តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឆ្អែតពេលញ៉ាំអាហារទេ? ឬក៏អ្នកក្អួតញឹកញាប់? ហេតុផលមួយសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើកសាច់ដុំនៅចុងក្រពះរបស់អ្នក ឬផ្ទុយទៅវិញ កន្លែងដែលអាហារឆ្លងកាត់ពីក្រពះទៅពោះវៀនតូច។ យើងហៅសន្ទះបិទបើកនេះថា 'pylorus'។ ប្រសិនបើទ្វារនេះមិនបើកត្រឹមត្រូវទេ អាហារនឹងជាប់នៅទីនោះ។ Pyloroplasty គឺជាការវះកាត់ដែលមកជួយសង្គ្រោះនៅពេលបែបនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់ដោយប្រើថ្នាំ Pyloroplasty ជាអ្វី?
សូមស្រមៃគិតថាក្រពះរបស់អ្នកដូចជាថង់មួយ។ អាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងថង់នេះ រំលាយ ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅពោះវៀនតូច។ នៅចុងបញ្ចប់នៃថង់ក្រពះនេះ មានរង្វង់សាច់ដុំមួយដែលដើរតួជាទ្វារ។ វាត្រូវបានគេហៅថា ពីឡូរ៉ុស ។ ទ្វារនេះបើកនៅពេលចាំបាច់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារដែលរំលាយរួចឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច ហើយបន្ទាប់មកបិទ។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ការបើកនេះត្រូវបានស្ទះ រួមតូច ឬមិនបើកបានត្រឹមត្រូវ អាហារមិនអាចចេញពីក្រពះបានទេ។ នៅពេលនោះ យើងហៅការបើកនេះថា pylorus ថាជានីតិវិធីវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងពង្រីកវា។ ជួនកាល ប្រសិនបើផ្នែកនេះខូចខាតដោយសារការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត ការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជួសជុលវាផងដែរ។
តើការវះកាត់ pyloroplasty ចាំបាច់ក្នុងករណីអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើបំពង់ក្រពះរបស់អ្នកមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ដែលមានន័យថាការបញ្ចេញចោលក្រពះត្រូវបានពន្យារពេល ការវះកាត់នេះអាចមានប្រយោជន៍។ ការវះកាត់បំពង់ក្រពះត្រូវបានពិចារណាជាចម្បងក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖
១. ដំបៅក្រពះ (ជំងឺដំបៅក្រពះ)
ដំបៅក្រពះធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនត្រូវការការវះកាត់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅដែលហូរឈាមឥតឈប់ឈរ ឬមិនជាសះស្បើយដោយប្រើថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនីតិវិធីមួយហៅថា vagotomy ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់សរសៃប្រសាទមួយចំនួនដែលទៅក្រពះ។
ប៉ុន្តែមានរឿងតូចមួយនៅទីនេះ។ ទោះបីជាការវះកាត់ទ្វារមាសនេះកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះក៏ដោយ សរសៃប្រសាទដែលផ្តល់សញ្ញាដល់បំពង់អាហារបើក និងបិទក៏អាចក្លាយទៅជាអសកម្មផងដែរ។ បន្ទាប់មកទ្វារមិនបើកទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើអ្នកធ្វើការវះកាត់ទ្វារមាស អ្នកក៏ធ្វើការវះកាត់បំពង់អាហារដើម្បីពង្រីកទ្វារជាអចិន្ត្រៃយ៍បន្តិចដែរ។
លើសពីនេះ ជួនកាលដំបៅអាចរលាក ឬជាលិកាស្លាកស្នាមអាចកើតឡើង ដែលរារាំងផ្លូវឆ្លងកាត់ពីឡូរុសទាំងស្រុង។ ក្នុងគ្រាអាសន្នបែបនេះ ការវះកាត់នេះក៏ចាំបាច់ផងដែរ។
២. អាការៈខ្វិនក្រពះ
នេះជាពេលដែលសាច់ដុំក្រពះ រួមទាំងស្រទាប់ពីឡូរុស មិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ វាដូចជាសាច់ដុំក្រពះបានក្លាយទៅជាខ្វិនដោយផ្នែក។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការរំលាយអាហារ និងការបញ្ចេញអាហារចេញពីក្រពះ។ នៅពេលដែលបញ្ហានេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យមានការចង្អោរ និងក្អួតជាប់រហូត ដែលធ្វើឱ្យមិនអាចញ៉ាំអាហារបាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនជោគជ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យបើកស្រទាប់ពីឡូរុសដោយការវះកាត់ស្រទាប់ពីឡូរុស។
៣. ការស្ទះសរសៃឈាម Pyloric
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះ ទារកទើបនឹងកើត ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ជញ្ជាំងនៃស្រទាប់ pylorus របស់ទារកកាន់តែក្រាស់ រួមតូច និងរារាំងផ្លូវសម្រាប់អាហារ។ ជាលទ្ធផល ទារកមិនអាចបឺតយកទឹកដោះគោដែលគាត់បានផឹកចេញ ហើយក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត។ ចំពោះទារកបែបនេះ ការវះកាត់នេះគឺជាការចាំបាច់ ប្រសិនបើពួកគេចង់ឱ្យអាហារចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេបានត្រឹមត្រូវ។
តើការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច ហើយមានវិធីសាស្រ្តអ្វីខ្លះ?
ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានតាមពីរវិធី។ មួយគឺការវះកាត់បើកចំហ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ពោះ។ មួយទៀតគឺការវះកាត់ តាមប្រហោងពោះ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗមួយចំនួននៅក្នុងពោះ និងប្រើប្រាស់កាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ឆ្ងាញ់ៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវប្រើ ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗជាច្រើននៃការវះកាត់ pyloroplasty។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
| វិធីសាស្ត្រវះកាត់ | ការពិពណ៌នាសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការវះកាត់ប្តូរតម្រងនោម Heineke-Mikulicz | នេះជាវិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់ស្រទាប់ពីឡូរុសតាមបណ្តោយ រួចដេរវាចូលគ្នាតាមបណ្តោយ។ វិធីនេះធ្វើឱ្យការបើករីកធំ និងធ្វើឱ្យសាច់ដុំធូរស្រាល។ |
| ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញពីបំពង់អាហារ (Pyloromyotomy) នៅ Ramstedt | វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើជាពិសេសចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ នៅទីនេះ មានតែស្រទាប់សាច់ដុំខាងក្រៅនៃបំពង់អាហារប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកាត់ចេញ ដោយបន្សល់ទុកនូវស្រទាប់ខាងក្នុងដ៏ឆ្ងាញ់ (ភ្នាសរំអិល)។ នេះបណ្តាលឱ្យស្រទាប់ខាងក្នុងហើមចេញក្រៅ ដែលបង្កើនចន្លោះនៅខាងក្នុង។ |
| ការពង្រីក Pyloric | នេះមិនមែនជានីតិវិធីវះកាត់ទេ។ វាស្រដៀងនឹង ការឆ្លុះក្រពះ ដែលបំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ហើយបំពង់ពីឡូរុសត្រូវបានពង្រីកដោយឧបករណ៍ពិសេសមួយ។ |
| ការវះកាត់ប្តូរតម្រងនោមដោយ Jaboulay/Finney | ការវះកាត់ទាំងនេះមិនមែនជាការវះកាត់ដែលកើតមានជាទូទៅនោះទេ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានស្លាកស្នាមនៅក្នុងស្រទាប់ពីឡូរុស។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលងស្រទាប់ពីឡូរុស និងបង្កើតការតភ្ជាប់ថ្មីរវាងក្រពះ និងពោះវៀនតូច (gastroduodenostomy) ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់តាមរន្ធពោះ អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់បើកចំហ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ព្រោះស្នាមវះមានទំហំធំ។ អ្នកនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់អាហាររឹងសម្រាប់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងឡើយ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភតាមរយៈបំពង់ដែលដាក់ក្នុងច្រមុះរបស់អ្នក ឬតាមរយៈទឹកអំបិលដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមានពីការវះកាត់?
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងទាំងនេះគឺទាប។
- ហូរឈាម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ការកកឈាម
- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញ
បន្ថែមពីលើហានិភ័យទូទៅទាំងនេះ មានផលវិបាកមួយចំនួនជាក់លាក់ចំពោះការវះកាត់ pyloroplasty។
១. រោគសញ្ញាចាក់សំរាម
នេះជាផលរំខានទូទៅបំផុតបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។ វាផ្ទុយស្រឡះពីបញ្ហាដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកត្រូវវះកាត់។ ពោលគឺអាហារពីក្រពះធ្វើដំណើរទៅក្នុងពោះវៀនតូច លឿនជាង ។ នេះជាធម្មតាជាបណ្ដោះអាសន្ន។
រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាចាក់សំរាមអាចមានពីរដំណាក់កាល។ មិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងអាការៈរមួលក្រពះ ចង្អោរ និងរាគ។ ពីរបីម៉ោងក្រោយមក កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ខ្សោយ វិលមុខ បែកញើស និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
ទោះបីជារឿងនេះអាចរំខានបន្តិចនៅពេលដំបូងក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងបើចាំបាច់ ថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។
២. ច្រាលទឹកប្រមាត់
នៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកពីឡូរីកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ វាមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមាតិកានៃពោះវៀនតូច ជាពិសេស ទឹកប្រមាត់ ហូរត្រឡប់ទៅក្នុងក្រពះវិញ។ ទឹកប្រមាត់គឺជាសារធាតុដែលរលាកដល់ស្រទាប់ក្រពះ។ ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែបន្ត វាអាចបណ្តាលឱ្យ រលាកក្រពះ ។
ដំណើរការស្តារឡើងវិញ និងភាពជោគជ័យ
មនុស្សភាគច្រើន ជាពិសេសអ្នកដែលបានវះកាត់តាមរន្ធពោះ ឆាប់ជាសះស្បើយ។ ពួកគេអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាព និងទម្លាប់នៃការញ៉ាំធម្មតារបស់ពួកគេវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាចាក់សំរាម អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរបបអាហាររបស់អ្នករហូតដល់វាបាត់ទៅវិញ (ប្រហែលជាពីរបីខែ)។
ការវះកាត់ក្រពះដោយប្រើបំពង់ក្រពះ (Pyloroplasty) គឺជាការព្យាបាល ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ សម្រាប់ការខ្សោយក្រពះ និងការស្ទះក្រពះ ដែលមានអត្រាជោគជ័យរហូតដល់ 90%។
នៅទីបំផុត ការស្ទះតូចមួយនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារអាចរំខានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទាំងមូលរបស់អ្នក។ មានការព្យាបាលដែលមិនចាំបាច់វះកាត់សម្រាប់បញ្ហានេះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលទាំងនោះមិនមានប្រសិទ្ធភាព ការវះកាត់អាចជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អ និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់បំពង់ក្រពះដោយប្រើបំពង់ក្រពះ (pylorus) គឺជានីតិវិធីវះកាត់មួយដែលពង្រីកការបើកក្រពះ (pylorus) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ទៅក្នុងពោះវៀនតូចបានកាន់តែងាយស្រួលដោយមិនជាប់គាំង។
- ការវះកាត់នេះភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដំបៅក្រពះធ្ងន់ធ្ងរ ខ្វិនក្រពះ និងស្ទះបំពង់អាហារចំពោះទារកទើបនឹងកើត។
- ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានទាំងការវះកាត់បើក ឬការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺរោគសញ្ញាចាក់ចោល ដែលជាពេលដែលអាហារចេញពីក្រពះលឿនពេក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្ន ហើយអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។
- មុនពេលវះកាត់ណាមួយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការពិភាក្សាអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិទាំងអស់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយ ធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.