តើអ្នកធ្លាប់មានគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកអំពីការប្រែប្រួលតិចតួចនៅក្នុងកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកធ្វើតេស្តឈាមដែរឬទេ? វាអាចជាភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកាឈាមស (Pelger-Huet Anomaly)។ ឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅដូចជារឿងធំមួយ ប៉ុន្តែ កុំបារម្ភ ជាធម្មតាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត ដោយវិធីសាមញ្ញមួយ។
តើភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huet ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាម (PHA) គឺជា ស្ថានភាពហ្សែនមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ណឺត្រូហ្វីល ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ណឺត្រូហ្វីលគឺដូចជាទាហានតូចៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង ដែលជួយរាងកាយរបស់យើងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលនៃ DNA របស់យើង ជាពិសេសនៅក្នុងហ្សែនមួយហៅថា Lamin B Receptor (ហ្សែន LBR)។ ហ្សែន LBR នេះគឺជាអ្វីដែលជួយកោសិកាណឺត្រូហ្វីលអភិវឌ្ឍ និងលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវ។
ឥឡូវនេះ មើលចុះ កោសិកានឺត្រូហ្វីលនីមួយៗមានមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យ ដែលយើងហៅថា ស្នូល ។ ស្នូលនេះមានព័ត៌មាន DNA ទាំងអស់ដែលកោសិកាត្រូវការដើម្បីដំណើរការ និងលូតលាស់។ ជាធម្មតា ស្នូលនៃនឺត្រូហ្វីលដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបែងចែកជាបីផ្នែក ឬច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្នូលនៃនឺត្រូហ្វីលចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Pelger-Huette មានពីរផ្នែក។ វាដូចជាដុំដែក ដែលមានខ្លាញ់នៅសងខាង និងកណ្តាលស្តើង។ កម្រណាស់ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ស្នូលនឺត្រូហ្វីលនេះអាចមានរាងពងក្រពើ ពោលគឺរាងដូចស៊ុត។
ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់នៅទីនេះគឺថា ទោះបីជាអ្នកកើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette ក៏ដោយ ភាគច្រើននៃពេលវេលា កោសិកាណឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកដំណើរការធម្មតា។ នេះមានន័យថា ពួកវាមិនមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការការពារអ្នកពីជំងឺនោះទេ។ ដូច្នេះ ជាធម្មតាវាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធំៗតិចតួចណាស់។
មានស្ថានភាពមួយទៀតហៅថា ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន Pseudo Pelger-Huet (PPHA) ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សមួយចំនួននៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ PPHA អាចកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន ឬជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពផ្សេងទៀត ដូចជាការឆ្លងមេរោគ។
តើរោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huette មានអ្វីខ្លះ?
នៅទីនេះ យើងត្រូវផ្តោតលើប្រភេទពីរដែលយើងបាននិយាយពីមុន។
តំណពូជ Pelger-Huet Anomaly (HPA)
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Pelger-Huette anomaly (HPA) ដែលជាជំងឺតំណពូជ ជាធម្មតាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។
Pseudo Pelger-Huet Anomaly (PPHA)
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតី pseudo-Pelger-Huette (PPHA) ដែលមានន័យថាវាវិវឌ្ឍនៅពេលក្រោយ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ PPHA បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ អាចមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺខ្លួនដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគនោះ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette?
មូលហេតុនៃបញ្ហានេះក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទពីរដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនផងដែរ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette តំណពូជ (HPA)
នេះ បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែន Lamin B Receptor (LBR) ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន។ ហ្សែន LBR នេះណែនាំរាងកាយរបស់យើងឱ្យបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវការដើម្បីការពារកោសិកានឺត្រូហ្វីល និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវរូបរាងត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huytt ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះរំខានដល់ដំណើរការនោះ ដែលបណ្តាលឱ្យស្នូលនៃនឺត្រូហ្វីលមានរាងដូចដុំដែក។ នេះគឺជា ស្ថានភាពមួយដែលអាចទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយទៅកូន។
ភាពមិនប្រក្រតី Pseudo Pelger-Huette (PPHA)
នេះមិនមែនជាស្ថានភាពហ្សែនទេ។ មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ៖
- ជំងឺខួរឆ្អឹង៖ ឧទាហរណ៍រួមមានស្ថានភាពជំងឺមហារីកឈាមដូចជារោគសញ្ញា myelodysplastic និងជំងឺមហារីកឈាម myeloid ស្រួចស្រាវ (AML)។
- ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន៖ ជាពិសេសជំងឺដែលឆ្លងតាមសត្វចៃ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំទាំងនេះ ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួន ក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមាន «PHA» ឬ «PPHA» វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ សូម្បីតែវីតាមីនក៏ដោយ។
តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ?
កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huette (PHA) គឺ មានឪពុកម្តាយបង្កើតដែលមានជំងឺនេះ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើម្តាយ ឬឪពុករបស់អ្នកមាន PHA អ្នក មានឱកាសប្រហែល 50% ក្នុងការទទួលមរតកវា។ វាដូចជាការបោះកាក់អញ្ចឹង អ្នកមិនអាចនិយាយឱ្យប្រាកដបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើង។
ចំពោះស្ថានភាព `PPHA` ការប៉ះពាល់នឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ឬការព្យាបាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺជាកត្តាហានិភ័យ។
តើមានផលវិបាកណាមួយជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះទេ?
