អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការចាក់ថ្នាំ Norepinephrine ជួយសង្គ្រោះជីវិតក្នុងករណីមានអាសន្ន

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ថា "សម្ពាធឈាមទាបណាស់ ដូច្នេះយើងបានចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពិសេសមួយដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់ពួកគេ"។ ឬអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញវានៅក្នុងខ្សែភាពយន្តមួយ ដែលមនុស្សម្នាក់ក្នុងគ្រាអាសន្នត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជាច្រើន ហើយថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈសឺរាំងតូចមួយពីម៉ាស៊ីនមួយ។ ណូអេពីណេហ្វ្រីន គឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់ និងមានឥទ្ធិពលខ្លាំង ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលបែបនេះ។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងការប្រយុទ្ធរវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

តើ norepinephrine ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ណូរីភីណេហ្វ្រីន គឺជា​សារធាតុគីមីសំយោគ​មួយប្រភេទ​ដែលស្រដៀង​គ្នា​ខ្លាំង​ទៅនឹង​អរម៉ូន អាដ្រេណាលីន ដែលត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ជាសារធាតុ vasoconstrictor ។

ស្រមៃមើលបំពង់ទឹក។ នៅពេលអ្នកច្របាច់បំពង់បន្តិច ទឹកនឹងហូរចេញដោយសម្ពាធកាន់តែខ្លាំង មែនទេ? ដូចគ្នានេះដែរ អ្វីដែលថ្នាំ Norepinephrine នេះធ្វើគឺវាបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមដ៏ឆ្ងាញ់នៅទូទាំងរាងកាយរបស់យើងកន្ត្រាក់ (រឹតបន្តឹង)។ បន្ទាប់មកសម្ពាធនៃឈាមដែលហូរនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមទាំងនោះ ពោលគឺ សម្ពាធឈាម កើនឡើងភ្លាមៗ។

តើថ្នាំនេះត្រូវការក្នុងករណីអ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា នៅពេលដែលសម្ពាធឈាមរបស់នរណាម្នាក់ធ្លាក់ចុះ រឿងដំបូងដែលយើងធ្វើគឺផ្តល់ទឹកអំបិលដល់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ទោះបីជាមានទឹកអំបិលក៏ដោយ សម្ពាធមិនឡើងដល់កម្រិតដែលចង់បានវិញទេ។ នោះហើយជាពេលដែលសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ថ្នាំ Norepinephrine ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយ។

ឧទាហរណ៍៖

• ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (Sepsis): ក្នុងការឆក់ដោយសារបាក់តេរីក្នុងឈាម (septic shock) ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។
• គាំងបេះដូង៖ នៅពេលដែលបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
• របួសធ្ងន់ធ្ងរ៖ នៅពេលដែលមានការហូរឈាមច្រើនពេកបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ធំមួយ។
• ការវះកាត់ធំៗ៖ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូងធំៗ។
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច)៖ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន សម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្វីមួយ។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ប្រសិនបើសរីរាង្គសំខាន់បំផុតរបស់រាងកាយ ដូចជា ខួរក្បាល បេះដូង និងតម្រងនោម មិនទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមចាំបាច់ទេ សរីរាង្គទាំងនោះអាចនឹងបរាជ័យ ហើយអ្នកជំងឺអាចស្លាប់។ ណូរីភីណេហ្វ្រីនត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនសម្ពាធដោយសិប្បនិម្មិត និងបញ្ជូនឈាមទៅកាន់សរីរាង្គទាំងនោះ។

តើថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច? ហើយត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែលត្រូវប្រាប់

ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈបំពង់ដែលបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប៉ុន្តែដោយសារតែវាត្រូវការឱ្យចូលទៅក្នុងរាងកាយក្នុងអត្រាដ៏ច្បាស់លាស់ ឧបករណ៍ពិសេសមួយហៅថា ម៉ាស៊ីនបូមបញ្ចូលឈាម ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងម៉ូនីទ័រ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែផ្លាស់ប្តូរអត្រានៃការផ្តល់ឱ្យថ្នាំដោយផ្អែកលើតម្លៃទាំងនោះ។

មុន​នឹង​ចាប់ផ្តើម​ការព្យាបាល​នេះ វា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់ ​ក្នុង​ការ​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​ប្រវត្តិ​សុខភាព​ពេញលេញ​របស់​អ្នក (ឬ​របស់​អ្នកជំងឺ)។ ជាពិសេស​រឿង​ទាំងនេះ៖

• តើអ្នកធ្លាប់មានអាឡែស៊ីជាមួយ norepinephrine ឬសារធាតុគីមីហៅថា sulfites ដែរឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់មានប្រវត្តិចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងកំណកឈាមដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានបញ្ហាឈាមរត់នៅចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកទេ?
• តើអ្នកមានផ្ទៃពោះ សង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ ឬជាម្តាយដែលបំបៅដោះកូនមែនទេ?
• តើមានស្ថានភាពនៃការខ្សោះជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ?

ការព្យាបាលអាចផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើព័ត៌មាននេះ។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដោយសារតែថ្នាំនេះជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យតែងតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់អំពីរឿងនេះ។ ពួកគេចាត់វិធានការភ្លាមៗនៅពេលដែលពួកគេឃើញបញ្ហា។

តើអ្នកគួរខ្លាចប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតដែរឬទេ?

ទេ។ នេះក៏ព្រោះតែថ្នាំនេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចយកតាមខ្លួនបានដែរ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពេញលេញពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងក្នុងលក្ខណៈដែលគ្រប់គ្រងបានល្អ ដូច្នេះឱកាសនៃការប្រើជ្រុលកម្រិត គឺទាបណាស់ ។ ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង បុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលចាំបាច់ទាំងអស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមផងដែរ។

អន្តរកម្មដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កបញ្ហានៅពេលផ្សំជាមួយ norepinephrine។

• អាល់កាឡូអ៊ីត Ergot៖ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដូចជាឈឺក្បាលប្រកាំង។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ ជាពិសេសថ្នាំដូចជា amitriptyline និងថ្នាំនៅក្នុងថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors)។
• ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ៖ ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជំរុញឱ្យគេងក្នុងពេលវះកាត់។
• ថ្នាំ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម៖ ដោយសារ​តែ norepinephrine អាច​ផ្លាស់ប្តូរ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម កម្រិត​ថ្នាំ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​អាច​ត្រូវ​កែសម្រួល។

សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន ផលិតផលរុក្ខជាតិទាំងអស់ និងថាតើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រាដែរឬទេ ព្រោះរឿងទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលរបស់អ្នក។