តើអ្នកធ្លាប់មានអាការៈឈឺពោះភ្លាមៗដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានដែរឬទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាឈឺពោះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារហើយវាហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ? ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយបែបនេះនៅថ្ងៃនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា Mesenteric Ischemia ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើការស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច គឺ ជាពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ ។ វាដូចជាពេលដែលទឹកក្នុងម៉ាស៊ីនរបស់អ្នកអស់តិច។ នេះជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកទាំងនោះ។
ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ឬជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។
សូមគិតអំពីវា គ្រប់កោសិកា គ្រប់ជាលិកា និងគ្រប់សរីរាង្គនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវការអុកស៊ីសែន។ អុកស៊ីសែននេះបានមកពីឈាម។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលចរន្តឈាមចុះខ្សោយ សរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងនោះ មិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ ហើយ មិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ សរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងនោះអាច ចាប់ផ្តើមងាប់ ។ នេះជារឿយៗអាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើពាក្យ «mesentery» និង «ischemia» មានន័យដូចម្តេច?
- បំពង់រំលាយអាហារ៖ នេះគឺជាសរីរាង្គដែលមានរាងដូចភ្នាសនៅខាងក្នុងពោះរបស់យើង។ វាជាអ្វីដែលទ្រទ្រង់ពោះវៀនតូច ពោះវៀនធំ និងសរីរាង្គជាច្រើនទៀតរបស់យើងឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ លើសពីនេះ បណ្តាញសរសៃឈាមរត់កាត់បំពង់រំលាយអាហារនេះ ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សរីរាង្គទាំងនោះ។
- កង្វះឈាមរត់៖ នេះជាពេលដែលផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់យើងមិនទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់។
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច មានន័យថា លំហូរឈាមថយចុះនេះប៉ះពាល់ដល់មេសេនធឺរិចរបស់អ្នក និងសរីរាង្គពាក់ព័ន្ធរបស់វា។
តើមានប្រភេទទាំងនេះទេ?
មែនហើយ មាន ischemia mesenteric ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. កង្វះឈាមរត់ស្រួចស្រាវនៅមេសាន់ធើរិច
ដូចជាការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែរ នេះគឺជាស្ថានភាពភ្លាមៗ។ វាបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមធំមួយ ដូចគ្នានឹងជំងឺមួយនេះដែរ។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពី កំណកឈាម ។ រោគសញ្ញាកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ នេះគឺជា គ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ។
២. ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺររ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺររ៉ាំរ៉ៃ)
ប្រភេទនេះវិវត្តយឺតៗតាមពេលវេលា។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីការរួមតូចបន្តិចម្តងៗនៃសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញាមានទំនោរកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ? (កត្តាហានិភ័យ)
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចច្រើនកើតមានច្រើនតាមអាយុ។ វាក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង និងជំងឺប្រព័ន្ធឈាមរត់ផងដែរ ជាពិសេសស្ថានភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម។
ខាងក្រោមនេះជាកត្តាហានិភ័យមួយចំនួន៖
- ជំងឺចង្វាក់បេះដូង ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
- ខ្សោយបេះដូង ។
- ជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម) ។
- កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម (Hyperlipidemia) ។
- ជំងឺលើសឈាម ។
- ការវះកាត់ថ្មីៗនេះ។
- ជំងឺនៃសរសៃឈាមនៅអវយវៈ ឧទាហរណ៍ ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ - មិនថាអ្នកបានប្រើវាពីមុន ឬកំពុងប្រើវានោះទេ។
ជំងឺនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ វាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺប្រហែល 1 ឬ 2 នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 1,000 នាក់ដែលចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
តើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់?
