រលាកក្រពះ? វាអាចជាដំបៅក្រពះ! (ដំបៅក្រពះ) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ក្រហាយ ឬឈឺចាប់ចម្លែកនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើវាមានអារម្មណ៍ថាក្រពះរបស់អ្នកកំពុងចេញមកកន្លែងណាមួយនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកដែរឬទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាមួយនឹងក្រពះពេញនៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារ? ប្រហែលជានេះបណ្តាលមកពីដំបៅក្រពះ ពោលគឺ ដំបៅក្រពះ ។ កុំបារម្ភ នេះជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន ហើយអាចព្យាបាលបាន។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។

តើដំបៅក្រពះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដំបៅ​ក្រពះ​គឺជា ​ការ​រហែក​តូច​មួយ​នៅ​ក្នុង​ស្រទាប់​ក្រពះ​របស់​អ្នក។ វា​ដូចជា​ដំបៅ​នៅ​លើ​ស្បែក​របស់​យើង។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៅ​ក្នុង​ក្រពះ ដែល​ជា​ញឹកញាប់​អម​ដោយ ​អារម្មណ៍​ក្រហាយ ឬ​រមាស់ ។ យ៉ាងណាមិញ មិនមែន​ដំបៅ​ក្រពះ​ទាំងអស់​សុទ្ធតែ​បង្ក​ឲ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​ធំៗ​នោះទេ ហើយ​ខ្លះ​អាច​ជា​ដោយ​ស្ងៀមស្ងាត់។

ដំបៅក្រពះនេះគឺជាដំបៅមួយប្រភេទដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទធំជាងនេះហៅថា "ជំងឺដំបៅក្រពះ"។

តើរបួសទាំងនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ ដំបៅក្រពះទាំងនេះ កើតមានញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។ តើអ្នកដឹងទេថាមានមូលហេតុពីរយ៉ាងដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ ដែលទាំងពីរនេះជារឿងធម្មតានៅក្នុងសង្គមរបស់យើង។ មួយគឺ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ មួយចំនួនដែលយើងតែងតែទិញពីឱសថស្ថាន។ មួយទៀតគឺការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយឈ្មោះថា H. pylori (Helicobacter pylori) ។ ទាំងពីរនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះដំបៅក្រពះប្រហែលកៅសិបប្រាំបួនភាគរយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ដំបៅ​ក្រពះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃដំបៅក្រពះគឺការឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ។ ជាធម្មតាវា មានអារម្មណ៍នៅតំបន់ចន្លោះឆ្អឹងទ្រូង និងឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក នៅខាងឆ្វេងបន្តិច។

ការឈឺចាប់នេះអាចមានអារម្មណ៍តាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖

• វាដូចជាអារម្មណ៍ឆេះ ដូចជាការដុតអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ ។
• វាមានអារម្មណ៍ ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងស៊ីក្រពះរបស់អ្នក ។

អារម្មណ៍នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាអារម្មណ៍មួយនោះទេ។ អ្វីដែលកំពុងកើតឡើងពិតប្រាកដនោះគឺថា អាស៊ីតក្រពះ និងអង់ស៊ីមនៅក្នុងក្រពះកំពុងធ្វើឱ្យរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនឹង អាការៈរំលាយអាហារមិនប្រក្រតី ក្នុងពេលតែមួយ។ នេះមានន័យថា មានអារម្មណ៍ឆ្អែត រួមជាមួយនឹងអារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងក្រពះ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឆ្អែតភ្លាមៗនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារ ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឆ្អែតបានយូរបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។

រោគសញ្ញាដែលអ្នកដទៃរាយការណ៍គឺ៖

• អាស៊ីតច្រាល និងក្រហាយទ្រូង។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• ហើមពោះ រមួលក្រពើ និងឈឺចាប់ដោយសារឧស្ម័ន។

រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែទាក់ទងនឹងស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានដំបៅក្រពះរបស់អ្នក។

របួសស្ងាត់ៗ និងរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់

ប៉ុន្តែគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងថាពួកគេមានដំបៅក្រពះទាំងនេះទេ។ យើងហៅវាថា "ដំបៅស្ងាត់ៗ"។ អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ហើយភ្លាមៗនោះវានឹងវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ការហូរឈាម ឬ ការធ្លុះក្រពះ។អ្នកដឹងតែពេលដែលរឿងបែបនេះកើតឡើង។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ពណ៌ស្បែកស្លេក (ស្លេក)។
• វិលមុខ ខ្សោយ ឬដួលសន្លប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានឈាមខ្មៅនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក (វាអាចមើលទៅដូចជាជ័រ)។
• ប្រសិនបើក្អួតមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ។
• ឈឺពោះភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរ និងជាប់រហូត។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ យល់ព្រម? ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

តើផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីដំបៅក្រពះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ដំបៅក្រពះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។

• ដំបៅហូរឈាម៖ ការហូរឈាមពីដំបៅអាចមានកម្រិតស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើវាបន្តហូរឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ ភាពស្លេកស្លាំង អាចវិវត្ត។ ប្រសិនបើវាហូរឈាមច្រើនក្នុងពេលតែមួយ វាអាចនាំ ឱ្យមានការឆក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• ដំបៅ​ដែល​ធ្លាយ៖ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ ប៉ុន្តែ​វា​ជា ​ការ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ! ប្រសិនបើ​ជញ្ជាំង​ក្រពះ​ត្រូវ​បាន​ខូចខាត ហើយ​មាន​រន្ធ​មួយ​កើតឡើង អាស៊ីត​ក្រពះ និង​បាក់តេរី​អាច​លេច​ចេញ ហើយ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​នៅ​ក្នុង​ប្រហោង​ពោះ។ ប្រសិនបើ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​នេះ​រាលដាល​ដល់​ចរន្តឈាម វា​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ស្ថានភាព​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង និង​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត​ដែល​ហៅថា «​ជំងឺ​រលាក​ក្រពះ​» ។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ដំបៅ​ក្រពះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក មានហេតុផលសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

១. ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី H. pylori៖

បាក់តេរី H. pylori (Helicobacter pylori) គឺជាបាក់តេរីដែលកើតមានជាទូទៅ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកមានបាក់តេរីនេះនៅក្នុងក្រពះរបស់ពួកគេ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន វាមិនបង្កបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ បាក់តេរីនេះលូតលាស់ច្រើនពេកនៅក្នុងក្រពះ ហើយចាប់ផ្តើមស៊ីស្រទាប់ក្រពះ។ នេះជាពេលដែល ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ កើតឡើង ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យដំបៅក្រពះ។

២. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs) ច្រើនពេក៖

«ថ្នាំ NSAIDs» (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលយើងអាចទិញបានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជានៅតាមឱសថស្ថាន។ ឧទាហរណ៍រួមមាន «អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន» (Ibuprofen), «ណាប្រូហ្សេន» (Naproxen) និង «អាស្ពីរីន» (Aspirin) ។ ថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ ដែលមានន័យថាវា ធ្វើឱ្យរលាក ។ ពួកវាក៏រារាំងការផលិតសារធាតុគីមីសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលការពារ និងជួសជុលស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះផងដែរ។

ជាធម្មតា ស្រទាប់ក្រពះរបស់យើងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងរបួសតូចតាចទាំងនេះ និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ NSAIDs ច្រើនពេក ក្រពះនឹងមិនអាចជួសជុលខ្លួនឯងបាននៅទីបំផុត។ នៅពេលដែលស្រទាប់ការពាររហែកចេញ វាកាន់តែមិនអាចជួសជុលខ្លួនឯងបាន ហើយដំបៅក៏កើតឡើង។

មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមិនសូវកើតមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត៖ កម្រណាស់ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី វីរុស ឬផ្សិតផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះ (រលាកក្រពះដែលกัดกร่อน) និងដំបៅផងដែរ។
• រោគសញ្ញា Zollinger-Ellison៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ក្រពះផលិតអាស៊ីតក្រពះច្រើនពេក។ អាស៊ីតលើសនេះធ្វើឱ្យស្រទាប់ក្រពះរលួយ និងបណ្តាលឱ្យមានដំបៅ។
• ភាពតានតឹងខាងសរីរវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរ៖ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងតស៊ូដើម្បីជាសះស្បើយពីជំងឺ ឬរបួសដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត មានន័យថាវាស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងច្រើន 'ដំបៅស្ត្រេស' អាចវិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងអំឡុងពេលដូចនេះ pH របស់រាងកាយផ្លាស់ប្តូរ ហើយជាតិអាស៊ីតរបស់ក្រពះកើនឡើង។

តើរបៀបរស់នៅរបស់យើងប៉ះពាល់ដល់ដំបៅក្រពះដែរឬទេ?

កម្រិតស្ត្រេសប្រចាំថ្ងៃដែលយើងជួបប្រទះក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើង និងអ្វីដែលយើងញ៉ាំ និងផឹក មិនមែនជាមូលហេតុដោយផ្ទាល់នៃដំបៅក្រពះនោះទេ។ នោះគឺការញ៉ាំច្រើនពេក ឬមានស្ត្រេសបន្តិចនឹងមិនបណ្តាលឱ្យដំបៅក្រពះនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅក្រពះរួចហើយ រឿងទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ពីព្រោះអ្វីដែលបង្កើនជាតិអាស៊ីតក្រពះគឺមិនល្អសម្រាប់ដំបៅក្រពះ ហើយនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងដូចជា៖

• ការជក់បារី
• គ្រឿងស្រវឹង
• អាហារហឹរ និង អាហារដែលមានជាតិអាស៊ីត

ធ្វើដូចម្តេចទើបដឹងថាអ្នកមានដំបៅក្រពះ?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងព្យាយាមស្វែងយល់អំពីរឿងដូចជាថាតើអ្នកប្រើថ្នាំ NSAIDs ជាប្រចាំឬអត់ និងថាតើអ្នកធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគ H. pylori ពីមុនឬអត់។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាអ្នកអាចមានដំបៅ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវពិនិត្យមើលខាងក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបៅក្រពះ

គ្រូពេទ្យនឹងត្រូវពិនិត្យរកការឆ្លងមេរោគ H. pylori ជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មករកមើលដំបៅនៅក្នុងក្រពះ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូចនេះ។

• ការធ្វើតេស្តអង់ដូស្កុបផ្នែកខាងលើ / EGD៖

នេះ​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ទូទៅ និង​ត្រឹមត្រូវ​បំផុត។ វា​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​បញ្ចូល​កាមេរ៉ា​តូច​មួយ (ឧបករណ៍​អង់ដូស្កុប) នៅ​ចុង​បំពង់​ស្តើង និង​អាច​បត់បែន​បាន​តាម​រយៈ​មាត់​របស់​អ្នក ហើយ​ចុះ​តាម​បំពង់​អាហារ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ក្រពះ និង​ផ្នែក​ដំបូង​នៃ​ពោះវៀន​តូច (duodenum)។ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ថ្នាំ​ដើម្បី​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ងងុយគេង ឬ​វិលមុខ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​នីតិវិធី​នេះ ដូច្នេះ​អ្នក​នឹង​មិន​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​អ្វី​ឡើយ។

កាមេរ៉ានេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញខាងក្នុងក្រពះ។ ប្រសិនបើមានដំបៅ វាអាចមើលឃើញ។ ម្យ៉ាងទៀត ឧបករណ៍តូចៗអាចត្រូវបានបញ្ចូលតាមបំពង់នេះ ហើយជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) អាចត្រូវបានយកចេញពីស្រទាប់ខាងក្នុងក្រពះ ហើយធ្វើតេស្តរកបាក់តេរី H. pylori។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានការហូរឈាមចេញពីដំបៅ វាអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅទីនោះ។

• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖

ទោះបីជាការថតឆ្លុះក្រពះជាវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតក៏ដោយ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាស៊េរីកាំរស្មីអ៊ិចក្រពះពោះវៀនផ្នែកខាងលើក៏អាចរកឃើញដំបៅក្រពះបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមានភាពត្រឹមត្រូវដូចការថតឆ្លុះក្រពះនោះទេ។

មានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ H. pylori៖

• ការធ្វើតេស្តដង្ហើមអ៊ុយរ៉េ៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់អង្គបដិប្រាណដែលផលិតនៅក្នុងរាងកាយប្រឆាំងនឹង H. pylori។
• ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនលាមក៖ សំណាកលាមកត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលវត្តមាននៃបាក់តេរី H. pylori។

ទោះបីជាអ្នកគិតថាវាជាដំបៅក្រពះក៏ដោយ តើវាអាចមានអ្វីទៀត?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនបណ្តាលមកពីដំបៅក្រពះទេ ស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាចជាមូលហេតុ ដូចជា៖

• ជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD)៖ ប្រសិនបើអាស៊ីតបន្តហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ក វាអាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូង រំលាយអាហារមិនបានល្អ និងចង្អោរ។
• ជំងឺរំលាយអាហារមិនប្រក្រតី៖ នេះគឺជាការរំលាយអាហារមិនប្រក្រតីជាប់រហូតដោយគ្មានមូលហេតុរាងកាយច្បាស់លាស់ណាមួយ (ដូចជាដំបៅក្រពះ ឬរលាកក្រពះ)។ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងដំបៅក្រពះ ប៉ុន្តែវាមិនបណ្តាលមកពីអាស៊ីតទេ ហើយមិនមានដំបៅដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះនោះទេ។
• ជំងឺមហារីកក្រពះ (`មហារីកក្រពះ` / `មហារីកក្រពះ`): ទោះបីជាវាកម្រកើតមានក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងដំបៅក្រពះ (ឈឺក្រពះ ស្រកទម្ងន់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ)។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅក្រពះឱ្យបានរហ័ស?

ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺ នៅពេលដែលមូលហេតុនៃដំបៅបាត់ទៅហើយ ស្រទាប់ក្រពះរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។

ស្រមៃថា ប្រសិនបើមូលហេតុនៃរបួសរបស់អ្នកគឺការបន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) នោះមានឱកាសល្អដែលរបួសនឹងជាសះស្បើយដោយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលពិសេសផ្សេងទៀតទេ នៅពេលដែលអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori អ្នកពិតជាត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកពីគ្រូពេទ្យដើម្បីកម្ចាត់វា ។

លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះ និងការពារស្រទាប់ក្រពះ ដែល នឹងជួយឱ្យរបួសជាសះស្បើយលឿន និងប្រសើរជាងមុន។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ដំបៅ​ក្រពះ?

គ្រូពេទ្យច្រើនតែព្យាបាល ដំបៅដោយប្រើថ្នាំផ្សំគ្នា។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំដែលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះ គ្របដណ្ដប់ និងការពារដំបៅរហូតដល់វាជាសះស្បើយ និងសម្លាប់ការឆ្លងមេរោគណាមួយដូចជា H. pylori។ កម្រណាស់ នីតិវិធីតូចតាចអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ឬបិទរន្ធនៅក្នុងក្រពះ។

ថ្នាំ

ប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗដែលផ្តល់សម្រាប់ដំបៅក្រពះគឺ៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយ ឬច្រើនប្រភេទដើម្បីសម្លាប់បាក់តេរី ជាធម្មតារយៈពេល 7 ទៅ 14 ថ្ងៃ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖
• អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន
• ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន
• មេត្រូនីដាហ្សូល
• «តេត្រាស៊ីគ្លីន»
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs):ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះយ៉ាងច្រើន។ ពួកវាក៏ការពារស្រទាប់ក្រពះ និងបង្កើនល្បឿនព្យាបាលរបួសផងដែរ។ ថ្នាំ PPI ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតគឺ៖
• អូមេប្រាហ្សូល
• ឡានសូប្រាហ្សូល
• ប៉ានតូប្រាហ្សូល
• អេសូមេប្រាហ្សូល
• រ៉ាបេប្រាហ្សូល
• ដិចឡានសូប្រាហ្សូល
• ថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីស្តាមីន (H2)៖ ថ្នាំទាំងនេះក៏កាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះផងដែរ ប៉ុន្តែមិនខ្លាំងដូចថ្នាំ PPI ទេ។ ឧទាហរណ៍៖
• ហ្វាម៉ូទីឌីន
• ស៊ីមេទីឌីន
• នីហ្សាទីឌីន
• សារធាតុការពារកោសិកា៖ ថ្នាំទាំងនេះស្រោបស្រទាប់ក្រពះ ដោយការពារវាពីអាស៊ីត និងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗទៀត។ ពួកវាជួយឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយ។ ពួកវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីព្យាបាល និងការពារដំបៅដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAID។ ឧទាហរណ៍៖
• ស៊ូក្រាលហ្វាត
• មីសូប្រូស្តុល
• ប៊ីស្មុត សាប់សាលីស៊ីឡាត (មាននៅក្នុងថ្នាំដូចជា ប៉ិបតូ-ប៊ីសមុល)

នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅស្មុគស្មាញ មានន័យថាវាហូរឈាម ឬមានរន្ធ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវព្យាបាលវាដោយផ្ទាល់។ ជារឿយៗវាអាចធ្វើបានក្នុងពេលថតឆ្លុះក្រពះ។ ដំបៅហូរឈាមអាចព្យាបាលបានដោយការដុតកម្ដៅ (ការព្យាបាលដោយកម្ដៅ) ការចាក់ថ្នាំ ឬការកាត់ដំបៅ។ ប្រសិនបើមានរន្ធនៅក្នុងក្រពះ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវដេរវាឡើង ឬជួសជុលវាតាមវិធីផ្សេងទៀត។

កម្រណាស់ មនុស្សមួយចំនួនមានដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយដោយការព្យាបាល ហើយបន្តកើតឡើងវិញ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងស្លាកស្នាមជាបន្តបន្ទាប់។ ស្លាកស្នាមនេះក៏អាចរារាំងផ្លូវចេញនៃក្រពះផ្នែកខាងក្រោម (ផ្លូវចេញនៃក្រពះ) ផងដែរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ការវះកាត់អាចចាំបាច់៖

• យកជាលិកាស្លាកស្នាមចេញ ឬបើករន្ធចេញ (pyloroplasty)។
• កាត់ (vagotomy) សរសៃប្រសាទដែលជំរុញការផលិតអាស៊ីតក្រពះ (សរសៃប្រសាទ vagus)។

តើអ្នក អាចការពារដំបៅក្រពះពីការកើតឡើង ឬកើតឡើងវិញដោយរបៀបណា ?

អ្នកអាចធ្វើរឿងទាំងនេះដើម្បីជៀសវាងដំបៅក្រពះ៖

១. កម្ចាត់ការឆ្លងមេរោគ H. pylori៖ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori ទេ។ អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានវាឬអត់ដោយការធ្វើតេស្តដង្ហើមសាមញ្ញ ឬការធ្វើតេស្តលាមក។ ប្រសិនបើអ្នកមានវា ទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ការព្យាបាលវាតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យអាចជួយការពារដំបៅនាពេលអនាគត។

២. ប្រើថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) តាមការណែនាំ និងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំ NSAIDs (ឧទាហរណ៍ ibuprofen, diclofenac, aspirin) សម្រាប់ការឈឺចាប់តិចតួចប្រចាំថ្ងៃ ត្រូវប្រាកដថាកុំប្រើថ្នាំលើសកម្រិតដែលបានកំណត់។ហើយ​ត្រូវ​លេប​វា​តែ​ក្នុង​រយៈពេល​ខ្លី​បំផុត​ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ត្រូវ​បន្ត​លេប​ថ្នាំ NSAIDs ដោយសារ​ហេតុផល​សុខភាព សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​ការ​ប្រើ​កម្រិត​ទាប​បំផុត ប្តូរ​ទៅ​ប្រើ​ថ្នាំ​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព​ជាង ឬ​លេប​ថ្នាំ​ផ្សេង​ទៀត ដូចជា PPI ដើម្បី​ការពារ​ស្រទាប់​ក្រពះ​របស់​អ្នក។

៣. កាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់ទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀត៖ ការជក់បារី និងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក បង្កើនហានិភ័យនៃដំបៅក្រពះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori ឬកំពុងប្រើថ្នាំ NSAIDs។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងទម្លាប់ទាំងនេះ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីព្យាបាលដំបៅក្រពះ?

ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយជៀសវាងរបស់ដែលធ្វើឱ្យរលាកដំបៅ (ដូចជាការញ៉ាំអាហារមិនល្អ ការជក់បារី និងការផឹកស្រា) ដំបៅរបស់អ្នកគួរតែជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ (ជាធម្មតា ៤-៨ សប្តាហ៍)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការឆ្លុះក្រពះម្តងទៀត ឬធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដើម្បីធានាថាដំបៅបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង និងការឆ្លងមេរោគ H. pylori (ប្រសិនបើមាន) ត្រូវបានលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុង។

មនុស្សភាគច្រើននឹងធូរស្រាលឡើងវិញជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យអាស៊ីតក្រពះបន្តផលិត ដូចជារោគសញ្ញា Zollinger-Ellison អាចត្រូវការប្រើថ្នាំរយៈពេលវែង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានដំបៅក្រពះ?

សំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចថាអ្នកមានដំបៅក្រពះ ត្រូវប្រាកដថាស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។

អ្នកប្រហែលជាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាបណ្ដោះអាសន្នជាមួយនឹងថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតដែលទិញដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍ Digene, Gelusil)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានឹងមិនអាចព្យាបាលដំបៅបានទេ។ អ្នក នឹងត្រូវព្យាបាលមូលហេតុដើម។

ដំបៅដែលមិនបានព្យាបាល ទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាការហូរឈាម ឬការធ្លាយ) តាមពេលវេលា។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមចងចាំថា ការឆ្លងមេរោគ H. pylori ដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះ បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពះតាមពេលវេលា ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

តើអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖

• ឈឺពោះជាប់រហូត មិនអាចទ្រាំទ្របាន។
• ប្រសិនបើលាមកមានពណ៌ខ្មៅ (ដូចជាជ័រ) មានឈាម ឬប្រសិនបើឈាមមានពណ៌ក្រហម។
• ប្រសិនបើអ្នកក្អួតចេញឈាម (ដូចជាកាកកាហ្វេ ឬឈាមស្រស់)។
• សញ្ញានៃការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ស្លេកស្លាំងខ្លាំង បែកញើសច្រើនពេក ពិបាកដកដង្ហើម ដួលសន្លប់ បាត់បង់ស្មារតី)។

ដូច្នេះ តើយើងបានរៀនអ្វីខ្លះពីរឿងនេះ? (សារយកទៅផ្ទះ)

ដំបៅក្រពះគឺជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែ មិនគួរមើលស្រាលវាឡើយ។ វា អាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ជួនកាលដំបៅអាចមានវត្តមានដោយគ្មានរោគសញ្ញា ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ វាជាការប្រសើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។

សូមចងចាំថា៖ អ្នកអាចរកឃើញការធូរស្រាលជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (ដូចជារបបអាហារ ការឈប់ជក់បារី) ប៉ុន្តែចំណុចសំខាន់គឺ ត្រូវស្វែងរកមូលហេតុមូលដ្ឋាន (ដូចជា H. pylori ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAID) ហើយព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ដំបៅក្រពះ គឺជាពេលដែលអាស៊ីតធម្មជាតិនៃក្រពះរបស់អ្នកបំផ្លាញស្រទាប់ការពារក្រពះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ កុំភ័យខ្លាច ហើយស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។

ដំបៅ ក្រពះ , ដំបៅក្រពះ, រលាកក្រពះ, H. pylori, ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, រលាកក្រពះ, ការឆ្លុះក្រពះ