Skip to main content

តើយើងគួររៀនអំពីប្រព័ន្ធសម្ងាត់ (opsonization) ដែលចាប់សត្រូវរបស់រាងកាយដែរឬទេ?

តើយើងគួររៀនអំពីប្រព័ន្ធសម្ងាត់ (opsonization) ដែលចាប់សត្រូវរបស់រាងកាយដែរឬទេ?

តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថា មានសមរភូមិជាច្រើនកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគ្រប់ពេលវេលា? វីរុសមកពីខាងក្រៅ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចជាបាក់តេរី កោសិកាមហារីកដែលវិវឌ្ឍនៅក្នុងខ្លួន ឬកោសិការបស់យើងដែលចាស់ទៅៗ និងងាប់... យើងទាំងអស់គ្នាមានប្រព័ន្ធការពារដ៏ធំមួយ ដើម្បីការពាររាងកាយរបស់យើងពីរឿងទាំងអស់នេះ។ យើងហៅវាថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាដូចជាកងទ័ពមួយដែលការពារប្រទេសរបស់យើង។ ប៉ុន្តែតើកងទ័ពនេះដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកណាជាសត្រូវ និងអ្នកណាជាមិត្ត? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីដំណើរការដ៏អស្ចារ្យ ស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់ ដែលជួយក្នុងរឿងនោះ។

តើ Opsonization ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

ពាក្យនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែគោលគំនិតនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Opsonization គឺជា ដំណើរការដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង "សម្គាល់" និងចាប់យករបស់របរដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់យើង ដូចជាមេរោគ ឬកោសិកាដែលខូច។

ស្រមៃមើលរឿងនេះ។ ចោរម្នាក់បានរត់គេចខ្លួន ហើយកំពុងលាក់ខ្លួននៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ ប៉ូលីសមករកគាត់ ប៉ុន្តែវាពិបាករកគាត់។ ប៉ុន្តែចុះបើមាននរណាម្នាក់មកបិទស្ទីគ័រភ្លឺចែងចាំងលើសម្លៀកបំពាក់របស់ចោរវិញ? បន្ទាប់មកប៉ូលីសអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងចាប់ចោរបានយ៉ាងងាយស្រួល សូម្បីតែនៅក្នុងទីងងឹតក៏ដោយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយដំណើរការនេះ ដែលហៅថា opsonization។ ប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយប្រភេទ ជាប់នឹងមេរោគ និងកោសិកាដែលមិនចង់បាន ដែលកោសិកាការពាររាងកាយរបស់យើងមិនអាចស្គាល់បានយ៉ាងងាយ។ ដូចគ្នានឹងស្ទីគ័រភ្លឺចែងចាំងនោះដែរ។ បន្ទាប់មកកោសិកាការពាររបស់យើងមកឃើញរបស់ដែល "សម្គាល់" ទាំងនេះ ចាប់វា ហើយបំផ្លាញវាចោល។

ពាក្យនេះមកពីពាក្យក្រិកសម្រាប់ "ធ្វើឱ្យឆ្ងាញ់"។ ដូចដែលយើងធ្វើឱ្យអាហារមានរសជាតិឆ្ងាញ់ ហើយចង់ញ៉ាំវា ដំណើរការនេះសម្គាល់កោសិកាភាពស៊ាំរបស់យើងតាមរបៀបដែលធ្វើឱ្យពួកវាចង់ "ស៊ី" មេរោគ។

ដូច្នេះតើ "សញ្ញាសម្គាល់" ទាំងនេះហៅថា Opsonins ជានរណា?

ចាំទេថា "ស្ទីគ័រភ្លឺចែងចាំង" ដែលយើងបាននិយាយពីមុន? ស្ទីគ័រទាំងនោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា opsonins ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលអណ្តែតដោយសេរីនៅក្នុងឈាម និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់យើង។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ពួកវានឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយជាប់នឹងផ្ទៃនៃមេរោគ ឬកោសិកាដែលមិនចង់បានទាំងនោះ។

អូបសូនីនទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ម៉ូលេគុលភ្ជាប់" ពីព្រោះវាបង្កើតជា ស្ពាន រវាងមេរោគ និងកោសិកាភាពស៊ាំដែលមកបំផ្លាញវា។ ស្ពាននេះអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាភាពស៊ាំចាប់យក និងលេបត្របាក់មេរោគបានយ៉ាងងាយស្រួល។

តើពាក្យធំ Phagocytosis មានន័យដូចម្តេច?