កោសិកា ជាលិកា និងសរីរាង្គនីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអុកស៊ីសែនជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់នោះត្រូវបានបាត់បង់ ពួកវានឹងចាប់ផ្តើមងាប់។ មូលហេតុចម្បងដែលធ្វើឲ្យជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចមានគ្រោះថ្នាក់គឺវាប៉ះពាល់ដល់ ពោះវៀន របស់យើង។ មានបាក់តេរីរាប់ពាន់លានប្រភេទនៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង។
ជាធម្មតា បាក់តេរីទាំងនេះល្អសម្រាប់យើង ដោយជួយយើងរំលាយអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពោះវៀនចាប់ផ្តើមងាប់ បាក់តេរីទាំងនេះអាចរីករាលដាលទៅកន្លែងដែលវាមិនគួរនៅ និងបង្កឱ្យមានការ ឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ ។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមួយហៅថា ការឆ្លងមេរោគ ក្នុងឈាម (sepsis )។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេកចំពោះការឆ្លងមេរោគ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់រាងកាយរបស់យើង។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?
មានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ ischemia mesenteric ។
មូលហេតុនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសាន់ទែរិចស្រួចស្រាវ៖
សារធាតុដែលមានសភាពដូចក្រមួនមួយហៅថា បន្ទះ អាចកកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើង ដែលធ្វើឱ្យវារឹង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមរឹង (atherosclerosis )។ នេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង។ ប្រសិនបើបន្ទះមួយក្នុងចំណោមបន្ទះទាំងនេះបែក កំណកឈាមអាចកើតមាន។
របៀបដែលកំណកឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ៖
- កំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចរបស់អ្នក (១៥% - ២៥%)៖ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កំណកឈាមក្នុងការកកើតនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើកំណកឈាមបែបនេះកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចរបស់អ្នក វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការខ្វះឈាមមេសេនធឺរិចស្រួចស្រាវ។
- ការស្ទះសរសៃឈាមមេសូសេនធឺរីក (50%)៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមដែលបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនបែកចេញ ហើយជាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមមេសូសេនធឺរីក។ ឈាមមិនអាចហូរកាត់កំណកឈាមនោះបានទេ។
- កំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនមេសេនធើរិច (៥%)៖បញ្ហានេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺដែលធ្វើឱ្យកំណកឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួល (ដូចជាជំងឺតំណពូជ)។ នៅពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន mesenteric លំហូរឈាមត្រូវបានរារាំង ហើយឈាមបំពេញនៅពីក្រោយកំណកឈាម។ បញ្ហានេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។
មានប្រភេទមួយហៅថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរីកដែលមិនស្ទះ (NOMI) ។ ប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរីកស្រួចស្រាវធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។ នេះបណ្តាលមកពីការរួមតូច ឬការរមួលក្រពើនៃសរសៃឈាម។ នេះអាចមានមូលហេតុជាច្រើន៖
- គ្រឿងញៀន៖ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺបេះដូងមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច ក៏ដូចជាគ្រឿងញៀនដូចជាកូកាអ៊ីនផងដែរ។
- នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ការវះកាត់ដូចជាការលាងឈាម និងការវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមមេសេនធឺរីករួមតូច។
- ស្ថានភាពសុខភាព៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ជំងឺខ្សោយបេះដូង ការខ្សោះជាតិទឹក ប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាដើម។ សម្ពាធឈាមទាបក៏អាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះផងដែរ។
ស្ថានភាព NOMI នេះត្រូវការពេលយូរដើម្បីកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប៉ុន្តែវានៅតែមានគ្រោះថ្នាក់។
មូលហេតុនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសាន់ទែររ៉ាំរ៉ៃ៖
ជារឿយៗបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីជំងឺឈាមរត់ដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។ ការរួមតូចនេះ ដែលហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការស្ទះសរសៃឈាម កាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់បំពង់បង្ហូរឈាម mesentery តាមពេលវេលា។
វាក៏អាចបណ្តាលមកពីកំណកឈាមដែលកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចផងដែរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង កំណកឈាមអាចរីកធំឡើង ហើយរោគសញ្ញាអាចកើនឡើងក្នុងរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។
ទោះបីជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃនេះមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតភ្លាមៗក៏ដោយ ប្រហែល 40% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចស្រួចស្រាវមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់។ នោះគឺរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមរួមតូចភ្លាមៗកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នៅពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនោះត្រូវបានស្ទះដោយកំណកឈាមថ្មី។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ mesenteric ischemia ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសាន់ទែរិចស្រួចស្រាវ៖
រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះកើតឡើងភ្លាមៗ។ ពួកវាគឺ៖
- ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត (75% - 80% នៃអ្នកជំងឺមានវា)។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ វាពិបាកក្នុងការប្រាប់ឱ្យច្បាស់ថាវានៅទីណាក្នុងក្រពះ ប៉ុន្តែ ការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ។ អ្នកជំងឺអាចនិយាយថា នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្ទាបក្រពះ វាឈឺជាងការរំពឹងទុក។ នេះអាចជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នៅក្នុង NOMI។
- ហើមពោះ ចង្អោរ និងក្អួត៖ ជាធម្មតា អាការៈទាំងនេះកើតឡើងរួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ។ ការក្អួតក៏ជារឿងធម្មតាចំពោះមនុស្សជាច្រើនផងដែរ (ប្រហែល 70%)។
- ការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀន៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាទល់លាមក។
- រាករូស៖ ប្រហែល ៤០% នៃអ្នកជំងឺមានវា។ ប៉ុន្តែវាអាចនឹងមិនបន្តទេ ប៉ុន្តែវាអាចនឹងកើតឡើងម្តងម្កាល។ រាករូសអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង បន្ទាប់មកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះរាគបង្ហូរឈាម គឺជារឿងធម្មតា។
- ការសម្រកទម្ងន់៖ បញ្ហានេះក៏អាចមើលឃើញនៅក្នុងករណីស្រួចស្រាវផងដែរ។ វាអាចបណ្តាលមកពីការមិនចូលចិត្តអាហារដោយសារតែការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
- គ្រុនក្តៅ៖ នេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់។
ជារឿយៗ រោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចរ៉ាំរ៉ៃ (សូមមើលខាងក្រោម) អាចកើតឡើងមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវនេះ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺស្រួចស្រាវមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃមុន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសាន់ទែររ៉ាំរ៉ៃ៖
រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះលេចឡើងយឺតៗ ហើយកើនឡើងតាមពេលវេលា។
- ឈឺពោះ៖ អាការៈនេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងសង្កត់លើក្រពះរបស់អ្នក (រមួលក្រពើ)។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ ឬជុំវិញផ្ចិត។
- ការភ័យខ្លាចនៃការញ៉ាំអាហារ និងការសម្រកទម្ងន់៖ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន ការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ការភ័យខ្លាចអាហារ"។ នេះមានន័យថា ការជៀសវាងអាហារ ពីព្រោះអ្នកគិតថាវានឹងឈឺចាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ នេះ នាំឱ្យស្រកទម្ងន់ ដោយធម្មជាតិ។
- ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការទៅបង្គន់៖ ត្រូវការទៅបង្គន់ច្រើន ឬតិចជាងមុន។
- រាករូស៖ ប្រហែលមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺទាំងនេះមានជំងឺរាករូស។ ជាធម្មតាវាមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចតាមរយៈការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការពិនិត្យរាងកាយ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ជាអកុសល ស្ថានភាពនេះពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។ បញ្ហាប្រឈមមួយទៀតគឺថា មនុស្សជាច្រើនដែលមានស្ថានភាពនេះមិនអាចនិយាយ ឬឆ្លើយសំណួរបានត្រឹមត្រូវទេ ជាពិសេសនៅពេលដែលពួកគេមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង?
មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ៖
ការពិនិត្យរាងកាយ
នេះជាកន្លែងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើល ស្ទាបស្ទង់ និងស្តាប់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាអ្វីដែរឬទេ។ ចំពោះជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញរឿងដូចជា៖
- សញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ៖ ហើមពោះគឺជាសញ្ញាចម្បងមួយ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចសម្គាល់ឃើញថាទម្ងន់ខ្លួនស្រក។ មនុស្សជាច្រើនអាចដេកក្នុងទីតាំងទារកដោយសារតែការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
- សញ្ញាដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍៖ គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបពោះរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតំបន់ជាក់លាក់នៃពោះរបស់ពួកគេ។ មនុស្សជាច្រើននឹងតានតឹងនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យព្យាយាមប៉ះពោះរបស់ពួកគេ (ការពារ)។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺនិយាយថាវាឈឺចាប់ច្រើនជាងការប៉ះពោះរបស់ពួកគេ។
- សញ្ញាដែលអាចស្តាប់បាន៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្តាប់សំឡេងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់សម្លេងបេះដូង។ សំឡេងទាំងនេះ ដែលហៅថា borborygmi មិនសូវអាចស្តាប់បាននៅក្នុងជំងឺស្ទះសរសៃឈាម mesenteric ischemia ទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនឹងមិនមានសំឡេងអ្វីទាំងអស់។ ពេលខ្លះអ្នកក៏អាចឮសំឡេង "bruit" ដែរ។ នេះគឺជាសំឡេងដែលត្រូវបានឮជាមួយនឹងកំណកឈាមមួយចំនួន។
ការធ្វើតេស្តរាងកាយទាំងនេះអាចនឹងមិនរកឃើញអ្វីដែលសំខាន់នោះទេ រហូតដល់ជំងឺនេះវិវឌ្ឍទៅមុខខ្លាំង។ ដូច្នេះវាត្រូវការពេលយូរដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ ដែលជាហេតុផលមួយដែលធ្វើឱ្យវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរកមើលការប្រែប្រួលនៅក្នុងឈាម ជាពិសេសកម្រិតអុកស៊ីសែន និងសមត្ថភាពក្នុងការកកឈាម។ ពួកវាក៏ពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតបទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតរកមើលសារធាតុគីមីដែលកកកុញនៅក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃកោសិកា និងជាលិកាដែលខូច ឬងាប់។
ការថតរូបភាព និងការឆ្លុះក្រពះ
វិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច គឺត្រូវរកមើលតំបន់ដែលមានលំហូរឈាមថយចុះ ឬអវត្តមាន។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពជាច្រើនអាចជួយក្នុងរឿងនេះ៖
- អ៊ុលត្រាសោន៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់តាមរយៈឧបករណ៍មួយដែលដាក់នៅលើស្បែកពោះរបស់អ្នក។ រលកសំឡេងទាំងនេះដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នានឹងប្រចៀវ "មើលឃើញ" ដែលបង្កើតជារូបភាពដែលជួយវេជ្ជបណ្ឌិតស្វែងរកតំបន់ដែលលំហូរឈាមយឺត ឬអវត្តមាន។ អ៊ុលត្រាសោនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាក៏អាចវាស់បរិមាណឈាមដែលកំពុងហូរតាមរយៈសរសៃឈាមផ្សេងៗគ្នាផងដែរ។
- ការថតសរសៃឈាម៖ នេះគឺជាវិធីល្អបំផុត និងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្វះឈាម mesenteric ischemia។ នៅក្នុងការថតសរសៃឈាម ថ្នាំជ្រលក់មួយប្រភេទហៅថា contrast ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសំខាន់ៗនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកសរសៃឈាមនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬការស្កេន CT ។ វាក៏អាចបង្ហាញសរសៃឈាមដែលស្ទះដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ ពេលខ្លះ បំពង់បូម ដែលជាឧបករណ៍វែងដូចបំពង់ ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសំខាន់ៗ ហើយសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់អាចមើលឃើញពីខាងក្នុង។
- ការឆ្លុះក្រពះ៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានមួយហៅថា អង់ដូស្កុប ចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នក ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃកង្វះឈាម។ ប្រសិនបើបញ្ហានៅជិតក្រពះ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់របស់អ្នក ហើយបញ្ជូនចុះទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ប្រសិនបើបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀនធំ ឬផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនតូច ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថរបស់អ្នក (ស្រដៀងនឹងការឆ្លុះពោះវៀនធំ)។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធីទាំងនេះ។ ការឆ្លុះក្រពះទំនងជាត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចចាក់ថ្នាំប្រឆាំងពណ៌បាន (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានអាឡែស៊ី ឬបញ្ហាតម្រងនោម)។
តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះទេ? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?
