ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ឬ «ខ្សោយតម្រងនោម» គឺជារឿងមួយដែលធ្វើឲ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាភ័យខ្លាច។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាបន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេនឹងត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យអស់មួយជីវិត ដើម្បីឲ្យឈាមរបស់ពួកគេបានស្អាត។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា មានវិធីសាស្ត្រលាងឈាមពិសេសមួយ ដែលអ្នកអាចធ្វើបានពីផ្ទះ រួមជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការលាងឈាមតាមពោះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការលាងឈាមតាមពោះជាអ្វី?
សូមគិតអំពីតម្រងនោមរបស់អ្នកដូចជាតម្រងពីរដ៏អស្ចារ្យ។ ការងារចម្បងរបស់វាគឺច្រោះកាកសំណល់ដែលមិនចង់បាន និងទឹកលើសចេញពីឈាម។ យើងហៅសារធាតុរាវដែលត្រូវបានច្រោះថាជាទឹកនោម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលតម្រងនោមខូច តម្រងនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ បន្ទាប់មក កាកសំណល់ និងជាតិពុលចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាម។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "uremia"។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
នោះហើយជាពេលដែលការព្យាបាលដោយការលាងឈាមចូលមក។ ការលាងឈាមតាមពោះគឺជាការលាងឈាមមួយប្រភេទ។ ប៉ុន្តែមានរឿងចម្លែកមួយកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះ។ នៅក្នុងរឿងនេះ យើងប្រើតម្រងធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដើម្បីសម្អាតឈាមរបស់អ្នក។ នោះគឺជា ភ្នាសស្តើងដែលព័ទ្ធជុំវិញសរីរាង្គនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ពោះ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយ ហើយបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងទន់មួយ (បំពង់បូមឈាម) ឆ្លងកាត់ស្បែកពោះរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក តាមរយៈបំពង់នេះ សារធាតុរាវមាប់មគពិសេសមួយ (យើងហៅវាថា "ឌីយ៉ាលីសេត") ត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលសារធាតុរាវនេះស្ថិតនៅក្នុងពោះរបស់អ្នករយៈពេលជាច្រើនម៉ោង ភ្នាសពោះនឹងស្រូបយកផលិតផលកាកសំណល់ និងទឹកលើសពីឈាមចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវនេះ។ បន្ទាប់មក សារធាតុរាវដែលបំពេញដោយកាកសំណល់ត្រូវបានយកចេញតាមរយៈបំពង់ដដែល ហើយសារធាតុរាវថ្មីត្រូវបានដាក់ចូលម្តងទៀត។ អ្នកអាចធ្វើនីតិវិធីនេះនៅផ្ទះ ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬសូម្បីតែពេលអ្នកកំពុងគេងពេលយប់ក៏ដោយ។
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរសម្រាប់រឿងនេះ។
ការលាងឈាមតាមពោះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីពីរយ៉ាង។ អ្នកអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | របៀបធ្វើវា និងចំណុចពិសេសៗ |
|---|---|
| ការលាងឈាមពោះជាបន្តបន្ទាប់ (CAPD) (វិធីធ្វើដោយខ្លួនឯងនៅពេលថ្ងៃ) | គ្មានម៉ាស៊ីនណាមួយត្រូវបានប្រើក្នុងរឿងនេះទេ។ អ្នកត្រូវប្តូរសារធាតុរាវដោយខ្លួនឯងប្រហែល 3-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 30-40 នាទីក្នុងមួយដង។ ខណៈពេលដែលសារធាតុរាវនេះស្ថិតនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក អ្នកមានសេរីភាពក្នុងការធ្វើការងាររបស់អ្នកដូចធម្មតា។ |
| ការលាងឈាមតាមពោះដោយស្វ័យប្រវត្តិ (APD) (វិធីសាស្ត្រម៉ាស៊ីនពេញមួយយប់) | វាប្រើម៉ាស៊ីនតូចមួយ (ម៉ាស៊ីនវដ្តស្វ័យប្រវត្តិ)។ នៅពេលអ្នកភ្ជាប់វាទៅម៉ាស៊ីនមុនពេលអ្នកចូលគេងនៅពេលយប់ ម៉ាស៊ីននឹងចាក់ និងដកសារធាតុរាវដោយស្វ័យប្រវត្តិច្រើនដងតាមតម្រូវការពេញមួយយប់។ ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ មនុស្សជាច្រើនចូលចិត្តវិធីសាស្ត្រនេះ ពីព្រោះមិនមានការរំខាននៅពេលថ្ងៃ។ |
ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាវិធីសាស្ត្រនេះមិនសូវពេញនិយម?
ទោះបីជាវាមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនក៏ដោយ វាមិនសូវត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាងវិធីសាស្ត្រលាងឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ៖
- កង្វះការយល់ដឹង៖ អ្នកជំងឺជាច្រើន និងជួនកាលសូម្បីតែបុគ្គលិកពេទ្យ ក៏មិនដឹងច្បាស់អំពីជម្រើសនេះដែរ។
- កង្វះបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល៖ មានវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាតិចតួចណាស់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសក្នុងការព្យាបាលនេះ។
- បញ្ហាដែលកើតឡើងក្នុងគ្រាអាសន្ន៖ ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់មនុស្សម្នាក់ខូចភ្លាមៗ មិនមែនមន្ទីរពេទ្យទាំងអស់សុទ្ធតែមានមធ្យោបាយដើម្បីបញ្ចូលបំពង់នេះ (បំពង់បូមឈាម) នោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ពួកគេត្រូវងាកទៅរកការលាងឈាម ដែលអាចចាប់ផ្តើមបានយ៉ាងងាយស្រួល។
- ការលំបាកក្នុងការស្វែងរកនរណាម្នាក់ដើម្បីជួយ៖ មនុស្សមួយចំនួនពិបាកធ្វើរឿងនេះតែម្នាក់ឯង។ នៅក្នុងពេលវេលាដូចនេះ ការស្វែងរកនរណាម្នាក់ដើម្បីជួយអាចជាបញ្ហាប្រឈមមួយ។
តើវិធីសាស្ត្រនេះមានគុណសម្បត្តិអ្វីខ្លះ?
