តើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាគ្រុនក្តៅសន្លាក់ជាអ្វី!

តើកូនតូចរបស់អ្នកច្រើនតែឈឺបំពង់ក និងគ្រុនក្តៅមែនទេ? ពេលខ្លះយើងគិតថាវាគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ការឆ្លងមេរោគបំពង់កមួយចំនួនអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិននឹកស្មានដល់។ គ្រុនក្តៅសន្លាក់ គឺជាជំងឺមួយដែលមិននឹកស្មានដល់ ប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ ព្រោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីវា។

តើ​ជំងឺ​គ្រុន​ផ្តាសាយ​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​សន្លាក់ឆ្អឹង គឺជា​ជំងឺ​មួយ​ដែល​កើតឡើង​ដោយសារ​ដំណើរការ​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​រាងកាយ​យើង។ គ្រូពេទ្យ​ក៏​ហៅ​វា​ថា «ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​សន្លាក់ឆ្អឹង​ស្រួចស្រាវ» ផងដែរ។ ស្រមៃ​មើល​ថា កូន​របស់​អ្នក​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​បំពង់ក ដូចជា ​រលាក​បំពង់ក ឬ ​គ្រុនក្តៅ​ក្រហម ហើយ​បញ្ហា​នេះ​ចាប់ផ្តើម​ប្រសិនបើ​វា​មិន​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ត្រឹមត្រូវ។

ទាំងជំងឺបំពង់កររលាក និងគ្រុនក្តៅក្រហម សុទ្ធតែបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយប្រភេទហៅថា ស្ទ្រីបតូកូក ក្រុម A។ ជាធម្មតា ពួកវានឹងធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ជួនកាលវាវាយប្រហារជាលិកា និងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អរបស់វាដោយច្រឡំ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរលាក និងហើមនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ បេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់កុមារ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងគ្រុនក្រហម និងគ្រុនសន្លាក់?

នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំ។ គ្រុនក្តៅក្រហម និង បំពង់ក សុទ្ធតែជាការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Streptococcus ក្រុម A។ ទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

គ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃ គឺជា ផលវិបាក ដ៏កម្រមួយ ដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ ដូចជាគ្រុនក្រហម ឬបំពង់ក មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នោះគឺមិនមែនបំពង់កទាំងអស់សុទ្ធតែវិវត្តទៅជាគ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃនោះទេ។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺបំពង់ករ strep throat គឺជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់មិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ ដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចរកបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះ មនុស្សជាច្រើនទទួលបានការព្យាបាលសម្រាប់បំពង់ករ strep throat និងគ្រុនក្តៅក្រហមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលដែលបានព្យាបាល ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ត្រូវបានការពារ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាយើង ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានមណ្ឌលសុខភាពមានកម្រិត ស្ថានភាពជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់នេះនៅតែអាចមើលឃើញ។ ដូច្នេះយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរឿងនេះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​មាន​អ្វីខ្លះ?

របៀបដែលជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ៗអាចខុសគ្នា។ ជួនកាលការឆ្លងមេរោគ Strep អាចស្រាលណាស់ដែលអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះទេរហូតដល់អ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែពិបាកសម្គាល់ព្រោះវាស្រដៀងនឹងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថារោគសញ្ញាទាំងនេះជាអ្វី។ ដោយសារតែជំងឺគ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃអាចធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញា ទូទៅ មួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញ៖

• សន្លាក់ហើម ឡើងក្រហម និងឈឺចាប់ (រលាកសន្លាក់)៖ សន្លាក់ដូចជាជង្គង់ កជើង និងកែងដៃ ឈឺចាប់ជាពិសេស។ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងនៅសន្លាក់មួយនៅថ្ងៃណាមួយ ហើយអាចរាលដាលទៅសន្លាក់មួយទៀតនៅថ្ងៃបន្ទាប់។
• ការញ័រអវយវៈដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (chorea): កុមារអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាដៃ ជើង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់ពួកគេស្រាប់តែញ័រដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "Sydenham's chorea" ផងដែរ។
• ដុំពកតូចៗនៅក្រោមស្បែក (ដុំពក)៖ ជួនកាលដុំពកតូចៗរឹងអាចវិវត្តនៅក្រោមស្បែក ដែលអាចមានអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ។ ជាធម្មតាវាមិនឈឺចាប់ទេ។
• ឈឺទ្រូង ឬចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូង ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានការប្រែប្រួលនៃអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។
• អស់កម្លាំង​ឥតឈប់ឈរ៖ កុមារអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេងគ្រប់ពេល ទោះបីជាមិនបានធ្វើអ្វីក៏ដោយ។
• គ្រុនក្តៅ៖ រាងកាយអាចឡើងកម្តៅ ហើយគ្រុនក្តៅអាចកើតឡើង។
• ឈឺក្បាលជាប់រហូតដោយគ្មានមូលហេតុ៖ ត្រូវព្រួយបារម្ភប្រសិនបើកុមារដែលមិនធ្លាប់ត្អូញត្អែរអំពីការឈឺក្បាលពីមុនមក មានការឈឺក្បាលជាប់រហូត។
• ឈឺសាច់ដុំ៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាសាច់ដុំរបស់អ្នកឈឺ។
• បំពង់កហើម និងក្រហម៖ បំពង់កនៅក្នុងបំពង់កអាចហើម និងក្រហម។
• បំណះក្រហមនៅលើស្បែក (erythema marginatum): ជួនកាល បំណះក្រហម រាបស្មើ និងមានគែមមូលអាចលេចឡើងនៅលើស្បែក។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ ហើយត្រលប់មកវិញ។

ចូរចងចាំថា ការមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ មិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់គឺជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មខ្លាំងពេក ដែលវាយប្រហារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការឆ្លងមេរោគ បំពង់ក streptococcus ឬ គ្រុនក្រហម ដែលមិនបានព្យាបាល។ នោះគឺការមិនទទួលបានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមស្របសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី streptococcus ក្រុម A។

អ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលនោះគឺថា នៅពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ (អង្គបដិប្រាណ) ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ពួកវាវាយប្រហារដោយច្រឡំទៅលើជាលិកា និងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អរបស់រាងកាយ។ សូមគិតអំពីវាដូចជាពេលដែលអ្នកកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសត្រូវ អ្នកគិតថាសត្រូវរបស់អ្នកម្នាក់ជាសត្រូវ ហើយវាយប្រហារវា។

តើអ្នកណាកើតជំងឺរលាកសន្លាក់?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់បានក៏ដោយ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងយុវវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំ។រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ជាធម្មតាលេចឡើងពីរទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីករណីរលាកបំពង់ក ឬគ្រុនក្រហមដែលមិនទាន់បានព្យាបាល។ វាកម្រកើតមានចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ និងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 15 ឆ្នាំ។

តើ​វា​ទំនង​ជា​កើត​ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​សន្លាក់​ដោយសារ​ជំងឺ​រលាក​បំពង់ក ឬ​គ្រុនក្តៅ​ក្រហម​ប៉ុណ្ណា?

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺបំពង់កររលាក ឬគ្រុនក្រហមសុទ្ធតែកើតជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់នោះទេ។ វា កើតឡើងលុះត្រាតែការឆ្លងមេរោគមិនត្រូវបានព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់គឺកម្រមានណាស់។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់?

កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាកត្តាមួយចំនួន៖

• កន្លែងដែលអ្នករស់នៅ៖ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់រស់នៅក្នុងតំបន់ដាច់ស្រយាលដែលមានមណ្ឌលសុខភាពមានកំណត់។ កុមារដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលពិបាកក្នុងការទទួលបានថ្នាំ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យមានហានិភ័យខ្ពស់។
• អាយុ៖ ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុន កុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុត។
• សុខភាពទូទៅ៖ កុមារដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយអាចមានហានិភ័យខ្ពស់។ កុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគ strep ញឹកញាប់ក៏ទំនងជាវិវត្តទៅជាគ្រុនក្តៅសន្លាក់ផងដែរ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ពីមុនមក សមាជិកគ្រួសារដទៃទៀតមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះផងដែរ។
• កន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនកុះករ៖ បាក់តេរីរីករាលដាលយ៉ាងងាយស្រួលនៅកន្លែងដែលមនុស្សប្រមូលផ្តុំគ្នា។ ឧទាហរណ៍រួមមានសាលារៀន និងសាលាបណ្ដុះបណ្ដាលក្មេងជំទង់។

តើមនុស្សពេញវ័យអាចកើតជំងឺរលាកសន្លាក់បានទេ?

វាកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យក៏អាចកើតជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់បានដែរ។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឆ្លងដែរឬទេ?

ទេ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់មិនឆ្លងទេ។ អ្នកមិនអាចឆ្លងវាពីអ្នកដទៃបានទេ ហើយអ្នកក៏មិនអាចចម្លងវាទៅអ្នកដទៃបានដែរ។

ប៉ុន្តែ ចូរចងចាំ! ជំងឺរលាកបំពង់ក និងគ្រុនក្តៅក្រហម ដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ គឺឆ្លង។ ពួកវារីករាលដាលតាមរយៈដំណក់ទឹកផ្លូវដង្ហើម នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ក្អក ឬកណ្តាស់។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់បេះដូងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់មិនតែងតែប៉ះពាល់ដល់បេះដូងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាបេះដូង វាអាចបំផ្លាញជាលិកាបេះដូង ជាពិសេសសន្ទះបេះដូង។ ជាលិកាបេះដូងដែលខូចខាត និងមានស្លាកស្នាមនេះមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ យូរៗទៅ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតបេះដូងជាអចិន្ត្រៃយ៍។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺបេះដូងសន្លាក់ ឬ ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។

ប្រសិនបើ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ធ្វើឱ្យខូចសន្ទះបេះដូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់ដើម្បីជួសជុលសន្ទះបេះដូងដែលខូច ឬជំនួសវាដោយសន្ទះថ្មី។ ជួនកាល ការខូចខាតបេះដូងអាចកើតឡើងពី 10 ទៅ 20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលអ្នកទុកចិត្ត។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបានទេ?

ទោះបីជារោគសញ្ញាដំបូងមួយចំនួននៃជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់មានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA) ក៏ដោយ ជំងឺទាំងពីរនេះមិនមានទំនាក់ទំនងគ្នាទេ។ ជំងឺទាំងពីរអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់របស់កុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ខណៈពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA) គឺជាស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត។ កុមារដែលមានអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអនីតិជន" ជំនួសឱ្យជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (RA)។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​គ្រុន​ឈាម​ដោយ​របៀប​ណា? (ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកឈឺបំពង់កលើសពីពីរឬបីថ្ងៃ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ streptococcal ក្រុម A អាចជួយការពារគ្រុនក្តៅសន្លាក់បាន។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានគ្រុនក្តៅសន្លាក់ គាត់ ឬនាងនឹងយកសំណាកបំពង់កពីបំពង់ករបស់កុមារជាមុនសិន ដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃបាក់តេរី streptococcus ក្រុម A។ ការធ្វើបែបនេះអាចធ្វើបានដោយប្រើ ការធ្វើតេស្ត strep រហ័ស ឬ ការเพาะเชื้อបំពង់ក ។

• ការធ្វើតេស្តរកមេរោគ strep រហ័ស៖ លទ្ធផលអាចទទួលបានក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។
• ការ​ធ្វើតេស្ត​មេរោគ​ក្នុង​បំពង់ក៖ លទ្ធផល​ត្រូវការ​ពេល​ពីរបី​ថ្ងៃ​ដើម្បី​បង្ហាញ​មក​វិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្ត​បាក់តេរី​រលាក​បំពង់ក​យ៉ាង​រហ័ស​អាច​ផ្តល់​នូវ «លទ្ធផល​អវិជ្ជមាន​មិនពិត» (មានន័យថា វា​បង្ហាញ​បាក់តេរី​រលាក​បំពង់ក​នៅពេល​ដែល​វា​មិន​មាន)។

តើ​មាន​តេស្ត​អ្វី​ទៀត​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​រ៉ាំរ៉ៃ?

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់កុមារ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ជួនកាលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ strep ។ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តនេះមិនរកឃើញបាក់តេរីក៏ដោយ វាអាចពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាម។ វាក៏អាចពិនិត្យមើលការរលាកនៅក្នុងខ្លួនដោយវាស់ប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួន (ដូចជា CRP និង ESR)។
• ការធ្វើតេស្តបេះដូង៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយមើលពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់ទារកអ្នកកំពុងដំណើរការ។ នេះអាចរួមបញ្ចូល ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម) ឬ Echocardiogram (អ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង ដែលហៅផងដែរថា Echo) ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​លក្ខណៈ​វិនិច្ឆ័យ​របស់ Jones សម្រាប់​ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​រ៉ាំរ៉ៃ?

ជួនកាលគ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រមួយហៅថា លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Jones ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។ ដើម្បីអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ កុមារត្រូវតែមាន លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ពីរ ឬលក្ខណៈ វិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយ និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតូចពីរ ពីបញ្ជីខាងក្រោម។ លើសពីនេះ ត្រូវតែមានភស្តុតាងមន្ទីរពិសោធន៍នៃការឆ្លងមេរោគ streptococcal ក្រុម A ពីមុន។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗ៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ជាច្រើន
• រលាកបេះដូង
• ដុំពកនៅក្រោមស្បែក ('nodules')
• ចលនាញាប់ញ័រ និងញ័រៗ (chorea)
• ចំណុចស្បែកជាក់លាក់ (erythema marginatum)

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតូចតាច៖

• គ្រុន
• ការកើនឡើងនៃកម្រិតឈាមនៃ 'ESR (អត្រាដីល្បាប់ក្រហម)' ឬ 'CRP (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive')
• ឈឺសន្លាក់ (រលាកសន្លាក់)
• ការផ្លាស់ប្តូរ ECG (អេឡិចត្រូកាឌីក្រាម)
• ធ្លាប់មានប្រវត្តិនៃជំងឺគ្រុនក្តៅរ៉ាំម៉ាទិច ឬជំងឺបេះដូងរ៉ាំម៉ាទិចពីមុនមក

តើ​ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​រ៉ាំរ៉ៃ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

នៅពេលព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ ការផ្តោតសំខាន់ដំបូងគឺ លើការលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ បន្ទាប់មក ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។

ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមាន៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលបង្កឡើង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយចំនួនត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់តែមួយដង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកផ្សេងទៀតត្រូវបានលេបរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់សម្រាប់រយៈពេលដែលបានកំណត់ពេញលេញ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួនកូនរបស់អ្នក។ ថ្នាំនេះក៏អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាឈឺសន្លាក់ផងដែរ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខ្លាំងជាង (ថ្នាំ corticosteroids)។
• ការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖ ដោយសារតែជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ៗខុសៗគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើរបៀបដែលកូនរបស់អ្នករងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់បេះដូង ឬការជំនួសសន្លាក់អាចចាំបាច់។

តើ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​អាច​ការពារ​បាន​ដោយ​របៀប​ណា?

នេះជារឿងសំខាន់បំផុត! ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកបំពង់ក និងគ្រុនក្រហមឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងត្រឹមត្រូវអាចជួយការពារជំងឺរលាកសន្លាក់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺបំពង់ក និងគ្រុនក្រហមមិនតែងតែច្បាស់លាស់ និងងាយស្រួលសម្គាល់នោះទេ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈឈឺបំពង់កលើសពីបីថ្ងៃ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកសង្ស័យ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រាប់អ្នកថាគាត់ ឬនាងមានជំងឺរលាកបំពង់ក ឬគ្រុនក្រហម សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាងឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកគ្រប់វគ្គ។ បើមិនដូច្នោះទេ ការឆ្លងមេរោគអាចនឹងមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេ ហើយអ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។

តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីទៀតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺរលាកសន្លាក់?

ការអនុវត្តទម្លាប់អនាម័យល្អអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីរបស់កូនអ្នក។ វាក៏អាចជួយការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ទៀតផងដែរ។ កូនរបស់អ្នកគួរតែធ្វើរឿងទាំងនេះជានិច្ច៖

• លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ (និងឱ្យបានហ្មត់ចត់) ជាមួយសាប៊ូ។
• ពេលក្អក ឬកណ្តាស់ សូមគ្របមាត់របស់អ្នកដោយក្រដាសជូតមាត់ កែងដៃ ឬស្មា (មិនមែនដៃរបស់អ្នកទេ)។
• ប្រើក្រដាសជូតមាត់ម្តងដើម្បីកណ្តាស់ ឬខ្ទប់ច្រមុះ បោះចោលវាចោល ហើយលាងដៃរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិករយៈពេលវែង (ដូចជាការចាក់ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនប្រចាំខែ)។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការបង្ការជំងឺអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ។ វាអាចជួយការពារការឈឺបំពង់កនាពេលអនាគត និងការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។

តើ​ទស្សនវិស័យ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​សន្លាក់​មាន​អ្វីខ្លះ?

ទោះបីជាមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ក៏ដោយ ក៏ជំងឺនេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាល។ តាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកអាចការពារការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ពីជំងឺនេះបាន។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទំនងជាមិនសូវកើតឡើងទេ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង វាអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូង សន្លាក់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ឬស្បែករបស់កុមារ។

ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់អាចកើតឡើងវិញ ឬក្លាយជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីខ្លះ ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំអាចចាំបាច់ដើម្បីការពារសុខភាពរយៈពេលវែងរបស់កូនអ្នក។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់អាចកើតឡើងវិញបានទេ?

បាទ/ចាស៎។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកើតជំងឺរលាកបំពង់ក ឬគ្រុនក្រហមម្តងទៀត គ្រុនក្តៅសន្លាក់ក៏អាចកើតឡើងវិញដែរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកធ្លាប់មានគ្រុនក្តៅសន្លាក់ពីមុនមក គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យកូនរបស់អ្នកលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ឬសូម្បីតែមួយជីវិត។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថា ការបង្ការដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ។ វិធីនេះអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់កមួយផ្សេងទៀត និងបញ្ឈប់គ្រុនក្តៅសន្លាក់ពីការកើតឡើងវិញ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យកុមារអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើអ្នកណែនាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអ្វី?
• តើកូនខ្ញុំគួរលេបថ្នាំនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករយៈពេលវែងដែរឬទេ?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតឥឡូវនេះ ឬនៅពេលអនាគត?
• តើជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់អាចប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់ខ្ញុំឥឡូវនេះ ឬនាពេលអនាគតយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើមានសកម្មភាពណាមួយដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពកូនខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការការព្យាបាលបែបណានៅពេលអនាគត?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានល្អបំផុតដើម្បីការពារសុខភាពកូនរបស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់កូនខ្ញុំនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺបំពង់ករ ឬគ្រុនក្រហម សូមកុំពន្យារពេលក្នុងការទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយការពារជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។ រោគសញ្ញា លក្ខណៈ នៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទាំងនេះគឺ៖

• ឈឺបំពង់កដែលមានរយៈពេលលើសពីបីថ្ងៃ។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ (ជាពិសេសដោយសារតែពិបាកលេប)។
• ហើមកូនកណ្តុរនៅក។
• ចំណុចក្រហមដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាក្រដាសខ្សាច់។
• គ្រុន។
• ក្រពេញ​អាមីដាល់​ហើម ក្រហម ឬ​មាន​ចំណុចៗ (ក្រពេញ​នៅ​ខាងក្រោយ​មាត់)។
• ឈឺក្បាល។

សារយកទៅផ្ទះ

ជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ គឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយនៃជំងឺ រលាកបំពង់ក strep throat ឬ គ្រុនក្តៅក្រហម ដែលមិនបានព្យាបាល។ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង សន្លាក់ ឬសរីរាង្គដទៃទៀតរបស់កុមារ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរលាកបំពង់ក ឬគ្រុនក្តៅក្រហម។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់។ អ្នកដែលមានជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ច្រើនតែត្រូវការដំបូន្មាន និងការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យពេញមួយជីវិត ដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ កុំមើលស្រាលការឈឺបំពង់ក ឬគ្រុនក្តៅរបស់កូនអ្នក។ ចូរមានការព្រួយបារម្ភ។

ជំងឺ រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រលាកបំពង់ក, គ្រុនក្រហម, ជំងឺកុមារ, ជំងឺបេះដូង, ការឆ្លងមេរោគ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