មែនហើយ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសានធឺរិចអាចព្យាបាល និងបញ្ច្រាស់បាន ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា ។
រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញឱ្យបានឆាប់រហ័សតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់តាមពេលវេលា គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ភ្លាមៗ។
នៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវពិនិត្យមើលជាលិកាដែលខូច ឬងាប់។ ប្រសិនបើផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀន ឬពោះវៀនធំបានស្លាប់ដោយសារខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ការដកផ្នែកទាំងនោះចេញគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួសជុលការខូចខាត និងការពារផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើការព្យាបាល និងថ្នាំអ្វីខ្លះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ?
ការព្យាបាល និងអន្តរាគមន៍មានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃកង្វះឈាមរត់ mesenteric និងទីតាំងនៃមូលហេតុ។
ការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសាន់ទែរិចស្រួចស្រាវ៖
ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការវះកាត់ ព្រោះគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកកំណកឈាមចេញដោយផ្ទាល់ ពង្រីកសរសៃឈាមដែលរួមតូច ឬបញ្ចូល ស្តេន ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធដូចស៊ុមដែលរក្សាសរសៃឈាមឱ្យបើកចំហ។
ក្នុងករណីដែលមិនអាចស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញដោយផ្ទាល់បាន គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកសរសៃឈាមមួយដុំពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក ហើយបង្កើត ផ្លូវវាង ។ ផ្លូវវាងនេះរំលងតំបន់ដែលស្ទះ ហើយស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។
បន្ទាប់ពីលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងពិនិត្យមើលជាលិកាជុំវិញសម្រាប់សញ្ញានៃការខូចខាត។ ប្រសិនបើមានតំបន់ងាប់ ឬខូចខាតណាមួយ ពួកគេនឹងយកវាចេញ ហើយជួសជុលតំបន់នោះ ដើម្បីឱ្យវាអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវនាពេលអនាគត។ ជារឿយៗ ការវះកាត់នេះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់លើកទីពីរ ព្រោះវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ពីរថ្ងៃ ដើម្បីឱ្យជាលិកាងាប់ ឬខូចខាតមួយចំនួនអាចមើលឃើញ។
ថ្នាំ និងការព្យាបាលគាំទ្រផ្សេងទៀតជាធម្មតារួមមាន៖
- សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV): សារធាតុរាវទាំងនេះអាចជួយបាន ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមទាប ឬការខ្សោះជាតិទឹកជាបញ្ហា។
- ការបញ្ចូលឈាម៖ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ប្រសិនបើឈាមច្រើនបានបាត់បង់។
- អុកស៊ីសែន៖ វាជួយកាត់បន្ថយការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីចរាចរឈាម។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ថ្នាំទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ជាមួយនឹងការវះកាត់ពោះវៀន ព្រោះហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺខ្ពស់ជាងដោយសារតែបាក់តេរីដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនោះ។
- ថ្នាំបន្ថយឈាម៖ ថ្នាំទាំងនេះការពារការកកើតកំណកឈាម។ ថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងការពារការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការស្ទះសរសៃឈាមសួតផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំបន្ថយឈាមមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
ការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសានទ្រិចដែលមិនស្ទះ (NOMI):
