Skip to main content

តើអ្នកដឹងអំពីការគាំងបេះដូងភ្លាមៗទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកដឹងអំពីការគាំងបេះដូងភ្លាមៗទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីនរណាម្នាក់ស្រាប់តែងងុយគេង ឬនិយាយ ហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីមួយភ្លែតទេ? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញអ្វីមួយដូចនោះ។ អូ! គ្មានពាក្យណាអាចពិពណ៌នាអំពីភាពភ័យស្លន់ស្លោ និងការភ័យខ្លាចដែលចូលមកក្នុងគំនិតនៅពេលនេះទេ មែនទេ? មូលហេតុចម្បងមួយសម្រាប់អ្វីមួយដូចនោះគឺ ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ ដែលតាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថា «(គាំងបេះដូង)»។ នេះពិតជាស្ថានភាពសុខភាពបន្ទាន់ និងធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវត្រូវបានទទួលបានឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ឱកាសនៃការជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សនោះកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតអំពីអ្វីទៅជា «(គាំងបេះដូង)» ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច និងតើយើងអាចធ្វើអ្វីដើម្បីរស់រានមានជីវិតពីវា។

តើ​ការ​គាំងបេះដូង​ភ្លាមៗ​ជា​អ្វី? (តើ​ការ​គាំងបេះដូង​ជា​អ្វី?)

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(គាំងបេះដូង)» គឺជា ពេលដែលបេះដូងឈប់លោតភ្លាមៗ ដោយសារតែការប្រែប្រួលនៃសកម្មភាពអគ្គិសនីធម្មតានៃបេះដូងរបស់យើង។ សូមគិតមើល បេះដូងរបស់យើងគឺដូចជាម៉ូទ័រទឹក។ វាបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលម៉ូទ័រនេះឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ ឈាមឈប់ហូរទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសខួរក្បាល។

ស្ថានភាពនេះកម្រមានណាស់ចំពោះកុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់កើតជំងឺនេះ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ? (សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា)

យើងដឹងថាឈាមគឺជាអ្វីដែលផ្គត់ផ្គង់រាងកាយ និងខួរក្បាលរបស់យើងជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការ។ ដូច្នេះ នៅក្នុង "ការគាំងបេះដូង" នៅពេលដែលការបូមឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយ និងខួរក្បាលឈប់ មនុស្សនោះ ស្រាប់តែសន្លប់ ហើយ ឈប់ដកដង្ហើម។

ស្រមៃមើលថា រាល់នាទី ខួរក្បាលត្រូវបានខ្វះអុកស៊ីសែន។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ខួរក្បាល និងសរីរាង្គសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនឹងចាប់ផ្តើមខូចខាត។ ប្រសិនបើវាបន្តយូរពេក មនុស្សនោះអាចស្លាប់បាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនេះជាគ្រាអាសន្ន។

ពេលខ្លះ មុនពេលដែល «គាំងបេះដូង» នេះកើតឡើង វាអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹង ការឈឺទ្រូង ចង្អោរ ឬវិលមុខ មុនពេលវាកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយគ្មាន ការព្រមានជាមុន ឡើយ។

ហេតុអ្វីបានជាបេះដូងឈប់លោតភ្លាមៗបែបនេះ? (មូលហេតុ)

មូលហេតុនៃការគាំងបេះដូងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ កុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជំងឺនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ដែលជា ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង ។ នេះជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុនៃការគាំងបេះដូងចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី៖

  • ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង៖ នេះគឺជាការរលាកនៃសាច់ដុំបេះដូង ។ វាស្រដៀងនឹងការហើមសាច់ដុំបេះដូងនៅពេលដែលយើងមានរបួស។ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។
  • ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំ៖ នេះជាពេលដែលជញ្ជាំងបេះដូង ឬសាច់ដុំបេះដូង កាន់តែក្រាស់ជាងធម្មតា។ នេះធ្វើឱ្យបេះដូងពិបាកបូមឈាមបានត្រឹមត្រូវ។
  • ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)៖ បេះដូងរបស់យើងលោតញាប់ក្នុងចង្វាក់ជាក់លាក់មួយ។ បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់នេះត្រូវបានរំខាន។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White ឬរោគសញ្ញា Long QT អាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់មិនធម្មតាបែបនេះ។ ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
  • បញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូង៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ "រោគសញ្ញា QT វែង" គឺជាស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះ។ ភាពអាសន្នប្រភេទនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសញ្ញាអគ្គិសនីបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
  • បញ្ហាពីកំណើតជាមួយនឹងរបៀបដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង ឬសាច់ដុំបេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង) ត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ ជួនកាលមនុស្សម្នាក់អាចកើតមកមានពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងបេះដូង ឬសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង។ នេះក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។
  • របួស​ទ្រូង៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ​បាល់​លឿន​ប៉ះ​ទ្រូង​ពេល​កំពុង​លេង​កីឡា ឬ​ប្រសិនបើ​ទ្រូង​ត្រូវ​បាន​ប៉ះ​ខ្លាំង​ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់ វា​ក៏​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​គាំងបេះដូង​បាន​ដែរ។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ក៏អាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងផងដែរ កម្រនឹងកើតឡើងណាស់។
  • ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសប្រសិនបើលេបក្នុងបរិមាណច្រើន អាចប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់មុខងាររបស់បេះដូង និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។
  • ជិតលង់ទឹក៖ នៅពេលអ្នកលង់ទឹកក្នុងទឹក រាងកាយរបស់អ្នកនឹងខ្វះអុកស៊ីសែន ដែលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូងរបស់អ្នកផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអត្តពលិកវ័យក្មេង?

កម្រណាស់ដែលអត្តពលិកវ័យក្មេងអាចមានការគាំងបេះដូងពេលកំពុងលេង។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកនោះមានជំងឺបេះដូងដែលមិនធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុនមក (ដូចជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង សាច់ដុំបេះដូងរីកធំ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)។ ឬវាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខានដោយការវាយខ្លាំងៗទៅលើទ្រូង។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា កុមារ ឬយុវវ័យត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ «គាំងបេះដូង» នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបាននាំមកមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីបាត់បង់ស្មារតី។ ដំបូងឡើយ គ្រូពេទ្យសួរថាមានអ្វីកើតឡើង តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលកើតហេតុ និងការព្យាបាលអ្វីខ្លះ (ដូចជាថាតើមាននរណាម្នាក់បានធ្វើ «CPR» ដែរឬទេ)។

បន្ទាប់មក ពួកគេធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចនេះ៖

  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ការធ្វើតេស្តនេះ វាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាអាចរកឃើញថាតើមានបញ្ហាជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូង ឬប្រសិនបើបេះដូងត្រូវបានខូចខាតឬអត់។
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វិធីនេះពិនិត្យមើលទំហំ និងរូបរាងបេះដូង ក៏ដូចជាស្ថានភាពសួតផងដែរ។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ពួកគេពិនិត្យមើលរបស់ផ្សេងៗនៅក្នុងឈាម (អង់ស៊ីម អំបិល) ដើម្បីកំណត់ថាតើបេះដូងត្រូវបានខូចខាតឬអត់ ឬមានមូលហេតុផ្សេងទៀត។

គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងគឺជាអ្នកដែលជួយកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការគាំងបេះដូង និងផ្តល់ដំបូន្មានអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។

តើនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? (ការព្យាបាល)

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត ការព្យាបាលសម្រាប់ «(គាំងបេះដូង)» គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ រាល់វិនាទីសុទ្ធតែមានតម្លៃនៅទីនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថានរណាម្នាក់កំពុងមានជំងឺ «គាំងបេះដូង» សូមទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដូចជាលេខ 1990 ជាបន្ទាន់។ នោះជារឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើ។

រហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលយើងត្រូវធ្វើ៖

១. ធ្វើ CPR៖ CPR តំណាងឱ្យ Cardiopulmonary Resuscitation។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការជួយ ដកដង្ហើម ដែលជាការដកដង្ហើមពីមាត់មួយទៅមាត់មួយ និង ការសង្កត់ទ្រូង។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរក្សាឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួនឱ្យហូរទៅកាន់ខួរក្បាល និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ទោះបីជាបេះដូងឈប់ដំណើរការក៏ដោយ។

២. ការប្រើប្រាស់ AED៖ AED តំណាងឱ្យ Automated External Defibrillator។ វាគឺជាម៉ាស៊ីនតូចមួយដែលអាចយកតាមខ្លួនបាន ដែលបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីទៅកាន់បេះដូង ប្រសិនបើវាមានចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ហៅថា arrhythmia)។ AED ទាំងនេះឥឡូវនេះមាននៅតាមកន្លែងសាធារណៈ សាលារៀន និងសួនកុមារជាច្រើន។

