ពេលខ្លះបេះដូងរបស់យើងចុះខ្សោយបន្តិច មែនទេ? ដូចម៉ាស៊ីនរថយន្តដែលដំណើរការបានល្អអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែរ ដំណើរការរបស់វាអាចថយចុះតាមពេលវេលា។ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង វាក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយសម្រាប់បេះដូងក្នុងការបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលដោយខ្លួនឯង។ នៅពេលបែបនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីឧបករណ៍មេកានិចពិសេសមួយដែលអាចជួយបេះដូងដែលខ្សោយ។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ LVAD នេះជាអ្វី?
អត្ថន័យពេញរបស់ LVAD គឺឧបករណ៍ជំនួយបេះដូងខាងឆ្វេង។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា 'ឧបករណ៍ដែលជួយដល់បេះដូងខាងឆ្វេង'។ តាមពិតនេះគឺជាស្នប់មេកានិច។ វាត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
បន្ទប់បូមឈាមសំខាន់នៅក្នុងបេះដូងរបស់យើងគឺ ventricle ខាងឆ្វេង។ នេះជាអ្វីដែលបញ្ជូនឈាមស្អាត និងសម្បូរអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលតាមរយៈ aorta ។ នៅពេលដែលបេះដូងខ្សោយ ការងារនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ LVAD ជួយ ventricle ខាងឆ្វេងនោះ។ នោះគឺវាយកឈាមពី ventricle ខាងឆ្វេង បូមវា ហើយបញ្ជូនវាទៅកាន់ aorta ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ ពីព្រោះកោសិកានីមួយៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងមិនអាចរស់នៅដោយគ្មានអុកស៊ីសែនបានទេ។
តើឧបករណ៍នេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាមានផ្នែកអ្វីខ្លះ?
ឧបករណ៍ LVAD ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកខាងក្រោមនៃបេះដូង ហើយត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងទ្រូង។ នៅពេលដែលវាទទួលឈាម វាត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមអាអក។ ប្រព័ន្ធទាំងមូលនេះមានផ្នែកសំខាន់ៗជាច្រើន។
| ផ្នែកនៃឧបករណ៍ | មុខងារ |
|---|---|
| ស្នប់ | នេះជាផ្នែកសំខាន់។ នេះជាអ្វីដែលត្រូវបានដាំនៅក្នុងបេះដូង។ ស្នប់នេះធ្វើការងារបូមឈាម។ |
| ប្រព័ន្ធបើកបរ | នេះជាខ្សែមួយដែលចេញពីស្នប់។ វាចេញពីរាងកាយតាមរយៈស្បែកពោះ ហើយភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍បញ្ជានៅខាងក្រៅ។ |
| ឧបករណ៍បញ្ជា | នេះប្រៀបដូចជាកុំព្យូទ័រតូចមួយ។ វាគ្រប់គ្រងប្រតិបត្តិការរបស់ស្នប់។ ប្រសិនបើមានបញ្ហា យើងអាចដឹងតាមរយៈសញ្ញា (សំឡេងរោទិ៍) និងសារដែលវាផ្ញើ។ |
| ការផ្គត់ផ្គង់ថាមពល | វាដំណើរការដោយថ្មដែលអាចសាកបាន។ ឬអ្នកអាចដោតវាចូលទៅក្នុងព្រីភ្លើង។ ថ្មអាចផ្តល់ថាមពលបានប្រហែល 14 ម៉ោង។ |
តើមនុស្សប្រភេទណាដែលប្រើ LVAD?
នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ វាក៏សម្រាប់គោលបំណងសំខាន់ពីរផងដែរ។
១. ជាស្ពានតភ្ជាប់ទៅកាន់ការប្តូរបេះដូង (ស្ពានតភ្ជាប់ទៅកាន់ការប្តូរបេះដូង - BTT)
ស្រមៃថាមាននរណាម្នាក់ត្រូវការប្តូរបេះដូង។ ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវរង់ចាំរហូតដល់បេះដូងដែលឆបគ្នាអាចរកបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ សរីរាង្គផ្សេងទៀត ដូចជាតម្រងនោម និងថ្លើម ក៏អាចខូចខាតផងដែរ។
ក្នុងករណីបែបនេះ ឧបករណ៍ LVAD ជួយ រក្សាអាយុជីវិតអ្នកជំងឺ និងរក្សាគុណភាពជីវិតល្អរហូតដល់ការប្តូរបេះដូងអាចធ្វើទៅរួច ។ វាដូចជាស្ពានមួយ។ នៅពេលដែលបេះដូងអាចប្តូរបាន ឧបករណ៍ LVAD នឹងត្រូវបានដកចេញក្នុងពេលវះកាត់។
២. ជាការព្យាបាលពេញមួយជីវិត (ការព្យាបាលគោលដៅ - DT)
មនុស្សមួយចំនួនមិនអាចធ្វើការប្តូរបេះដូងបានទេដោយសារតែអាយុ ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ ចំពោះមនុស្សបែបនេះ ឧបករណ៍ LVAD នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីទ្រទ្រង់បេះដូងពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យពិចារណាជម្រើសនេះលុះត្រាតែការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់ រួមទាំងថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ បានបរាជ័យ។ នេះមិនត្រឹមតែអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតផងដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ LVAD?
វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្តជាច្រើនដង មុនពេលសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ LVAD ដែរឬទេ។
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម - ECG (E.C.G.)
