តើអ្នកញៀនថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងនេះដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត!

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទដ៏រសើបបន្តិច ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនដែលអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា opioid ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើវាមិនត្រឹមត្រូវ ពោលគឺប្រសិនបើអ្នកលេបវាច្រើនពេកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ ឬប្រសិនបើអ្នកលេបវាសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងទៀត អ្នកអាចញៀនវាដោយមិនដឹងខ្លួន។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីត (OUD) ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត​ជា​អ្វី?

ស្រមៃថាវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតសម្រាប់ការឈឺចាប់មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែអ្នកលេបវាលើសពីបរិមាណដែលបានកំណត់ ឬយូរជាងរយៈពេលដែលបានកំណត់។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ អ្នកមិនអាចរស់នៅដោយគ្មានថ្នាំបានទេ អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវតែលេបវា ហើយប្រសិនបើអ្នកមិនលេបវាទេ អ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងមានការលំបាក។ នេះចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជាមួយក្រុមគ្រួសារ ការងាររបស់អ្នក និងអ្វីៗផ្សេងទៀត។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ នេះគឺជាពេលដែលការប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីតរបស់អ្នកហួសពីការគ្រប់គ្រង ហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។

បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នាផងដែរ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមាន រោគសញ្ញាស្រាល អ្នកខ្លះទៀត មានរោគសញ្ញាមធ្យម និងអ្នកខ្លះទៀតអាចមាន រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ។ វាក៏អាចជា ស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត (រ៉ាំរ៉ៃ) ផងដែរ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្គាល់ និងស្វែងរកការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់។

តើ​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី?

អូផ្ចូអ៊ីត គឺជាក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទ ទាំងដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិ (អូផ្ចូអ៊ីត) និងផលិតដោយគីមី (អូផ្ចូអ៊ីត) ដែលជួយបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពួកវាដំណើរការដោយធ្វើសកម្មភាពលើកោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់យើង ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​ទាំងនេះ​សម្រាប់​រឿង​ដូចជា​ការឈឺចាប់​ធ្ងន់ធ្ងរ​បន្ទាប់ពី​គ្រោះថ្នាក់ ការឈឺចាប់​បន្ទាប់ពី​ការវះកាត់ និង​ពេលខ្លះ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​ឈឺចាប់​រយៈពេល​វែង។ ឧទាហរណ៍៖

• អុកស៊ីកូដូន
• អុកស៊ីម័រហ្វូន
• «ម៉ូហ្វីន»
• កូដេអ៊ីន
• ហ្វេនតានីល

ក្រៅពីនេះ ហេរ៉ូអ៊ីន ដែលផលិតចេញពីថ្នាំម័រហ្វីន ក៏ជាគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទដូចគ្នានេះដែរ។

ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតទាំងនេះមិនត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងបង្កើតអារម្មណ៍សុភមង្គល និងការសម្រាក (អារម្មណ៍រីករាយ) ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។ យូរៗទៅ កម្រិតថ្នាំត្រូវបង្កើនដើម្បីទទួលបានការធូរស្រាលដូចគ្នា ( ការអត់ធ្មត់ )។ នេះជាមូលហេតុដែលហានិភ័យនៃការញៀនខ្ពស់។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលខ្លីតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងញៀននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំយ៉ាងច្បាស់លាស់ ហានិភ័យនៃការញៀនគឺទាប។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការញៀន និងការពឹងផ្អែក?

ទាំងពីរនេះមានភាពច្របូកច្របល់បន្តិច ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវយល់។

ការញៀនថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត គឺជាពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងថ្នាំ។ នេះមានន័យថា យូរៗទៅ កម្រិតថ្នាំដែលអ្នកបានប្រើកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព (ការអត់ធ្មត់) ឬអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដកថ្នាំដូចជា ចង្អោរ ក្អួត និងឈឺខ្លួន នៅពេលអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។រោគសញ្ញា នៃការដកប្រាក់ ។

ជំងឺប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត (OUD) កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅទៀត។ នៅទីនេះ ទម្លាប់នៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនរបស់អ្នកកំពុងបង្កបញ្ហានៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបាន។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការពឹងផ្អែកខាងរាងកាយ និងការពឹងផ្អែកផ្លូវចិត្ត។ នេះមានន័យថា គ្រឿងញៀនកាន់កាប់គំនិត អារម្មណ៍ និងសកម្មភាពរបស់អ្នក ហើយអ្នកបង្កើតបំណងប្រាថ្នាយ៉ាងខ្លាំង (ការឃ្លាន) ដើម្បីប្រើប្រាស់វា។

