ការឈឺចាប់រន្ធគូថ ជាពិសេសការឈឺចាប់ក្រហាយ និងមុតស្រួចអំឡុងពេលបន្ទោរបង់ គឺជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនមិនចង់និយាយអំពី ប៉ុន្តែវាទទួលរងការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅខាងក្នុង។ ជួនកាលមូលហេតុគឺការរហែកតូចមួយនៅលើជញ្ជាំងប្រឡាយរន្ធគូថរបស់អ្នក។ យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា "ស្នាមប្រេះរន្ធគូថ"។ ជាធម្មតា ស្នាមរហែកទាំងនេះជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ជាមួយនឹងថ្នាំ ថ្នាំលាប និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាមានរយៈពេលរាប់ខែ សូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការវះកាត់មួយហៅថា "Lateral Internal Sphincterotomy" សម្រាប់អ្នកដែលមានការ រហែករ៉ាំរ៉ៃ បែបនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់សាច់ដុំត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងផ្នែកខាងក្រៅជាអ្វី?
មិនអីទេ ខណៈពេលដែលឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច គំនិតនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ ការវះកាត់រន្ធគូថខាងក្នុងចំហៀង គឺជាការវះកាត់តូចតាចមួយដែលធ្វើឡើងលើរង្វង់សាច់ដុំមួយក្នុងចំណោមរង្វង់សាច់ដុំពីរដែលនៅជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នក។
ស្រមៃមើល មានរង្វង់សាច់ដុំពីរនៅជុំវិញរន្ធគូថរបស់យើង។
១. សាច់ដុំរន្ធគូថខាងក្នុង៖ យើងមិនមានការគ្រប់គ្រងលើរឿងនេះទេ។ វាតែងតែតឹងណែន ហើយវាសម្រាកតែក្នុងពេលបន្ទោរបង់ប៉ុណ្ណោះ។
២. សាច់ដុំរន្ធគូថខាងក្រៅ៖ យើងអាចរឹតបន្តឹង ឬបន្ធូរវានៅពេលណាក៏បាន។
មូលហេតុចម្បងដែលធ្វើឲ្យស្នាមប្រេះរន្ធគូថរយៈពេលវែងមិនជាសះស្បើយគឺ ភាពតានតឹងនៃរង្វង់សាច់ដុំខាងក្នុងនេះ ។ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះតូចមួយនៅក្នុងសាច់ដុំខាងក្នុងដែលតឹងពេក ហើយកាត់បន្ថយភាពតឹងរបស់វា។ វាដូចជាការកាត់ខ្សែកៅស៊ូតឹងបន្តិច ហើយបន្ធូរវា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា «(Myotomy)» ដែលមានន័យថា ការកាត់សាច់ដុំ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការការវះកាត់នេះ?
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការវះកាត់សម្រាប់ប្រជ្រុយតូចមួយ?" នេះជាមូលហេតុ។
នៅពេលដែលស្នាមប្រេះកើតឡើងនៅក្នុងរន្ធគូថ សាច់ដុំខាងក្រោមនឹងលាតត្រដាង។ នេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំរឹតតឹងជាញឹកញាប់ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ យើងហៅការរមួលសាច់ដុំនេះថា ការរមួលសាច់ដុំ។ ការរមួលសាច់ដុំទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសំខាន់ពីរ៖
១. ការលាតមុខរបួស៖ នៅពេលដែលសាច់ដុំឡើងតឹង ជ្រុងនៃសរសៃពួរនឹងទាញចូលគ្នា។ ដូចគ្នានឹងពេលដែលយើងពត់ដៃរបស់យើង ហើយមានមុខរបួសនៅលើកែងដៃរបស់យើង មុខរបួសនឹងបើកឡើង។ នេះកាត់បន្ថយឱកាសនៃការជាសះស្បើយមុខរបួស។
២. លំហូរឈាមថយចុះ៖ នៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបានកន្ត្រាក់យ៉ាងតឹង ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តំបន់នោះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អគឺចាំបាច់សម្រាប់មុខរបួសណាមួយដើម្បីជាសះស្បើយ។ នៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ ដំណើរការព្យាបាលនឹងឈប់ទាំងស្រុង។
នេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំតឹងណែនដោយសារតែការឈឺចាប់ ហើយសាច់ដុំតឹងណែនបណ្តាលឱ្យមុខរបួសមិនជាសះស្បើយ និងការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង។ វាដូចជាវដ្តដ៏កាចសាហាវមួយ។ ការវះកាត់ «បើកសាច់ដុំខាងក្នុងផ្នែកខាងក្រៅ» បំបែកវដ្តដ៏កាចសាហាវនោះ។ នៅពេលដែលភាពតឹងណែននៃសាច់ដុំត្រូវបានកាត់បន្ថយចន្លោះពី 20% ទៅ 50% ការ «រមួលក្រពើ» នឹងឈប់ លំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយមុខរបួសចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិ។
ចូរចងចាំថា មិនមែនស្នាមប្រេះរន្ធគូថទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការវះកាត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 40% នៃស្នាមប្រេះរន្ធគូថមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំទេ ហើយអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់ត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាដំណោះស្រាយដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងជាអចិន្ត្រៃយ៍បំផុត ។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់?
ជាធម្មតា នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ ជារឿយៗវាជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ ដែលអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់
- ការប្រើថ្នាំសណ្តំ៖ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនអាចបើកបរបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមាននរណាម្នាក់បើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះ។
- អនុវត្តតាមការណែនាំ៖ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ ដូចជាចំនួនម៉ោងដែលអ្នកត្រូវតមអាហារមុនពេលវះកាត់។
អំឡុងពេលវះកាត់
តាមពិតការវះកាត់ចំណាយពេលប្រហែល ៣០ នាទី។ ដំបូងគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើឧបករណ៍តូចមួយហៅថា អាណូស្កុប ដើម្បីមើលខាងក្នុងរន្ធគូថ និងស្វែងរកទីតាំងពិតប្រាកដនៃស្នាមប្រេះ។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចំហៀងសាច់ដុំស្វ៊ែរខាងក្នុងដែលស្ថិតនៅក្រោមស្នាមប្រេះ។ ស្នាមវះនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើកាំបិតវះកាត់ ឬឧបករណ៍អគ្គិសនីហៅថា អេឡិចត្រូកាតេរី។ គោលដៅគឺដើម្បីកាត់បន្ថយភាពរឹងរបស់សាច់ដុំទៅកម្រិតដែលចង់បាន និងអនុញ្ញាតឱ្យស្នាមប្រេះជាសះស្បើយ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? ហើយតើការឈឺចាប់យ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើននិយាយថា ការឈឺចាប់នេះគឺតិចជាងការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របានដែលពួកគេមានមុនពេលវះកាត់ ។ គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
| អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការឈឺចាប់ | អាចមានការឈឺចាប់ខ្លះដែលមានរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ បញ្ហានេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ |
| ការហូរឈាម ឬខ្ទុះបន្តិចបន្តួច | មុខរបួសអាចហូរទឹក ឬឈាមខ្លះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតាទេ។ |
| ការបន្ទោរបង់ | ការទល់លាមក អាចកើតឡើងដោយសារតែការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការវះកាត់។ វាអាចចំណាយពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃសម្រាប់ចលនាពោះវៀនលើកដំបូង។ |
| សម្រាក | វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្រាករយៈពេលមួយឬពីរសប្តាហ៍។ ជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ និងការងារហត់នឿយ។ |
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យការបន្ទោរបង់កាន់តែងាយស្រួល?
អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លះនៅពេលអ្នកបន្ទោរបង់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងថ្មីសម្រាប់អ្នកទេ។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយក្នុងរឿងនេះ៖
- ថ្នាំបន្ទន់លាមក៖ ប្រើថ្នាំបន្ទន់លាមក (តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ)។
- ទឹក និងអាហារសម្បូរជាតិសរសៃ៖ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ ញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិសរសៃឱ្យបានច្រើនដូចជាផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។
- ងូតទឹកអង្គុយ៖ អង្គុយក្នុងអាងទឹកក្តៅឧណ្ហៗរយៈពេល ១០-១៥ នាទី។ វិធីនេះនឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងជួយរក្សាមុខរបួសឲ្យស្អាត។
- ក្រណាត់ជូតសម្អាតទារក៖ ការប្រើក្រណាត់ជូតសម្អាតទារកជំនួសក្រដាសបង្គន់អាចកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់មុខរបួស។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមានពីការវះកាត់នេះ?
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ ការវះកាត់នេះមានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យតិចតួចណាស់។
គុណសម្បត្តិចម្បង គឺថា អ្នកអាចកម្ចាត់ការឈឺចាប់ដែលរំខានអ្នកអស់រយៈពេលយូរជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយមាន អត្រាជោគជ័យប្រហែល 95% ។ នេះនឹងធ្វើអោយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ហានិភ័យ (ផលវិបាក)៖
ទាំងនេះជារឿងកម្រឃើញណាស់។
- ការនោមទាស់បន្តិចបន្តួច៖ នៅពេលដែលសាច់ដុំសម្រាក អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការលេចធ្លាយលាមក ឬខ្យល់បន្តិចបន្តួច ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ នេះ ជារឿងបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ហើយនឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
- ការនោមទាស់៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការនោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាធម្មតាបញ្ហានេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
- ការឆ្លងមេរោគ ឬការហូរឈាម៖ ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគតិចតួចណាស់។
- ការកើតឡើងវិញនៃកន្ទួល៖ កម្រណាស់ដែលកន្ទួលអាចកើតឡើងម្តងទៀត។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីហានិភ័យទាំងនេះ ហើយជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖
- សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជា គ្រុនក្តៅ ហើម និងឡើងក្រហមនៃមុខរបួស ។
- ការហូរឈាមច្រើនពេក ឬខ្ទុះដែលមានក្លិនស្អុយ។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន សូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
- អសមត្ថភាពក្នុងការនោម។
តើមានវិធីព្យាបាលជំនួសផ្សេងទៀតទេ?
មែនហើយ មានជម្រើសផ្សេងទៀត។ «ការវះកាត់យកប្រេះស្រាំចេញ» គឺជានីតិវិធីវះកាត់មួយផ្សេងទៀត។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ប្រេះស្រាំ និងជាលិកាជុំវិញត្រូវបានយកចេញដោយមិនចាំបាច់កាត់សាច់ដុំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ «បូតូស» ត្រូវបានចាក់ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «ការវះកាត់សាច់ដុំប្រហោងខាងក្នុងផ្នែកខាងក្រៅ» ត្រូវបានចាត់ទុកថា ជា «ស្តង់ដារមាស» ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាយូរមកហើយជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យខ្ពស់បំផុត។
សម្រាប់អ្នកដែលបានរងទុក្ខដោយសារស្នាមប្រេះរន្ធគូថអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ការគិតអំពីការវះកាត់អាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាច។ ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចនាំមកនូវការធូរស្បើយដែលអ្នកត្រូវការ។ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើស្នាមប្រេះរន្ធគូថនៅតែបន្តកើតមានលើសពីពីរខែដោយមិនជាសះស្បើយដោយប្រើថ្នាំទេ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
- ការវះកាត់ «ការវះកាត់សាច់ដុំរន្ធគូថផ្នែកខាងក្នុង» គឺជាការវះកាត់ដ៏សាមញ្ញ និងទទួលបានជោគជ័យខ្ពស់ (៩៥%) ដែលកាត់បន្ថយភាពតឹងនៃសាច់ដុំនៅខាងក្នុងរន្ធគូថ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្នាមប្រេះជាសះស្បើយ។
- ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាធម្មតាមានតិចជាងការឈឺចាប់ពីស្នាមវះ។
- ទោះបីជាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ៦ សប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញក៏ដោយ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬការភ័យខ្លាចអំពីការវះកាត់ សូមពិភាក្សាវាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុត។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment