យើងដឹងថាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកពិបាកប៉ុណ្ណា។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាហួសចិត្តនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យនិយាយពាក្យថ្មីៗ និងស្មុគស្មាញដូចជា "ការព្យាបាលដោយហ្សែន"។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលជាក់លាក់មួយ។ ស្រមៃមើលការប្រើប្រាស់កោសិការបស់រាងកាយអ្នក បណ្តុះបណ្តាលពួកវា និងបញ្ជូនពួកវាទៅបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ នោះហើយជាអ្វីដែលការព្យាបាលនេះហៅថា Tisagenlecleucel ធ្វើ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។
តើ Tisagenlecleucel (KYMRIAH) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះមិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកលេប ឬថ្នាំធម្មតាដែលអ្នកចាក់ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននោះទេ។ Tisagenlecleucel គឺជា ការព្យាបាលដោយហ្សែន ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកកោសិកាមួយប្រភេទពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក កែប្រែវានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ និងហ្វឹកហាត់វាឲ្យស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។
ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ រាងកាយរបស់យើងមានកោសិកាប្រយុទ្ធមួយប្រភេទហៅថា កោសិកា T។ កោសិកាទាំងនេះគឺជាកោសិកាដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ នៅក្នុងការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យយកកោសិកា T មួយចំនួនចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ពួកគេប្រើបច្ចេកវិទ្យាហ្សែនដើម្បីដាក់ "វ៉ែនតាពិសេស" ពីរនៅលើកោសិកា T ទាំងនេះ។ នោះគឺពួកគេកែប្រែកោសិកាទាំងនេះ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចស្គាល់សញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាមហារីក។ បន្ទាប់មក កោសិកា T រាប់លាន "ដែលមានថាមពលខ្លាំង" ត្រូវបានដាំដុះ និងចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ ឥឡូវនេះ កោសិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលទាំងនេះទៅដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កោសិកាមហារីក ហើយបំផ្លាញពួកវា។
ការព្យាបាលនេះភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំង ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូប្លាស្ទិកស្រួចស្រាវ (ALL) ដែលជាប្រភេទមួយនៃជំងឺមហារីកឈាម និង ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល
ទោះបីជានេះជាការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមានការសន្ទនាបើកចំហជាមួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីចំណុចខាងក្រោម៖
- ការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្ន៖ ប្រាប់យើងប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានការ ឆ្លងមេរោគ ណាមួយ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ក្អក ផ្តាសាយ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។
- ស្ថានភាពរលាក៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ជំងឺរលាក ណាមួយនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។
- អាឡែស៊ី៖ ត្រូវប្រាកដថាបាននិយាយអំពីអាឡែស៊ីណាមួយដែលអ្នកមាន មិនត្រឹមតែចំពោះថ្នាំនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែចំពោះថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬមានការសង្ស័យថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។
- ការបំបៅដោះកូន៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យផងដែរ។
តើអ្នកផ្តល់ការព្យាបាលនេះដោយរបៀបណា?
