តើ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​រឿង​នេះ​ដោយ​សាមញ្ញ!

ពេលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកអំពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ឬពេលអ្នកមើលរបាយការណ៍ស្កេនបេះដូង តើគាត់បាននិយាយអំពីឈ្មោះ "Right Atrial Appendage" ដែរឬទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ឬច្របូកច្របល់បន្តិចទេ នៅពេលអ្នកឮវា? តើអ្នកគិតថា "អូព្រះជាម្ចាស់អើយ តើជំងឺថ្មីនេះជាអ្វី?" វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍បែបនោះ។ ពីព្រោះវាជាឈ្មោះដែលគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមយើងធ្លាប់បានឮច្រើនអំពីវា។ ប៉ុន្តែគ្មានហេតុផលដែលត្រូវភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ។ វាសាមញ្ញណាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅថ្ងៃនេះ ដូចជាមិត្តភក្តិពីរនាក់កំពុងនិយាយគ្នា ដោយគ្មានបន្ទុកអ្វីឡើយ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង (RAA) នេះ​ជា​អ្វី?

ស្រមៃថាបេះដូងរបស់យើងគឺដូចជាផ្ទះតូចមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ បន្ទប់ពីរនៅជាន់ខាងលើនៃផ្ទះនេះត្រូវបានគេហៅថា atria ហើយ បន្ទប់ពីរនៅជាន់ខាងក្រោមត្រូវបានគេហៅថា ventricles ។ បន្ទប់នៅខាងស្តាំនៃជាន់ខាងលើនេះ ពោលគឺ atrium ខាងស្តាំ គឺជា ផ្នែកតូចមួយដែលមានរាងដូចថង់ ដែលលាតសន្ធឹងបន្តិចចេញពី atrium ខាងស្តាំ ដែលយើងហៅថា Right Atrial Appendage (RAA)។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃបេះដូងខ្លួនឯង មិនមែនជាអ្វីដែលទើបបង្កើតថ្មីនោះទេ។

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីរឿងនេះ?"។ ហេតុផលចម្បងគឺថា នៅពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនត្រូវការដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង វាកាន់តែងាយស្រួល និងមានសុវត្ថិភាពជាងក្នុងការដាក់ខ្សែតូចមួយហៅថាសំណចូលទៅក្នុង RAA។ នេះក៏ព្រោះតែ RAA ស្ថិតនៅជិត ចំណុចកណ្តាលសំខាន់ដែលផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីទៅកាន់បេះដូង គឺថ្នាំង SA (ថ្នាំង sinoatrial) ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលខ្សែឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងត្រូវបានដាក់នៅទីនោះ សកម្មភាពរបស់បេះដូងអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

មិនអីទេ ដូច្នេះតើផ្នែកតូចមួយនេះផ្តល់សេវាកម្មអ្វីខ្លះ?

ថង់តូចមួយនេះហៅថា RAA ក៏មានមុខងារសំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែរ។ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងកើនឡើងភ្លាមៗ បរិមាណឈាមដែលចូលទៅក្នុងបេះដូងក៏កើនឡើងផងដែរ។ បន្ទាប់មកជញ្ជាំងនៃ RAA នេះចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹង។

នៅពេលដែលជញ្ជាំងសរសៃឈាមរួមតូចតាមរបៀបនេះ RAA នឹងបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយប្រភេទ ហៅថា Natriuretic Peptides ។ ប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះផ្តល់សញ្ញាដល់រាងកាយរបស់យើងឱ្យនិយាយថា "យល់ព្រម ឥឡូវនេះយើងមានសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង យើងត្រូវកាត់បន្ថយវាបន្តិច"។ បន្ទាប់មកប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះពង្រីកសរសៃឈាមរបស់យើងបន្តិច ហើយវាក៏ផ្តល់សញ្ញាដល់តម្រងនោមឱ្យជួយពួកគេបញ្ចេញអំបិល និងទឹកលើសតាមរយៈទឹកនោមផងដែរ។ ដំណើរការនេះធ្វើឱ្យបរិមាណឈាម និងសម្ពាធឈាមកើនឡើងរបស់រាងកាយត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺដូចជាឧបករណ៍បញ្ជាសម្ពាធធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

តើ RAA នេះមើលទៅ និងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?

នេះ​ជា​តំបន់​តូច​មួយ។ ប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រការ៉េ ដែល​មាន​ទំហំ​ប្រហែល​ពីរ​ដង​នៃ​ទំហំ​ក្រចក​មេដៃ​របស់​យើង។ ប៉ុន្តែ​រឿង​ដ៏​អស្ចារ្យ​គឺ RAA របស់​មនុស្ស​គ្រប់គ្នា​មិន​ដូចគ្នា​ទេ។ ដូច​គ្នា​នឹង​មុខ និង​ស្នាម​ម្រាមដៃ​របស់​យើង​ដែរ វា​អាច​ប្រែប្រួល​ពី​មនុស្ស​ម្នាក់​ទៅ​មនុស្ស​ម្នាក់។ មាន​រាង​សំខាន់ៗ​មួយ​ចំនួន​ដែល​គ្រូពេទ្យ​បាន​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ។

• រាងចំពុះសេក៖ នេះគឺជារាងដែលឃើញញឹកញាប់បំផុត។
• រាងក្បាលសេះ៖ RAA របស់មនុស្សមួយចំនួនមានរាងដូចនេះ។
• រាងដូចដែកគោល៖ ស្រដៀងនឹងរាងចតុកោណកែង។
• ទូកក្ដោង៖ រាងត្រីកោណ។
• រាងមិនកំណត់៖ ពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានដាក់ក្នុងរបៀបដែលមិនមែនជារបស់រាងណាមួយឡើយ។

ទោះបីជារូបរាងបែបណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនមានផលប៉ះពាល់ច្រើនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យមានការព្រួយបារម្ភអំពីរូបរាងនេះអំឡុងពេលវះកាត់បេះដូងមួយចំនួន។

លក្ខខណ្ឌ និងរោគសញ្ញាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ RAA

ជាធម្មតា RAA មិនមែនជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ ម្យ៉ាងទៀត រោគសញ្ញាដែលយើងជួបប្រទះក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលជួបប្រទះក្នុងបញ្ហាបេះដូងផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញាដែលអាចមានអារម្មណ៍ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្ត RAA យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺ RAA បន្ទាប់ពីបានឮអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក មានការធ្វើតេស្តពិសេសជាច្រើនដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់វា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​ទាក់ទង​នឹង RAA?

ដំណឹងល្អគឺថា ទោះបីជាមានបញ្ហាជាមួយ RAA ក៏ដោយ វាអាចព្យាបាលបាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

• ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម៖ ប្រសិនបើកំណកឈាមបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង RAA ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីរំលាយកំណកឈាមទាំងនោះ និងការពារការកកើតកំណកឈាមថ្មី។
• ការព្យាបាលដោយការលុបបំបាត់៖ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺបេះដូង Atrial Fibrillation (Afib) គឺជាជាលិកាដែលទាក់ទងនឹង RAA នីតិវិធីពិសេសមួយអាចបំផ្លាញជាលិកានោះ និងស្តារចង្វាក់បេះដូងធម្មតាឡើងវិញ។
• ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើ RAA ខូចខាតដោយសារគ្រោះថ្នាក់ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីជួសជុលផ្នែកដែលខូច។

តើខ្ញុំអាចរក្សាបេះដូង និង RAA របស់ខ្ញុំឱ្យមានសុខភាពល្អដោយរបៀបណា?

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ គ្មានអ្វីពិសេសដែលត្រូវធ្វើសម្រាប់ RAA នោះទេ។ នៅពេលដែលយើងថែរក្សាបេះដូងទាំងមូលរបស់យើងបានល្អ គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃបេះដូង រួមទាំង RAA នឹងនៅតែមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះតើយើងគួរធ្វើអ្វី?

• ហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍៖ ធ្វើអ្វីដែលអ្នកចូលចិត្ត ដូចជាដើរលឿនៗ រត់ ឬហែលទឹក។
• ញ៉ាំអាហារដែលល្អសម្រាប់សុខភាពបេះដូង៖ រួមបញ្ចូលផ្លែឈើ បន្លែ សណ្តែក គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងត្រីនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ អំបិល និងស្ករខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង៖ ការខូចខាតដែលការជក់បារីធ្វើចំពោះបេះដូងគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ បន្ធូរអារម្មណ៍របស់អ្នកដោយធ្វើអ្វីៗដូចជា សមាធិ យូហ្គា ឬចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលអ្នកចូលចិត្ត។
• គ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយគ្រប់គ្រងវាឲ្យបានល្អ។

នៅពេលអ្នកបន្ថែមរឿងសាមញ្ញៗទាំងនេះទៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក បេះដូងអ្នកនឹងអរគុណអ្នក។