តើអ្នកណាខ្លះកើតជំងឺនេះ? តើវាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីតអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ ដោយមិនគិតពីអាយុ ពូជសាសន៍ ភេទ ឬឋានៈសង្គមឡើយ។

គេប៉ាន់ប្រមាណថា ចន្លោះពី 3% ទៅ 19% នៃមនុស្សដែលប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីតតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។ នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះពិបាករក មនុស្សមួយចំនួនងាកទៅរកសារធាតុដែលងាយស្រួលរកជាង ដូចជាហេរ៉ូអ៊ីនជាដើម។ នេះបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដែលជំងឺនេះអាចកើតមាន។

មនុស្សជាង 20 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក និងជាង 3 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។ វាបានក្លាយជាជំងឺរាតត្បាតនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន។ ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតទាំងនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់ជាង 100,000 នាក់នៅទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត?

យោងតាមសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM-5) របស់សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចខាងក្រោម៖

• លេបថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតក្នុងបរិមាណច្រើនជាងការកំណត់ ឬយូរជាងការកំណត់។
• បំណងប្រាថ្នា ឬការជំរុញ​យ៉ាងខ្លាំង​ក្នុងការប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត។
• ព្យាយាមកាត់បន្ថយ ឬគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ ប៉ុន្តែបរាជ័យ។
• បន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំទោះបីជាវាបង្កបញ្ហាក្នុងទំនាក់ទំនងសង្គម ឬផ្ទាល់ខ្លួនក៏ដោយ។
• ចំណាយពេលច្រើនក្នុងការស្វែងរក ប្រើប្រាស់ ឬការជាសះស្បើយពីថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។
• អសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញភារកិច្ចនៅកន្លែងធ្វើការ សាលារៀន ឬផ្ទះដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។
• ខកខាន ឬកាត់បន្ថយសកម្មភាពសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។
• ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត សូម្បីតែ​ក្នុង​ស្ថានភាព​គ្រោះថ្នាក់​ខាង​រាងកាយ​ក៏ដោយ (ឧទាហរណ៍ ពេល​កំពុង​បើកបរ)។
• បន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ទោះបីជាមានបញ្ហាផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តដែលអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតខ្លួនឯងក៏ដោយ។
• យូរៗទៅ ត្រូវការកម្រិតថ្នាំខ្ពស់ជាងមុន ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា ( ការអត់ធ្មត់ )។
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលឈប់ប្រើថ្នាំ (រោគសញ្ញាដកថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត) ឬកំពុងប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ឬអ្វីមួយស្រដៀងគ្នាដើម្បីជៀសវាងភាពមិនស្រួលទាំងនោះ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬពីរក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ដក​ថ្នាំ​អ្វី​ខ្លះ​ពេល​អ្នក​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត?

ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកលើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតខាងរាងកាយ ការឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាទាំងនេះ៖

• ឈឺចាប់ពាសពេញរាងកាយ
• ញាក់, គ្រុនក្តៅ
• ឈឺពោះ
• សិស្សភ្នែករីកធំ
• ភាពមិនស្ងប់, ភាពចលាចល
• ការថប់បារម្ភ
• ចង្អោរ, ក្អួត
• ការចង់បាន
• ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមកើនឡើង
• បែកញើស
• ការគេងមិនលក់

តើមនុស្សម្នាក់ញៀននឹងស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ វាស្មុគស្មាញបន្តិច។

• ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតប៉ះពាល់ដល់គីមីវិទ្យាខួរក្បាល៖ ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតជំរុញមជ្ឈមណ្ឌលនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងរបស់របរដូចជាភាពរីករាយ និងរង្វាន់។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានលេបថ្នាំ សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយហៅថា 'អង់ដូហ្វីន' ត្រូវបានបញ្ចេញ។ វាកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍សប្បាយចិត្ត។ នៅពេលដែលឥទ្ធិពលនៃថ្នាំថយចុះ សុភមង្គលនោះក៏បាត់ទៅវិញដែរ។ បន្ទាប់មកអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់លេបថ្នាំម្តងទៀតដើម្បីមានអារម្មណ៍សប្បាយរីករាយនោះ។ ការពឹងផ្អែកខាងរាងកាយអាចវិវត្តសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 4 ទៅ 8 សប្តាហ៍ក៏ដោយ។
• ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត និងភាពអាចរកបានរបស់វា៖ ការប៉ះពាល់ត្រូវបានកើនឡើងតាមរយៈវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ការប្រើប្រាស់ដោយសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិ និងជួនកាលតាមរយៈគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ ជួនកាល ហេរ៉ូអ៊ីនងាយស្រួលរកជាងគ្រឿងញៀនស្របច្បាប់។ សព្វថ្ងៃនេះ គ្រឿងញៀនជាច្រើនដែលលក់ជាហេរ៉ូអ៊ីន កូកាអ៊ីន និងថ្នាំគ្រាប់មួយចំនួនអាចមានផ្ទុកកម្រិតខ្ពស់នៃហ្វេនតានីលអូផ្ចូអ៊ីតដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ទាំងនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• កត្តាហ្សែន និងជីវសាស្រ្ត៖ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ៤០% ទៅ ៦០% នៃហានិភ័យនៃការញៀនថ្នាំណាមួយគឺដោយសារតែកត្តាហ្សែន។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសារជិតស្និទ្ធរបស់អ្នក (ឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត) មានជំងឺនេះ អ្នកទំនងជាកើតវាដែរ។
• សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀត៖ ការសិក្សាបានរកឃើញថា ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការញៀនថ្នាំ ហើយប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមានការញៀនថ្នាំមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺថប់បារម្ភ ADHD ជំងឺបាយប៉ូឡា និង PTSD អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នកដែលមានជំងឺរាងកាយដូចជា ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ក៏អាចមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីតផងដែរ។
• បទពិសោធន៍កុមារភាពមិនល្អ (ACE)៖ ទំនាក់ទំនងឪពុកម្តាយនិងកូនមិនល្អ អំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ ការរំលោភបំពានលើកុមារ និងការជាប់ពន្ធនាគារពីឪពុកម្តាយក៏ជាកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផងដែរ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងទម្លាប់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចប្រើរបស់របរដូចជាការធ្វើតេស្តថ្នាំ កំណត់ត្រាត្រួតពិនិត្យថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងច្រើនទៀត។

ជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីត (OUD) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញា DSM-5 យ៉ាងហោចណាស់ពីរដែលបានរៀបរាប់ពីមុន ។

• ប្រសិនបើមានលក្ខណៈ 2-3: OUD ស្រាល
• ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា ៤-៥៖ OUD កម្រិតមធ្យម
• រោគសញ្ញាចំនួន ៦ ឬច្រើនជាងនេះ៖ ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ជាសំណាងល្អ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ដោយសារនេះជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយ និងការបង្ការការកើតឡើងវិញ។

មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលជាច្រើន៖

• ការប្រឹក្សាយោបល់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ
• ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង
• ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីនៅផ្ទះ
• សហគមន៍ព្យាបាលរយៈពេលវែង ដូចជាសហគមន៍គ្មានគ្រឿងញៀន

ប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃវិធីទាំងនេះគឺ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំ និងការប្រឹក្សា (ការព្យាបាលដោយជំនួយពីថ្នាំ - MAT)។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ OUD

ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬអ្នកប្រឹក្សាយោបល់និយាយយ៉ាងស៊ីជម្រៅអំពីគំនិត និងអារម្មណ៍របស់អ្នក។ ពួកគេជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលគំនិតរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អ្នក។ តាមរយៈនេះ ពួកគេជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូរគំនិត និងអាកប្បកិរិយាមិនល្អ និងបង្កើតគំរូ និងទម្លាប់នៃការគិតដែលមានសុខភាពល្អ។

កម្មវិធីជួយខ្លួនឯងសម្រាប់ OUD

ការចូលរួមក្នុងក្រុមជួយខ្លួនឯងដូចជា «ក្រុមអ្នកញៀនថ្នាំអនាមិក» ក៏ជាការគាំទ្រដ៏ល្អសម្រាប់ការព្យាបាលផងដែរ។ តាមរយៈក្រុមទាំងនេះ មនុស្សម្នាក់អាចយល់ពីស្ថានភាពរបស់ខ្លួនឯង ចែករំលែកបទពិសោធន៍ជាមួយអ្នកដទៃ និងជួយខ្លួនឯងឱ្យប្រសើរឡើង។

