តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់ត្រូវបាន គ្រូពេទ្យ ប្រាប់ថាពួកគេមានជំងឺវដ្ត អ៊ុយរ៉េ ឬ ជំងឺវដ្តអ៊ុយរ៉េ ( UCD ) ដែរ ឬទេ? នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង កម្រិតនៃ សារធាតុពុលមួយ ហៅថា អាម៉ូញាក់ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងអាចកើនឡើងយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ដូច្នេះ ថ្នាំពិសេសមួយដែល គ្រូពេទ្យ ណែនាំនៅពេលដូចនេះគឺ សូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉េត ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំនេះ វាជាអ្វី របៀបដែលវាដំណើរការ និងការប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះដែលត្រូវអនុវត្តនៅពេលប្រើប្រាស់វា តាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើសូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉ាត ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉ាត គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមាន ជំងឺ វដ្ត អ៊ុយរ៉េ (UCDs) ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះហៅថា UCD រាងកាយរបស់យើងមិនអាចយក អាម៉ូញាក់ចេញបានត្រឹមត្រូវទេ ដែល ជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលផលិតនៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំលាយ។ ស្រមៃមើលរឿងនេះ វាដូចជារោងចក្រមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលមានប្រព័ន្ធចោលកាកសំណល់ដែលស្ទះ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអាម៉ូញាក់នេះកកកុញនៅក្នុងខ្លួន វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសចំពោះខួរក្បាល ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
ដូច្នេះ អ្វីដែលថ្នាំ Sodium Phenylbutyrate នេះធ្វើគឺជួយរាងកាយរបស់អ្នកកាត់បន្ថយអាម៉ូញាក់លើសនេះ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ ថ្នាំនេះធ្វើឲ្យសកម្មផ្លូវផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយដែលយកអាម៉ូញាក់ចេញ។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហាសុខភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ទាំងនោះ។
រឿងសំខាន់គឺថាថ្នាំនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺ UCD បានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងរស់នៅបានធម្មតា។
អ្នកអាចរកឃើញថ្នាំនេះក្រោមឈ្មោះយីហោ Buphenyl ។ ម្យ៉ាងទៀត វាពេលខ្លះអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។
តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវប្រាប់ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក មុនពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ?
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬក្រុមគ្រូពេទ្យដែលកំពុងព្យាបាលអ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ។ តើរឿងទាំងនេះសំខាន់ទេ?
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងញ៉ាំ អាហារដែលមានជាតិប្រៃទាប ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម ។
- ប្រសិនបើអ្នក មានកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការ ហើមកជើង ជើង និងដៃរបស់អ្នក ។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬប្រតិកម្មមិនធម្មតាចំពោះថ្នាំនេះ សូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉ាត ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ សារធាតុរក្សាទុក ឬសារធាតុផ្សេងៗទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នក មានផ្ទៃពោះ ឬ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ។
- ប្រសិនបើអ្នកជា ម្តាយដែលបំបៅដោះកូន ។
នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់ និងរបៀបផ្តល់វា។
តើខ្ញុំប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ថ្នាំនេះមានជាគ្រាប់សម្រាប់លេបតាមមាត់។
- អ្នកគួរតែលេបថ្នាំរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់ ដូចអ្វីដែលគ្រូពេទ្យបានចែងនៅលើស្លាកវេជ្ជបញ្ជា។ កុំលេបវានៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នា។
- ថ្នាំនេះគួរតែលេបជាមួយអាហារ។ កុំលេបវាពេលពោះទទេ។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។
ជាធម្មតា ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹង របបអាហារពិសេសដែលមានប្រូតេអ៊ីនទាប ។ នេះដោយសារតែអ្នកដែលមានជំងឺ UCD មានទំនោរផលិតអាម៉ូញាក់ច្រើននៅពេលពួកគេញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនច្រើន។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់អំពីអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេឱ្យលេបថ្នាំ បំប៉ន ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងអស់នេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារតូចៗ
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារតូចៗក្នុងករណីមួយចំនួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឱ្យថ្នាំនេះដល់កុមារ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់ឱ្យបានច្បាស់លាស់។ កម្រិតថ្នាំអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទម្ងន់ និងអាយុរបស់កុមារ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក? (លើសកម្រិត)
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ កុំធ្វើអ្វីដែលអ្នកចង់ធ្វើ។
មួយទៀត ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំឲ្យវាទៅអ្នកផ្សេង ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងអ្នកក៏ដោយ។ ថ្នាំនេះដំណើរការខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដង ឬលើសកម្រិតដើម្បីបំពេញបន្ថែមកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ (អន្តរកម្ម)
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបង្កបញ្ហានៅពេលលេបជាមួយសូដ្យូម phenylbutyrate។ នេះមានន័យថាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ កើនឡើង ឬផលប៉ះពាល់អាចកើនឡើង។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលលេបថ្នាំនេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- ហាឡូប៉េរីដុល (ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត)
- ប្រូបេណេស៊ីដ ( ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ)
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (ឧទាហរណ៍ Prednisone ឬ Cortisone )
- អាស៊ីតវ៉ាល់ប្រូអ៊ីក (ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក)
បញ្ជីនេះគ្រាន់តែជាឧទាហរណ៍មួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ឱសថបុរាណ និងអាហារបំប៉ន) និងប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀត។ របស់ខ្លះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។
រឿងផ្សេងទៀតដែលត្រូវពិចារណានៅពេលប្រើថ្នាំ
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬប្រសិនបើវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអាម៉ូញាក់របស់អ្នក និងដើម្បីមើលថាតើថ្នាំដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។ កុំរំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីថ្នាំនេះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំសូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉ាត នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះផលប៉ះពាល់នោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងបាន។
ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់៖
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ កន្ទួលកហម ហើមមុខ បបូរមាត់ អណ្តាត ឬបំពង់ក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើមផងដែរ ដូច្នេះអ្នកត្រូវធ្វើសកម្មភាពឱ្យបានរហ័ស។
- វិលមុខ បាត់បង់តុល្យភាព ឬការសម្របសម្រួល ច្របូកច្របល់ ឬមានបញ្ហាក្នុងការនិយាយ៖ ទាំងនេះអាចជាផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
- កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប៖ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំ ឬរមួលក្រពើ អស់កម្លាំង ឬខ្សោយមិនធម្មតា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ និងទល់លាមក។
- ហើមកជើង ដៃ ឬជើង៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីការរក្សាទឹកនៅក្នុងខ្លួន។
ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន៖
រឿងទាំងនេះអាចកើតឡើង ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬប្រសិនបើវារំខានអ្នក សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ៖
- ក្លិនខ្លួន
- ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ
- ស្ត្រីមានវដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ ឬមានស្នាមអុចៗ។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ
បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអ្វីផ្សេង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ កុំខ្លាចផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
តើអ្នករក្សាទុកថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាទុកថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីកុមារតូចៗ និងសត្វចិញ្ចឹម។
- រក្សាគម្របដបថ្នាំឱ្យបិទជិត។
- ទុក នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៣០ អង្សាសេ (៥៩ ទៅ ៨៦ អង្សាហ្វារិនហៃ)។ កុំទុកក្នុងកន្លែងក្តៅខ្លាំង ឬត្រជាក់ខ្លាំង។
- កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់។ បោះចោលវាចោល។
សារសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយកទៅផ្ទះ
មិនអីទេ ដូច្នេះ ពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ ទាំងនេះគឺជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ៖
- សូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉េត គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមាន ជំងឺវដ្តអ៊ុយរ៉េ (UCDs) ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិត អាម៉ូញាក់ នៅក្នុងខ្លួន។
- នេះ មិនមែនជាការព្យាបាល ជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែវាជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។
- លេបថ្នាំតាមកម្រិតដែលបានកំណត់ នៅពេលវេលាដែលបានកំណត់ ជាមួយអាហារ ដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ។
- ការញ៉ាំ របបអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនទាប គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះ។
- ប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះ ផលប៉ះពាល់ ហើយប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនប្រក្រតី។
- ទុកដាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារតូចៗ។
សូមចងចាំថា អត្ថបទនេះផ្តល់តែព័ត៌មានទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចប្រាប់អ្នកពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើសូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉ាត ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ថ្នាំប្រភេទអ្វី?
នេះគឺជាថ្នាំពិសេសមួយប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សដែលមានជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយហៅថា "ជំងឺវដ្តអ៊ុយរ៉េ"។ នៅក្នុងជំងឺនេះ ថ្លើមរបស់យើងមិនអាចបំបែកប្រូតេអ៊ីន (អាម៉ូញាក់) នៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំ និងបញ្ចេញវាចេញតាមទឹកនោមបានត្រឹមត្រូវទេ។ ដូច្នេះ ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះត្រូវបានគេលេបដើម្បីបញ្ឈប់អាម៉ូញាក់ពីការកកកុញនៅក្នុងខ្លួន និងបំផ្លាញខួរក្បាល។
💬 តើខ្ញុំត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអាហារនៅពេលលេបថ្នាំនេះដែរឬទេ?
ពិតណាស់! ខណៈពេលកំពុងលេបថ្នាំទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមរបបអាហារដែលមាន 'ប្រូតេអ៊ីនទាប' តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជាពិសេស អ្នកនឹងត្រូវញ៉ាំសាច់ ត្រី ស៊ុត និងផលិតផលទឹកដោះគោតិចតួចបំផុត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលេបថ្នាំបំប៉នពិសេសតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីជំនួសប្រូតេអ៊ីននោះ។
💬 តើផលប៉ះពាល់ចម្បងនៃថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ?
អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ចំណង់អាហារ ឈឺពោះ និងក្អួតបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ។ ស្ត្រីក៏អាចជួបប្រទះនឹងការមករដូវមិនទៀងទាត់ (Amenorrhea)។ ថ្នាំនេះជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានក្លិនខ្លួនចម្លែក ដែលជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខខ្លាំង អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
សូដ្យូម ហ្វេនីលប៊ូទីរ៉ាត, ជំងឺវដ្តអ៊ុយរ៉េ, UCD, អាម៉ូញាក់, ប៊ូហ្វេនីល, ថ្នាំ, ផលប៉ះពាល់











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។