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់ក៏ដោយ ពួកគេនឹងបន្តធ្វើ CPR ធ្វើការឆក់ម្តងទៀតដោយប្រើ AED ប្រសិនបើចាំបាច់ និងផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយឱ្យបេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀតតាមរយៈដំណោះស្រាយទឹកអំបិល (ខ្សែ IV) នៅក្នុងដៃ។

បន្ទាប់ពីត្រូវបាននាំទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ អ្នកដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងត្រូវបានព្យាបាល នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ។ នៅពេលដែលបេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀត គ្រូពេទ្យនឹងស្វែងរកមូលហេតុ ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងរីកធំ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវផ្តល់ថ្នាំ និងប្រហែលជាត្រូវដាក់ឧបករណ៍ដែលអាចដាក់បញ្ចូលបានដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។

តើរឿងនេះមិនអាចការពារបានទេឬ? (ការបង្ការ)

ការគាំងបេះដូងមិនអាចការពារបានជានិច្ចនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការកើតឡើងរបស់វា៖

  • ធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នានៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកស៊ាំនឹងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖
  • ការជ្រើសរើសអាហារដែលល្អ និងមានជីវជាតិ។ ការកាត់បន្ថយប្រេង អំបិល និងស្ករ និងការញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែឲ្យបានច្រើន។
  • ធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងៗបន្តិចបន្តួចជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដូចជាការដើរ ការរត់ ឬការលេង។
  • ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់ ពីព្រោះការធាត់លើសទម្ងន់ដោយមិនចាំបាច់គឺជាបន្ទុកមួយលើបេះដូង។
  • ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។ ការជក់បារីគឺជាសត្រូវដ៏ធំបំផុតមួយរបស់បេះដូង។
  • ឲ្យកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាព ជាប្រចាំ ជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជាអត្តពលិក ត្រូវប្រាកដថាអ្នកបានធ្វើការពិនិត្យសុខភាពកីឡាមុនពេលចូលរួម។ វិធីនេះអាចជួយរកឃើញជំងឺបេះដូងណាមួយដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកស្រាប់តែបាត់បង់ស្មារតី ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានការសង្ស័យ សូមនាំពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ កុំមើលរំលងវា។
  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូង សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ផ្តល់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាន់ពេលវេលា ហើយជៀសវាងកីឡា និងសកម្មភាពដែលមិនត្រូវបានណែនាំ។
  • នៅពេលលេងកីឡា ត្រូវប្រាកដថាអ្នកកំពុងប្រើឧបករណ៍ការពារកីឡាត្រឹមត្រូវ។
  • ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកញៀនថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។ ស្វែងរកដំណោះស្រាយមុនពេលវាក្លាយជាបញ្ហាធំជាង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអំពី CPR ឬការប្រើប្រាស់ AED សូមពិចារណាធ្វើដូច្នេះ។ កុមារធំៗ និងមនុស្សវ័យក្មេងក៏អាចរៀនធ្វើបែបនេះបានដែរ។ សាលារៀន និងកន្លែងកីឡាជាច្រើនមាន AED។ ស្វែងយល់ពីកន្លែងដែលពួកវាស្ថិតនៅ ហើយទុកវាឱ្យនៅនឹងដៃ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ អ្នកក៏អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សម្នាក់បាននៅថ្ងៃណាមួយដែរ។

ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖

«ការគាំងបេះដូង» គឺជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានដោយដឹងអំពីវា ធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗនៅពេលដែលយើងឃើញរោគសញ្ញា និងរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សូមចងចាំថា សកម្មភាពរហ័សរបស់អ្នកក្នុងគ្រាអាសន្នអាចជាកត្តាសម្រេចចិត្តរវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។ ដូច្នេះ ចូរចាប់អារម្មណ៍លើរឿងដូចជាការបណ្តុះបណ្តាល «CPR»។ យើងសូមជូនពរឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាមានសុខភាពល្អ!


ការគាំងបេះដូង ភ្លាមៗ , ការគាំងបេះដូង, ជំងឺបេះដូង, CPR, AED, សង្គ្រោះបឋម, សុខភាពបេះដូង

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអត្តពលិកវ័យក្មេង?