អត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតនៃរឿងនេះគឺសេរីភាព និងភាពងាយស្រួលដែលអ្នកទទួលបាន។ អ្នកមិនចាំបាច់កំណត់ជីវិតរបស់អ្នកឱ្យនៅត្រឹមមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។
- ភាពងាយស្រួល និងភាពបត់បែន៖ អ្នកមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ អ្នកអាចធ្វើបែបនេះនៅកន្លែងស្អាត មិនថានៅផ្ទះ នៅកន្លែងធ្វើការ ឬពេលកំពុងធ្វើដំណើរនោះទេ។
- គ្មានការរឹតបន្តឹងធំៗលើអាហារ និងភេសជ្ជៈទេ៖ មានការរឹតបន្តឹងតិចជាងលើអាហារ និងភេសជ្ជៈជាងវិធីសាស្ត្រលាងឈាមផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែផលិតផលកាកសំណល់ត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ បរិមាណកាកសំណល់ដែលប្រមូលផ្តុំគឺតិចជាង។
- មិនចាំបាច់ប្រើម្ជុលទេ៖ អំឡុងពេលលាងឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យ ម្ជុលត្រូវបានទាមទាររាល់ពេល។ នេះគឺជាការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកដែលខ្លាចម្ជុល។
តើមិនមានគុណវិបត្តិ និងហានិភ័យទេឬ?
ដូចទៅនឹងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យ និងគុណវិបត្តិ ហើយវាជាការសំខាន់ក្នុងការដឹងអំពីពួកវា។
| ហានិភ័យ / គុណវិបត្តិ | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| រលាកស្រោមពោះ | នេះជាហានិភ័យទូទៅបំផុត។ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងស្រទាប់ពោះតាមរយៈបំពង់ ឬតាមរយៈធូលីដី ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់អំពីអនាម័យ។ |
| ក្លនលូន | ក្លនលូនអាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុរាវបំពេញពោះ។ |
| ការឡើងទម្ងន់ | ដោយសារតែសារធាតុរាវដែលប្រើមានផ្ទុកជាតិស្ករ (ដិចស្ត្រូស) ផ្នែកខ្លះនៃវាត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយ ហើយអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់តាមពេលវេលា។ |
| ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល | បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការថយចុះនៃមុខងារភ្នាសពោះរបស់ពួកគេ ដែលអាចតម្រូវឱ្យប្តូរទៅវិធីសាស្ត្រលាងឈាមផ្សេងទៀត។ |
| ការងារត្រូវធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ | នេះជាអ្វីមួយដែលត្រូវធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាអាចធ្វើឱ្យមនុស្សមួយចំនួនពិបាកចិត្ត។ |
ជៀសវាងរឿងទាំងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការលាងឈាមតាមពោះ សូមប្រយ័ត្នចំពោះរឿងទាំងនេះ៖
- កុំប្រើថ្នាំដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់តម្រងនោមដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- ជៀសវាងការហែលទឹកក្នុងទឹកដែលមិនមានជាតិក្លរីនដូចជាស្រះ ទន្លេ និងបឹង ហើយជៀសវាងការត្រាំក្នុងអាងទឹកក្តៅ។ ទាំងនេះទំនងជានាំមេរោគចូល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានបញ្ហាអ្វីទេជាមួយនឹងការងូតទឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលនេះ ហើយជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖កុំមើលរំលងវា។
- ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬហើមពោះ
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាគ្រុនក្តៅ
- ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (tachycardia)
- ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)
- ចង្អោរ និងក្អួត
- ប្រសិនបើសារធាតុរាវដែលអ្នកបង្ហូរចេញពីក្រពះរបស់អ្នកមានសភាពល្អក់ ឬមានពណ៌ខុសពីធម្មតា (នេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)
- រោគសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាប (hypotension) ដូចជាវិលមុខ និងវិលមុខស្រាលៗ
ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យ ឬគ្លីនិកដែលកំពុងព្យាបាលរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
នៅទីបំផុត អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែសម្រេចចិត្តរួមគ្នាថាតើការលាងឈាមតាមពោះ ឬការលាងឈាមគឺល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ស្ថានភាពសុខភាព របៀបរស់នៅ និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណា ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការលាងឈាមតាមពោះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលអាចអនុវត្តនៅផ្ទះដោយមានសេរីភាពកាន់តែច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។
- អនាម័យគឺជាចំណុចសំខាន់មួយនៅក្នុងការព្យាបាលនេះ។ ត្រូវលាងដៃរបស់អ្នកជានិច្ច ហើយធ្វើបែបនេះនៅក្នុងបរិស្ថានស្អាត។ វិធីនេះអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជារលាកស្រោមពោះជាដើម។
- ត្រូវដឹងឱ្យច្បាស់អំពីគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និងហានិភ័យនៃវិធីសាស្ត្រនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- តែងតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រលាងឈាមដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment