តើអ្នកធ្លាប់បានទៅមើល បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ដែរ ឬទេ? ប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់បានឃើញវានៅក្នុងខ្សែភាពយន្តមួយ - អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយកំពុងភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនដែលជួយពួកគេដកដង្ហើម។ ខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនទាំងនេះអាចមើលទៅគួរឱ្យខ្លាច ពួកវាគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលជួយសង្គ្រោះជីវិត។ យើងហៅឧបករណ៍នេះថា ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ ចូរយើងពិនិត្យមើលអ្វីដែលម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមពិតជាធ្វើ និងមូលហេតុដែលវាជួនកាលចាំបាច់។
តើឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមជាអ្វី បើនិយាយឲ្យសាមញ្ញ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមគឺជាម៉ាស៊ីនមួយដែលជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើមនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើវាបានដោយឯករាជ្យប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមមេកានិច ។
សូមស្រមៃគិតថាសួតរបស់អ្នកដូចជាប៉េងប៉ោងពីរដ៏ឆ្ងាញ់។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល ប៉េងប៉ោងទាំងនេះបំពេញដោយ អុកស៊ីសែន ហើយពង្រីក។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ ពួកវានឹងបញ្ចេញ ឧស្ម័នកាបូនឌីអុកស៊ីត ដែលរាងកាយរបស់អ្នកលែងត្រូវការទៀតហើយ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ គ្រោះថ្នាក់ ឬការវះកាត់ធំៗដែលត្រូវការ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ រាងកាយរបស់អ្នកអាចនឹងពិបាកក្នុងការរក្សាដំណើរការនេះ។ នេះជាពេលដែលម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមចូលមកជួយ។
វាអនុវត្តមុខងារសំខាន់ពីរ៖
១. វាបូមខ្យល់ដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។
2. វាជួយក្នុងការស្រូបកាកសំណល់កាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីសួតរបស់អ្នក។
មនុស្សជាច្រើនច្រឡំឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមជាមួយនឹង ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ប៉ុន្តែវាជារឿងពីរផ្សេងគ្នា។ ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់គឺជាដំណើរការដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់បំពង់ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។ ឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមគឺជាម៉ាស៊ីនពិតប្រាកដដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់នោះដើម្បីជួយក្នុងការដកដង្ហើម។
តើមានម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?
មែនហើយ មានវិធីដកដង្ហើមច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាវិធីសាស្ត្រណាដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។
| ប្រភេទខ្យល់ចេញចូល | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ខ្យល់ចេញចូលដោយមិនវះកាត់ | គ្មានបំពង់ណាមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ម៉ាស់មួយត្រូវបានពាក់ពីលើច្រមុះ និងមាត់ ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ ម៉ាស៊ីន CPAP និង BiPAP ដែលប្រើសម្រាប់ការគេងមិនលក់ គឺជាឧទាហរណ៍ទូទៅ។ |
| ខ្យល់ចេញចូលដោយឈ្លានពាន | បំពង់មួយត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ទាំងតាមមាត់ (ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់) ឬតាមរយៈរន្ធវះកាត់តូចមួយនៅក (ការបើកបំពង់ខ្យល់) ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន។ |
| ឧបករណ៍សង្គ្រោះដោយដៃ (កាបូប Ambu) | ជារឿយៗគេហៅថា 'ថង់អាំប៊ូ' ឧបករណ៍នេះត្រូវបានច្របាច់ដោយដៃដើម្បីផ្តល់ដង្ហើម។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានអាសន្ន ឬប្រសិនបើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមបឋមមិនអាចប្រើបាន។ |
តើពេលណាដែលត្រូវការម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវការការគាំទ្រម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមរយៈពេលខ្លី ឬរយៈពេលវែង៖
- ការវះកាត់ ៖ អំឡុងពេលវះកាត់ធំៗ ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ការ ប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ អាចទប់ស្កាត់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នក ដូច្នេះម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមនឹងចូលធ្វើការរហូតដល់អ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។
- ការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចរក្សាអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ ឬបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតដោយខ្លួនឯងបាន។
- ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺកូវីដ-១៩៖ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺរាតត្បាត អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានការខូចខាតសួតធ្ងន់ធ្ងរ និងការកកកុញសារធាតុរាវ ត្រូវការម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដើម្បីដកដង្ហើម។
- ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត៖
- របួសខួរក្បាល ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
- ARDS (រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវ)
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីស)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា Guillain-Barré)
- សន្លប់
តើមានអ្វីកើតឡើងពេលកំពុងប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ វាមិនមែនជាបទពិសោធន៍ដ៏ស្រួលនោះទេ។ ការមានបំពង់នៅក្នុងមាត់របស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងដើម្បីរក្សាអ្នកឱ្យស្ងប់ និងមានផាសុកភាព។ ពេលខ្លះ ទោះបីជាអ្នកភ្ញាក់ក៏ដោយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ងងុយគេង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ក្រុមគ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តឱ្យអ្នកគេងលក់ស្រួលដើម្បីឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។
បុគ្គលិកពេទ្យតាមដានអ្នកពេញមួយថ្ងៃ ដោយពិនិត្យសម្ពាធឈាម ចង្វាក់បេះដូង និងកម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់អ្នក។ អ្នកព្យាបាលផ្លូវដង្ហើមក៏នឹងបញ្ចេញសារធាតុរាវចេញពីសួតរបស់អ្នកដោយប្រើការបឺតតាមតម្រូវការផងដែរ។
ដោយសារតែបំពង់នៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក អ្នកនឹងមិនអាចនិយាយ ញ៉ាំ ឬផឹកបានទេ។ អាហារូបត្ថម្ភចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ឬតាមរយៈបំពង់ចំណី។
ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម...