កម្រណាស់ដែលអត្តពលិកវ័យក្មេងអាចមានការគាំងបេះដូងពេលកំពុងលេង។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកនោះមានជំងឺបេះដូងដែលមិនធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុនមក (ដូចជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង សាច់ដុំបេះដូងរីកធំ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)។ ឬវាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខានដោយការវាយខ្លាំងៗទៅលើទ្រូង។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 2 + 7 =
តើអ្នកដឹងអំពីការគាំងបេះដូងភ្លាមៗទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!
រោគសញ្ញា5 កក្កដា 2026

តើអ្នកដឹងអំពីការគាំងបេះដូងភ្លាមៗទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីនរណាម្នាក់ស្រាប់តែងងុយគេង ឬនិយាយ ហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីមួយភ្លែតទេ? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញអ្វីមួយដូចនោះ។ អូ! គ្មានពាក្យណាអាចពិពណ៌នាអំពីភាពភ័យស្លន់ស្លោ និងការភ័យខ្លាចដែលចូលមកក្នុងគំនិតនៅពេលនេះទេ មែនទេ? មូលហេតុចម្បងមួយសម្រាប់អ្វីមួយដូចនោះគឺ ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ ដែលតាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថា «(គាំងបេះដូង)»។ នេះពិតជាស្ថានភាពសុខភាពបន្ទាន់ និងធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវត្រូវបានទទួលបានឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ឱកាសនៃការជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សនោះកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតអំពីអ្វីទៅជា «(គាំងបេះដូង)» ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច និងតើយើងអាចធ្វើអ្វីដើម្បីរស់រានមានជីវិតពីវា។

តើ​ការ​គាំងបេះដូង​ភ្លាមៗ​ជា​អ្វី? (តើ​ការ​គាំងបេះដូង​ជា​អ្វី?)

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(គាំងបេះដូង)» គឺជា ពេលដែលបេះដូងឈប់លោតភ្លាមៗ ដោយសារតែការប្រែប្រួលនៃសកម្មភាពអគ្គិសនីធម្មតានៃបេះដូងរបស់យើង។ សូមគិតមើល បេះដូងរបស់យើងគឺដូចជាម៉ូទ័រទឹក។ វាបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលម៉ូទ័រនេះឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ ឈាមឈប់ហូរទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសខួរក្បាល។

ស្ថានភាពនេះកម្រមានណាស់ចំពោះកុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់កើតជំងឺនេះ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ? (សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា)

យើងដឹងថាឈាមគឺជាអ្វីដែលផ្គត់ផ្គង់រាងកាយ និងខួរក្បាលរបស់យើងជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការ។ ដូច្នេះ នៅក្នុង "ការគាំងបេះដូង" នៅពេលដែលការបូមឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយ និងខួរក្បាលឈប់ មនុស្សនោះ ស្រាប់តែសន្លប់ ហើយ ឈប់ដកដង្ហើម។

ស្រមៃមើលថា រាល់នាទី ខួរក្បាលត្រូវបានខ្វះអុកស៊ីសែន។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ខួរក្បាល និងសរីរាង្គសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនឹងចាប់ផ្តើមខូចខាត។ ប្រសិនបើវាបន្តយូរពេក មនុស្សនោះអាចស្លាប់បាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនេះជាគ្រាអាសន្ន។

ពេលខ្លះ មុនពេលដែល «គាំងបេះដូង» នេះកើតឡើង វាអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹង ការឈឺទ្រូង ចង្អោរ ឬវិលមុខ មុនពេលវាកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយគ្មាន ការព្រមានជាមុន ឡើយ។

ហេតុអ្វីបានជាបេះដូងឈប់លោតភ្លាមៗបែបនេះ? (មូលហេតុ)

មូលហេតុនៃការគាំងបេះដូងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ កុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជំងឺនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ដែលជា ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង ។ នេះជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុនៃការគាំងបេះដូងចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី៖

  • ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង៖ នេះគឺជាការរលាកនៃសាច់ដុំបេះដូង ។ វាស្រដៀងនឹងការហើមសាច់ដុំបេះដូងនៅពេលដែលយើងមានរបួស។ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។
  • ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំ៖ នេះជាពេលដែលជញ្ជាំងបេះដូង ឬសាច់ដុំបេះដូង កាន់តែក្រាស់ជាងធម្មតា។ នេះធ្វើឱ្យបេះដូងពិបាកបូមឈាមបានត្រឹមត្រូវ។
  • ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)៖ បេះដូងរបស់យើងលោតញាប់ក្នុងចង្វាក់ជាក់លាក់មួយ។ បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់នេះត្រូវបានរំខាន។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White ឬរោគសញ្ញា Long QT អាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់មិនធម្មតាបែបនេះ។ ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
  • បញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូង៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ "រោគសញ្ញា QT វែង" គឺជាស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះ។ ភាពអាសន្នប្រភេទនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសញ្ញាអគ្គិសនីបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
  • បញ្ហាពីកំណើតជាមួយនឹងរបៀបដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង ឬសាច់ដុំបេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង) ត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ ជួនកាលមនុស្សម្នាក់អាចកើតមកមានពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងបេះដូង ឬសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង។ នេះក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។
  • របួស​ទ្រូង៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ​បាល់​លឿន​ប៉ះ​ទ្រូង​ពេល​កំពុង​លេង​កីឡា ឬ​ប្រសិនបើ​ទ្រូង​ត្រូវ​បាន​ប៉ះ​ខ្លាំង​ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់ វា​ក៏​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​គាំងបេះដូង​បាន​ដែរ។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ក៏អាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងផងដែរ កម្រនឹងកើតឡើងណាស់។
  • ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសប្រសិនបើលេបក្នុងបរិមាណច្រើន អាចប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់មុខងាររបស់បេះដូង និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។
  • ជិតលង់ទឹក៖ នៅពេលអ្នកលង់ទឹកក្នុងទឹក រាងកាយរបស់អ្នកនឹងខ្វះអុកស៊ីសែន ដែលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូងរបស់អ្នកផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអត្តពលិកវ័យក្មេង?

កម្រណាស់ដែលអត្តពលិកវ័យក្មេងអាចមានការគាំងបេះដូងពេលកំពុងលេង។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកនោះមានជំងឺបេះដូងដែលមិនធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុនមក (ដូចជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង សាច់ដុំបេះដូងរីកធំ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)។ ឬវាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខានដោយការវាយខ្លាំងៗទៅលើទ្រូង។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា កុមារ ឬយុវវ័យត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ «គាំងបេះដូង» នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបាននាំមកមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីបាត់បង់ស្មារតី។ ដំបូងឡើយ គ្រូពេទ្យសួរថាមានអ្វីកើតឡើង តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលកើតហេតុ និងការព្យាបាលអ្វីខ្លះ (ដូចជាថាតើមាននរណាម្នាក់បានធ្វើ «CPR» ដែរឬទេ)។

បន្ទាប់មក ពួកគេធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចនេះ៖

  • អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG)៖ ការធ្វើតេស្តនេះ វាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាអាចរកឃើញថាតើមានបញ្ហាជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូង ឬប្រសិនបើបេះដូងត្រូវបានខូចខាតឬអត់។
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វិធីនេះពិនិត្យមើលទំហំ និងរូបរាងបេះដូង ក៏ដូចជាស្ថានភាពសួតផងដែរ។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ពួកគេពិនិត្យមើលរបស់ផ្សេងៗនៅក្នុងឈាម (អង់ស៊ីម អំបិល) ដើម្បីកំណត់ថាតើបេះដូងត្រូវបានខូចខាតឬអត់ ឬមានមូលហេតុផ្សេងទៀត។

គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងគឺជាអ្នកដែលជួយកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការគាំងបេះដូង និងផ្តល់ដំបូន្មានអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។

តើនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? (ការព្យាបាល)

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត ការព្យាបាលសម្រាប់ «(គាំងបេះដូង)» គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ រាល់វិនាទីសុទ្ធតែមានតម្លៃនៅទីនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថានរណាម្នាក់កំពុងមានជំងឺ «គាំងបេះដូង» សូមទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដូចជាលេខ 1990 ជាបន្ទាន់។ នោះជារឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើ។

រហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលយើងត្រូវធ្វើ៖

១. ធ្វើ CPR៖ CPR តំណាងឱ្យ Cardiopulmonary Resuscitation។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការជួយ ដកដង្ហើម ដែលជាការដកដង្ហើមពីមាត់មួយទៅមាត់មួយ និង ការសង្កត់ទ្រូង។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរក្សាឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួនឱ្យហូរទៅកាន់ខួរក្បាល និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ទោះបីជាបេះដូងឈប់ដំណើរការក៏ដោយ។

២. ការប្រើប្រាស់ AED៖ AED តំណាងឱ្យ Automated External Defibrillator។ វាគឺជាម៉ាស៊ីនតូចមួយដែលអាចយកតាមខ្លួនបាន ដែលបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីទៅកាន់បេះដូង ប្រសិនបើវាមានចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ហៅថា arrhythmia)។ AED ទាំងនេះឥឡូវនេះមាននៅតាមកន្លែងសាធារណៈ សាលារៀន និងសួនកុមារជាច្រើន។