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ OUD

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចជួយព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយការផ្លាស់ប្តូរគីមីវិទ្យាខួរក្បាល។ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការឃ្លាន កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដកខ្លួន និងទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលរីករាយនៃថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។

មានថ្នាំសំខាន់ៗចំនួនបីប្រភេទដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA)៖

• «មេតាដូន» ៖ ថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន និងការឃ្លាន។ វាអាចទទួលបានតែពីគ្លីនិកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។
• ប៊ុយប្រេណ័រហ្វីន ៖ ថ្នាំនេះទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ដោយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដកខ្លួន និងការឃ្លាន។ វាអាចលេបជាថ្នាំគ្រាប់ ឬជាថ្នាំចាក់ប្រចាំខែ។
• «ណាល់ត្រិចហ្សូន» ៖ ថ្នាំនេះរារាំងអារម្មណ៍រីករាយដែលអ្នកទទួលបានពីថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។ វាអាចលេបជាគ្រាប់ ឬជាថ្នាំចាក់ប្រចាំខែ។

តើមានផលវិបាកណាមួយក្នុងការព្យាបាលដែរឬទេ?

ជាអកុសល អ្នកដែលមាន OUD មានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍ដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល និងក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍ដំបូងនៃការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាល។

មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺថា ពួកគេព្យាយាមលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតដូចគ្នាដែលពួកគេបានប្រើពីមុន ប៉ុន្តែដោយសារតែការអត់ធ្មត់របស់រាងកាយបានថយចុះ កម្រិតថ្នាំអាចខ្ពស់ពេក ហើយនាំឱ្យលេបថ្នាំជ្រុល។

តើអ្នកអាចជៀសវាងបញ្ហានេះដោយរបៀបណា?

• ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺចាប់ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត សូមលេបវាឱ្យត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ក្នុងបរិមាណដែលបានកំណត់ និងតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំលេបថ្នាំលើសកម្រិត។ កុំបំបែក កំទេច ឬរំលាយថ្នាំគ្រាប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាពឹងផ្អែកលើថ្នាំ ឬប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់មិនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នកបាន សូមកុំបង្កើនកម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ។ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
• កុំ​ចែក​រំលែក​ថ្នាំ​របស់​អ្នក​ជាមួយ​អ្នក​ដទៃ​ឲ្យ​សោះ។ ទុក​វា​នៅ​កន្លែង​សុវត្ថិភាព​ឲ្យ​ឆ្ងាយ​ពី​ដៃ​កុមារ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតណាមួយដែលនៅសល់ពីការព្យាបាល សូមបោះចោលវាដោយសុវត្ថិភាព។ (អ្នកអាចសួរឱសថស្ថានរបស់អ្នកបាន។)
• សូមនិយាយជាមួយកូនរបស់អ្នកអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត និងតម្រូវការក្នុងការប្រើប្រាស់វាតែតាមការណែនាំប៉ុណ្ណោះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ? (ការព្យាករណ៍)

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ លទ្ធផលនៃជំងឺ OUD ច្រើនតែមិនល្អ។ អ្នកដែលមានជំងឺ OUD ធ្ងន់ធ្ងរមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះ៖

• របួសដូចជាការដួល និងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។
• ជំងឺដែលឆ្លងតាមឈាមដូចជា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C (HCV) និងមេរោគអេដស៍ អាចចម្លងតាមរយៈម្ជុលចាក់រួមគ្នា។
• ការជាប់ពន្ធនាគារ។
• ការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតជ្រុល។
• ការស្លាប់ដោយសារការប្រើថ្នាំ opioid ជ្រុល។
• ការធ្វើអត្តឃាត។

អត្រាមរណភាពរបស់មនុស្សដែលមាន OUD គឺខ្ពស់ជាងប្រជាជនទូទៅ ១០ ដង។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ជំងឺ OUD គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 4 នាក់ដែលមានជំងឺ OUD ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលបានការព្យាបាលពីអ្នកជំនាញ។

ការព្យាបាលដោយជំនួយពីថ្នាំ (MAT) កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ការស្លាប់ដោយសារការប្រើថ្នាំជ្រុល និងការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លង។ វាបង្កើនមុខងារសង្គម និងការរក្សាការព្យាបាល។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត​លើស​កម្រិត?

ការប្រើថ្នាំជ្រុលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតច្រើនពេក ឬនៅពេលដែលពួកគេប្រើថ្នាំដទៃទៀតជាមួយអូផ្ចូអ៊ីត។ រោគសញ្ញារួមមាន៖

• បាត់បង់ស្មារតី, បាត់បង់ការឆ្លើយតប។
• ការដកដង្ហើមថយចុះ ឬឈប់។
• រន្ធភ្នែកពណ៌ខ្មៅនៅក្នុងភ្នែកមានទំហំតូចណាស់ (រន្ធភ្នែកចំណុច)។
• ស្រមុក ឬ​មាន​សំឡេង​ចេញ​ពី​បំពង់ក។
• ស្បែកត្រជាក់ និងសើម។
• បបូរមាត់ពណ៌ខៀវ ឬក្រចកដៃពណ៌ខៀវ។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការរហ័ស។ ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំជ្រុលអាចត្រូវបានបញ្ច្រាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយការផ្តល់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា «Naloxone» (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាញឹកញាប់ដោយឈ្មោះយីហោ «Narcan®»)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា «Naloxone» ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក៏ដោយ ក៏ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ។

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានបញ្ហាដូចនេះ តើអ្នកអាចជួយដោយរបៀបណា?

ការដឹងថានរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រឡាញ់មាន OUD អាចជាបទពិសោធន៍ដ៏លំបាក និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយនរណាម្នាក់ដូចនោះ៖

• សូមនិយាយមុន៖ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (OUD) ទទួលបានការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ កាន់តែល្អ។ សូមនិយាយជាមួយពួកគេអំពីកង្វល់របស់អ្នក ហើយជួយពួកគេស្វែងរកការព្យាបាល។
• ប្រព្រឹត្តដោយក្តីមេត្តាករុណា៖ទោះបីជាអ្នកមិនយល់ស្របក៏ដោយ ចូរស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលពួកគេនិយាយ។ កាលណាអ្នកស្តាប់ពួកគេកាន់តែច្រើន ពួកគេនឹងកាន់តែទុកចិត្តអ្នកកាន់តែខ្លាំង។
• អត់ធ្មត់៖ កុំរំពឹងថាបញ្ហានេះនឹងត្រូវបានដោះស្រាយដោយការសន្ទនាតែមួយ ឬសកម្មភាពតែមួយនោះទេ។ ជំងឺ OUD គឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងយូរអង្វែង។
• សូមគិតអំពីខ្លួនអ្នកផងដែរ៖ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ OUD ក៏អាចមានអារម្មណ៍តានតឹង ធ្លាក់ទឹកចិត្ត សោកសៅ និងឯកោផងដែរ។ សូមគិតអំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។ សូមស្វែងរកជំនួយប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវា។
• ទុកថ្នាំ Naloxone (Narcan®) ឲ្យនៅជាប់នឹងដៃ៖ ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត ថ្នាំ Naloxone អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមទុកថ្នាំ Naloxone ឲ្យនៅជាប់នឹងដៃគ្រប់ពេលវេលា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតរួចហើយ ហើយមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចថាអ្នកកំពុងញៀនវា សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នក ឬមិត្តភក្តិរបស់អ្នកកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតខុសប្រក្រតី សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត គឺជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត និងខួរក្បាលដ៏ស្មុគស្មាញមួយ។ ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ទោះបីជាអ្នកចង់ក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រឡាញ់មានជំងឺនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអាចណែនាំអ្នកអំពីការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

• ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏មានឥទ្ធិពល ប៉ុន្តែ វាអាចញៀនបានយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ។
• កុំប្រើថ្នាំទាំងនេះដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ សូមអនុវត្តតាមកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលដែលបានកំណត់ឲ្យបានច្បាស់លាស់។
• ប្រសិនបើអ្នក ឬអ្នកដទៃសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការញៀន កុំខ្មាស់អៀន ឬភ័យខ្លាច ហើយត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• មានការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះកុំរងទុក្ខតែម្នាក់ឯង ចូរសុំជំនួយ។
• ការអប់រំអ្នកដទៃក៏ជាជំនួយមួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបញ្ហានេះផងដែរ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

អូ ផ្ចូអ៊ីត, ជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីត, OUD, ការញៀន, ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ហេរ៉ូអ៊ីន, ការព្យាបាល, ការដកខ្លួន, គ្រឿងញៀន, ការញៀន, អូផ្ចូអ៊ីត, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ការព្យាបាល, គ្រឿងញៀន