នេះជាពេលវេលាដ៏តានតឹងមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះ នេះជារបៀបដែលអ្នកអាចគាំទ្រពួកគេបាន៖
- រក្សាភាពវិជ្ជមាន៖ ថាមពលរបស់អ្នកគឺជាប្រភពដ៏អស្ចារ្យនៃកម្លាំងសម្រាប់ពួកគេ។
- បន្តនិយាយ៖ ពួកគេទំនងជាអាចឮអ្នក។ សំឡេងរបស់អ្នកផ្តល់នូវការលួងលោមយ៉ាងខ្លាំង។
- កាន់ដៃពួកគេ៖ ការប៉ះរាងកាយរបស់អ្នកជួយឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានស្ថេរភាព។
- ជួយពួកគេទំនាក់ទំនង៖ ប្រសិនបើពួកគេភ្ញាក់ សូមជួយពួកគេទំនាក់ទំនងតាមរយៈកាយវិការ ឬការសរសេរ។
- យករបស់របរផ្ទាល់ខ្លួនមកជាមួយ៖ របស់របរដែលធ្លាប់ស្គាល់ដូចជា ស្រោមខ្នើយ ឬអាវផាយដែលពួកគេចូលចិត្ត អាចជួយបង្កើតអារម្មណ៍ស្រួល។
តើផលវិបាកដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមជាឧបករណ៍សង្គ្រោះជីវិត ផលវិបាកអាចកើតឡើង។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អដើម្បីតាមដានហានិភ័យទាំងនេះ និងចាត់វិធានការបង្ការ។
| ភាពស្មុគស្មាញ | តើមានអ្វីកើតឡើង? |
|---|---|
| ការឆ្លងមេរោគ | បាក់តេរីអាចធ្វើដំណើរចូលទៅក្នុងសួតតាមរយៈបំពង់ ដែលអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺរលាកសួតដែលទាក់ទងនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម (VAP) ។ |
| ការខូចខាតសួត | សម្ពាធខ្ពស់ ឬកំហាប់អុកស៊ីសែនខ្ពស់អាចធ្វើឱ្យសួតខ្សោយមានភាពតានតឹង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យសួតដួលរលំ (Pneumothorax) ឬការកកកុញសារធាតុរាវ (Pulmonary Edema)។ |
| ហានិភ័យផ្សេងទៀត | ការមិនអាចកម្រើកបានរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមាន ដំបៅលើគ្រែ ឬ កំណកឈាម ។ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះ បញ្ហាវង្វេងស្មារតី ឬបញ្ហាការចងចាំនៅពេលភ្ញាក់ពីគេង ហើយសំឡេងរបស់អ្នកអាចស្អកបន្ទាប់ពីដកបំពង់ចេញ។ |
តើអ្នកជំងឺត្រូវបានយកចេញពីម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដោយរបៀបណា?
នេះមិនមែនជាដំណើរការភ្លាមៗនោះទេ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមានទំនុកចិត្តថាអ្នកអាចដកដង្ហើមបានដោយសុវត្ថិភាពដោយខ្លួនឯង ពួកគេនឹងកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការទ្រទ្រង់ពីម៉ាស៊ីនបន្តិចម្តងៗរហូតដល់បំពង់ត្រូវបានដកចេញ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការផ្តាច់ដង្ហើម'។
បន្ទាប់ពីបំពង់ត្រូវបានដកចេញ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ឈឺបំពង់ក និងសំឡេងស្អក។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ថាមានអ័ព្ទផ្លូវចិត្ត ឬខ្សោយរាងកាយផងដែរ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះជាធម្មតានឹងប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា។
សូមចងចាំថា ដំណើរការជាសះស្បើយគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ច្បាប់ទូទៅមួយគឺថា សម្រាប់រាល់ថ្ងៃដែលចំណាយលើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម វាអាចចំណាយពេលមួយសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ សូមអត់ធ្មត់ជាមួយខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
ចំណុចសំខាន់ៗ
- ឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ វាគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដ៏សំខាន់ដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស។
- វាត្រូវបានប្រើដើម្បីទ្រទ្រង់សួត នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមដោយឯករាជ្យបាន។
- ខណៈពេលដែលអ្នកមិនអាចនិយាយ ឬញ៉ាំអាហារបាន ខណៈពេលកំពុងដាក់បំពង់ខ្យល់ចូល នីតិវិធីនេះមិនឈឺចាប់ដោយសារតែថ្នាំងងុយគេងនោះទេ។
- ទោះបីជាមានហានិភ័យក៏ដោយ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតែងតែតាមដានអ្នកដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។
- ការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមត្រូវការពេលវេលា។ ត្រូវអត់ធ្មត់ និងផ្តោតលើវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក។
ឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើម, តើឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើមជាអ្វី, ឧបករណ៍ជំនួយដង្ហើម ICU, ពិបាកដកដង្ហើម, ការទ្រទ្រង់ផ្លូវដង្ហើម, ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់, អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង