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់ក៏ដោយ ពួកគេនឹងបន្តធ្វើ CPR ធ្វើការឆក់ម្តងទៀតដោយប្រើ AED ប្រសិនបើចាំបាច់ និងផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយឱ្យបេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀតតាមរយៈដំណោះស្រាយទឹកអំបិល (ខ្សែ IV) នៅក្នុងដៃ។

បន្ទាប់ពីត្រូវបាននាំទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ អ្នកដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងត្រូវបានព្យាបាល នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ។ នៅពេលដែលបេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀត គ្រូពេទ្យនឹងស្វែងរកមូលហេតុ ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងរីកធំ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវផ្តល់ថ្នាំ និងប្រហែលជាត្រូវដាក់ឧបករណ៍ដែលអាចដាក់បញ្ចូលបានដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។

តើរឿងនេះមិនអាចការពារបានទេឬ? (ការបង្ការ)

ការគាំងបេះដូងមិនអាចការពារបានជានិច្ចនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការកើតឡើងរបស់វា៖

  • ធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នានៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកស៊ាំនឹងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖
  • ការជ្រើសរើសអាហារដែលល្អ និងមានជីវជាតិ។ ការកាត់បន្ថយប្រេង អំបិល និងស្ករ និងការញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែឲ្យបានច្រើន។
  • ធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងៗបន្តិចបន្តួចជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដូចជាការដើរ ការរត់ ឬការលេង។
  • ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់ ពីព្រោះការធាត់លើសទម្ងន់ដោយមិនចាំបាច់គឺជាបន្ទុកមួយលើបេះដូង។
  • ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។ ការជក់បារីគឺជាសត្រូវដ៏ធំបំផុតមួយរបស់បេះដូង។
  • ឲ្យកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាព ជាប្រចាំ ជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជាអត្តពលិក ត្រូវប្រាកដថាអ្នកបានធ្វើការពិនិត្យសុខភាពកីឡាមុនពេលចូលរួម។ វិធីនេះអាចជួយរកឃើញជំងឺបេះដូងណាមួយដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកស្រាប់តែបាត់បង់ស្មារតី ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានការសង្ស័យ សូមនាំពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ កុំមើលរំលងវា។
  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូង សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ផ្តល់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាន់ពេលវេលា ហើយជៀសវាងកីឡា និងសកម្មភាពដែលមិនត្រូវបានណែនាំ។
  • នៅពេលលេងកីឡា ត្រូវប្រាកដថាអ្នកកំពុងប្រើឧបករណ៍ការពារកីឡាត្រឹមត្រូវ។
  • ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកញៀនថ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។ ស្វែងរកដំណោះស្រាយមុនពេលវាក្លាយជាបញ្ហាធំជាង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអំពី CPR ឬការប្រើប្រាស់ AED សូមពិចារណាធ្វើដូច្នេះ។ កុមារធំៗ និងមនុស្សវ័យក្មេងក៏អាចរៀនធ្វើបែបនេះបានដែរ។ សាលារៀន និងកន្លែងកីឡាជាច្រើនមាន AED។ ស្វែងយល់ពីកន្លែងដែលពួកវាស្ថិតនៅ ហើយទុកវាឱ្យនៅនឹងដៃ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ អ្នកក៏អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សម្នាក់បាននៅថ្ងៃណាមួយដែរ។

ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖

«ការគាំងបេះដូង» គឺជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានដោយដឹងអំពីវា ធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗនៅពេលដែលយើងឃើញរោគសញ្ញា និងរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សូមចងចាំថា សកម្មភាពរហ័សរបស់អ្នកក្នុងគ្រាអាសន្នអាចជាកត្តាសម្រេចចិត្តរវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់។ ដូច្នេះ ចូរចាប់អារម្មណ៍លើរឿងដូចជាការបណ្តុះបណ្តាល «CPR»។ យើងសូមជូនពរឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាមានសុខភាពល្អ!


ការគាំងបេះដូង ភ្លាមៗ , ការគាំងបេះដូង, ជំងឺបេះដូង, CPR, AED, សង្គ្រោះបឋម, សុខភាពបេះដូង

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអត្តពលិកវ័យក្មេង?

កម្រណាស់ដែលអត្តពលិកវ័យក្មេងអាចមានការគាំងបេះដូងពេលកំពុងលេង។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកនោះមានជំងឺបេះដូងដែលមិនធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុនមក (ដូចជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង សាច់ដុំបេះដូងរីកធំ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)។ ឬវាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខានដោយការវាយខ្លាំងៗទៅលើទ្រូង។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 2 + 7 =