តើក្រពះរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងប្រែក្លាយទៅជាថ្មមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺដ៏កម្រនេះ (រោគសញ្ញា Ogilvie)

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយជាប់គាំងនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក ក្រពះរបស់អ្នកកាន់តែធំឡើងៗ ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាហៀបនឹងផ្ទុះដែរឬទេ? វាដូចជាពោះវៀនរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង។ ជាធម្មតា វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានអ្វីមួយត្រូវបានស្ទះនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានស្ថានភាពចម្លែក និងកម្រមួយដែលពោះវៀនរបស់អ្នកឈប់ដំណើរការភ្លាមៗដោយគ្មានអ្វីជាប់គាំងនៅខាងក្នុង។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សភាគច្រើនមិនធ្លាប់បានឮ។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត យើងហៅវាថា រោគសញ្ញា Ogilvie ឬ ការស្ទះពោះវៀនធំស្រួចស្រាវ (ACPO) ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​រោគសញ្ញា Ogilvie ជា​អ្វី?

ស្រមៃមើលថា មានចរាចរណ៍ច្រើន ប៉ុន្តែគ្មានគ្រោះថ្នាក់ ឬឧបសគ្គនៅលើដងផ្លូវទេ។ យានយន្តគ្រាន់តែឈប់ស្ងៀម។ រោគសញ្ញា Ogilvie គឺស្រដៀងនឹងអ្វីផ្សេងទៀត។ ចលនាអាហារ និងកាកសំណល់នៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកឈប់ភ្លាមៗ។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយជាប់គាំងនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក ប៉ុន្តែតាមពិតទៅមិនមានការស្ទះរាងកាយទេ។ បញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ ដោយសារតែវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ចលនារបស់ពោះវៀនធំ (ដែលយើងហៅថា "peristalsis") ឈប់ ហើយមាតិកានៅខាងក្នុងជាប់គាំងនៅកន្លែងតែមួយ។ នេះបណ្តាលឱ្យពោះវៀនធំពង្រីកបន្តិចម្តងៗ ឬហើម។

ពាក្យ "ការស្ទះ​ក្លែងក្លាយ" នៅក្នុងឈ្មោះរបស់វាមានន័យថា "ការស្ទះមិនពិត"។ នេះមានន័យថាវាបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជាមានការស្ទះ ទោះបីជាមិនមានការស្ទះក៏ដោយ។

តើ​វា​ខុស​គ្នា​យ៉ាង​ណា​ពី​បញ្ហា​ពោះវៀន​ផ្សេង​ទៀត?

មានស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាដែលធ្វើឱ្យខូចមុខងារពោះវៀន។ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលថាតើរោគសញ្ញា Ogilvie ខុសពីពួកវាយ៉ាងដូចម្តេច។

• បើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ថានភាព «ស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយ» ផ្សេងទៀត៖ រោគសញ្ញា Ogilvie គឺជាស្ថានភាព «ស្រួចស្រាវ»។ នោះគឺ វាកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយជាបណ្តោះអាសន្ន ។ ហើយវា ប៉ះពាល់តែពោះវៀនធំប៉ុណ្ណោះ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាព «ស្ទះពោះវៀនក្លែងក្លាយ» រ៉ាំរ៉ៃ។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត ឬស្ថានភាពពីកំណើត។
• ភាពខុសគ្នាជាមួយ «Paralytic Ileus»៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពាក្យថា «Paralytic Ileus»។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពមួយដែលពោះវៀនឈប់ដំណើរការមួយរយៈ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះ។ វាជារឿងធម្មតាណាស់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងពោះវៀនតូច និងពោះវៀនធំដែលឈប់ដំណើរការជាបណ្តោះអាសន្ន ហើយបន្ទាប់មកជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញា Ogilvie គឺជា ស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងកម្រ ជាង។ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ ពោះវៀនធំ ជាពិសេសពោះវៀនធំ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

ទោះបីជាវាអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ វាកើតមានច្រើនបំផុត ចំពោះមនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ ដែលមានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនទៀត។ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរាយការណ៍អំពីអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 1,000 នាក់ដែលចូលមន្ទីរពេទ្យ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រឿង​នេះ​អាច​កើតឡើង​គ្រប់ពេល​ដែល​រាងកាយ​ស្ថិត​ក្រោម​ភាពតានតឹង​ខ្លាំង។ សូម​គិត​អំពី​ការវះកាត់​ធំ​មួយ គ្រោះថ្នាក់​ធ្ងន់ធ្ងរ គាំងបេះដូង ឬ​ការឆ្លង​មេរោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ។ រឿង​ទាំងនេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​មុខងារ​របស់​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​របស់​យើង។ ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​នេះ​ហើយ​ដែល​ប្រាប់​សាច់ដុំ​ក្នុង​ពោះវៀន​ឲ្យ «ធ្វើ​ចលនា»។ ដូច្នេះ​នៅពេល​មាន​អតុល្យភាព​នៅ​ទីនោះ ពោះវៀន​ឈប់​ដំណើរការ ហើយ​រោគសញ្ញា Ogilvie អាច​កើតឡើង។

តើរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Ogilvie មានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលខ្យល់ សារធាតុរាវ និងអាហារដែលមិនទាន់រំលាយជាប់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចនេះ។ ទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីមូលហេតុ។

ទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះនៅតែមិនទាន់ច្បាស់លាស់ 100% ក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាវា បណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់យើង ។ សូមគិតអំពីវា រឿងដែលកើតឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដូចជាចង្វាក់បេះដូង ការដកដង្ហើម និងការរំលាយអាហារ ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនេះ ដែលដំណើរការដូចជា "ប្រព័ន្ធបញ្ជាដោយស្វ័យប្រវត្តិ"។ ដូច្នេះ ដោយសារតែភាពតានតឹងជាច្រើនលើរាងកាយ ប្រព័ន្ធ "ប្រព័ន្ធបញ្ជាដោយស្វ័យប្រវត្តិ" នេះអាចមិនមានតុល្យភាព ហើយសញ្ញាដែលគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀនអាចត្រូវបានរំខាន។

មូលហេតុចម្បងដែលរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទជាច្រើន។

តើរឿងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរបានទេ? តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

មែនហើយ ប្រសិនបើបញ្ហានេះមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមាន ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង ។ ស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកបន្តផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងប៉េងប៉ោង? វាផ្ទុះ។ ពោះវៀនក៏ដូចគ្នាដែរ។

អង្កត់ផ្ចិតធម្មតានៃពោះវៀនធំគឺប្រហែល ៨ សង់ទីម៉ែត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងរោគសញ្ញា Ogilvie ប្រសិនបើវាធំជាង ១២ សង់ទីម៉ែត្រ ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់ជាង។

ផលវិបាកចម្បងដែលអាចកើតឡើងគឺ៖

• កង្វះឈាម៖ ការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃជញ្ជាំងពោះវៀនបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមឆ្ងាញ់ៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឱ្យពួកវារួមតូច ដែលកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៃពោះវៀន (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ) ដែលប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យជាលិកាស្លាប់ (necrosis)។
• ការធ្លាយ៖ នៅពេលដែលជាលិកាស្លាប់ ជញ្ជាំងពោះវៀនចុះខ្សោយ ហើយ រន្ធតូចមួយអាចកើតឡើង ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះមេរោគ និងកាកសំណល់ពីពោះវៀនអាចលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (រលាកស្រោមពោះ)។
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម៖ ការឆ្លងមេរោគដែលបានរាលដាលដល់ប្រហោងពោះមិនឈប់ត្រឹមហ្នឹងទេ។ វា អាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។នេះគឺជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ វាថែមទាំងអាចនាំឱ្យសរីរាង្គចុះខ្សោយម្តងមួយៗទៀតផង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវ?

គ្រូពេទ្យភាគច្រើនយកចិត្តទុកដាក់លើរឿងពីរយ៉ាងនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។

១. ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថាតើមានការស្ទះរាងកាយនៅក្នុងពោះវៀនឬអត់។

2. ប្រសិនបើមិនមានការស្ទះបែបនេះទេ វាត្រូវបានកំណត់ថាតើមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញា Ogilvie ឬអ្វីផ្សេងទៀត។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ។

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងការស្កេន CT៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចពោះ ឬការស្កេន CT អាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវពោះវៀនធំ ដែលហើម និងពោរពេញដោយខ្យល់។ ជួនកាល សារធាតុរាវពិសេសមួយ (សារធាតុប្រឆាំងភាពផ្ទុយគ្នា) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផឹក ឬជាការចាក់ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាង។
• ការ​ចាក់​ថ្នាំ Gastrografin Enema៖ នេះ​គឺជា​ការ​ធ្វើតេស្ត​ដ៏​ពិសេស​មួយ។ ពីព្រោះ​វា​ជា​ការ​ធ្វើតេស្ត និង​ជួនកាល​ជា​ការ​ព្យាបាល។ នៅ​ទីនេះ សារធាតុរាវ​រលាយ​ក្នុង​ទឹក​មួយ​ឈ្មោះ «gastrografin» ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​ពោះវៀន​តាម​រន្ធ​គូថ ហើយ​វិធី​ដែល​វា​ធ្វើ​ចលនា​តាម​ពោះវៀន​ត្រូវ​បាន​មើល​ដោយ​ប្រើ​វីដេអូ​កាំរស្មីអ៊ិច «(fluoroscopy)»។ នេះ​អាច​កំណត់​បាន​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ​ថា​តើ​មាន​ការ​ស្ទះ​នៅ​ក្នុង​ពោះវៀន​ឬ​អត់។ ម្យ៉ាងទៀត សារធាតុរាវ «gastrografin» នេះ​មាន​លក្ខណៈ​សម្បត្តិ​បញ្ចុះ​លាមក។ ដូច្នេះ ជួនកាល​ឥទ្ធិពល​របស់​វា​ជួយ​ចាប់ផ្តើម​សកម្មភាព​របស់​ពោះវៀន​ដែល​បាន​ឈប់​ឡើង​វិញ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើពោះវៀនធំរបស់អ្នកហើមប៉ុណ្ណា និងថាតើអ្នកមានហានិភ័យនៃផលវិបាកឬអត់។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យព្យាយាមព្យាបាលវាដោយការព្យាបាលគាំទ្រសាមញ្ញ ("ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស") ជាជាងការងាកទៅរកការវះកាត់។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ដំបូងឡើយ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្ត ខណៈពេលកំពុងតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