ហ្វាហ្គោស៊ីតូស៊ីស គឺជាពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពី "ការលេប និងការបំផ្លាញអ្វីមួយដោយកោសិកា"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជា "ការលេបចូលកោសិកា"។ កោសិកាការពារមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដូចជាឡានដឹកសំរាម លេប រំលាយ និងបំផ្លាញសារធាតុដែលមិនចង់បាន។ យើងហៅកោសិកាទាំងនេះថា "លេប"។ហៅថា ហ្វាហ្គោស៊ីត។

តើកោសិកា phagocytic ទាំងនេះលេបត្របាក់អ្វីខ្លះ?

  • មេរោគ៖ មេរោគឈ្លានពានណាមួយពីខាងក្រៅ ដូចជាវីរុស បាក់តេរី ផ្សិត។
  • កោសិកាដែលឆ្លងមេរោគ៖ កោសិការបស់យើងផ្ទាល់ដែលត្រូវបានខូចខាតដោយមេរោគ។
  • កោសិកាងាប់ ឬចាស់៖ កោសិកាដែលបានឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃអាយុកាលរបស់វា ហើយលែងមានប្រយោជន៍ទៀតហើយ។
  • កោសិកាមហារីក៖ កោសិកាដែលលូតលាស់ខុសប្រក្រតី និងបំផ្លាញរាងកាយ។
  • បំណែកកោសិកា៖ ផ្នែកតូចៗដែលនៅសល់នៅពេលកោសិកាងាប់។

មានករណីជាច្រើនដែល "ការសម្គាល់" ដែលហៅថា opsonization គឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនេះឱ្យកើតឡើងបានត្រឹមត្រូវ។

តើកោសិកា phagocytes ទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

កោសិកា​ phagocyte ទាំងនេះ​គឺដូចជា​មនុស្សយន្ត​តូចៗ។ ពួកវាមានប្រព័ន្ធសញ្ញាផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលប្រាប់ពួកវាពីអ្វីដែលពួកវាចង់លេប និងអ្វីដែលពួកវាមិនគួរលេប។ ចូរយើងយល់ពីសញ្ញាប្រភេទនេះនៅក្នុងតារាងដូចនេះ។

ប្រភេទសញ្ញា តើវាធ្វើអ្វី? (តើវាធ្វើអ្វី?)
សញ្ញា "រកខ្ញុំ" សារគីមីដែលបញ្ចេញដើម្បីទាក់ទាញកោសិកាហ្វាហ្គោស៊ីតទៅកាន់ទីតាំងនៃកោសិកា ឬភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលត្រូវការបំផ្លាញចោល។ វាដូចជាការនិយាយថា "ខ្ញុំនៅទីនេះ មកយកខ្ញុំមក"។
សញ្ញា "ស៊ីខ្ញុំ/កុំស៊ីខ្ញុំ" ម៉ូលេគុលពិសេសនៅលើផ្ទៃកោសិកា។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមានសញ្ញានៅលើផ្ទៃរបស់វាដែលនិយាយថា "កុំស៊ីខ្ញុំ"។ ដូច្នេះកោសិកាដែលស៊ីសាច់សត្វមិនធ្វើបាបពួកវាទេ។ កោសិកាដែលងាប់បញ្ចេញសញ្ញាដែលនិយាយថា "ស៊ីខ្ញុំ"។
អូបសុនីន ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីន "សម្គាល់" ដែលយើងបាននិយាយអំពី។ ពួកវាបង្កើតជាថ្នាំកូតមួយប្រភេទជុំវិញកោសិកាមេរោគ ឬកោសិកាដែលមិនចង់បាន ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កោសិកាសត្វមំសាសីក្នុងការលេបត្របាក់វា។ ពួកវាធ្វើឱ្យសញ្ញា "ស៊ីខ្ញុំ" កាន់តែខ្លាំង។
អូបសូនីនអវិជ្ជមានទាំងនេះធ្វើផ្ទុយស្រឡះ៖ ពួកគេបំបាក់ទឹកចិត្ត ឬរារាំង phagocyte ពីការលេបអ្វីមួយ។

តើ​មាន​ប្រភេទ​អូបសូនីន​អ្វីខ្លះ?

រាងកាយរបស់យើងប្រើប្រាស់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃអូបសូនីន ដើម្បីសម្គាល់ប្រភេទសត្រូវផ្សេងៗគ្នា។ ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍សំខាន់ៗមួយចំនួន៖

  • អង្គបដិប្រាណ៖ ទាំងនេះគឺជាទាហានកងកម្លាំងពិសេសនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ នៅពេលដែលមេរោគ (អង់ទីហ្សែន) ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ពីមុនលេចឡើងវិញ ពួកវាភ្ជាប់ខ្លួនវាទៅនឹងមេរោគ ដូចជាសោរដែលសមនឹងសោរ។ នៅពេលដែលភ្ជាប់រួច អង្គបដិប្រាណក៏ដើរតួជាអូបសូនីនផងដែរ។ អង្គបដិប្រាណជាពិសេសគឺ អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន G (IgG) និង អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន M (IgM) ធ្វើការងារនេះបានល្អ។
  • កត្តាបំពេញបន្ថែម៖ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃប្រូតេអ៊ីនដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងធ្វើការជាមួយគ្នា។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនដែលវាផលិត (ឧទាហរណ៍ C3b និង C4b ) នឹងទៅជាប់នឹងផ្ទៃនៃមេរោគ។ ទាំងនេះដើរតួជាអូបសូនីនដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង។
  • អូបសូនីនដែលចងភ្ជាប់នឹងផូផាធីឌីលស៊ឺរីន៖ ឈ្មោះនេះស្មុគស្មាញបន្តិច។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដូចនេះ។ នៅពេលដែលកោសិកាមួយហៀបនឹងស្លាប់ (អាប៉ុបតូស៊ីស) ម៉ូលេគុលមួយនៅខាងក្នុងភ្នាសកោសិការបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញ។ នេះគឺជាសញ្ញា "ស៊ីខ្ញុំ" ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ នេះគឺជាប្រភេទពិសេសនៃអូបសូនីនដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសញ្ញានោះ។
  • អូបសូនីនផ្សេងទៀត៖ បន្ថែមពីលើទាំងនេះ មានប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនទៀតដែលដើរតួជាអូបសូនីន។ ឧទាហរណ៍ ហ្វីប្រូណិចទីន និងឡិចទីនដែលចងម៉ាន់ណូស។

ហេតុអ្វីបានជាអុបសុននីយកម្មមានសារៈសំខាន់?

ដំណើរការនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះការរស់រានមានជីវិតរបស់យើង។ មានហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់រឿងនោះ។

១. ចាប់មេរោគដ៏លំបាក៖ បាក់តេរីខ្លះបង្កើតជាគម្របក្រាស់ដូចកន្សោមជុំវិញខ្លួន។ នេះធ្វើឱ្យពួកវាពិបាកសម្រាប់ phagocytes របស់យើងក្នុងការចាប់ និងលេប។ ពួកវារអិលចេញដូចសាប៊ូដុំ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែល opsonins (ជាពិសេស C3b និងអង្គបដិប្រាណ) មកជាប់នឹងផ្ទៃនៃកន្សោមនេះ phagocytes ទទួលបាន "ចំណុចទាញ" ដែលពួកវាអាចចាប់បាន។ បន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានលេប និងបំផ្លាញចោលយ៉ាងងាយ។

២. រក្សារាងកាយរបស់អ្នកឱ្យស្អាត៖ កោសិការាប់ពាន់លានងាប់ ហើយកោសិកាថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកោសិកាងាប់ទាំងនេះនៅតែបែបនេះ វាអាចរលួយ និងក្លាយជាពុលដល់រាងកាយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្សេងៗ។ ដោយសារតែដំណើរការនៃការ opsonization កោសិកាដែលងាប់ទាំងនេះត្រូវបាន "សម្គាល់" ហើយកោសិកា phagocytic មកយកវាចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ នេះគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការរក្សារាងកាយរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ និងស្អាត។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បើ​គ្មាន​ការ​បញ្ចេញ​មេរោគ​ទេ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​យើង​នឹង​មិន​អាច​រកឃើញ​មេរោគ​លួចលាក់​មួយ​ចំនួន​បាន​ទេ ដូចជា​សត្រូវ​ដែល​លួច​លាក់​ក្នុង​ទីងងឹត។ ហើយ​វា​នឹង​មិន​អាច​យក​ «សំរាម» ដែល​កកកុញ​នៅ​ក្នុង​រាងកាយ​ចេញ​បាន​ទាន់​ពេលវេលា​ឡើយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនេះ?

