តើកូនតូចរបស់អ្នកច្រើនតែឈឺដោយសារ ជំងឺផ្តា សាយ គ្រុនផ្តាសាយ ឬ ឈឺត្រចៀក ដែរឬទេ? តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាកូនរបស់អ្នកឈឺជាងកុមារដទៃទៀតដែរឬទេ? ពេលខ្លះ សូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយធម្មតាក៏ប្រែទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកសួត ដែលត្រូវការថ្នាំជាច្រើនថ្ងៃដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីរឿងបែបនេះ។ តាមពិតទៅ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលមកពីភាពទន់ខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះនៅថ្ងៃនេះ។
តើរោគសញ្ញាភាពស៊ាំខ្សោយបឋម (PIDD) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ កុមារដែលមានជំងឺភាពស៊ាំខ្សោយបឋម (PIDD) មាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ មិនសកម្ម។ សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងថាជាកងទ័ពមួយដែលការពារប្រទេសរបស់យើង។ វាការពាររាងកាយរបស់យើងពី មេរោគ ដែលមកពីខាងក្រៅ។ ដូច្នេះនៅពេលដែល "កងទ័ព" នេះចុះខ្សោយ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងរាងកាយ បានយ៉ាងងាយ ហើយបង្កជា ជំងឺ ។
ពេលអ្នកឮបែបនេះ អ្នកប្រហែលជាខ្លាចថា "អូ! តើកូនខ្ញុំនឹងកើតជំងឺទាំងអស់នេះទេ?" ប៉ុន្តែរឿងដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ឥឡូវនេះមានវិធីព្យាបាលល្អៗជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនេះ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាំងនោះ កុមារអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ សកម្ម និងធម្មតាដូចកុមារដទៃទៀតដែរ។ នេះគឺជាជំងឺតំណពូជ មានន័យថាវាជាស្ថានភាពដែលមានតាំងពីកំណើត មិនមែនជាជំងឺដែលអាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតនោះទេ។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺភាពស៊ាំចុះខ្សោយមានជាង ៥៥០ ប្រភេទ។ ខ្លះកើតមានជាទូទៅ ខ្លះទៀតកម្រមានណាស់។ ភាគច្រើននៃជំងឺទាំងនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព ប៉ុន្តែពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចលេចឡើងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន។
| ឈ្មោះជំងឺ | និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង។ |
|---|---|
| កង្វះអ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន A (IgA) ជ្រើសរើស | IgA គឺជាអង្គបដិប្រាណដែលប្រឆាំងនឹងមេរោគនៅក្នុងទឹកមាត់ ទឹកភ្នែក និងភ្នាសរំអិលរបស់យើង។ មនុស្សទាំងនេះមានកម្រិត IgA ទាបនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ នេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺហឺត និងអាឡែស៊ីកាន់តែច្រើន។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ |
| ជំងឺភាពស៊ាំប្រែប្រួលទូទៅ (CVID) | ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេមិនដំណើរការល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគទេ។ លើសពីនេះ អង្គបដិប្រាណមួយចំនួនដែលពួកវាបង្កើតវាយប្រហារកោសិការបស់វា។ ជារឿយៗពួកវាមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ប្រហោងឆ្អឹង និងសួត។ |
| អាហ្គាំម៉ាក្លូប៊ូលីនៀដែលភ្ជាប់ជាមួយ X (XLA) | កើតមកដោយគ្មានកោសិកា B ដែលបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។ នេះបន្សល់ទុកចន្លោះធំមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការឆ្លងមេរោគច្រើនតែកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានភ្នាសរំអិល (ត្រចៀក សួត ក្រពះ)។ |
| ជំងឺភាពស៊ាំចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងររួមបញ្ចូលគ្នា (SCID) | នេះគឺជាប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ មិនត្រឹមតែគ្មានកោសិកា B ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏គ្មានកោសិកា T ដែលវាយប្រហារដោយផ្ទាល់ទៅលើមេរោគផងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយខ្លាំង។ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់។ |
| រោគសញ្ញាឌីចច (DGS) | កុមារទាំងនេះមានកោសិកា T តិចជាងកុមារធម្មតាប្រហែល 90%។ រោគសញ្ញាដូចជាការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងជំងឺបេះដូងអាចកើតឡើង។ |
| ជំងឺគ្រុយឡូម៉ាតូសរ៉ាំរ៉ៃ (CGD) | មនុស្សទាំងនេះខ្វះកោសិកា (phagocytes) ដែលផលិតសារធាតុគីមីពិសេសដែលបំផ្លាញមេរោគ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមេរោគប្រមូលផ្តុំគ្នា ហើយបង្កើតជាដុំៗ (granulomas)។ |
តើអ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ សូមតាមដានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននៅតែបន្តកើតមាន ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ការលូតលាស់របស់កុមារយឺត ឬមិនឡើងទម្ងន់។
- ការឆ្លងមេរោគ ញឹកញាប់។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ការឆ្លងមេរោគ ប្រហោងឆ្អឹង ឬជំងឺរលាកសួតពីរឬបីដងក្នុងមួយខែ ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូទៅការឆ្លងមេរោគនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង រហូតត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាមសរសៃឈាម (IV) ជាជាង ថ្នាំគ្រាប់ ។
- រាគ រ៉ាំរ៉ៃ ឬបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផ្សេងទៀត។
- ហើមកូនកណ្តុរ។
- លំពែងរីកធំ។
- ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះវ៉ាក់សាំងរស់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យច្បាស់លាស់?
ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យកូនរបស់អ្នក ហើយសួរអ្នកនូវសំណួរដូចជា៖
«តើកុមារច្រើនតែឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ? តើជំងឺនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? តើជំងឺនេះមិនប្រសើរឡើងទេ ទោះបីជាប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកក៏ដោយ? តើមានអ្នកផ្សេងទៀតនៅក្នុងគ្រួសារកើតជំងឺបែបនេះញឹកញាប់ទេ?»
បន្ទាប់មក អ្នកអាចយោងទៅលើការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានបន្ថែម៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ គំរូឈាមរបស់កុមារត្រូវបានយក ហើយកម្រិតកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងអង្គបដិប្រាណត្រូវបានពិនិត្យ។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្ត នេះអាចរកឃើញដោយផ្ទាល់ថាតើមានពិការភាពណាមួយនៅក្នុងហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬអត់។
- ការធ្វើតេស្ត Flow Cytometry៖ នេះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាទំនើបដែលប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរដើម្បីសិក្សាស៊ីជម្រៅអំពីកោសិកាភាពស៊ាំ។
ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ដំណឹងល្អគឺថា ឥឡូវនេះមានការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនេះ។ ការព្យាបាលមានគោលដៅសំខាន់ពីរ៖ ការការពារការឆ្លងមេរោគពីការវិវត្ត និងការគ្រប់គ្រងពួកវាឱ្យបានល្អប្រសិនបើវាកើតឡើង។
១. ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកក្នុងកម្រិតខ្ពស់ និងរយៈពេលយូរជាងធម្មតា។ ចំពោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងផ្តល់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។
២. ការព្យាបាលបង្កើនភាពស៊ាំ៖
- ការព្យាបាលជំនួសអ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន (Ig): និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺដល់កុមារពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលឈាម។ វាដូចជាការផ្តល់ "ទាហាន" ដល់ពួកគេពីខាងក្រៅដែរ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ឬប្រចាំខែ។
- ការប្តូរកោសិកាដើម៖ នេះគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់កុមារដែលមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ។ កោសិកាដើមដែលយកចេញពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ជាញឹកញាប់សមាជិកគ្រួសារ) ត្រូវបានប្តូរទៅក្នុងកុមារ។ កោសិកាទាំងនេះអាចបង្កើតកោសិកាភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អ។នេះគឺជាការព្យាបាលដែលអាចព្យាបាលជំងឺ PIDD មួយចំនួនបានទាំងស្រុង។
- ការព្យាបាលដោយហ្សែន៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលទំនើបមួយ។ កោសិកាដើមរបស់កុមារត្រូវបានយក ហ្សែនដែលមានបញ្ហាត្រូវបាន "កែសម្រួល" នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយកោសិកាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារវិញ។
គន្លឹះមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងមើលថែកូនរបស់អ្នក
នៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ អ្នកអាចជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យរក្សាសុភមង្គល និងសកម្មដូចកុមារដទៃទៀតដែរ។
- ចូរនិយាយការពារកូនរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងសិក្សា សូមនិយាយជាមួយគ្រូបង្រៀន ហើយពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់កូនអ្នក។ ប្រាប់ពួកគេថា ពួកគេប្រហែលជាមិនអាចទៅសាលារៀនបានមួយរយៈ។
- ថែរក្សាអនាម័យ៖ លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ ជាពិសេសមុនពេលញ៉ាំអាហារ និងក្រោយពេលប្រើបង្គន់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកពីមេរោគ។
- ផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភល្អ៖ ការផ្តល់របបអាហារដែលមានជីវជាតិដូចជាផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិនឹងផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវកម្លាំង។
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ អនុញ្ញាតឱ្យកូនរបស់អ្នកលេង ចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្ត និងបង្កើតបរិយាកាសរីករាយ។
ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ វាក៏អាចជាប្រភពកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នកក្នុងការពិភាក្សាជាមួយឪពុកម្តាយដទៃទៀតដែលមានកូនបែបនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគសញ្ញាភាពស៊ាំចុះខ្សោយបឋម (PIDD) គឺជាស្ថានភាពហ្សែនដែលមានតាំងពីកំណើត មិនមែនជាជំងឺដែលអាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់នោះទេ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនជាសះស្បើយលឿនជាមួយនឹងការព្យាបាលទេ វាគឺជាសញ្ញាព្រមានមួយ។ ត្រូវប្រាកដថាស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺនេះ ចាប់ពីស្រាលរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
- ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលទំនើបៗ ដូចជាការព្យាបាលដោយ Immunoglobulin (Ig) និងការប្តូរខួរឆ្អឹង កុមារជាច្រើនអាចរស់នៅបានពេញលេញ និងសកម្ម។
- អនាម័យល្អ អាហារូបត្ថម្ភ និងបរិយាកាសដែលពោរពេញដោយក្តីស្រលាញ់ និងការគាំទ្រ គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ចំពោះសុខភាពរបស់កុមារ។
ភាពស៊ាំចុះខ្សោយបឋម, PIDD, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់, ជំងឺហ្សែន, SCID, CVID, ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។