ការព្យាបាលនេះពាក់ព័ន្ធនឹងជំហានជាច្រើន ហើយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់របស់ក្រុមគ្រូពេទ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិកឯកទេស។
១. ការប្រមូលកោសិកា៖ ប្រហែល ៣-៤ សប្តាហ៍មុនពេលព្យាបាល កោសិកា T ត្រូវបានប្រមូលពីរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈដំណើរការមួយហៅថា leukapheresis ។ វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបរិច្ចាគឈាម។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន ឆ្លងកាត់ម៉ាស៊ីនពិសេសមួយ ដែលបំបែកកោសិកាឈាមស រួមទាំងកោសិកា T ហើយបន្ទាប់មកឈាមដែលនៅសល់ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញ។
២. ការហ្វឹកហាត់កោសិកា៖ កោសិកាដែលប្រមូលបានទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយត្រូវបានហ្វឹកហាត់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។
៣. ការចាក់ថ្នាំ៖ នៅពេលដែលកោសិកាត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល និងលូតលាស់រួច ពួកវានឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន ដូចជាដំណោះស្រាយទឹកអំបិលដែរ។ ដំណើរការទាំងមូលនេះកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ដោយសារតែថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតចេញពីកោសិការបស់អ្នកផ្ទាល់ វាគឺជា ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អ្នក ។ ដូច្នេះ ថ្នាំនេះមិនអាចចែករំលែកជាមួយអ្នកដទៃបានទេ។
រឿងដែលត្រូវពិចារណានៅពេលទទួលការព្យាបាល
ស្ថានភាពរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះ។ អ្នកក៏គួរតែដឹងអំពីរឿងទាំងនេះផងដែរ។
- ងងុយគេង និងការបើកបរ៖ អ្នកអាច មានអារម្មណ៍ងងុយគេង និងវិលមុខ ។ ដូច្នេះ កុំធ្វើអ្វីដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នផ្លូវចិត្ត ដូចជាការបើកបរ ឬប្រតិបត្តិការគ្រឿងចក្រធុនធ្ងន់ រហូតដល់អ្នកដឹងច្បាស់ពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនេះលើអ្នក។
- ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ៖ ការព្យាបាលនេះអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរាងកាយរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្នក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ ដូច្នេះ សូមព្យាយាមនៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន ឬឈឺបំពង់ក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ជំនួសឱ្យការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
- ការបរិច្ចាគឈាម ឬសរីរាង្គ៖ ជៀសវាងការបរិច្ចាគឈាម សរីរាង្គ ជាលិកា មេជីវិតឈ្មោល ឬស៊ុត (អូអូស៊ីត) ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងសម្រាប់រយៈពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- ការមានផ្ទៃពោះ (សំខាន់ខ្លាំងណាស់)៖ កុំមានផ្ទៃពោះដោយហេតុផលណាមួយឡើយ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានកូន ឬសង្ស័យថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
- ថ្នាំដទៃទៀត៖ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។ វ៉ាក់សាំងរស់ មិនមានលក់នៅពេលនេះទេ។
- អាសន្ន៖ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនលេបថ្នាំច្រើនពេកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានអាសន្នកើតឡើង សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ បើចាំបាច់ ពួកគេនឹងបញ្ជូនអ្នក ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការពុលណាមួយ អ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំនេះ
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ភ្លាមៗ ខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេ។ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។
| ការចាត់ថ្នាក់នៃផលប៉ះពាល់ | |
|---|---|
| រឿងដែលត្រូវរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ ឬក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ | |
| អាឡែស៊ី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់ ឬអណ្តាត។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | ពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត | មានការភាន់ច្រឡំ ពិបាកនិយាយ ឬយល់។ |
| រោគសញ្ញានៃចំនួនកោសិកាឈាមទាប | រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក។ សញ្ញានៃការហូរឈាម៖ ស្នាមជាំ ចំណុចក្រហមលើស្បែក លាមកខ្មៅ ឈាមក្នុងទឹកនោម។ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប៖ អស់កម្លាំងខ្លាំង ដួលសន្លប់ ស្លេកស្លាំង។ |
| រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត | រាគ, បាត់បង់តុល្យភាព, ឈឺសាច់ដុំ ឬសន្លាក់, ចង្អោរ, ក្អួត, ប្រកាច់, រោគសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាប (វិលមុខ, ដួលសន្លប់)។ |
| ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ | |
| ផលប៉ះពាល់ទូទៅ | ទល់លាមក, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ឈឺក្បាល, ឈឺពោះ, ហើមជើង និងបាតជើង។ |
បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអ្វីដែលមិនប្រក្រតី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- Tisagenlecleucel គឺជាការព្យាបាលដោយហ្សែនផ្ទាល់ខ្លួន ដែលប្រើប្រាស់កោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកផ្ទាល់ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។
- នេះគឺជាការព្យាបាលពិសេសមួយដែលផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាម និងជំងឺឡាំហ្វូម៉ាធ្ងន់ធ្ងរ។
- វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នក (ការឆ្លងមេរោគ អាឡែស៊ី ការមានផ្ទៃពោះ) មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
- អំឡុងពេលព្យាបាល ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ (គ្រុនក្តៅ ក្អក)។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ដោយសារអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ងងុយគេង សូមជៀសវាងការបើកបរ និងធ្វើកិច្ចការដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ រហូតដល់អ្នកបានជាសះស្បើយពេញលេញ។
- ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះទាំងស្រុង ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកង្វល់ ឬការសង្ស័យណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។