ដូច​ប្រព័ន្ធ​ណាមួយ​ដែរ ដំណើរការ​អូបសុននីយកម្ម​នេះ​អាច​នឹង​ខុស។ ជំងឺ​ហ្សែន ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន ឬ​ហេតុផល​ផ្សេង​ទៀត​អាច​រំខាន​ដល់​មុខងារ​របស់​ប្រព័ន្ធ​នេះ។ បន្ទាប់​មក បញ្ហា​សំខាន់​ពីរ​ប្រភេទ​អាច​កើត​ឡើង។

  • អសមត្ថភាពក្នុងការបំផ្លាញសារធាតុគ្រោះថ្នាក់៖ ប្រសិនបើថ្នាំ opsonins មិនត្រូវបានផលិតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើកោសិកា phagocytes មិនអាចស្គាល់វាបានទេ មេរោគ កោសិកាដែលខូច និងកោសិកាមហារីកចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ នេះអាចនាំឱ្យមានការ ឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរ និង ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក កើនឡើង។
  • ការបំផ្លាញរបស់របរដែលមិនគួរត្រូវបានបំផ្លាញ៖ ពេលខ្លះ ដោយសារតែកំហុសនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ អូបសូនីនចាប់ផ្តើមជាប់នឹងផ្ទៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើង។ បន្ទាប់មក កោសិកា phagocytic មកបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អទាំងនោះ ដោយគិតថាពួកវាជា "សត្រូវ"។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជា ជំងឺលុយពីស ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា កំហុសក្នុងដំណើរការនេះក៏អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជា ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីស្ថានភាពប្រភេទនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ និង ស្វែងរកដំបូន្មាន។

តើថ្នាំ opsonization អាចព្យាបាលជំងឺបានទេ?

នេះគឺជាវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងស្រាវជ្រាវថាតើដំណើរការ opsonization នេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងជំងឺអាចព្យាបាលបានដែរឬទេ។

  • ចំពោះជំងឺមហារីក៖ កោសិកាមហារីកគឺជាប្រភេទកោសិកាដ៏ឆ្លាតវៃមួយប្រភេទដែលអាចគេចផុតពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ យើងកំពុងស៊ើបអង្កេតថាតើយើងអាចបង្កើតអូបសូនីនសិប្បនិម្មិតដែលជាប់នឹងផ្ទៃកោសិកាមហារីក ហើយជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញពួកវាបានដែរឬទេ។
  • ចំពោះការឆ្លងមេរោគ៖ ការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតវិធីសាស្រ្តដើម្បី "កំណត់គោលដៅ" និងសម្លាប់បាក់តេរី ជាពិសេសបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
  • សម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ការប៉ុនប៉ងកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតថ្នាំដែលរារាំងការបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ដូចគ្នានេះដែរ ការធ្វើតេស្តសម្លាប់មេរោគ opsonophagocytic (OPKA) គឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីវាស់ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង។ ពួកវាវាស់សមត្ថភាពនៃអង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយវ៉ាក់សាំងដើម្បី "សម្គាល់" ភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងបណ្តាលឱ្យវាត្រូវបានបំផ្លាញដោយកោសិកា phagocytes។

ដូច្នេះ ការបំផ្លាញ​បរិស្ថាន​គឺជាដំណើរការដ៏មានឥទ្ធិពលមួយ ដែលកើតឡើងដោយស្ងៀមស្ងាត់ មើលមិនឃើញ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ប៉ុន្តែការពារជីវិតរបស់យើង។ វាដូចជានាយកដ្ឋានចារកម្មដែលបង្ហាញគោលដៅត្រឹមត្រូវដល់កងកម្លាំងការពារជាតិរបស់យើង។

សារយកទៅផ្ទះ

  • អូបសូនីស្យុង គឺជាដំណើរការមួយដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងក្នុងការ "សម្គាល់" និងកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាមេរោគ និងកោសិកាដែលខូច។
  • ប្រូតេអ៊ីនពិសេសហៅថា opsonins ធ្វើ "ការសម្គាល់" នេះ។ អង្គបដិប្រាណ និងកត្តាបំពេញបន្ថែម គឺជាប្រភេទសំខាន់ពីរនៃ opsonins។
  • កោសិកាការពារដែលហៅថា ហ្វាហ្គោស៊ីត (phagocytes) ចូលមក ហើយ «លេប» និងបំផ្លាញវត្ថុដែលសម្គាល់ទាំងនេះ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ហ្វាហ្គោស៊ីត (phagocytosis)។
  • ប្រសិនបើដំណើរការនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីស។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ សូមកុំខ្លាច ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។

អូបសូនីស, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ហ្វាហ្គោស៊ីតូស៊ីស, អូបសូនីន, ហ្វាស៊ីត, មេរោគ, អង្គបដិប្រាណ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, អង្គបដិប្រាណ, កត្តាបំពេញបន្ថែម, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 1 =
តើយើងគួររៀនអំពីប្រព័ន្ធសម្ងាត់ (opsonization) ដែលចាប់សត្រូវរបស់រាងកាយដែរឬទេ?