ជាធម្មតា ភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huette តំណពូជ (PHA) មិនបង្កផលវិបាកធំដុំទេ។ ពីព្រោះទោះបីជាវាផ្លាស់ប្តូររូបរាងកោសិកានឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកក៏ដោយ វាមិនផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលពួកវាដំណើរការគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។ ពួកវាបន្តប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ pseudopelgar-huwat anomalous (PPHA) ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា (ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ ហើយដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huette យ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើ ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។ ជាពិសេសការធ្វើតេស្តមួយហៅថា ការលាបឈាមតាមសរសៃឈាម (peripheral blood smear) ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកឈាមរបស់អ្នកមួយដំណក់ រាលដាលវាស្តើងៗនៅលើស្លាយកញ្ចក់ ហើយមើលវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
នេះត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគវិទ្យា ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette ការធ្វើតេស្តនេះនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវរូបរាងមិនធម្មតានៃស្នូលនៃកោសិកានឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នក (ដូចជាដុំដែក)។
តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huette ដែរឬទេ?
នេះជាដំណឹងល្អ! ភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette តំណពូជ (PHA) ជាធម្មតា មិនបង្ករោគសញ្ញាទេ ដូច្នេះវាមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ។ ទោះបីជាអ្នកមានស្ថានភាពនេះក៏ដោយ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនៃជំងឺ «PPHA» វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។ នៅពេលដែលជំងឺនោះត្រូវបានព្យាបាល ស្ថានភាព «PPHA» ក៏អាចបាត់ទៅវិញដែរ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ (ដូចជាគ្រុនក្តៅ អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់)។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចកំណត់ថាតើរោគសញ្ញាទាំងនោះទាក់ទងនឹង `PHA`, `PPHA` ឬអ្វីផ្សេងទៀត។
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ៖
- តើខ្ញុំមានភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette តំណពូជ (HPA) ឬក្លែងក្លាយ (PPHA) ដែរឬទេ?
- តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងទទួលមរតកស្ថានភាពនេះដែរឬទេ? (ប្រសិនបើ HPA)
- តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
- តើខ្ញុំគួរដឹងជាពិសេសអំពីរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ?
ភាពមិនប្រក្រតី Pelger-Huette (PHA) ខ្លួនវាមិនបង្កឱ្យអ្នកឈឺចាប់ ឬធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាធំដុំអ្វីនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកទេ។ ជាធម្មតាវាមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ (ជាពិសេសប្រភេទ `PPHA`) វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យមានការព្រួយបារម្ភអំពីវា។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន `PHA` ឬ `PPHA` ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់វា ហើយក៏នឹងចាត់វិធានការដើម្បីច្រានចោលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺ Pelger-Huette anomaly (PHA) ហើយមិនដឹងវាទេ ព្រោះអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "បើវាមិនរំខានខ្ញុំទេ ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំគិតអំពីវា?" វាជាការពិតដែលថាអ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ឈឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាជាក់លាក់នេះ។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងអំពីវា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ហើយវាជួយឱ្យដឹងអំពីរឿងតូចតាចទាំងនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ គ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមានជំងឺ Pelger-Huette anomaly គឺគ្រាន់តែជារឿងមួយទៀតដែលធ្វើឱ្យអ្នកក្លាយជា "អ្នក"។ វាគ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។
សេចក្តីសង្ខេប (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបឡើងវិញនូវរឿងមួយចំនួនដែលយើងបាននិយាយ៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huet (PHA) គឺជាស្ថានភាពហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានរាងមិនប្រក្រតីនៃស្នូលនៃណឺត្រូហ្វីល ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយ។
- ជាធម្មតាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយក៏មិនបង្ករោគសញ្ញាដែរ។ កោសិកាណឺត្រូហ្វីលដំណើរការធម្មតា។
- មានពីរប្រភេទនៃជំងឺនេះ៖ «HPA» ដែលជាជំងឺតំណពូជ និង «PPHA» ដែលក្រោយមកបណ្តាលមកពីជំងឺ ឬថ្នាំដទៃទៀត។
- ជាធម្មតា HPA មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលទេ។ ក្នុងករណី PPHA មូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាល។
- ស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម (ការលាបឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច)។
- ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានស្ថានភាពនេះ កុំបារម្ភ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយទទួលបានដំបូន្មានចាំបាច់។ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអត្ថបទនេះបានឆ្លើយសំណួរភាគច្រើនរបស់អ្នកអំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃ Pelger-Huette។ សូមចងចាំថា ជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាពណាមួយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ភាពមិនប្រក្រតី នៃ Pelger-Huet, Neutrophils, កោសិកាឈាមស, ជំងឺហ្សែន, ការធ្វើតេស្តឈាម, PPHA, HPA
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។