គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាម - ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់!

តើមនុស្សពេញវ័យម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ប្រហែលជាម្តាយ ឪពុក ឬជីដូន ជីតារបស់អ្នក ដើរចម្ងាយឆ្ងាយបន្តិច ហើយអង្គុយចុះមួយសន្ទុះ ដោយនិយាយថា "អូ! ជើងខ្ញុំឈឺណាស់ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំឆ្កួត" ដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានសរសៃឈាមពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយនៅលើជើងរបស់អ្នក? រឿងទាំងនេះពិតជាអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះមានគ្រូពេទ្យដែលមើលថែជាពិសេសចំពោះជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម។ អ្នកទាំងនោះគឺជាអ្នកឯកទេសដែលយើងហៅថា គ្រូពេទ្យសរសៃឈាម ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្នកណាជាគ្រូពេទ្យសរសៃឈាម ជំងឺអ្វីដែលគាត់ព្យាបាលជំងឺ និងថាតើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យបែបនេះដែរឬទេ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​សរសៃឈាម​នេះ​ជា​នរណា?

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសរសៃឈាម គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម ដែលជាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ គ្រូពេទ្យទាំងនេះត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យការពារ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនៃសរសៃឈាមទាំងនេះ។

ស្រមៃថារាងកាយរបស់យើងគឺជាទីក្រុងធំមួយ។ បន្ទាប់មកប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនេះគឺដូចជាបណ្តាញផ្លូវនៅក្នុងទីក្រុងនោះ។ ផ្លូវខ្លះដូចជាផ្លូវហាយវេធំៗ ផ្លូវខ្លះទៀតដូចជាផ្លូវភូមិតូចៗ។ វាគឺតាមរយៈផ្លូវទាំងនេះដែល "ទំនិញ" ដែលហៅថាអុកស៊ីសែន និងអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅកាន់កោសិកា និងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ ហើយ "កាកសំណល់" (របស់របរដូចជាកាបូនឌីអុកស៊ីត) ដែលផលិតនៅទីនោះត្រូវបាននាំត្រឡប់មកវិញ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានការស្ទះ ការប្រេះស្រាំ ឬការបាក់នៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងផ្លូវទាំងនេះ ទីក្រុងទាំងមូលនឹងត្រូវបានរំខាន ហើយប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយសរសៃឈាមនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង វានឹងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។

«វិស្វករ» ដែលមើលថែជាពិសេស «ប្រព័ន្ធផ្លូវ» គឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតសរសៃឈាម។

តើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់យើងដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

មានផ្នែកសំខាន់ៗចំនួនបីនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ៖

១. សរសៃឈាមអារទែរ៖ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមធំៗដែលដឹកឈាមស្អាត និងមានអុកស៊ីសែនពីបេះដូងទៅកាន់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ទឹកសំខាន់នៅក្នុងទីក្រុង។

២. សរសៃឈាមវ៉ែន៖ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមដែលប្រើរួច ខ្វះអុកស៊ីសែន និងឈាមដែលខ្ជះខ្ជាយកាកសំណល់ត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញពីគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយ។ វាដូចជាប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកដែលយកទឹកដែលប្រើរួចចេញ។

៣. សរសៃឈាមតូចៗ៖ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមតូចៗដ៏ល្អិតល្អន់។ ពួកវាភ្ជាប់សរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន។ វាជាកន្លែងដែលអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររវាងកោសិការបស់រាងកាយ និងជាកន្លែងដែលផលិតផលកាកសំណល់ត្រូវបានប្រមូល។

គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាមផ្តោតលើប្រព័ន្ធទាំងមូលនេះ។

តើគ្រូពេទ្យទាំងនេះព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ?

ជំងឺជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសរសៃឈាមព្យាបាលគឺមានលក្ខណៈទូលំទូលាយណាស់។ ជំងឺខ្លះជារឿងធម្មតា ខណៈពេលដែលជំងឺខ្លះទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោម។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាម?

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើខ្ញុំត្រូវការជួបគ្រូពេទ្យបែបនេះទេ?" ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក (GP) នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ឬកត្តាហានិភ័យណាមួយដូចខាងក្រោម វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងនេះ។

• ឈឺជើង ឬឈឺខ្នងពេលដើរ៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅជើងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅគូទ នៅពេលអ្នកដើរចម្ងាយខ្លី ហើយវាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីឈរមួយរយៈ វាអាចជារោគសញ្ញានៃ ជំងឺ PAD ។
• ការហើមជើង៖ ប្រសិនបើជើងម្ខាង ឬទាំងសងខាងហើមខុសពីធម្មតា ជាពិសេសប្រសិនបើជើងម្ខាងទៀតឡើងក្រហម និងហើមដោយមានអារម្មណ៍ក្តៅ វាអាចជាសញ្ញានៃកំណកឈាម (DVT) ។
• របួសមិនជាសះស្បើយ៖ ប្រសិនបើរបួសនៅលើជើង ជាពិសេសនៅលើបាតជើង និងម្រាមជើង ត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ វាអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តំបន់នោះមិនគ្រប់គ្រាន់។
• ការប្រែពណ៌ ឬត្រជាក់នៃជើង៖ ប្រសិនបើជើងមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ជាងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ឬប្រសិនបើស្បែកនៅលើជើងប្រែជាពណ៌ខៀវ ឬស្លេក។
• សរសៃឈាមវ៉ែន៖ ប្រសិនបើអ្នកមានសរសៃឈាមពណ៌ខៀវ/ពណ៌ស្វាយនៅលើជើងរបស់អ្នក ដែលមើលទៅដូចជាវាត្រូវបានចងជាប់គ្នា ហើយបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ និងមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។
• ឈឺពោះ ឬទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ៖ នេះអាចជាសញ្ញានៃការដាច់ សរសៃឈាម ក្នុងខួរក្បាល។ នេះជា គ្រាអាសន្នធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

មនុស្សដែលមានកត្តាហានិភ័យ៖

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម ជាអ្នកជក់បារី ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺសរសៃឈាមប្រភេទនេះ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងអ្នកដទៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង និងគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាម?

នេះជារឿងមួយដែលធ្វើឲ្យមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។

• គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាង បេះដូង ។ គាត់ព្យាបាលមុខងារបេះដូង បញ្ហាចង្វាក់បេះដូង គាំងបេះដូង និងជំងឺសន្ទះបេះដូង។
• គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាម គឺជាគ្រូពេទ្យដែលផ្តោតលើ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៅក្នុងផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយ លើកលែងតែបេះដូង។ នោះមានន័យថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីជើង ដៃ ក្រពះ ក រហូតដល់សរសៃឈាមវ៉ែនដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។

ប៉ុន្តែ​ជារឿយៗ​ទាំងពីរនេះធ្វើការជាមួយគ្នា។ ពីព្រោះបេះដូង និងសរសៃឈាម គឺជាប្រព័ន្ធពីរដែលភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងពិនិត្យមើលការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង) ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាមពិនិត្យមើលការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅជើង។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

នៅពេលអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃឈាម ដំបូងគាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

• មាន​បញ្ហា​អ្វី​ជាមួយ​អ្នក?
• តើវាចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?
• តើវាកើនឡើងនៅពេលណា? តើវាថយចុះយ៉ាងដូចម្តេច?

បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសួរអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាម) ថ្នាំដែលអ្នកលេប ​​ថាតើអ្នកជក់បារីឬអត់ និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺទាំងនេះដែរឬទេ។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នក។ ជាពិសេស

• ពួកគេពិនិត្យជីពចរនៅជើង និងដៃរបស់អ្នក។
• ពិនិត្យពណ៌ សីតុណ្ហភាព និងការហើមនៃជើង។
• សម្ពាធឈាមត្រូវបានវាស់។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះនឹងត្រូវធ្វើឡើង?

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពិតប្រាកដ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តមួយចំនួន។

• អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម (Doppler Scan)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុត។ វាស្រដៀងនឹងការស្កេនសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលឈាមកំពុងហូរនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក និងថាតើមានការស្ទះ ឬកំណកឈាមដែរឬទេ។
• សន្ទស្សន៍កជើង-ឆ្អឹងកជើង (ABI): នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ។ ពួកគេវាស់សម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃ និងកជើងរបស់អ្នក ហើយប្រៀបធៀបទាំងពីរ។ នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតថាតើមានលំហូរឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នកថយចុះឬអត់។
• ការថតអង់ជីអូក្រាម (CT/MR/Catheter)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយការស្កេនកាំរស្មីអ៊ិច CT ឬ MRI ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃសរសៃឈាម។ នេះអាចជួយកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃការស្ទះ។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ។ វាអាចជាថ្នាំ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ឬជួនកាលការវះកាត់តូចតាច ឬធំ។