តើយើងគួររៀនអំពីប្រព័ន្ធសម្ងាត់ (opsonization) ដែលចាប់សត្រូវរបស់រាងកាយដែរឬទេ?

តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថា មានសមរភូមិជាច្រើនកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគ្រប់ពេលវេលា? វីរុសមកពីខាងក្រៅ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចជាបាក់តេរី កោសិកាមហារីកដែលវិវឌ្ឍនៅក្នុងខ្លួន ឬកោសិការបស់យើងដែលចាស់ទៅៗ និងងាប់... យើងទាំងអស់គ្នាមានប្រព័ន្ធការពារដ៏ធំមួយ ដើម្បីការពាររាងកាយរបស់យើងពីរឿងទាំងអស់នេះ។ យើងហៅវាថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាដូចជាកងទ័ពមួយដែលការពារប្រទេសរបស់យើង។ ប៉ុន្តែតើកងទ័ពនេះដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកណាជាសត្រូវ និងអ្នកណាជាមិត្ត? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីដំណើរការដ៏អស្ចារ្យ ស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់ ដែលជួយក្នុងរឿងនោះ។

តើ Opsonization ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

ពាក្យនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែគោលគំនិតនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Opsonization គឺជា ដំណើរការដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង "សម្គាល់" និងចាប់យករបស់របរដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់យើង ដូចជាមេរោគ ឬកោសិកាដែលខូច។

ស្រមៃមើលរឿងនេះ។ ចោរម្នាក់បានរត់គេចខ្លួន ហើយកំពុងលាក់ខ្លួននៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ ប៉ូលីសមករកគាត់ ប៉ុន្តែវាពិបាករកគាត់។ ប៉ុន្តែចុះបើមាននរណាម្នាក់មកបិទស្ទីគ័រភ្លឺចែងចាំងលើសម្លៀកបំពាក់របស់ចោរវិញ? បន្ទាប់មកប៉ូលីសអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងចាប់ចោរបានយ៉ាងងាយស្រួល សូម្បីតែនៅក្នុងទីងងឹតក៏ដោយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយដំណើរការនេះ ដែលហៅថា opsonization។ ប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយប្រភេទ ជាប់នឹងមេរោគ និងកោសិកាដែលមិនចង់បាន ដែលកោសិកាការពាររាងកាយរបស់យើងមិនអាចស្គាល់បានយ៉ាងងាយ។ ដូចគ្នានឹងស្ទីគ័រភ្លឺចែងចាំងនោះដែរ។ បន្ទាប់មកកោសិកាការពាររបស់យើងមកឃើញរបស់ដែល "សម្គាល់" ទាំងនេះ ចាប់វា ហើយបំផ្លាញវាចោល។

ពាក្យនេះមកពីពាក្យក្រិកសម្រាប់ "ធ្វើឱ្យឆ្ងាញ់"។ ដូចដែលយើងធ្វើឱ្យអាហារមានរសជាតិឆ្ងាញ់ ហើយចង់ញ៉ាំវា ដំណើរការនេះសម្គាល់កោសិកាភាពស៊ាំរបស់យើងតាមរបៀបដែលធ្វើឱ្យពួកវាចង់ "ស៊ី" មេរោគ។

ដូច្នេះតើ "សញ្ញាសម្គាល់" ទាំងនេះហៅថា Opsonins ជានរណា?

ចាំទេថា "ស្ទីគ័រភ្លឺចែងចាំង" ដែលយើងបាននិយាយពីមុន? ស្ទីគ័រទាំងនោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា opsonins ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលអណ្តែតដោយសេរីនៅក្នុងឈាម និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់យើង។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ពួកវានឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយជាប់នឹងផ្ទៃនៃមេរោគ ឬកោសិកាដែលមិនចង់បានទាំងនោះ។

អូបសូនីនទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ម៉ូលេគុលភ្ជាប់" ពីព្រោះវាបង្កើតជា ស្ពាន រវាងមេរោគ និងកោសិកាភាពស៊ាំដែលមកបំផ្លាញវា។ ស្ពាននេះអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាភាពស៊ាំចាប់យក និងលេបត្របាក់មេរោគបានយ៉ាងងាយស្រួល។

តើពាក្យធំ Phagocytosis មានន័យដូចម្តេច?

