តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញដុំពកតូចមួយ ភ្លឺរលោង ដូចពងបែកនៅលើម្រាមដៃ ឬម្រាមជើងរបស់អ្នកទេ ជាពិសេសនៅជិតក្រចក? វាអាចថ្លាបន្តិច ហើយមានអារម្មណ៍ថាវាពោរពេញទៅដោយអ្វីមួយដូចចាហួយនៅខាងក្នុង។ ទោះបីជាវាមិនឈឺចាប់ភាគច្រើនក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចរំខានបន្តិច មែនទេ? នោះជាប្រភេទដុំពកដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា ដុំគីសមីកអយ ។ កុំបារម្ភ ជាធម្មតាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជំងឺមហារីកទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។
តើដុំគីស Myxoid ជាអ្វី? និយាយឲ្យសាមញ្ញ...
មិនអីទេ ដើម្បីនិយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ "ដុំគីស Myxoid" គឺជា ដុំតូចមួយភ្លឺចែងចាំង ដែលបង្កើតឡើងនៅជិតក្រចកម្រាមដៃរបស់អ្នក (ជាធម្មតាម្រាមដៃ) ឬកម្រណាស់ ម្រាមជើង។ គ្រូពេទ្យខ្លះក៏ហៅវាថា "ដុំគីសស្លេសឌីជីថល"។ ឈ្មោះមួយទៀតគឺ "ដុំគីស myxoid ឌីជីថល"។ អ្នកក៏អាចឮគ្រូពេទ្យហៅវាថា "pseudocyst" ដែលមានន័យថា "ដុំគីសក្លែងក្លាយ"។ នោះដោយសារតែ "ដុំគីស" ពិតប្រាកដមាន "កន្សោម" ស្តើងមួយគ្របជុំវិញវា ប៉ុន្តែ "ដុំគីស Myxoid" នេះមិនមានគម្របថ្លានោះទេ។
ដុំគីសប្រភេទនេះ (Myxoid Cyst) តាមពិតទៅ គឺជាប្រភេទដុំគីសមួយប្រភេទ ដែលហៅថា (ganglion cyst)។ ដុំគីសប្រភេទនេះ (Ganglion) គឺជាដុំសាច់ជាលិកាទន់ មិនមែនជាមហារីក (ពោលគឺដុំសាច់ស្លូត) ដែលវិវឌ្ឍន៍នៅជិតសន្លាក់ ឬសរសៃពួររបស់អ្នក (ពោលគឺខ្សែដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង)។ ដូច្នេះដុំគីសប្រភេទនេះ (Myxoid Cyst) ក៏វិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសន្លាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកផងដែរ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងតំបន់រវាងសន្លាក់ និងក្រចក។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំគីស Myxoid Cyst ទាំងនេះវិវឌ្ឍទៅជាមួយនឹងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ។ ជាធម្មតាវាមិនឈឺចាប់ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវារំខានអ្នក មិនស្រួល ឬបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាពីការព្យាបាល។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺ Myxoid Cyst?
ទោះបីជាដុំគីស Myxoid Cyst នេះអាចវិវឌ្ឍចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះ មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ រឿងមួយទៀតគឺថា ស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ជាងស្ត្រីប្រហែលបីដងជាងបុរស។ ជាងនេះទៅទៀត ការស្ទង់មតិបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 64% ទៅ 93% នៃមនុស្សដែលមាន "(ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង)" វិវឌ្ឍ "(ដុំគីស Myxoid Cyst)" នេះ។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំគីសទាំងនេះ (Myxoid Cyst) ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅជិតក្រចកដៃចង្អុល ម្រាមដៃកណ្តាល ឬម្រាមដៃនាងនៃដៃដែលអ្នកប្រើញឹកញាប់បំផុត (ឧ. ដៃលេចធ្លោរបស់អ្នក)។ ពួកវាមិនសូវកើតមាននៅលើម្រាមជើងទេ។ ជាធម្មតា មានដុំគីសតែមួយប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចកើតឡើងច្រើនជាងមួយ។ ពួកវាបង្កើតនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក ហើយអាចត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់ដោយដើមតូចមួយ។
ផ្ទៃនៃ `(Myxoid Cyst)` មានសភាពរលោង និងភ្លឺថ្លា។ជាធម្មតាវាមានពណ៌ដូចគ្នានឹងស្បែក ហើយជួនកាលមានរូបរាងថ្លាបន្តិច មានន័យថាពន្លឺស្ទើរតែមើលមិនឃើញតាមរយៈពួកវា។ ពួកវាអាចមានទំហំចាប់ពីប្រហែល 5 មីលីម៉ែត្រ ដល់ប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលមានទំហំប៉ុនជ័រលុបខ្មៅដៃ។ ដុំមូល ឬពងក្រពើទាំងនេះអាចមានអារម្មណ៍រឹងនៅពេលប៉ះ ឬវាអាចពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវស្អិតដូចចាហួយនៅខាងក្នុង។
ជាធម្មតា ទាំងនេះ មិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់អ្វីឡើយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ និងរឹងនៅក្នុងសន្លាក់ក្បែរនោះដោយសារតែជំងឺរលាកសន្លាក់។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើវាដុះនៅក្រោមក្រចក?
កម្រណាស់ ដុំគីស Myxoid អាចវិវត្តនៅក្រោមក្រចក ឬនៅឬសក្រចក។ នេះ អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានចង្អូរតាមបណ្តោយក្រចកផងដែរ។ អ្នកក៏អាចសម្គាល់ឃើញរន្ធតូចៗ និងការប្រែពណ៌នៅលើក្រចកផងដែរ។ ពេលខ្លះ ក្រចកអាចប្រេះជាពីរ ឬរបូតចេញទាំងស្រុង។
ស្រមៃថាអ្នកមានបាល់តូចមួយនៅជិតក្រចកដៃចង្អុលរបស់អ្នក។ វាមានអារម្មណ៍ទន់នៅពេលអ្នកប៉ះវា ហើយវាមានអារម្មណ៍ដូចជាទឹកនៅខាងក្នុង។ វាប្រហែលជាមិនឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសប្រសិនបើវាដុះនៅក្រោមក្រចក វាអាចបណ្តាលឱ្យមានខ្សែបន្ទាត់រត់តាមក្រចក ពណ៌ផ្លាស់ប្តូរ ហើយក្រចកអាចជ្រុះចេញ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងក្រចករបស់អ្នក វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ហេតុអ្វីបានជាដុំគីសមីកសូអ៊ីដនេះកើតឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាអ្វីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃដុំគីស Myxoid នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាហាក់ដូចជាវាវិវត្តនៅពេលដែលជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងចុះខ្សោយ។ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង៖ ជំងឺដែលខូចទ្រង់ទ្រាយដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យស្រទាប់សន្លាក់លូតលាស់ហួសប្រមាណ។ ដុំគីសដែលបង្កើតឡើងតាមរបៀបនេះគឺដូចជាដុំគីស ganglion មានន័យថាវាមានដើមភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់។
២. ជំងឺរលាកភ្នាសរំអិលក្នុងប្រហោងច្រមុះ៖ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុមិនប្រក្រតីមួយចំនួនដែលហៅថា សារធាតុរំអិល (ដែលគេស្គាល់ថាជាសារធាតុរំអិលដែលជាផ្នែកមួយនៃសារធាតុដូចទឹករំអិលនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង) នៅក្រោមស្បែកម្រាមដៃ ឬម្រាមជើងរបស់អ្នក។ ដុំគីសប្រភេទនេះមិនជាប់ទាក់ទងនឹងការរលួយសន្លាក់ទេ។
តើគ្រូពេទ្យដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថានេះជាដុំគីសមីកសូអ៊ីត?
ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកអាចប្រាប់បានថាតើវាជាដុំគីសមីកសូអ៊ីតឬ អត់ ដោយគ្រាន់តែធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ។ គាត់ ឬនាងនឹងមើលដុំគីស ហើយស្ទាបវា។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនអំពីដុំគីសនោះ ឧទាហរណ៍៖
- តើរឿងនេះក្លាយជាធំលឿនប៉ុណ្ណា?
- តើរឿងនេះធ្វើឱ្យអ្នកឈឺចាប់ទេ?
- តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ណាមួយទេ?
- តើថ្មីៗនេះមានគ្រោះថ្នាក់ ឬការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរណាមួយកើតឡើងដែរឬទេ?
ពេលខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើដុំពកនោះនៅក្រោមក្រចក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យ (យកដុំពកតូចមួយមកមើលវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍) ដើម្បីបញ្ជាក់ថាវាជាដុំគីសមីកសូអ៊ីត និង ដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺរលាកសន្លាក់ផងដែរ។
តើមានវិធីណាដើម្បីព្យាបាលដុំគីស Myxoid នេះនៅផ្ទះបានទេ?
ដុំគីសមីកស្យយដ៍ ជួនកាលអាចរួញតូច ដោយខ្លួនឯង ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាវារួញក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនឈឺចាប់ ឬបង្ករោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ ដូច្នេះវាមិនមែនជាបញ្ហាធំដុំនោះទេ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ជួនកាលទោះបីជាដុំពកបាត់ក៏ដោយ វាអាចទៅរួចដែលវានឹងវិលត្រឡប់មកវិញ។
មិនមានវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះច្រើនទេសម្រាប់ដុំគីសក្នុងទឹករំអិលឌីជីថល។ អ្នកអាចសាកល្បងដាក់ សម្ពាធខ្លាំង ទៅលើដុំគីសរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថារហូតដល់ 39% នៃដុំគីសអាចត្រូវបានយកចេញដោយវិធីសាស្ត្រនេះ។
ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា អ្នកមិនគួរព្យាយាមចោះ ឬបង្ហូរដុំពកដោយខ្លួនឯងឡើយ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងបញ្ហាកាន់តែធំ។
មនុស្សមួយចំនួនព្យាយាមលាបក្រែមស្តេរ៉ូអ៊ីតលើដុំពកទាំងនេះ ប៉ុន្តែនៅតែមិនទាន់មានភស្តុតាងរឹងមាំណាមួយដែលបង្ហាញថាវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។
តើខ្ញុំត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ដុំគីស Myxoid ដែរឬទេ?
ប្រសិនបើដុំគីស Myxoid របស់អ្នកបណ្តាលឱ្យអ្នកឈឺចាប់ ឬ រំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ឬគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើដុំគីសមើលទៅហាក់ដូចជាឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ វាឡើងក្រហម ហើម ក្តៅពេលប៉ះ ឬមានខ្ទុះចេញមក) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដឹងពីរបៀបព្យាបាលដុំគីស Myxoid របស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងអាចណែនាំការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល មានជម្រើសជាច្រើន។
តើគ្រូពេទ្យព្យាបាលដុំគីសមីកស្យយយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល មានជម្រើសជាច្រើន។
ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញ
ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ Myxoid Cyst គឺការវះកាត់យកវាចេញ។អត្រាជោគជ័យគឺលើសពី 90%។ អំឡុងពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតកាត់ដុំសាច់ចេញ។ គាត់ក៏អាចចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយចូលទៅក្នុងសន្លាក់ ដើម្បីស្វែងរកកន្លែងដែលសារធាតុរាវលេចធ្លាយ ហើយបិទវា។ លើសពីនេះ សន្លាក់ដែលមានបញ្ហាអាចត្រូវបានកោសចេញ ដើម្បីយកដុំសាច់ឆ្អឹង (osteophytes) ដែលបានបង្កើតឡើងនៅលើឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ចេញ។ បន្ទាប់មក តំបន់នោះត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយស្បែកដែលជាសះស្បើយ។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
មានវិធីព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ជាច្រើនផងដែរ។ ការព្យាបាលមួយចំនួនរួមមាន៖
- ការបង្ហូរសារធាតុរាវចេញដោយសម្លាប់មេរោគម្តងហើយម្តងទៀត៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុល ឬកាំបិតតូចមួយដែលសម្លាប់មេរោគ (ពោលគឺត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ) ដើម្បីចោះដុំពក និងបង្ហូរសារធាតុរាវចេញ។ វិធីនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីរទៅប្រាំដង។
- ការចាក់ស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ គ្រូពេទ្យនឹងយកសារធាតុរាវចេញពីដុំពកជាមុនសិន បន្ទាប់មកចាក់ស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬសារធាតុគីមីផ្សេងទៀតហៅថា សារធាតុ sclerosing ចូលទៅក្នុងដុំពក។
- ការព្យាបាលដោយត្រជាក់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសារធាតុរាវចេញពីដុំពកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ដុំពកនោះត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ (ឧ. កក) ដោយប្រើអាសូតរាវ បន្ទាប់មកទុកឱ្យរលាយ។ អាសូតរាវការពារសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតពីការចូលទៅក្នុងដុំពក។
- ឡាស៊ែរកម្ចាត់កាបូនឌីអុកស៊ីត៖ វេជ្ជបណ្ឌិតយកសារធាតុរាវចេញពីដុំពក បន្ទាប់មកប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរដើម្បីដុតចោល (លុបបំបាត់) គល់នៃដុំពក។
- ការកកឈាមអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ៖ វិធីនេះប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។ វិទ្យុសកម្មនេះត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំដៅ ហើយដុតបំផ្លាញគល់នៃឬស។
- ការព្យាបាលដោយពន្លឺឌីណាមិកក្នុងដុំសាច់៖ ក្នុងការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យយកសារធាតុរាវចេញពីដុំគីស ហើយចាក់សារធាតុដែលងាយនឹងពន្លឺចូលទៅក្នុងវា។ បន្ទាប់មក ពន្លឺឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើដើម្បីដុតគល់ដុំគីសចេញ។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានដុំគីស Myxoid?
ដុំគីស Myxoid ភាគច្រើន មិនបង្កការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ ។ ពួកវាថែមទាំងអាចបាត់ទៅវិញ ដោយខ្លួនឯងទៀត ផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំពកនោះរំខានអ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម ឈឺចាប់ ហើម ឬថយចុះនៃចលនាសន្លាក់របស់អ្នក។
លើសពីនេះ ដុំគីស Myxoid ទំនងជាកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញមានអត្រាកើតឡើងវិញទាបបំផុត (ប្រហែល 2% ប្រសិនបើដើមដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញរួមជាមួយដុំសាច់)។ ការព្យាបាលដោយពន្លឺឌីណាមិកក្នុងដំបៅក៏ទទួលបានជោគជ័យខ្លាំងផងដែរ។ នៅក្នុងការសិក្សាតូចមួយ មនុស្ស 100% ដែលបានប្រើវិធីសាស្ត្រនេះមិនមានការកើតឡើងវិញទេបន្ទាប់ពី 18 ខែ។
អត្រានៃការកើតឡើងវិញនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចប្រែប្រួលពី 14% ដល់ប្រហែល 70% អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
ដូច្នេះ សារចុងក្រោយដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖
មិនអីទេ ចូរយើងសង្ខេបរឿងដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖
- «ដុំគីសមីកអយដ៍» គឺជាប្រភេទ ដុំតូចមួយ មិនមែនជាមហារីក ដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅជិតក្រចកដៃ។
- ទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ សន្លាក់ឆ្អឹង ។
- ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះ មិនឈឺចាប់ទេ ហើយថែមទាំងអាចបាត់ទៅវិញ ដោយខ្លួនឯង ។
- ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំពកនោះរំខានអ្នក បណ្តាលឱ្យអ្នកឈឺចាប់ ឬមើលទៅហាក់ដូចជាឆ្លងមេរោគ ច្បាស់ជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- មាន ជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនទាំងការវះកាត់ និងមិនវះកាត់ ។
- ចូរចងចាំថា ការព្យាបាល អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ហើយដុំពកអាចកើតឡើងវិញ ។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះ កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយសម្រេចចិត្តថាដំណោះស្រាយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
` ដុំគីសមីកសូអ៊ីត, ដុំគីសមីកសូអ៊ីត, ផ្សិតក្រចកដៃ, ផ្សិតក្រចក, ជំងឺស្បែក, ជំងឺសន្លាក់, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។