• ការព្យាបាល​ជំងឺ​មូលដ្ឋាន៖ ប្រសិនបើមាន​ជំងឺ​មូលដ្ឋាន ដូចជា​ការឆ្លង​មេរោគ ឬ​ជំងឺបេះដូង នោះ​ត្រូវបាន​ព្យាបាល​ជាមុនសិន។
• ការឈប់ប្រើថ្នាំ៖ ថ្នាំដែលសង្ស័យថាបង្កឲ្យមានរោគសញ្ញា Ogilvie ត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្ដោះអាសន្ន។
• ការ​សម្រាក​ពោះវៀន៖ ការ​បញ្ឈប់​ការ​ទទួលទាន​អាហារ និង​សារធាតុរាវ​តាម​មាត់​ទាំងស្រុង។
• ទឹកប្រៃ​តាម​សរសៃឈាម៖ បរិមាណ​សារធាតុរាវ និង​អំបិល​ដែល​រាងកាយ​ត្រូវការ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​តាម​រយៈ​សរសៃឈាម​វ៉ែន (សារធាតុរាវ​តាម​សរសៃឈាម)។
• ការដើរ និងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង៖ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺឱ្យដើរជុំវិញបន្តិច និងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៅលើគ្រែ។ ការធ្វើបែបនេះអាចជំរុញចលនាពោះវៀន។
• ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់៖ បំពង់មួយ (`បំពង់ច្រមុះក្រពះ`) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងក្រពះ ដើម្បីយកខ្យល់ និងសារធាតុរាវលើសចេញ។ បំពង់មួយ (`បំពង់រន្ធគូថ`) ក៏ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ចេញបាន។

អំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពពោះវៀន និងផលវិបាកណាមួយ។

ចុះបើការព្យាបាលដោយការគាំទ្រមិនទទួលបានជោគជ័យ?

ប្រសិនបើស្ថានភាពមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រហែល 72 ម៉ោង ឬប្រសិនបើពោះវៀនត្រូវបានពង្រីកលើសពី 12 សង់ទីម៉ែត្រ គ្រូពេទ្យនឹងបន្តទៅជំហានបន្ទាប់។

• ការបន្ធូរសម្ពាធពោះវៀនធំដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ៖ ក្នុងការវះនេះ បំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ (ឧបករណ៍ «ឆ្លុះពោះវៀនធំ») ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ ហើយខ្យល់ដែលកកកុញនៅក្នុងពោះវៀនធំត្រូវបានស្រូបចេញតាមបំពង់។ វិធីនេះកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងពោះវៀនធំភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែនេះជានីតិវិធីដែលមិនស្រួលខ្លួន ហើយជួនកាលមានហានិភ័យតិចតួចនៃការធ្លាយពោះវៀនធំ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។
• ការចាក់ថ្នាំ Neostigmine៖ នេះគឺជាថ្នាំរំញោចសាច់ដុំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជួយសាច់ដុំឱ្យងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ដល់មនុស្សដែលមានរោគសញ្ញា Ogilvie សាច់ដុំពោះវៀនចាប់ផ្តើមដំណើរការឡើងវិញ ហើយលទ្ធផលល្អត្រូវបានទទួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងយឺតខ្លាំង វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ប៉ុណ្ណោះ។
• ការវះកាត់ (Colectomy / Colostomy): ប្រសិនបើទោះបីជាមានការព្យាបាលទាំងអស់នេះក៏ដោយ ពោះវៀននៅតែបន្តហើម ឬប្រសិនបើមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការធ្លាយពោះវៀន ការវះកាត់អាចជាជម្រើសចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះ ផ្នែកដែលខូចនៃពោះវៀនត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយយកចេញ (Colectomy)។ ជួនកាល ការបើកជាបណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្នុងពោះត្រូវធ្វើឡើង ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យលាមកឆ្លងកាត់។ យើងហៅវាថា Colostomy។

តើស្ថានភាពនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបានទេ?

បើគ្មានផលវិបាកទេ ហានិភ័យនៃការស្លាប់សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Ogilvie តែមួយមុខគឺប្រហែល 15%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគរយនេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអ្នកជំងឺមានផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការដាច់ពោះវៀនកើតឡើង អត្រាមរណភាពគឺខ្ពស់ដល់ ៤០%។ នេះបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាភ្លាមៗនៅពេលដែលវាលេចឡើង ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបាន អ្នកអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការព្យាបាលសាមញ្ញៗ។