ហ្វាហ្គោស៊ីតូស៊ីស គឺជាពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពី "ការលេប និងការបំផ្លាញអ្វីមួយដោយកោសិកា"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជា "ការលេបចូលកោសិកា"។ កោសិកាការពារមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដូចជាឡានដឹកសំរាម លេប រំលាយ និងបំផ្លាញសារធាតុដែលមិនចង់បាន។ យើងហៅកោសិកាទាំងនេះថា "លេប"។ហៅថា ហ្វាហ្គោស៊ីត។

តើកោសិកា phagocytic ទាំងនេះលេបត្របាក់អ្វីខ្លះ?

  • មេរោគ៖ មេរោគឈ្លានពានណាមួយពីខាងក្រៅ ដូចជាវីរុស បាក់តេរី ផ្សិត។
  • កោសិកាដែលឆ្លងមេរោគ៖ កោសិការបស់យើងផ្ទាល់ដែលត្រូវបានខូចខាតដោយមេរោគ។
  • កោសិកាងាប់ ឬចាស់៖ កោសិកាដែលបានឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃអាយុកាលរបស់វា ហើយលែងមានប្រយោជន៍ទៀតហើយ។
  • កោសិកាមហារីក៖ កោសិកាដែលលូតលាស់ខុសប្រក្រតី និងបំផ្លាញរាងកាយ។
  • បំណែកកោសិកា៖ ផ្នែកតូចៗដែលនៅសល់នៅពេលកោសិកាងាប់។

មានករណីជាច្រើនដែល "ការសម្គាល់" ដែលហៅថា opsonization គឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនេះឱ្យកើតឡើងបានត្រឹមត្រូវ។

តើកោសិកា phagocytes ទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

កោសិកា​ phagocyte ទាំងនេះ​គឺដូចជា​មនុស្សយន្ត​តូចៗ។ ពួកវាមានប្រព័ន្ធសញ្ញាផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលប្រាប់ពួកវាពីអ្វីដែលពួកវាចង់លេប និងអ្វីដែលពួកវាមិនគួរលេប។ ចូរយើងយល់ពីសញ្ញាប្រភេទនេះនៅក្នុងតារាងដូចនេះ។

ប្រភេទសញ្ញា តើវាធ្វើអ្វី? (តើវាធ្វើអ្វី?)
សញ្ញា "រកខ្ញុំ" សារគីមីដែលបញ្ចេញដើម្បីទាក់ទាញកោសិកាហ្វាហ្គោស៊ីតទៅកាន់ទីតាំងនៃកោសិកា ឬភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលត្រូវការបំផ្លាញចោល។ វាដូចជាការនិយាយថា "ខ្ញុំនៅទីនេះ មកយកខ្ញុំមក"។
សញ្ញា "ស៊ីខ្ញុំ/កុំស៊ីខ្ញុំ" ម៉ូលេគុលពិសេសនៅលើផ្ទៃកោសិកា។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមានសញ្ញានៅលើផ្ទៃរបស់វាដែលនិយាយថា "កុំស៊ីខ្ញុំ"។ ដូច្នេះកោសិកាដែលស៊ីសាច់សត្វមិនធ្វើបាបពួកវាទេ។ កោសិកាដែលងាប់បញ្ចេញសញ្ញាដែលនិយាយថា "ស៊ីខ្ញុំ"។
អូបសុនីន ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីន "សម្គាល់" ដែលយើងបាននិយាយអំពី។ ពួកវាបង្កើតជាថ្នាំកូតមួយប្រភេទជុំវិញកោសិកាមេរោគ ឬកោសិកាដែលមិនចង់បាន ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កោសិកាសត្វមំសាសីក្នុងការលេបត្របាក់វា។ ពួកវាធ្វើឱ្យសញ្ញា "ស៊ីខ្ញុំ" កាន់តែខ្លាំង។
អូបសូនីនអវិជ្ជមានទាំងនេះធ្វើផ្ទុយស្រឡះ៖ ពួកគេបំបាក់ទឹកចិត្ត ឬរារាំង phagocyte ពីការលេបអ្វីមួយ។

តើ​មាន​ប្រភេទ​អូបសូនីន​អ្វីខ្លះ?

រាងកាយរបស់យើងប្រើប្រាស់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃអូបសូនីន ដើម្បីសម្គាល់ប្រភេទសត្រូវផ្សេងៗគ្នា។ ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍សំខាន់ៗមួយចំនួន៖

  • អង្គបដិប្រាណ៖ ទាំងនេះគឺជាទាហានកងកម្លាំងពិសេសនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ នៅពេលដែលមេរោគ (អង់ទីហ្សែន) ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ពីមុនលេចឡើងវិញ ពួកវាភ្ជាប់ខ្លួនវាទៅនឹងមេរោគ ដូចជាសោរដែលសមនឹងសោរ។ នៅពេលដែលភ្ជាប់រួច អង្គបដិប្រាណក៏ដើរតួជាអូបសូនីនផងដែរ។ អង្គបដិប្រាណជាពិសេសគឺ អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន G (IgG) និង អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន M (IgM) ធ្វើការងារនេះបានល្អ។
  • កត្តាបំពេញបន្ថែម៖ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃប្រូតេអ៊ីនដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងធ្វើការជាមួយគ្នា។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនដែលវាផលិត (ឧទាហរណ៍ C3b និង C4b ) នឹងទៅជាប់នឹងផ្ទៃនៃមេរោគ។ ទាំងនេះដើរតួជាអូបសូនីនដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង។
  • អូបសូនីនដែលចងភ្ជាប់នឹងផូផាធីឌីលស៊ឺរីន៖ ឈ្មោះនេះស្មុគស្មាញបន្តិច។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដូចនេះ។ នៅពេលដែលកោសិកាមួយហៀបនឹងស្លាប់ (អាប៉ុបតូស៊ីស) ម៉ូលេគុលមួយនៅខាងក្នុងភ្នាសកោសិការបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញ។ នេះគឺជាសញ្ញា "ស៊ីខ្ញុំ" ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ នេះគឺជាប្រភេទពិសេសនៃអូបសូនីនដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសញ្ញានោះ។
  • អូបសូនីនផ្សេងទៀត៖ បន្ថែមពីលើទាំងនេះ មានប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនទៀតដែលដើរតួជាអូបសូនីន។ ឧទាហរណ៍ ហ្វីប្រូណិចទីន និងឡិចទីនដែលចងម៉ាន់ណូស។

ហេតុអ្វីបានជាអុបសុននីយកម្មមានសារៈសំខាន់?

ដំណើរការនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះការរស់រានមានជីវិតរបស់យើង។ មានហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់រឿងនោះ។

១. ចាប់មេរោគដ៏លំបាក៖ បាក់តេរីខ្លះបង្កើតជាគម្របក្រាស់ដូចកន្សោមជុំវិញខ្លួន។ នេះធ្វើឱ្យពួកវាពិបាកសម្រាប់ phagocytes របស់យើងក្នុងការចាប់ និងលេប។ ពួកវារអិលចេញដូចសាប៊ូដុំ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែល opsonins (ជាពិសេស C3b និងអង្គបដិប្រាណ) មកជាប់នឹងផ្ទៃនៃកន្សោមនេះ phagocytes ទទួលបាន "ចំណុចទាញ" ដែលពួកវាអាចចាប់បាន។ បន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានលេប និងបំផ្លាញចោលយ៉ាងងាយ។

២. រក្សារាងកាយរបស់អ្នកឱ្យស្អាត៖ កោសិការាប់ពាន់លានងាប់ ហើយកោសិកាថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកោសិកាងាប់ទាំងនេះនៅតែបែបនេះ វាអាចរលួយ និងក្លាយជាពុលដល់រាងកាយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្សេងៗ។ ដោយសារតែដំណើរការនៃការ opsonization កោសិកាដែលងាប់ទាំងនេះត្រូវបាន "សម្គាល់" ហើយកោសិកា phagocytic មកយកវាចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ នេះគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការរក្សារាងកាយរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ និងស្អាត។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បើ​គ្មាន​ការ​បញ្ចេញ​មេរោគ​ទេ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​យើង​នឹង​មិន​អាច​រកឃើញ​មេរោគ​លួចលាក់​មួយ​ចំនួន​បាន​ទេ ដូចជា​សត្រូវ​ដែល​លួច​លាក់​ក្នុង​ទីងងឹត។ ហើយ​វា​នឹង​មិន​អាច​យក​ «សំរាម» ដែល​កកកុញ​នៅ​ក្នុង​រាងកាយ​ចេញ​បាន​ទាន់​ពេលវេលា​ឡើយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនេះ?