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
- ការធ្វើតេស្តឈាម
- ការថតអេកូបេះដូង
- ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចដាក់បញ្ចូល LVAD បានទេ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺនៃការកកឈាម
- ជំងឺតម្រងនោមដែលមិនអាចព្យាបាលបាន
- ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ
- ការឆ្លងមេរោគដែលមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបាន
តើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះជាការវះកាត់បេះដូងបែបបើក។ នោះមានន័យថាអ្នកត្រូវបានដាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង ហើយដេកលក់រហូតដល់ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់។
ផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់រាងកាយរបស់អ្នកក្នុងពេលវះកាត់ម៉ាស៊ីនវះកាត់បេះដូង-សួតត្រូវបានប្រើ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានដាក់ ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម ដើម្បីដកដង្ហើមជំនួសអ្នកដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក បើកឆ្អឹងទ្រូង ហើយចូលទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក LVAD ត្រូវបានបញ្ចូល ហើយការវះត្រូវបានបិទម្តងទៀត។ នីតិវិធីទាំងមូលអាចចំណាយពេលពីបួនទៅប្រាំមួយម៉ោង។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? រឿងដែលត្រូវ យកចិត្តទុកដាក់ នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ
មុនពេលអ្នកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីរបៀបគ្រប់គ្រងឧបករណ៍នេះ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងគ្រាអាសន្ន។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបង្ហាញពីចំណេះដឹងរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះមុនពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។
បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាម របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ។
- ការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
- ការស៊ាំនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
- ឈប់ផឹកស្រា។
- ហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាន់ពេលវេលា រួមទាំងថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម)។
វាក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ផងដែរក្នុងការចូលរួមក្នុងកម្មវិធី ស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ម្យ៉ាងទៀត អាចមានការរឹតបន្តឹងលើសកម្មភាពដូចជា ហែលទឹក លើកទម្ងន់ និងកីឡាដែលប៉ះទង្គិចគ្នា។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីរឿងទាំងអស់នេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងទទួលបានដំបូន្មាន។
តើអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ LVAD មានអ្វីខ្លះ?
ទោះបីជាវិធីនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺបេះដូងបានទេក៏ដោយ វាត្រូវបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមាន LVAD អាចរស់នៅបានយូរជាងអ្នកដែលប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯង។
| គុណសម្បត្តិ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| មុខងាររបស់សរីរាង្គ | សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាតម្រងនោម ថ្លើម និងខួរក្បាល ទទួលបានលំហូរឈាមកាន់តែប្រសើរឡើង ដែលធ្វើអោយមុខងាររបស់វាប្រសើរឡើង។ |
| ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា | រោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង ដង្ហើមខ្លី និងហើមខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ |
| ថាមពល និងសកម្មភាព | នៅពេលដែលរាងកាយទទួលបានកម្លាំង វាអាចធ្វើអ្វីៗបាន ដូចជាការហាត់ប្រាណជាដើម ដែលវាពីមុនមិនអាចធ្វើបាន។ |
| ការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ | អ្នកមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ អ្នកមានឱកាសត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ហើយរស់នៅជីវិតធម្មតា។ |
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ និងផលវិបាកនៃរឿងនេះ?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីហានិភ័យទាំងនេះ និងរបៀបដែលអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនោះ។
ហានិភ័យចម្បងៗគឺការឆ្លងមេរោគ កំណកឈាម និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការហូរឈាមច្រើនពេក ជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ និងដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ឧបករណ៍។ មុនពេលអ្នកភ័យស្លន់ស្លោ វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយសួរសំណួរទាំងអស់របស់អ្នក។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
| រោគសញ្ញាបន្ទាន់ដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន | |
|---|---|
| គ្រុន | ឡើងក្រហម ឬហើមនៅកន្លែងដែលប្រព័ន្ធបញ្ជូនរបស់ឧបករណ៍ចេញពីស្បែក |
| ឈឺទ្រូង ឬពោះ | ហូរឈាមខ្លាំង |
| ហើមនៅជើង ឬខ្នងផ្នែកខាងក្រោម | ពិបាកដកដង្ហើម |
| បញ្ហាជាមួយផ្នែកខ្លះនៃឧបករណ៍ | ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ |
តើ LVAD និងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងជារបស់ដូចគ្នាទេ?
ទេ។ ឧបករណ៍ទាំងពីរនេះខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង (LVAD) ជួយឲ្យបំពង់បេះដូងខាងឆ្វេងបូមឈាម។ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង (Pacemaker) គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
ថាតើត្រូវធ្វើតេស្ត LVAD ឬអត់ គឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន ដូច្នេះសូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយយល់ឱ្យបានច្បាស់លាស់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ ហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអ្នកនឹងទទួលបានពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- LVAD គឺជាឧបករណ៍មេកានិចមួយដែលជួយបូមឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- នេះមិនមែនជាការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺនេះទេ ប៉ុន្តែវាជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការពន្យារអាយុជីវិត និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។
- ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើជាស្ពានមុនពេលប្តូរបេះដូង ឬជាការព្យាបាលពេញមួយជីវិត។
- មុន និងក្រោយការវះកាត់ LVAD វាជាការចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចជាការឈប់ជក់បារី ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការហាត់ប្រាណ។
- មុននឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តណាមួយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាដោយចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ ព្រមទាំងទទួលបានការយល់ដឹងច្បាស់លាស់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។