តើអ្នកខ្លាចការវះកាត់បេះដូងទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

ពេលគ្រូពេទ្យនិយាយថា «ខ្ញុំត្រូវការវះកាត់បេះដូង» មនុស្សគ្រប់គ្នាមានការភ័យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច នៅពេលដែលនរណាម្នាក់និយាយថាអ្នកត្រូវបើកទ្រូងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែតើនេះជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ? ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការវះកាត់នេះ? កុំខ្លាចអី យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន ដោយសាមញ្ញបំផុត។

តើការវះកាត់បេះដូងបើកចំហជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ គឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់មួយដែលទ្រូងរបស់អ្នកត្រូវបានបើក ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ចូលទៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យចូលទៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ និងព្យាបាលជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក។

សូមគិតអំពីវា បេះដូងគឺជាសរីរាង្គមួយដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទ្រូងរបស់យើងដោយសុវត្ថិភាព។ ដូច្នេះដើម្បីទៅដល់វា គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់តាមកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក ដែលហៅថា sternum ឬ breastbone ហើយបំបែកទ្រូងរបស់អ្នកដើម្បីទុកកន្លែងសម្រាប់បេះដូង។ មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា "chest flap"។ ប្រសិនបើសុខភាពរបស់អ្នកល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងការវះកាត់ប្រភេទនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនីតិវិធីនេះ។

ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការការវះកាត់ធំបែបនេះទេ។ ពេលខ្លះ ការវះកាត់បេះដូងអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ ស្នាមវះតូចជាង និងវិធីសាស្ត្រដែលមិនសូវឈ្លានពាន។ ប៉ុន្តែនោះអាស្រ័យលើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការសម្រេចចិត្ត បន្ទាប់ពីពិនិត្យស្ថានភាព និងសុខភាពរបស់អ្នក។

តើការវះកាត់ប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយការបើកទ្រូងបែបនេះ?

នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវការចូលទៅកាន់បេះដូង និងសរសៃឈាមជុំវិញដោយផ្ទាល់ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។

តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?

ដោយសារនេះជាការវះកាត់ធំមួយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំខ្លួនឱ្យបានល្អសម្រាប់វា។ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់។

ថែរក្សាថ្នាំរបស់អ្នក។

ពីរសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបន្ថយឈាមដូចជា ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំ warfarin និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលហៅថា NSAIDs ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

អំពីអាហារ និងភេសជ្ជៈ

អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យ តមអាហារ (មិនបរិភោគ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់) រយៈពេល ជាច្រើនម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ វាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការមានក្រពះទទេអំឡុងពេលប្រើថ្នាំសណ្តំ។

ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី អ្នកគួរតែ ឈប់ជក់បារី មុនពេលវះកាត់។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការឈប់ផឹកស្រា។ រឿងទាំងនេះអាចពន្យារពេលការជាសះស្បើយរបួស និងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

នៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សឈឺ។

ប្រហែលពីរសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ សូមនៅឱ្យឆ្ងាយពីអ្នកដែលមានជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ។ អ្នកមិនចង់មានការឆ្លងមេរោគណាមួយនៅថ្ងៃវះកាត់ទេ។

តើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

មានការវះកាត់បេះដូងពីរប្រភេទ។

១. ការវះកាត់ដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមឈាម៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់ ម៉ាស៊ីនបូមបេះដូង-សួត ទៅនឹងបេះដូងរបស់អ្នក។ ម៉ាស៊ីននេះទទួលបន្ទុកការងាររបស់បេះដូង និងសួតរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្ន។ នេះមានន័យថាបេះដូងកំពុងបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយ ខណៈពេលដែលឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់ លើបេះដូងដែលឈប់ដំណើរការ និងខ្វះឈាម ។ នៅពេលដែលការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ម៉ាស៊ីនត្រូវបានដកចេញ ហើយបេះដូងចាប់ផ្តើមដំណើរការម្តងទៀត។

២. ការវះកាត់ដោយមិនប្រើម៉ាស៊ីនបូមឈាម៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់បេះដូងដែលកំពុងលោត"។ នៅទីនេះ បេះដូងមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទេ។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលបេះដូងកំពុងលោត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះអាចប្រើបានសម្រាប់តែ ការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមបេះដូង (CABG) ប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឆ្អឹងទ្រូងត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញដោយប្រើខ្សែពិសេស ឬថ្នេរ។ ទាំងនេះនៅតែស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនអស់មួយជីវិត។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះស្បែកត្រូវបានបិទដោយថ្នេរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវរក្សាទុកនៅក្នុង បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) រយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ សម្រាប់ការថែទាំពិសេស។ នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដធម្មតា។

អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ បេះដូងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដាន ហើយការធ្វើតេស្តដែលអ្នកបានធ្វើមុនពេលវះកាត់ (ដូចជា ECG) នឹងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ អ្នកនឹងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យក្រោកពីគ្រែ ហើយដើរជុំវិញបន្តិចម្តងៗ។ នេះនឹងជួយឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់ អ្នក​អាច​មាន​អាការៈ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ទល់លាមក ដោយសារថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
• បញ្ហានៃការចងចាំ ឬ ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ ។
• ការគេងមិនលក់ ។
• អាហារ​គ្មាន​រសជាតិ។
• ឈឺចាប់ ស្នាមជាំ និងហើមបន្តិចនៅកន្លែងវះកាត់។
• ឈឺចាប់ និងរឹងនៅក្នុងសាច់ដុំទ្រូង។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងដូចធម្មតា។

រឿងជាច្រើនទាំងនេះនឹងថយចុះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។

តើ​មាន​ហានិភ័យ និង​អត្ថប្រយោជន៍​អ្វីខ្លះ?

ដូចការវះកាត់ធំៗណាមួយដែរ ការវះកាត់នេះមានហានិភ័យខ្លះ។

• ហូរឈាម។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• ការកកឈាម។
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• ហានិភ័យតិចតួចនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក។

អ្នកដែលមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធាត់ ជំងឺសួត (ដូចជា COPD) ឬជំងឺតម្រងនោម និង អ្នកជក់បារី មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកបន្តិច។

ប៉ុន្តែ គុណសម្បត្តិធំបំផុត នៃការវះកាត់នេះគឺថាវា អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។ចំពោះអ្នកខ្លះ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ រោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង ពួកគេអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយពួកគេអាចរស់នៅ ប្រកបដោយគុណភាពជីវិតល្អប្រសើរ ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

វាអាចចំណាយពេល ពី ៦ ទៅ ១២ សប្តាហ៍ ឬយូរជាងនេះ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

ជាធម្មតា អ្នកនឹងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាត ឱ្យបើកបរ ឬលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ ក្នុងរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូងឡើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីពេលណាដែលអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅកម្មវិធី ស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង ផងដែរ។ នេះអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានកម្លាំងឡើងវិញបាន។