ដូច​ប្រព័ន្ធ​ណាមួយ​ដែរ ដំណើរការ​អូបសុននីយកម្ម​នេះ​អាច​នឹង​ខុស។ ជំងឺ​ហ្សែន ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន ឬ​ហេតុផល​ផ្សេង​ទៀត​អាច​រំខាន​ដល់​មុខងារ​របស់​ប្រព័ន្ធ​នេះ។ បន្ទាប់​មក បញ្ហា​សំខាន់​ពីរ​ប្រភេទ​អាច​កើត​ឡើង។

  • អសមត្ថភាពក្នុងការបំផ្លាញសារធាតុគ្រោះថ្នាក់៖ ប្រសិនបើថ្នាំ opsonins មិនត្រូវបានផលិតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើកោសិកា phagocytes មិនអាចស្គាល់វាបានទេ មេរោគ កោសិកាដែលខូច និងកោសិកាមហារីកចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ នេះអាចនាំឱ្យមានការ ឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរ និង ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក កើនឡើង។
  • ការបំផ្លាញរបស់របរដែលមិនគួរត្រូវបានបំផ្លាញ៖ ពេលខ្លះ ដោយសារតែកំហុសនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ អូបសូនីនចាប់ផ្តើមជាប់នឹងផ្ទៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើង។ បន្ទាប់មក កោសិកា phagocytic មកបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អទាំងនោះ ដោយគិតថាពួកវាជា "សត្រូវ"។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជា ជំងឺលុយពីស ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា កំហុសក្នុងដំណើរការនេះក៏អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជា ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីស្ថានភាពប្រភេទនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ និង ស្វែងរកដំបូន្មាន។

តើថ្នាំ opsonization អាចព្យាបាលជំងឺបានទេ?

នេះគឺជាវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងស្រាវជ្រាវថាតើដំណើរការ opsonization នេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងជំងឺអាចព្យាបាលបានដែរឬទេ។

  • ចំពោះជំងឺមហារីក៖ កោសិកាមហារីកគឺជាប្រភេទកោសិកាដ៏ឆ្លាតវៃមួយប្រភេទដែលអាចគេចផុតពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ យើងកំពុងស៊ើបអង្កេតថាតើយើងអាចបង្កើតអូបសូនីនសិប្បនិម្មិតដែលជាប់នឹងផ្ទៃកោសិកាមហារីក ហើយជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញពួកវាបានដែរឬទេ។
  • ចំពោះការឆ្លងមេរោគ៖ ការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតវិធីសាស្រ្តដើម្បី "កំណត់គោលដៅ" និងសម្លាប់បាក់តេរី ជាពិសេសបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
  • សម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ការប៉ុនប៉ងកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្កើតថ្នាំដែលរារាំងការបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ដូចគ្នានេះដែរ ការធ្វើតេស្តសម្លាប់មេរោគ opsonophagocytic (OPKA) គឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីវាស់ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង។ ពួកវាវាស់សមត្ថភាពនៃអង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយវ៉ាក់សាំងដើម្បី "សម្គាល់" ភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងបណ្តាលឱ្យវាត្រូវបានបំផ្លាញដោយកោសិកា phagocytes។

ដូច្នេះ ការបំផ្លាញ​បរិស្ថាន​គឺជាដំណើរការដ៏មានឥទ្ធិពលមួយ ដែលកើតឡើងដោយស្ងៀមស្ងាត់ មើលមិនឃើញ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ប៉ុន្តែការពារជីវិតរបស់យើង។ វាដូចជានាយកដ្ឋានចារកម្មដែលបង្ហាញគោលដៅត្រឹមត្រូវដល់កងកម្លាំងការពារជាតិរបស់យើង។

សារយកទៅផ្ទះ

  • អូបសូនីស្យុង គឺជាដំណើរការមួយដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងក្នុងការ "សម្គាល់" និងកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាមេរោគ និងកោសិកាដែលខូច។
  • ប្រូតេអ៊ីនពិសេសហៅថា opsonins ធ្វើ "ការសម្គាល់" នេះ។ អង្គបដិប្រាណ និងកត្តាបំពេញបន្ថែម គឺជាប្រភេទសំខាន់ពីរនៃ opsonins។
  • កោសិកាការពារដែលហៅថា ហ្វាហ្គោស៊ីត (phagocytes) ចូលមក ហើយ «លេប» និងបំផ្លាញវត្ថុដែលសម្គាល់ទាំងនេះ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ហ្វាហ្គោស៊ីត (phagocytosis)។
  • ប្រសិនបើដំណើរការនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីស។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ សូមកុំខ្លាច ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។

អូបសូនីស, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ហ្វាហ្គោស៊ីតូស៊ីស, អូបសូនីន, ហ្វាស៊ីត, មេរោគ, អង្គបដិប្រាណ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, អង្គបដិប្រាណ, កត្តាបំពេញបន្ថែម, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 1 =