ទោះបីជានេះជាប្រភេទរងនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរមេសេនធឺរស្រួចស្រាវក៏ដោយ ការវះកាត់មិនចាំបាច់តែងតែចាំបាច់ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហានេះទេ (ហើយវាអាចមិនមានប្រយោជន៍ច្រើននៅពេលដំបូង) ពីព្រោះ NOMI ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដោយគ្មានការស្ទះជាក់ស្តែង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅក្នុង NOMI គឺត្រូវស្វែងរកមូលហេតុនៃការរួមតូចនៃសរសៃឈាម ព្យាបាលវា និងការពារវាពីការកើតឡើងម្តងទៀត។ នេះមានន័យថា ការបញ្ឈប់ថ្នាំ ឬថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃ NOMI គឺជាជំងឺមួយផ្សេងទៀត ដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ការព្យាបាលជំងឺនោះក៏នឹងធ្វើអោយលំហូរឈាមទៅកាន់បំពង់បង្ហូរឈាម (mesentery) មានភាពប្រសើរឡើងផងដែរ។
ប្រសិនបើ NOMI ត្រូវបានអមដោយការរួមតូចនៃសរសៃឈាម ការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោងនីតិវិធីមួយហៅថា ការចាក់បំពង់បូមឈាម (catheterization) អាចជួយបាន។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់បូមឈាមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមធំមួយ ហើយនាំទៅកាន់តំបន់ដែលមានបញ្ហា។ នៅទីនោះ ប៉េងប៉ោងមួយនៅចុងបំពង់បូមឈាមត្រូវបានបំប៉ោង ដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមដែលមានបញ្ហារីកធំ។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖
- ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាម៖ ថ្នាំទាំងនេះពង្រីកសរសៃឈាមរបស់អ្នក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរបានកាន់តែងាយស្រួល។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ថ្នាំទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ ទោះបីជាអ្នកមិនបានវះកាត់ក៏ដោយ ពីព្រោះនៅពេលណាដែលមានការខូចខាតដល់ពោះវៀន នឹងមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
- អុកស៊ីសែន៖ កាត់បន្ថយការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលរាងកាយត្រូវដាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
ការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសាន់ទែររ៉ាំរ៉ៃ៖
ការព្យាបាលជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមូលហេតុ ប៉ុន្តែការព្យាបាលភាគច្រើនគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលសម្រាប់កង្វះឈាមរត់ស្រួចស្រាវនៅត្រង់ស្រទាប់មេសាន់ទែរ។
ការវះកាត់គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់បញ្ហានេះ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកំណកឈាមដែលលូតលាស់យឺត ឬសរសៃឈាមរួមតូចធ្ងន់ធ្ងរ។ ការវះកាត់ក៏ទំនងជាត្រូវបានទាមទារផងដែរ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមខាងក្នុង ការឆ្លងមេរោគ ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ឬផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់ផ្លូវវាងក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតមិនអាចស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញបាន។
ការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោង និងការវះកាត់ដោយប្រើបំពង់បូមឈាមផ្សេងទៀតក៏កំពុងត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដែរ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំការវះកាត់ដោយប្រើបំពង់បូមឈាមជាជាងការវះកាត់នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារតែការវះកាត់មិនសូវមានការឈ្លានពាន ការជាសះស្បើយពីការវះកាត់ដោយប្រើបំពង់បូមឈាមគឺកាន់តែងាយស្រួល។
ថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យសម្រាប់បញ្ហានេះភាគច្រើនដូចគ្នានឹងថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យសម្រាប់ករណីស្រួចស្រាវ។ វាក៏ជារឿងធម្មតាដែរក្នុងការផ្តល់ថ្នាំរំលាយឈាមពេលដែលកំណកឈាមបង្កឲ្យមានការស្ទះដោយមិនបានធ្វើចលនាវា។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺនេះ និងការព្យាបាល?
ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់នៃនីតិវិធីនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់បានល្អបំផុតអំពីផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកជាក់លាក់ដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។
ជាទូទៅ ផលវិបាកទាំងនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនទែរិច៖
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម (Sepsis)៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគរីករាលដាល ដែលបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេក និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់រាងកាយរបស់អ្នក ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ពោះវៀន ឬពោះវៀនធំរបស់អ្នកប្រេះ ឬបែក៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គទាំងនោះ មិនថាងាប់ ឬស្លាប់ ចាប់ផ្តើមរលួយ។
- ការសម្រកទម្ងន់៖ បញ្ហានេះទំនងជាកើតឡើងចំពោះជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺររ៉ាំរ៉ៃ ប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងក្នុងករណីស្រួចស្រាវផងដែរ (ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃមុនពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងភ្លាមៗ)។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនទែរិច៖
- បញ្ហារំលាយអាហារបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ទល់លាមក ឬរាគ។
- ហូរឈាម។
- ការឆ្លងមេរោគ។
- ខ្សោយតម្រងនោម ។
- គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់)។
បញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភ បន្ទាប់ពីការដកផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនតូចចេញវាអាចកើតឡើង។ នៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនតូចបាត់ វាពិបាកក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានបញ្ហានេះ ដែលហៅថា រោគសញ្ញាពោះវៀនខ្លី ត្រូវការវិធីសាស្ត្រផ្តល់ចំណីពិសេស ដូចជាបំពង់ផ្តល់ចំណីជាដើម។
តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯង និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច (mesenteric ischemia) អ្នក ត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាប្រភេទស្រួចស្រាវភ្លាមៗ)។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកគួរតែព្យាបាលស្ថានភាពនេះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ កុំព្យាយាមព្យាបាលវាដោយខ្លួនឯង ព្រោះវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
តើខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា មនុស្សភាគច្រើននឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ នៅពេលដែលលំហូរឈាមទៅកាន់កន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់បានប្រសើរឡើង។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។
ចំពោះអ្នកដែលបានទទួលការវះកាត់ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។ ដោយសារតែការវះកាត់ជារឿងធ្ងន់ធ្ងរ វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។
តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងនេះដោយរបៀបណា?
មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច។ ក្នុងចំណោមរឿងទាំងនេះ ភាគច្រើនរួមមានការបង្ការ ឬការជៀសវាងលក្ខខណ្ឌដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច។
អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖
- ទទួលការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ៖ វិធីនេះអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យរកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃរឿងដូចជាជំងឺបេះដូង ជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ការរកឃើញសញ្ញាទាំងនេះមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធើរិច។
- ឈប់ជក់បារី៖ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការជក់បារីអេឡិចត្រូនិច និងការទំពារថ្នាំជក់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ទេ កុំចាប់ផ្តើម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់អាចបំផ្លាញសរសៃឈាមរបស់អ្នក និងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហាដូចជា mesenteric ischemia យ៉ាងខ្លាំង។
- លេបថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវអាចជួយការពារការខូចខាតដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធើរិច។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព៖ បញ្ហាជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច គឺទាក់ទងនឹងទម្ងន់ និងរបបអាហាររបស់អ្នក។ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ឬសូដ្យូមខ្ពស់អាចបង្កើនកូឡេស្តេរ៉ុល និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ដែលទាំងពីរនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច។
- រក្សាភាពសកម្ម៖ សកម្មភាពរាងកាយគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពបេះដូង និងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នក ក៏ដូចជាសម្រាប់ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។
តើអាចការពារកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងបានទេ?
វិធានការជាច្រើនដែលអាចជួយការពារការស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងវិធានការដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាអកុសល ក្នុងករណីខ្លះ - ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរបួស ឬស្ថានភាពដែលធ្វើឱ្យឈាមរបស់អ្នកកកបានយ៉ាងងាយស្រួល - ការបង្ការគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺនេះ? តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអនាគត?
ជាអកុសល ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរិច ដោយមិនគិតពីប្រភេទរបស់វា គឺជាជំងឺដែលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការរង់ចាំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចពន្យារពេលការព្យាបាល។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានទទួលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរិចស្រួចស្រាវច្រើនតែបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អត្រាមរណភាពសម្រាប់ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី 50% ទៅ 80% ជាពិសេសប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេល។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការស្ទះ អត្រាមរណភាពអាចទាបដល់ 14%។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរិចរ៉ាំរ៉ៃក៏អាចមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងផងដែរ ទាំងដោយសារតែហានិភ័យនៃបញ្ហាលំហូរឈាម ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
អ្នកដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមដែរ ដូចជាគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីការពារបញ្ហារយៈពេលវែង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដទៃទៀតដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើស្ថានភាពនេះនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរិចស្រួចស្រាវគឺជាស្ថានភាពរយៈពេលខ្លី ព្រោះជាធម្មតាវាបណ្តាលឱ្យស្លាប់ (ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល)។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេស៊ីនធឺរិចរ៉ាំរ៉ៃអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីវិវត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលជំងឺនេះ - ជាពិសេសការព្យាបាលដំបូង - ជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់ស្ថានភាពនេះក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។
តើខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ/សិក្សាវិញនៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកបានល្អបំផុតអំពីកាលវិភាគនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាន មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច (បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ)?
បន្ទាប់ពីអ្នកមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ គាត់ ឬនាងគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីណែនាំអ្នកអំពីរបៀបថែរក្សាខ្លួនឯង និងការពារបញ្ហាបន្ថែមទៀត។
ជាធម្មតាអ្នកគួរតែធ្វើរឿងទាំងនេះ៖
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមការណែនាំ៖ ការទៅជួបតាមដានអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការរកឃើញផលវិបាក ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ។
- លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ៖ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងបេះដូង ប្រព័ន្ធឈាមរត់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូឡេស្តេរ៉ុល ឬសមត្ថភាពកកឈាមរបស់អ្នក។
- ឈប់ជក់បារី ឬកុំចាប់ផ្តើម៖ ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយសម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិច ពីព្រោះវាបំផ្លាញសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ វាក៏ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កំណកឈាមក្នុងការបង្កើត ដែលអាចរារាំងសរសៃឈាមសំខាន់ៗ។
- អនុវត្តតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរបបអាហារ និងសកម្មភាព៖ ការណែនាំទាំងនេះនឹងជួយកែលម្អសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអារទែរមេសេនធឺរិច។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធឺរិចកើតឡើងវិញ ផ្លាស់ប្តូរ ឬក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាមួយគ្នានេះ សូមសួរគាត់ ឬនាងអំពីសញ្ញាព្រមានពិសេសណាមួយដែលអ្នកគួរទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យរបស់គាត់ ឬស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។
តើខ្ញុំគួរទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់នៅពេលណា? (ករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់)
អ្នក គួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាទែរមេសេនធឺរិចស្រួចស្រាវ។
រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវគឺ៖
- ឈឺពោះ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ)។
- ហើមពោះ ចង្អោរ និងក្អួត។
- ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃបង្គន់ (ភាពញឹកញាប់នៃការទៅបង្គន់)។
- រាគធ្ងន់ធ្ងរ ឬញឹកញាប់។
- ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមមេសេនធើរិចអាចជាស្ថានភាពដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាកើតឡើងភ្លាមៗ។ ជាសំណាងល្អ វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបបានសម្រេចបាននូវវឌ្ឍនភាពដ៏អស្ចារ្យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូង។ មានជំហានដែលអ្នកអាចអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ និងការពារវាពីការកើតឡើងវិញនៅពេលដែលអ្នកបានជាសះស្បើយ។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺត្រូវដឹងពីហានិភ័យរបស់អ្នក និងគ្រប់គ្រងវា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកជាមួយនឹងគោលដៅទាំងពីរនេះ។ គាត់ ឬនាងអាចជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ ឬការពារវាទាំងស្រុង។
កុំមើលស្រាលការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
កង្វះឈាមរត់ក្នុងពោះវៀន, ឈឺពោះ , លំហូរឈាមថយចុះ, ជំងឺពោះវៀន, កង្វះឈាមរត់ស្រួចស្រាវ, កង្វះឈាមរត់រ៉ាំរ៉ៃ, ការស្ទះសរសៃឈាម

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment