និងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ កុំពន្យារពេលដោយហេតុផលណាមួយឡើយ។ កុំមើលរំលងវាជាបញ្ហាតូចតាច ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- កូឡេស្តេរ៉ុលទាប របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងរបៀបរស់នៅសកម្មអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងបញ្ហាពាក់ព័ន្ធបានយ៉ាងច្រើន។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment