តើអ្នកធ្លាប់ធ្វើរបាយការណ៍តេស្តឈាមរបស់អ្នកទេ ពោលគឺរបាយការណ៍ 'ចំនួនឈាមពេញលេញ' (FBC) ដែលជាធម្មតាត្រូវបានសរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយមានការភ័ន្តច្រឡំដោយអក្សរ និងលេខនៅលើវា? មានឈ្មោះដូចជា MCV, MCH, PLT, RDW ជាបន្តបន្ទាប់។ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចយល់បានថាពាក្យទាំងនេះមានន័យយ៉ាងណានោះទេ។ កុំបារម្ភ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍បែបនោះ។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងយល់តាមរបៀបសាមញ្ញ និងអាចសន្ទនាបានថា តម្លៃសំខាន់មួយនៅក្នុងរបាយការណ៍នេះ ពោលគឺ RDW ជាអ្វី។
តើ RDW មានន័យដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ RDW តំណាងឲ្យ Red Blood Cell Distribution Width (ទទឹងចែកចាយកោសិកាឈាមក្រហម )។ ក្នុងភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា 'ទទឹងចែកចាយកោសិកាឈាមក្រហម'។ ប៉ុន្តែកុំច្រឡំដោយឈ្មោះនោះ។ ចូរយើងយល់វាឲ្យងាយស្រួល។
ស្រមៃថាកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកគឺជាបាល់តូចៗពណ៌ក្រហម។ បាល់ទាំងនេះដឹកអុកស៊ីសែនពីសួតរបស់យើងទៅកាន់គ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ សរីរាង្គនីមួយៗ។ ដូចគ្នានឹងស៊ីឡាំងឧស្ម័នដែរ។ ដូច្នេះ អុកស៊ីសែននេះគឺចាំបាច់សម្រាប់កោសិកានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនដើម្បីធ្វើការ និងបង្កើតថាមពល។
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ កោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះ ភាគច្រើនមានទំហំ និងរូបរាងដូចគ្នា ។ ដូចគ្នានឹងចង្កោមក្រូចឆ្មារពីហាងដែរ។ វាអាចមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែមិនមានភាពខុសគ្នាច្រើននោះទេ។
ការធ្វើតេស្ត RDW វាស់ស្ទង់ថាតើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកមានទំហំខុសៗគ្នាប៉ុណ្ណា។ នោះគឺវាពិនិត្យមើលថាតើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកទាំងអស់មានទំហំប្រហាក់ប្រហែលគ្នា ឬថាតើខ្លះតូច ខ្លះធំ ឬថាតើវាមានទំហំខុសៗគ្នាឬអត់។
បើទោះបីជាមានឈ្មោះថា 'ទទឹង' ក៏ដោយ វាមិនមែនវាស់ទទឹងកោសិកាឈាមទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាវាស់បរិមាណ នៃការប្រែប្រួល នៃទំហំនៃកោសិកាឈាម។
តម្លៃ RDW ខ្ពស់មានន័យថាមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងទំហំនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ ខ្លះតូចណាស់ ខ្លះទៀតធំណាស់។ តម្លៃ RDW ធម្មតាមានន័យថាកោសិកាឈាមក្រហមភាគច្រើនមានទំហំដូចគ្នា។
តើមានទំនាក់ទំនងអ្វីរវាងការធ្វើតេស្ត RDW និងការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមិនបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យតែ RDW នោះទេ។ ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃ ការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ។ យើងក៏ហៅវាថា FBC (ការរាប់ឈាមពេញលេញ)។
របាយការណ៍ FBC ផ្តល់ព័ត៌មានអំពីសមាសធាតុសំខាន់ៗចំនួនបីនៃឈាមរបស់អ្នក៖
- កោសិកាឈាមក្រហម
- កោសិកាឈាមស
- ប្លាកែត
របាយការណ៍ FBC នេះមានផ្នែកពិសេសមួយដែលពិពណ៌នាតែអំពីកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា សន្ទស្សន៍ RBC។RDW គឺជាសន្ទស្សន៍ RBC មួយក្នុងចំណោមសន្ទស្សន៍ទាំងនោះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលតម្លៃសំខាន់ៗនៅក្នុងផ្នែកនេះ។
| ឈ្មោះតេស្ត (សន្ទស្សន៍ RBC) | តើអ្វីទៅដែលត្រូវបានវាស់វែងយ៉ាងសាមញ្ញ? |
|---|---|
| RDW (ទទឹងចែកចាយកោសិកាក្រហម) | វាស់ការប្រែប្រួលទំហំនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ |
| MCV (បរិមាណរាងកាយជាមធ្យម) | ទំហំជាមធ្យមនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានវាស់។ |
| អេម៉ូក្លូប៊ីនរាងកាយមធ្យម ( MCH ) | វាវាស់បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលជាធម្មតាមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមតែមួយ។ |
| MCHC (កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងរាងកាយជាមធ្យម) | តើកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានវាស់យ៉ាងដូចម្តេច? |
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក ជាពិសេសស្ថានភាពដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលតម្លៃទាំងអស់នេះរួមគ្នា។ ពួកគេមិនធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើតម្លៃតែមួយនោះទេ។
តើត្រូវការតេស្ត RDW នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត FBC។ នេះក៏នឹងពិនិត្យមើលតម្លៃ RDW របស់អ្នកផងដែរ។ ភាពស្លេកស្លាំងកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនមានកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹកអុកស៊ីសែនទៅជុំវិញខ្លួនរបស់អ្នក។
រោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ៖
- អារម្មណ៍ អស់កម្លាំង ខ្លាំងឥតឈប់ឈរ
- ដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែពេលដើរបន្តិចក៏ដោយ
- មានអារម្មណ៍ ត្រជាក់ គ្រប់ពេល
- វិលមុខ ឬ ស្រាលខ្លួន
- ស្បែក ស្លេក ឬស្ងួត
- ញឹកញាប់ឈឺក្បាល
ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចបណ្តាលឱ្យតម្លៃ RDW កើនឡើង
ការធ្វើតេស្ត RDW រួមជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ RBC ផ្សេងទៀត អាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំង។ មានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃភាពស្លេកស្លាំង។
- កង្វះវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ៖ ភាពស្លេកស្លាំង ជាពិសេសបណ្តាលមកពីកង្វះ ជាតិដែក វីតាមីន B12 និងហ្វូឡាត អាចបណ្តាលឱ្យតម្លៃ RDW កើនឡើង។
- ថាឡាសសេមី៖ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែន។
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ៖ ជំងឺរយៈពេលវែងដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ Crohn និងមេរោគអេដស៍។
- ជំងឺតម្រងនោម ឬថ្លើម
- ជំងឺមហារីក
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ពីគ្រោះថ្នាក់ ឬការវះកាត់។
តើការធ្វើតេស្ត RDW នេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាជារឿងដែលត្រូវខ្លាចដែរឬទេ?
មិនមែនទាល់តែសោះ។ នេះគ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតា និងសាមញ្ញមួយប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវចំណាយពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។
គ្មានអ្វីពិសេសដែលអ្នកត្រូវរៀបចំមុនពេលយកឈាមរបស់អ្នកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀត ដូចជាការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត FBC អ្នកនឹងត្រូវតមអាហាររយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរឿងនេះ។
នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលយកឈាម៖
១. គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែនល្អមួយនៅជិតកែងដៃរបស់អ្នក ឬនៅលើខ្នងដៃរបស់អ្នក។
2. សម្អាតកន្លែងបញ្ចូលម្ជុលឱ្យបានហ្មត់ចត់ដោយប្រើសំឡីអាល់កុល។
៣. ខ្សែកៅស៊ូ (ដូចជាខ្សែរឹត) ត្រូវបានរឹតឱ្យតឹងបន្តិចនៅពីលើចំណុចបញ្ចូលម្ជុល ដើម្បីជួយឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនលេចចេញមកបានល្អប្រសើរ។
៤. បន្ទាប់មក ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយឈាមក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូលក្នុងដបតូចមួយ។ អ្នកអាចមាន អារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិចនៅពេល បញ្ចូលម្ជុល។
៥. នៅពេលដែលឈាមត្រូវបានបូមរួច ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ សំឡីមួយដុំត្រូវបានដាក់នៅលើកន្លែងនោះ ហើយបង់រុំតូចមួយត្រូវបានបិទ។
ជាធម្មតាអ្នកអាចចាកចេញបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាម។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍វិលមុខបន្តិច ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យអង្គុយពីរបីនាទី។ តំបន់ដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលអាចមានពណ៌ខៀវបន្តិច ប៉ុន្តែវានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់លទ្ធផល RDW?
តម្លៃ RDW របស់អ្នកត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយ (%)។ ចូរយើងមើលថាតើតម្លៃនោះធម្មតា ខ្ពស់ ឬទាប។
| លទ្ធផល | អត្ថន័យ |
|---|---|
| RDW ធម្មតា | នេះមានន័យថា កោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកភាគច្រើនមានទំហំដូចគ្នា។ តម្លៃ RDW ជាធម្មតាគឺចន្លោះពី 12% ទៅ 15% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តម្លៃទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើតេស្ត។ ជួរធម្មតាសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍នោះត្រូវបានរៀបរាប់នៅលើរបាយការណ៍របស់អ្នក។ សំខាន់៖ ប្រសិនបើ RDW គឺធម្មតា ប៉ុន្តែតម្លៃផ្សេងទៀត (ដូចជា MCV) មានភាពមិនប្រក្រតី វាក៏អាចបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពផងដែរ។ |
| RDW ខ្ពស់ | នេះមានន័យថាមានទំហំខុសៗគ្នានៃកោសិកាឈាមក្រហម។ ខ្លះតូច ខ្លះធំ។ នេះអាចជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង ឬស្ថានភាពពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ តម្លៃ RDW គឺខ្ពស់ជាពិសេសនៅក្នុងភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិដែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រៀបធៀបតម្លៃ RDW ជាមួយនឹងតម្លៃ MCV ដើម្បីឈានដល់ការសន្និដ្ឋាន។ |
| RDW ទាប | តម្លៃ RDW ដែលទាបជាងជួរធម្មតាជាធម្មតា មិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ វាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ |
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំសន្មតថាអ្នកមានជំងឺដោយផ្អែកលើថាតើ RDW របស់អ្នកខ្ពស់ឬធម្មតានោះទេ។ RDW គ្រាន់តែជាបំណែកមួយនៃល្បែងផ្គុំរូបធំជាងប៉ុណ្ណោះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើតម្លៃផ្សេងទៀតនៅក្នុងរបាយការណ៍ FBC រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ប្រសិនបើចាំបាច់ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍ឈាម សូមយកវាទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលកំពុងព្យាបាលរបស់អ្នក ហើយពិភាក្សាវាឱ្យបានច្បាស់លាស់។ សួរគាត់ ឬនាងនូវសំណួរ ឬ កង្វល់ ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- RDW (ទទឹងចែកចាយកោសិកាឈាមក្រហម) គឺជាការធ្វើតេស្តដែលវាស់ពីការប្រែប្រួលទំហំនៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។
- ជាធម្មតា ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃការរាប់ឈាមពេញលេញ (FBC/CBC)។
- តម្លៃ RDW ខ្ពស់អាចជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង ប៉ុន្តែវាតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។
- ការថយចុះតម្លៃ RDW ជាធម្មតាមិនមែនជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភនោះទេ។
- នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍តេស្តឈាមរបស់អ្នក សូមពិភាក្សាលទ្ធផលជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច ជាជាងការប្រញាប់ប្រញាល់ធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯង។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើ «ការធ្វើតេស្តឈាម MCH» នៅក្នុងរបាយការណ៍ឈាម (FBC/CBC) ជាអ្វី? តើវាទាក់ទងនឹង RDW យ៉ាងដូចម្តេច?
'MCH (មធ្យមអេម៉ូក្លូប៊ីនរាងជារង្វង់)' នៅក្នុងចំនួនឈាមពេញលេញរបស់អ្នក (FBC) គឺជា 'បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីន' (ប្រូតេអ៊ីនជាតិដែកដែលផ្តល់ពណ៌ក្រហមដល់ឈាម និងផ្ទុកអុកស៊ីសែន) នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមមួយរបស់អ្នក (RBC)។ 'RDW' នៅក្នុងអត្ថបទរបស់អ្នកគឺជា 'ភាពប្រែប្រួលនៃទំហំ/វិមាត្រ' នៃកោសិកាឈាម។ វាគឺដោយយកតម្លៃទាំងពីរនេះ (MCH និង RDW) រួមគ្នាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់ថាអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទណា!
💬 ហេតុអ្វីបានជាតម្លៃ MCH របស់ខ្ញុំទាបខុសប្រក្រតី (Low MCH) នៅក្នុងរបាយការណ៍របស់ខ្ញុំ? តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
តម្លៃ 'MCH ទាប' (ជាធម្មតាតិចជាង 27 picograms) មានន័យថាកោសិកាឈាមរបស់អ្នកខ្វះជាតិដែក (កោសិកាឈាមមានពណ៌ស្លេក)។ មូលហេតុចម្បង និងលេខ 1 នៃបញ្ហានេះគឺ 'ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក' - មិនមានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនដើម្បីផលិតឈាមបានត្រឹមត្រូវ! លើសពីនេះ ជំងឺឈាមតំណពូជដូចជាជំងឺ Thalassemia ក៏អាចបង្ហាញតម្លៃ MCH ទាបខ្លាំងផងដែរ។
💬 ប្រសិនបើរបាយការណ៍ MCH/អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមមានកម្រិតទាប តើករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្វីខ្លះដែលត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ/បញ្ចូលឈាមជាបន្ទាន់?
បញ្ហានេះអាចកែតម្រូវបានក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដោយលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុត! ១) ប្រសិនបើការបាត់បង់ឈាមនេះបណ្តាលឱ្យអ្នកមាន 'ឈឺទ្រូង / ឈឺទ្រូង', ២) ប្រសិនបើអ្នកវិលមុខឥតឈប់ឈរ និងបាត់បង់ស្មារតី, ៣) ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកលឿនខុសប្រក្រតី បេះដូងរបស់អ្នកអាចមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ ហើយបេះដូងរបស់អ្នកអាចឈប់ដំណើរការ (ខ្សោយបេះដូង)! អ្នកត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់!
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។