តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីៗ ឬហឺតៗដែរ នៅពេលអ្នកអស់កម្លាំងបន្តិច ឬនៅពេលអ្នកឡើងជណ្តើរដែរឬទេ? ឬជើងរបស់អ្នកហើមដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថានេះជារឿងធម្មតា អ្វីមួយដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ ពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងផ្នែកតូចមួយ ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់នៃបេះដូងរបស់យើង។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីផ្នែកសំខាន់មួយ គឺសន្ទះបេះដូង tricuspid។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាមានបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូងនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ចូរយើងយល់គ្រប់យ៉ាងអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។
ដំបូង ចូរយើងមើលថាតើសន្ទះ tricuspid ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បេះដូងរបស់យើងគឺជាម៉ាស៊ីនដ៏អស្ចារ្យមួយដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ មានបន្ទប់ពីរនៅខាងលើ និងបន្ទប់ពីរនៅខាងក្រោម។ ឈាមរបស់រាងកាយដែលខ្វះអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងលើនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង (Atrium ខាងស្តាំ) ជាមុនសិន។ ពីទីនោះ ឈាមនោះត្រូវទៅបន្ទប់ខាងក្រោម (Ventricle ខាងស្តាំ)។ ឥឡូវនេះ ទ្វាររវាងបន្ទប់ខាងលើ និងបន្ទប់ខាងក្រោម គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា សន្ទះបេះដូង tricuspid ។
នេះប្រៀបដូចជាទ្វារមួយដែលបើកតែក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលឈាមហូរពីលើចុះក្រោម ទ្វារនេះនឹងបើក ហើយនៅពេលដែលបន្ទប់ខាងក្រោមពោរពេញដោយឈាម វានឹងបិទម្តងទៀត។ បន្ទាប់មកឈាមមិនហូរត្រឡប់ទៅបន្ទប់ខាងលើវិញទេ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ សន្ទះបិទបើកនេះមានស្លឹកតូចៗបី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា 'tri'។ មុខងារត្រឹមត្រូវនៃសន្ទះបិទបើកនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់លំហូរឈាមត្រឹមត្រូវពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។
ដូច្នេះតើបញ្ហាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងជាមួយសន្ទះបិទបើកនេះ?
យូរៗទៅ សន្ទះបិទបើកនេះអាចក្លាយទៅជាមិនដំណើរការដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ មានលក្ខខណ្ឌសំខាន់ពីរដែលអាចមើលឃើញ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
| ស្ថានភាព | និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើមានអ្វីកើតឡើង? |
|---|---|
| ការហូរទឹករំអិល Tricuspid ឡើងវិញ | អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថា សន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលបន្ទប់ខាងក្រោមកន្ត្រាក់ ហើយបូមឈាមចូលទៅក្នុងសួត ឈាមមួយចំនួននឹងលេចធ្លាយត្រឡប់ទៅបន្ទប់ខាងលើវិញ។ វាដូចជាទ្វារមិនបិទត្រឹមត្រូវ។ |
| ការស្ទះសរសៃឈាម Tricuspid | អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា សន្ទះបិទបើកកាន់តែក្រាស់ និងរឹង ហើយមិនបើកបានត្រឹមត្រូវ។ នេះមានន័យថា សន្ទះបិទបើកទាំងនោះជាប់គ្នាដូចជាច្រែះ។ បន្ទាប់មក វារារាំងលំហូរឈាមពីបន្ទប់ខាងលើទៅបន្ទប់ខាងក្រោម។ |
ទោះបីជាស្ថានភាពបែបណាក៏ដោយ រឿងដដែលនេះក៏កើតឡើងដែរ។ បេះដូងរបស់យើង ត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់តាមដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការ។ យូរៗទៅ នេះអាចនាំឱ្យបេះដូងចុះខ្សោយ ដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាខ្សោយបេះដូង។
តើវាល្អជាងក្នុងការជួសជុលវ៉ាល់ឬដំឡើងវ៉ាល់ថ្មី?
នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យតែងតែព្យាយាម ជួសជុលសន្ទះបិទបើកបេះដូងរបស់អ្នក។ ពីព្រោះគ្មានអ្វីល្អជាងផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់យើងទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់សន្ទះបិទបើកធ្ងន់ធ្ងរ ខ្លាំង រហូតដល់មិនអាចជួសជុលបាន វាប្រហែលជាត្រូវដកចេញ ហើយ សន្ទះបិទបើកថ្មីអាចត្រូវដាក់ជំនួស។ មានសន្ទះបិទបើកថ្មីពីរប្រភេទ។
សូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តនោះបន្ទាប់ពីពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
| ប្រភេទវ៉ាល់ | ការពិពណ៌នា និងលក្ខណៈពិសេស |
|---|---|
| វ៉ាល់ជីវសាស្រ្ត | ទាំងនេះត្រូវបានផលិតចេញពីជាលិកាសត្វ (ឧទាហរណ៍ ពីជ្រូក ឬគោ) ឬជាលិកាពីអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្លាប់។ អត្ថប្រយោជន៍ នៃ វិធីនេះ គឺថា អ្នកមិនចាំបាច់លេបថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមក្នុងរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលត្រឹមតែ 10-20 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់ម្តងទៀត។ |
| សន្ទះបិទបើកមេកានិច | ទាំងនេះត្រូវបានផលិតឡើងពីវត្ថុធាតុដើមសំយោគប្រើប្រាស់បានយូរដូចជាកាបូន។ ពួកវាអាចប្រើបានពេញមួយជីវិត។ ប៉ុន្តែដោយសារតែមានហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងសន្ទះបិទបើកទាំងនេះ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះឈាមពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំនោះឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។ |
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរនិយាយថាគ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវការវះកាត់។ មុននោះ អ្នកនឹងត្រូវត្រៀមខ្លួនយ៉ាងហ្មត់ចត់។
- ការយល់ដឹង៖ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកលម្អិតអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។
- ការសួរសំណួរ៖ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមាន។ កុំលាក់អ្វីទុកសម្រាប់ខ្លួនឯង។
- ការនិយាយអំពីហានិភ័យ៖ ដូចការវះកាត់ទាំងអស់ដែរ មានហានិភ័យតូចៗ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យទាំងនោះផងដែរ។
- ការចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់បែបបទយល់ព្រម៖ អ្នកនឹងត្រូវចុះហត្ថលេខាលើឯកសារដើម្បីផ្តល់ការយល់ព្រមរបស់អ្នកសម្រាប់ការវះកាត់។
- ការធ្វើតេស្ត៖ អ្នកនឹងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីមើលថាតើអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់ឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តឈាម
- ការថត ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
- អេកូបេះដូង (នេះគឺដូចជាការស្កេនបេះដូង។ វាអាចពិនិត្យមើលមុខងាររបស់សន្ទះបេះដូង)
- ការរៀបចំនៅផ្ទះ៖ អ្នកនឹងត្រូវការនរណាម្នាក់ជួយអ្នកនៅពេលអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់។ អ្នកគួរតែរៀបចំផែនការសម្រាប់រឿងទាំងនេះជាមុន។
តើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗជាច្រើននៃការវះកាត់សន្ទះ tricuspid ។
ការវះកាត់បេះដូងបែបប្រពៃណី
នេះជាវិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុត។ ក្នុងវិធីនេះ បេះដូងត្រូវបានចូលទៅដល់តាមរយៈស្នាមវះនៅចំកណ្តាលទ្រូង។ អំឡុងពេលវះកាត់
1. អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំទាំងស្រុង (ដាក់ឱ្យដេកលក់)។
2. មុខងាររបស់បេះដូងត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្ដោះអាសន្ន។
៣. នៅពេលនោះ អ្នកនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនពិសេសមួយដែលធ្វើការងារបេះដូង និងសួតរបស់អ្នក (ម៉ាស៊ីនប្តូរបេះដូង-សួត)។
៤. គ្រូពេទ្យវះកាត់ជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបិទបើក។
៥. បន្ទាប់មក បេះដូងត្រូវបានចាប់ផ្តើមឡើងវិញ យកចេញពីម៉ាស៊ីន ហើយស្នាមវះត្រូវបានបិទ។
ជម្រើសដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត
ឥឡូវនេះ ដោយសារបច្ចេកវិទ្យាបានរីកចម្រើន វាមិនចាំបាច់តែងតែធ្វើការវះធំនោះទេ។ មានវិធីដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះជាមួយនឹងស្នាមវះតូចៗ។
- ការវះកាត់ទ្រូងខាងស្តាំ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចមួយរវាងឆ្អឹងជំនីរពីរនៅផ្នែកខាងស្តាំ។
- ការវះកាត់ដោយមានជំនួយពីមនុស្សយន្ត៖ ក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់គ្រងដៃរបស់ម៉ាស៊ីនមនុស្សយន្ត ហើយធ្វើការវះកាត់តាមរយៈស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅក្នុងទ្រូង។
- វិធីសាស្ត្របញ្ចូលតាមបំពង់បង្ហូរឈាម៖នេះគឺជានីតិវិធីថ្មីបំផុត និងមានការវះកាត់តិចបំផុត។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូមឈាម) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅជើង ឬដៃទៅកាន់បេះដូង ដែលតាមរយៈនោះសន្ទះបិទបើកបេះដូងត្រូវបានជួសជុល ឬជំនួស។ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះគឺខ្លីជាងច្រើន។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងស្នាក់នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅកាន់វួដទូទៅ។ រយៈពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យសរុបនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលបានធ្វើ។
នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងជាមួយនឹងពេលវេលាព្យាបាល។
- វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពី ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ។
- បន្ទាប់ពីនីតិវិធីដូចជា ការបញ្ចូលបំពង់ទឹកនោម (transcatheter ) អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទាន់ពេលវេលា សម្រាក និងចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណបន្តិចម្តងៗ។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលតម្រូវឲ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
បន្ទាប់ពីអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញ អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានអ្វីមិនប្រក្រតី កុំមើលរំលងវា។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ | |
| វិលមុខ /ដួលសន្លប់ | ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខពេលក្រោកឈរ ឬនៅពេលធម្មតា។ |
| អស់កម្លាំងខ្លាំង | ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាហត់នឿយពេកមិនអាចធ្វើអ្វីបាន។ |
| ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ | ប្រសិនបើអ្នកឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗរៀងរាល់ពីរថ្ងៃម្តង។ |
| ហើមជើង ឬកជើង | ប្រសិនបើជើងហើមកើនឡើង។ |
| សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងមុខរបួសវះកាត់ - ប្រាប់ គ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ | |
| គ្រុនក្តៅ/ញាក់ | ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ |
| ខ្ទុះហូរចេញពីមុខរបួស | ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវហូរចេញពីកន្លែងវះកាត់។ |
| ឡើងក្រហមជុំវិញមុខរបួស ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង | ប្រសិនបើមុខរបួសមានពណ៌ក្រហម ហើយការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់! | |
| ឈឺទ្រូង | វាមានអារម្មណ៍ដូចជាទ្រូងរបស់ខ្ញុំកំពុងត្រូវបានច្របាច់ ដូចជាវាត្រូវបានច្របាច់។ |
| ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ | ប្រសិនបើភ្លាមៗនោះអ្នកមិនអាចដកដង្ហើមបាន។ |
| ដួលសន្លប់ | ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ ហើយដួល។ |
ការរស់នៅជាមួយបញ្ហាសន្ទះបេះដូងអាចជាការប្រឈមមួយ។ ប៉ុន្តែការវះកាត់ទាំងនេះអាចបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករស់នៅជីវិតធម្មតាម្តងទៀត ដោយធ្វើអ្វីដែលអ្នកស្រឡាញ់។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺសន្ទះបិទបើក Tricuspid គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។ ការមិនអើពើវាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតបេះដូង។
- ទោះបីជាការជួសជុលសន្ទះបិទបើកជាធម្មតាជាជម្រើសដំបូងក៏ដោយ វាអាចចាំបាច់ត្រូវជំនួសវាដោយសន្ទះបិទបើកថ្មី ប្រសិនបើការខូចខាតមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
- បច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើបដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូចជាការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ជាដើម ឥឡូវនេះមានហើយ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ (ជាពិសេសឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី បាត់បង់ស្មារតី) បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។
- កុំបារម្ភអី។ ការវះកាត់ទាំងនេះអាចជួយបង្កើនគុណភាពជីវិត និងអាយុជីវិតរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។